Раселени фрактура

Раселени фрактура - ова е како коска деформитет во која еден дел од коскената е поместена во однос на другата дел од неа. Обично произлегува од удар или друга сила влијание во десниот агол на коските.

Отворени фрактури - тоа е секогаш вирус офсет. Затворено - може да биде без пристрасност. Пациенти со слични фрактури сметка за значителен дел од podiatrist посетителите.

Видови на фрактури со поместување

На местото на фрактура:

• епифизарните
• метафизеална
• diaphyseal

Во насока на фрактура линија:

• крстот
• надолжна
• спирала
• дијагонална

Од природата на применетата сила:

• компресија
• флексија
• виткање
• авулзија

епифизарните

Ретки, но повеќето опасен вид на фрактура. Таа се одвива во 'рскавица епифизарните, во која растот на коските во должина. Во зависност од тежината разлика пет форми на епифизарните фрактура:

• Нула - со не уништени како резултат на зоната на раст на сечење сили.
• Прво - зона на раст не е уништен од страна дополнително извртување или свиткување.
• Втората и третата - со делумно уништување, како резултат на виткање и компресија на зоната на раст и присуство на остатоци.
• Четврто - значителна штета на области на раст како резултат на компресија произлегуваат.

0-1 за прогноза на третманот е добро. потребни 2-3 заедничка оперативна ревизии. 4 - неповратна штета раст на коските и искривување на екстремитет.

Компликации епифизарните фрактури вклучуваат:

Видео: скршена рака. Рака по фрактура

• почетокот на артритис
• Повреда на растот на коските
• Повреда на снабдување со крв на заеднички
• остеонекроза

метафизеална

Редок вид на фрактура, на која на вирус на коскената регион во непосредна близина на заеднички. Исто така е наречен периартикуларен. Во овој регион, коската е сунѓереста материја.

И покрај фактот дека сунѓересто ткиво е помалку фирма од периостеумот, поради своите мали димензии и локација што ретко станува точката на удар шок сили. Надкостница не е оштетена.

За овој вид на фрактура не се карактеризира со присуство на бројни фрагменти. Како по правило, еден фрагмент е воведен во главниот дел на коската. Затоа, една од карактеристиките на метафизеална фрактура е неговата т.н. "vkolochennnost".

diaphyseal

Видео: Фрактура на радијална коска во типичен место. Чисто женски траума

Diaphysis - анатомски име за она што во секојдневниот јазик се именува коска. Ова рамен дел на коскената помеѓу зглобовите, заштитени со тешко надкостница. Diaphysis е главната должината на коските. Тоа сметки за голем дел од фрактури.

Diaphyseal фрактури често се отворени. Надкостница може да издржи значајни товари, за разлика од, на пример, 'рскавицата и ретикуларната коска. Сепак, тоа е исто така и во случаи на нарушување на интегритетот на добиената фрагменти, со што се отежнува на раните и ја зголемува болката.

попречно

Кога овој тип на фрактура кршење линија тече под агол блиску до или еднаква на 90°- на оската на коскената - тоа е, низ неа. Како по правило, тоа не е придружено со шрапнел. Тоа произлегува од силен удар.

надолжна

Исклучително редок вид на фрактура. Тоа се случува само кога diaphyseal локализација. кршење линија тече по целата должина на коската и е паралелна со оската.

спирала

Тоа се јавува како резултат на извртување, со што нормално локализирани на екстремитетите. На пример, фиксна нога во пукнатина како резултат на обидите на ослободувањето на остри фиксација извртување на движење нормална на оската на коските. Истото може да се случи со рака. Во прилог на фрактура, може да доведе до дислокација на лактот или рамо зглобовите.

Видео: dvuhlodyzhechny раселените фрактура

кршење на линија следи насоката на применетата сила - спирално свиткани.

кос

Фрактура на најчестите кршење линии: акутна или тап агол во однос на оската на коска. Дијагонална фрактура поради продолжено неговата должина е локализирана во diaphysis. Обично се карактеризира од страна на бројни фрагменти. Често придружени со лацерации (отворена фрактура).

фрактура на компресија

Т.н. фрактури компресија: компресија или вршење притисок. Естакади на коскената маса е отпорни на такви стресови. Да се ​​скрши бара екстремна стресови.

Класичен пример се движи екстремитетите транспорт тркала. Фрактура компресија во овие случаи обично е локализиран во одреден временски интервал во кој се случи за компресија. Во овој момент формирани бројни фрагменти.

Компресија фрактури на долгите коски - резултат на несреќи.

Сунѓереста на коскената маса е повеќе чувствителни на компресија. Класичен пример е компресија фрактура на 'рбетот, како резултат на поместување напред и значително оптоварување предвидени погоре:

• падне од височина,
• неуспешен скок,
• несреќа
• други причини.

Целиот 'рбет се срамнети со земја во вертикалната рамнина. прешлен теме граничи со соседните пршлени, тоа се деформира до фрактура.

Пресвртот на флексија

И покрај очигледноста на титулата, тоа се подразбира дека виткање условите под кои на коските може да бидат скршени во обичниот живот е малку веројатно. Додаток за виткање сили ќе бидат значајни, тоа е можно само кога насочени примена на таквите повреди.

Сепак, во секојдневниот живот, постојат ситуации во кои се спроведува истото сценарио фрактура. За таа цел, нормално на коските и остар удар за да се погоди. На пример, тоа може да биде тркала, со полагање собираат
"Moskvich" и заврши под прав агол на рака.

Прво, на спротивната страна од празнини шок формирана горните слоеви на надкостница, кои минуваат во облик на фотографии пукнатината, по што на коскена паузи, формира агол, станува конвексна на едната страна. На местото на конвекситетот дели надвор триаголен скршена коска, кој може значително да навлезат во околното ткиво.

Фрактура од извртување

Тоа претставува спирална фрактура линија и се појавува во торзија, како што нозете околу својата оска. Во исто време се запре или tibia се евидентираат. Фрактура се случува на значителна оддалеченост од просторот на вртење. Овие фрактури се ретки и се јавуваат како резултат на контакт со нозете, на пример, во јамата, како и од употребата на ролерки или скии.

Брзи порака

Се јавуваат како резултат на остар мускулна тензија: исклучи дел на коскената за којшто е прикачен мускулите (тетива). Траума придружува спортови (екстремна) товари. Во обичниот живот, се случува само ако имало дегенеративни промени во структурата на коските или тетивите.

Карактеристики фрактура со поместување

Како и сите кризи, овој тип е придружена со силна болка. Кога ќе ја отворите форма - крварење.

Карактеристични обележја на симптоматска фрактури со поместување:

• Менување скршена должината на екстремитетите
• Неприродно болен скршени екстремитети
• Ограничување на природните мобилност на екстремитетите
• Отокот и модринки во фрактура и понатаму

се надомести е комплицира коски фактор на спојување. износот на поместување значително влијае на времетраењето и точни спојување.

Кога резултат на слабиот квалитет reponirovanii спојување раселени фрагменти може да биде формирање на калус, коска отстапување од својата оска, скратување или продолжување, ногата функција влошување, оштетување на нервните патишта и крвните садови.

дијагностика

Почетна дијагноза се поставува со визуелна инспекција. Резултати оток, едем, неприродна позиција, да излезат на екстремитетите и други надворешни знаци.

Ако е потребно, љубопитство се врши на оштетениот дел за болка. Утврдени од страна на степен на мобилност на зглобовите.

За правилна употреба на понатамошни постапки и поправат своите перформанси бара радиолошки преглед. Сликата е донесена во две проекции, со цел да биде во можност да се види промената во три-димензионални форма. Овој метод ни овозможува да се разбере природата на поместување, за да се дијагностицира присуство и дистрибуција на фрагменти, позицијата на коските и скршени-оф фрагменти.

третман

Во зависност од локализацијата на фрактура, комплексноста на поместување и ширење на фрагменти следниве методи на лекување се користат:

• намалување
• продолжување
• работа

намалување

Прирачник за репозиционирање се изведува под локална анестезија. Траума одлучи да се репозиционира во отсуство на фрагменти или нивната близина до местото на уривање и потенцијал за не-инвазивен метод на комбинирање на коска. Резултатите од мониторингот позиционирање врши од страна на Х-зраци.

По завршување на постапката се применуваат гипс. Од 1 (на пример, скршеници на рака) до 6 месеци, во зависност од локацијата на имобилизација на фрактура на ногата се случува во тоа време (на пример, фрактура на колкот).

Видео: Фрактура

продолжување

Третман на скршеници комплицирана од фактот дека поместувањето е често не се предизвикани од самата повреда и мускулни грчеви по него. Со цел да се заштити споени коска на овој фактор при третман со користење на влечење. Тоа е индициран за:

• фрактури на колкот,
• Шин,
• глуждот,
• рамената коска,
• Други локализации ако правилно фиксација не може да се постигне од страна на позиционирање на уредот.

Е првично позиционирање. Тогаш, со фрактура на коска под прав агол на нејзината оска се дупчат дупка во која е во прилог на игла. Од друга страна зборуваше поврзани со посебни држачи за напојување, на кој е суспендиран на товарот.

Продолжување ви овозможува да:

• направи коски спојување точни,
• следење на напредокот на третманот и состојбата на ногата,
• Ја намалува веројатноста за појава на контрактури и сиромашните мобилност.

За влечење пациентот е секогаш проблематичен бидејќи Се бара целосна имобилизација на телото.

работа

за отстранување на последиците од кршење операции офсет наречен остеосинтеза. Тоа се врши кога прирачник Поместете не може да даде посакуваниот резултат од возобновувањето на коски и позиција.

Операцијата се изведува под општа анестезија.

• Меките ткива се отворени, овозможува директен пристап до скршени коски.
• Врши рачно местење, дозволувајќи им да се соберат сите парчиња и да се види напредокот позиционирање во реално време.
• Коските и фрагменти поврзани со Staples, игли и други метални структури.

Важна предност на остеосинтеза е во тоа што го олеснува на пациентот од понатамошно долго продолжување. Поправање со помош на завои и шини. Благодарение на фиксација метал коска, товарот на повредени ногата може да се даде порано од другите методи на лекување.

Што лекар третира

Фрактури вклучени traumatologist лекар.