Скршеници на подлактицата

Фрактура на коските на подлактицата е една од најчестите скелетни повреди. Според статистичките податоци, инциденцата на фрактури како е 11,3-30,5 отсто од вкупниот број на фрактури. За оваа болест се карактеризира со присуство на едем, цијаноза на кожата, како и кршење на мувла повредени ногата во областа на фрактура. Исто така, постои гуши и остра болка кога ќе се обидат да се изврши движења. За интраартикуларна фрактура да додадете повеќе и hemarthrosis. Главните дијагностички методи - Х-зраци, ако постои сомневање hemarthrosis е потребно да се направи пункција на заеднички. Третманот вклучува споредба фрагменти (може да бидат отворени или затворени), нивните фиксација и завои од гипс, како и спроведување на активности за рехабилитација (куративна гимнастика заедно имаат масажа).

Структурата на подлактицата

подлактица скелет формирана од страна на ulna и радиус. Во радиус од 1 прст и улнарниот страна на малиот прст се наоѓа во. Последните зголемени во нејзиниот горен дел е поврзана со врвот на рамената коска, со тоа формирајќи лактот. Радиус е прилично солидна дното и на врвот потенки артикулира со коските на зглобот, земајќи учество во формирањето на заеднички зглобот. На врвот и на дното на коските на подлактицата се поврзани со зглобови и во средниот дел - на interosseous мембрана.

Видео: Технологија наметнување скалила автобус со скршеници на подлактицата - meduniver.com

На широк горниот крај на ulna има вдлабнатина (како semilunar прекин), која се поврзува со надлактица. На задниот дел на процепот е олекранон, пред - coronoid процесот на ulna. На страна на coronoid процес е мала вдлабнатина за поврзување со главата на радиусот. Тесниот долниот крај на коската на ulna е во комбинација со зрачење и не учествува во формирањето на заеднички зглобот.

видови на фрактури

Познат фрактури на коските подлактица вилиците:

• радијална фрактури на коските;
• улнарниот фрактури средниот дел четка;
• фрактури на средината регион (diaphysis) на двете коски predplechya-;
• фрактури на радиусот во централниот регион;
• Montedzha фрактури (фрактура има ulna, која е придружена од страна на дислокација на радијална глава);
• фрактури на главата или вратот на радиусот;
• Galeazzi фрактури (скршеници се случи дисталниот радиус коска, придружени со дислокација на долниот крај на ulna и заеднички фрактури на периферните коска) фрактури на coronoid процес;
• Фрактури на олекранон.

Таа варира фреквенцијата на овие видови на фрактури кај пациенти од различни возрасни категории. Фрактури на врвот сектори кај децата се јавуваат многу поретко отколку кај возрасните.

Видео: Имобилизација на подлактицата

Фрактура на олекранон

Оваа повреда е последица од игла до лактот, паѓаат на или нагло намалување на трицепс мускулите.

На клинички манифестации забележани цијаноза на регионот на лактот, и отекување и деформитети. Кога зацрвстувањето на оштетените рака бесење. Остра болка се случи, кога се обидуваат да се направи движење. Во случај на преместување на фрагменти лицето не може да се исправи на подлактицата без помош.

На крајот на олекранон, не е придружено со промена е потребно да се наметне на свиткана лактот на 90, гипс. На парк имобилизација - од 3 до 4 недели. Ако имаше работна зафатнина од коски поголем од 5 милиметри, држете остеосинтеза.

Фрактура на coronoid процес

Траумата појавува од паѓање на свиткана лактот. На преглед, утврдени со оток во регионот на кубиталниот јама и хематом. Ограничена флексија на подлактицата. Палпација присутни болки во областа на антекубиталната јама.

Во случај на фибула фрактура без поместување се наметнува на свиткана лактот на 90, за период од три до четири недели. Ако се случи да озаглавување во заеднички процес фрагмент лактот, операција на ресекција.

Врат фрактура и радијален главата

Главната причина - капка во исправи раката. Придружени со оток, болка под областа на лактот. Исто така ограничена флексија на подлактицата. При вршење на ротациона движења надвор има силна болка.

Ако се случи фрактура во област без поместување свиткана лактот заеднички е потребно да се наметне фибула за три недели. Менувањето прикажани држи остеосинтеза, со распарчувале - глава зрак е отстранета.

Diaphyseal фрактура на ulna

механизам трауми се вклучува директно влијание на подлактицата. На преглед откри присуство на оток, деформација, остра болка на палпација, и компресија на аксијално оптоварување на подлактицата на двете страни. Ограничено движење.

Кога фрактури без поместување лекар открива свиткана рака за период од 4 до 6 недели. Важно е да се фати на фибула истовремено лактот заеднички и зглобовите. Во случај на фрактура на ulna, во придружба на промена, тоа е потребно да се направи Поместете.

Diaphyseal фрактура на радиус

Неговиот развој е резултат на директен удар на подлактицата. Од клиничките манифестации доделени деформација, оток, абнормален мотилитет на фрагменти, силна болка на палпација на пациентот става оптоварување на оска. Човек не може да врши активна ротација на подлактицата.

Ако имаше фрактура на радиус во кој нема поместување на коски, потребно е да се наметне гипс треска што ја доловува лактот и зглобот зглобовите. имобилизација период е четири до пет недели. Во случај на фрактури на офсет претходно направено Поместете. Имобилизација на од 5 до 6 недели.

Видео: Автобус на подлактицата

Diaphyseal фрактура на коските и на подлактицата

Доста честа појава. Таа се развива во индиректни (со рака капка) или линија (пин подлактица) повреда. Речиси секогаш постои поместување на коска. Поради намалување на мембрана наоѓа меѓу коските, радиус на улнарниот и фрагменти имаат тенденција да им пријде на едни со други.

Подлактица се деформира и скратена. Жртвата има повредени ногата на втора рака. Карактеристика патолошка подвижност на фрагменти, остар болка за време на палпација, странични и аксијална компресија товар.

Во случај дека имало фрактура на подлактица коски, не се придружени со промена, потребно е да се наметне фибула на свиткана рака, која снима две соседни заеднички за 2 месеци. Кога фрактури, кои се придружени со поместување, важно е да имаат завршено репозиционирање. Ако не може да се задржи и / или карта фрагменти, што се врши со употреба на intraosseous остеосинтеза, периостална или надворешна метални конструкции.

Апсолутна индикации за остеосинтеза се аголна или средно поместување, поместување на фрагменти и половина од дијаметарот на коската и интерпозиција меко ткиво. По операцијата, гипс се применува за неколку месеци.

фрактура Montedzha

Тоа е комбинација на штета која е да го вклучите ulna, придружуван од дислокација на радијална глава, а во некои случаи - гранка на улнарниот нерв повреди. Развој во пад на рака или одраз на свиткана на влијанието и / или подигнати подлактица.

Врз основа на фрагменти на поместување може да се идентификува флексор и екстензори Montedzha фрактури. Во првиот случај се раселени фрагменти ulna rearwardly, поради што постои отворена напред агол, додека во вториот олицетворение, фрагменти, за разлика, се движиме напред, и шефот на ulna - назад и надвор, со тоа формирајќи отворен агол.

А карактеристика на поборниците за скратување на повредени подлактица, како и нејзиниот престанок од ulna и радијално испакнување од страна, постои отпор пролет, кога се обидуваат да пасивна флексија. Да се ​​воспостави точна дијагноза е потребно за извршување на рендгенски преглед.

Во случај на флексија фрактури Montedzha лекар прави репозиционирање и намалување на дислокација. По овој екстремитет е фиксна во unbent позиција на дланка распоредени за период од 6 до 8 недели.

За фрактури на екстензори, исто така, треба да се изврши Поместете го дислоцира и десната рака во исто време е фиксна на четири до пет недели во позиција на рака, а потоа рака се претвора во средна положба и применети фибула за уште четири до шест недели. Прибегнувајќи операција во неможноста на истовремени позиционирање, како и во случај на меки ткива интерпозиција и прстенестото лигаменти прекин.

Galeazzi фрактура

Тоа е, исто така, во комбинација повреди, се состои од долниот дел фрактура на радиус и ulna дислокација. Тоа произлегува од притискање на подлактицата или паѓа на директно рака. Фрагменти радиус турка напред, и шефот на ulna движи назад или на страна.

На испитување утврдени испакнати подлактица со дланка и демант од задната страна. Бент оска радиус. Може да биде опипливо шеф на ulna во областа на зглобот. Кога ќе се притисне се намали со глава, но кога ќе престане притисокот се враќа во првобитната положба. За да се потврди Galeazzi фрактура радиографија спроведена оштетување на зглобовите во оваа област.

Вратете се направи, тогаш гипс завој мандат 8-10 недели. Ако не може да се одржи мапирање или фрагменти, индицирана е операција.

радијална фрактура на коските во типичен место

Тоа е честа повреда. Обично се јавува кај постарите жени. Предизвика оштетување на чинот на паѓање на директно рака, малку помалку - на задната страна од областа на четката. Во овој случај повредени интегритетот на четка за две до три милиметри над заеднички зглобот.

Ваквите фрактури можат да бидат екстензори и флексорните. Обично се состанува на првата опција, која се карактеризира со поместување на дисталните (се наоѓа подалеку од телото) на делот во насока на радиусот и на задниот дел, а некои од неговите пресврт надвор. Офсет проксималниот (се наоѓа поблиску до телото) на фрагментот се јавува кон страната на дланка и ulna.

Кога радиус флексија фрактури присутни поместување на периферните фрагмент кон дланката, тој се претвора малку навнатре, а централниот дел е поместена назад и се врти кон надвор. областа на подлактицата над рачниот зглоб заеднички оток почитуваат, цијаноза на кожата, деформација, остра болка на палпација и оптоварување на оска. Ако понатаму оштетени гранка зрак и средна нервите откри граница движења оштетен чувствителност прст 4.

Во случај на фрактура на радиус, тоа не е придружено со промена, екстремитетите фибула се применува за период од три до четири недели. Ако резултираше со смена, пред сè, треба да се изврши Поместете (обично рачно, поретко - хардвер), по што на гипс се применува на четири до пет недели. Кога пациентите оштетување на нервите пропишани анаболни хормони, калцитонин, како и витамини Б и Неостигмин.

Што лекар третира

Ова патологија третира траума хирург.