Хипертензија белите дробови изглед, знаци, форми, дијагностика, терапија

Пулмонална хипертензија (PH) е карактеристика на оваа болест, сосема различни и во нивните причини, а од дефинирачките карактеристики. PH поврзани со ендотелот (внатрешниот слој) пулмоналните крвни садови: одгледување, ја намалува артериоли луменот и дава на крвотокот. Болеста е ретка, само 15 случаи на 1 милион луѓе, но стапката на преживување е многу ниска, особено во основното форма на LH.

Ја зголемува отпорноста во белодробната циркулација, десната комора принудени засилува контракциите да им помогнам на крв во белите дробови. Сепак, тоа не е анатомски прилагоди на притисок постојано оптоварување, додека LH во пулмоналната артерија што се издига над 25 mmHg сам и 30 mmHg за време на физички напор. Прво, во краток период на надомест на штета, има задебелување на миокардот и зголемување на десното срце, а подоцна - остар пад во намалување на силата (дисфункција). Резултатот - предвремена смрт.

Кои се причините за LH?

Причини за LH се уште не е целосно дефинирана. На пример, во 60-тите во Европа видов зголемување на бројот на случаи поврзани со неодмереноста доза на контрацептивни средства и средства да се намали телесната тежина. Шпанија, 1981: компликации во форма на оштетување на мускулите, која започна по промоцијата на семе од репка масло. Речиси 2,5% од случаите 20.000 биле дијагностицирани со артериска пулмонална хипертензија. Коренот на злото, кое се појави во триптофан масло (амино киселина), тоа е научно докажано многу подоцна.

Препораки за намалување на ризикот

Вакцинација (грип, пневмококна инфекција): за пациенти со системски автоимуни болести - ревматизам, системски лупус еритематозус, итн, за да се спречи влошување.

Контрола на храна и стрес: со дијагностициран кардиоваскуларни болести од какво било потекло (потекло), во согласност со функционалните фаза на болеста.

Спречување на бременоста (или, доколку е индицирано, дури и нејзиниот прекин): циркулаторниот систем и дете на мајката се поврзани заедно, зголемување на товарот на срцето и крвните садови на бремените жени со LH може да доведе до смрт. Во согласност со законите на медицината, приоритет на живот за заштеда е секогаш му припаѓа на мајката, ако не успее да се спаси и двете одеднаш.

Психолошка поддршка: сите лица со хронични болести се постојано под стрес, нерамнотежа на нервниот систем. Депресија, чувство на бескорисност и мачни за другите, раздразливост над ситници - типичен психолошки профил на секој "хроничен" пациенти. Ваквата состојба се влошува прогнозата за било каква дијагноза: лицето кое треба да бидете сигурни да сакаат да живеат, во спротивно медицина нема да може да му помогне. Разговор со терапевт, по нешто за секого, активно комуницира со колеги кои страдаат и здрави луѓе - совршена основа за да се почувствува вкусот на животот.

терапија на одржување

• диуретици излез на акумулираните течност, намалување на оптоварувањето на срцето и намалување на оток. Задолжителни контролирани електролити состав на крв (калиум, калциум), крвниот притисок и на бубрезите. Предозирање опасност премногу голема загуба на пад на притисокот на водата. Ако нивото на калиум започне аритмии, намалување на нивото на калциум укажуваат на грчеви во мускулите.
• тромболитици и антикоагуланси распушти згрутчување на веќе формирана и да се спречи формирањето на нови, обезбедување на проодност. Потреба од постојано следење на состојбата на коагулација (тромбоцити).
• Кислород (терапија со кислород) од 12 - 15 литри на ден, преку овлажнител: за пациенти со хронична опструктивна белодробна болест (COPD) и исхемична срцева помага врати сатурација на кислород во крвта и се стабилизира во целина. Ние мора да се запамети дека премногу концентрација на кислород инхибира центарот на вазомоторни (МТИ): дишење се забавува, крвните садови се прошири, се намалува притисокот, лицето ја губи свеста. За нормално функционирање на телото му треба на јаглерод диоксид, само по подигање на неговата крв МТИ "дава команда" да земе здив.
• срцеви гликозиди: активни компоненти изолирана од дигиталис, поголемиот број на лекови познати Дигоксин. Тоа ја подобрува функцијата на срцето, зголемување krovotok- борат со аритмии и васкуларни spazmom- намалува отокот и останување без здив. Во случај на предозирање - зголемена раздразливост на срцевиот мускул, срцеви аритмии.
• Вазодилататори: на опуштање мускулен ѕид на артерии и артериоли, зголемување на нивните расчистување и го подобрува протокот на крв, го намалува притисокот во пулмонална артерија.
• Простагландини (PG): Група на активни супстанции, се произведуваат во човечкото тело. Во третманот на PH користење prostacyclins, тие се отстрани васкуларни и бронхијална грчеви, да се спречи згрутчување на крвта, го блокира растот на ендотелот. Многу ветувачки лекови кои се ефективни во PH поврзана со ХИВ, системски заболувања (ревматизам, склеродерма, итн), срцеви заболувања, и фамилијарна и идиопатска форми на PH.
• антагонисти на рецепторот на ендотелин: вазодилатација, потиснување на пролиферација (пролиферација) на ендотелните. Долготрајната употреба на намалена воздух, едно лице ќе стане поактивна, под притисок се нормализира. Во несакани реакции на третман - отекување, анемија, нарушена функција на црниот дроб, па, користењето на лекови е ограничен.
• 5 инхибитори на азотен оксид и PDE тип (фосфодиестераза): главно се користи во идиопатска PH ако стандардната терапија не е оправдано, но некои лекови се ефикасни во било која форма LH (силденафил) акција: намалување на васкуларен отпор и поврзани со хипертензија, олеснување на протокот на крв, што резултира со зголемена отпорност на физички стрес. Азотен оксид се инхалира дневно за 5 - 6 часа до 40 ppm, предмет 2 - 3 недели.

Хируршки третман на PH

Балон атријална septostomy: Извршени се олесни извршувањето на крвта богата со кислород во внатрешноста на срцето, од лево кон десно, поради разликата во систолниот крвен притисок. Левата преткомора катетер со балон и ножот. намалување на сечилото преку преграда помеѓу преткоморите и надуени балон проширува на отворањето.

Трансплантација на белите дробови (или збир на белите дробови, срцето): врши поради здравствени причини, само во специјализирани медицински центри. Операцијата беше изведена првата во 1963 година, но до 2009 година направи повеќе од 3.000 успешна трансплантација на белите дробови. Главниот проблем - недостиг од донирање на органи. Светлина трае само 15%, во срцето - во 33%, и црниот дроб и бубрезите - 88% од донатори. Апсолутни контраиндикации да се трансплантираат: и хронична бубрежна инсуфициенција на црниот дроб, ХИВ - инфекција, рак, хепатит Ц, присуството на HBs антиген, како и пушењето, употреба на дрога и алкохол во текот на шест месеци пред операција.

Третман на народни лекови

Користете го само во комплексот, како помага на севкупното подобрување на здравјето. Нема себе!

1. Плодови на црвено планината пепел: лажица по чаша врела вода, со чаша три пати на ден. Содржани во плодови amygdalin намалува чувствителноста на клетките на хипоксија (намалување на концентрацијата на кислород) ја намали отекување се должи на диуретик акција, и витамин - минерална постави корисен ефект на целото тело.
2. Адонис (пролет), на трева: лажичка по чаша врела вода, 2 часа за да се инсистира, до 2 лажици на празен стомак, 2-3 пати на ден. Се користи како диуретик, аналгетик.
3. Сок од свежо тиква: за половина чаша дневно. Тоа што содржи многу калиум, корисно во некои типови на аритмија.

Класификација и прогноза

На класификација се базира на принципот на функционални нарушувања во варијанта LH е изменета и е поврзана со симптоми на срцева слабост (СЗО, 1998):

• Класа I: PH со нормална Phys. активност. Стандардот оптоварување добро се поднесува, светло за LH недостаток на 1 степен.
• Класа II: LG плус активност се намалува. Утеха во тивка позиција, но вртоглавица, отежнато дишење и болки во градите започнува на нормален напон. Умерена пулмонална хипертензија, прогресивна симптоми.
• Класа III: LH со иницијатива за намалување. Проблеми дури и на ниски оптоварувања. Висок степен на оштетување на протокот на крв, влошување на прогнозата.
• Класа IV: LH нетолерантни минимална активност. Скратен здив, замор и се чувствува сосема на одмор. Знаци висок циркулаторна инсуфициенција - стагнација манифестации во форма на асцит, хипертензивни кризи, пулмонален едем.

Проекцијата ќе биде поволна, ако:

1. Стапката на развој на симптомите на PH е ниска;
2. Потрошено третман подобрува состојбата на пациентот;
3. На притисок во пулмонална артерија е намалена.

1. На симптомите на PH се развивање на динамички;
2. Знаци на декомпензација на системот за крвоток (пулмонален едем, асцит) се зголемува;
3. Ниво на притисок во пулмоналната артерија е повеќе од 50 mm Hg;
4. Во основното идиопатска PH.

Целокупната прогноза на пулмонарна хипертензија е поврзана со обликот и фаза PH распространети болест. Стапката на смртност за годината според сегашните методи на лекување, еднаква на 15%. Идиопатска PH: опстанок преку година 68% за 3 години - 48% по 5 години - само 35%.

Видео: пулмонална хипертензија во програмата "Здравје" на