Фрактура на тибијална condyles

Фрактура на condyles на тибијата - е нарушување на интегритетот на ситни делови на тибија, кои се на двете страни од неа. Меѓу сите сорти на овој вид на фрактура штета му припаѓа на интраартикуларна

Причините на фрактура

Причините можат да бидат:

1. На силен пад во пределот на коленото (ова се нарекува директна повреда).
2. А остар удар на коленото или тап предмет, како на пример во сообраќајна несреќа (директна траума).
3. Обидувајќи се да се сврти на телото околу својата оска во случај кога на долниот дел на ногата не може да се движи поради неговата целосна заклучување.
4. Скокни на директно нозете од голема височина може да предизвика фрактура на кондил, но повредата е индиректна, бидејќи ударот не мора да се директно на коленото.

Во зависност од местото на повредата, постојат неколку варијанти на фрактура:

• нарушување на интегритетот на надворешниот кондил;
• две condyles;
• внатрешна кондил.

Покрај тоа, природата на сериозноста на фрактура, може да се идентификува и неколку од нејзините варијанти:

Видео: кондил фрактури на тибијата

• со полно - мал дел од кондил или целосно сите нејзини компоненти се одвоени од коска;
• дел - главните карактеристики на тоа се смета за масовно уништување на 'рскавицата, мала неразвиените области, кои се јавуваат како резултат на промените во структурата на cancellous condyles. Во исто време, можни се мали пукнатини коски;
• надомести;
• без пристрасност.

Анализирано различни фрактури поврзани со доста тешки и сериозни. Ова се должи на фактот дека во случај на оштетување condyles често се прекине не само тие, туку и на повредените лигаменти, менискусот и фибула. Со силна фрактури може да се забележи оштетување на 'рбетот, карлицата, стомакот и градите.

Видео: Впечаток фрактура на задниот раб на странични кондил на тибијата

симптоми

Се разгледа на главните симптоми на condylar фрактура, кој одеднаш ќе му помогне на пациентот за да се утврди причината на болката во коленото:

• чувството на болка, кога се обидуваат да стане точка;
• хематом во повредени екстремитет;
• многу непријатна сензација кога притискање на колено;
• оток на коленото укажува на тоа дека крварење се случи, што значително го отежнува процесот на движење;
• во некои случаи тоа може да се случи промена на изгледот на колено (свиткана настрана), која е веднаш сигнал за итен повик, поради тоа што често е под влијание садови и нерви околу оштетената површина;
• Стоп за постепено станува ладна и бледо - тоа е индикација дека нарушувањето на нормална циркулација на крвта во нозете;
• нога или долниот дел на ногата го загуби својот поранешен чувствителност, постои чувство на пецкање.

дијагностика

Дијагностицирање на фрактура на condyles на тибијата на два начина: со помош на испитување на лекар и правење на Х-зраци.

На приемот на лекар се преземат такви мерки, кои ќе ви помогнат да се утврди присуството на фрактура:

• преземање на повредени ногата во своите раце, на лекар ќе се обиде да се наведнуваат на коленото. Во овој случај, пациентот чувствува болка и ногата ќе бидат поправени;
• имобилизираат коленото, се врши со притискање на забиваат во колената. Како резултат на тоа, тој почнува да се движи неприродно, што предизвикува појава на непријатни сензации;
• чешмите движење на пета зајакне болка во ногата.

Меѓутоа, за да се утврди степенот и сериозноста на фрактурата само што може Х-зраци сликата, кои во повеќето случаи се врши на неколку нивоа: директни, коси и странични. Тоа им помага да се утврди присуство на фрагменти, нивната големина и ризикот на пациентот.

Ако сликите не даваат посебна слика за заеднички фрактури на коленото, назначен со компјутеризирана томографија или магнетна резонанца. Кога постои сомневање дека повреда на нерв или васкуларна доделен консултации неврохирург и васкуларен хирург.

третман

Се врши на два начина: оперативни и конзервативни. И двете од овие методи се можно да се спроведе само во болнички услови.

конзервативен третман

Конзервативен третман е пропишан на пациенти со скршеници на condyles на тибијата, во која целосно без знаци на движење. Во овој случај, коленото е ставен во гипс имобилизација, гипс завои или пластична маса на која се носи на подножјето е многу поудобно од било кој друг вид.

По поставување на гипс на ногата (тоа е надредениот на коленото на пета, кој е фиксиран на нога), по краток временски период назначен од повтори Х-зраци. Тие ќе ви овозможи да го поставите на степен на фузија на condyles.

Од лекување на фрактури лекар пропишува однесувањето на кратко на заеднички развој на процедури за да се избегнат идните проблеми со нормално движење или да се спречи атхезии. Сепак, и покрај ова, во овие видови на повреди најчесто пропишани операција, која помага да се избегнат негативните ефекти и да се промовира исцелување и сите делови на коленото.

оперативна терапија

Хируршки третман вклучува инсталација на специјални завртки или плочи со завртки, кои како се правилно се стави сите парчиња и делови на condyles во својата природна позиција. Исто така, ќе им овозможи на пациентот што е можно поскоро за да започнете со пешачење.

Главната задача на хирургот - колку што е можно да се врати на површината на зглобот. Ако штетата е доволно сериозен - да се спроведе целосна намалување на коленото заеднички. Кога ќе може да се направи без него, лекарот врши мал засек заеднички и внесува посебна видео камера во неа.

Поставување на завртки минува низ мали празнини (до 20 mm) во текот на целата должина на фрактура. Потоа, испитување на Х-зраци, кои ќе се утврди ефикасноста и точноста на остварените операција.

Видео: ковање клинци пателата и порозни импланти во хируршкиот третман на скршеници на тибијална condyles

Во случаи кога е деформирано сунѓерестиот површината на condyles, се подредени. За таа цел, kostoplasticheskie материјали кои се пополни малку зголеми површината на зглобот.

Во силна оштетување на кожата и поткожното ткиво, одредувајќи скршени коски со завртки и плочи не се препорачува. Потоа го користите уредот Elizarova до целосно заздравување нога. Потоа ставете ги завртките ако е потребно.

Видео: ковање клинци пателата и порозни импланти во хируршкиот третман на скршеници на тибијална condyles

По операцијата, бидете сигурни да се инсталира дренажа, која е отстранет по 4 дена. Потоа започнува физикална терапија, која вклучува постепен развој на заеднички.

По фузијата на пукнатината за прв пат на пациентот му е дозволено да застане на нозе по минимум 3 месеци. Понекогаш, овој период е зголемен за 5 месеци, во зависност од тежината на болеста.

Што лекар третира

Помош со скршена тибија condyles може хирург.

Да се ​​почитуваат сите лекари совети, третманот е успешна без последици за пациентот. Премногу рано оптоварување на нога води на свиткување на заеднички, како и хронични болести како што е артритисот.