Надбубрежните аденоми кај жените

Надбубрежните жлезди - пар на мали ендокрините жлезди кои го регулираат метаболизмот, имунитетот и крвниот притисок. Патологија на надбубрежната жлезда се јавува во детството и зрелоста. Инциденцата на врвот се случува во работна возраст 30-60 години. бенигнен тумор (аденом) на болести се во прво место на преваленца.

Структурата на надбубрежната болести:

• бенигнен тумор кортекс (аденом) - 30% од сите случаи;
• хиперплазија или adenomatosis кортекс - 10%;
• феохромоцитом - 10%;
• циста или псевдоциста - 0,1%;
• липом - 0,2%;
• mielolipoma - 0,2%;
• рак на надбубрежната - 1.2%;
• други болести - 52,3%.

Бенигните тумори на надбубрежните жлезди се почести кај жените отколку кај мажите. Клиничката слика на болеста и соодветен третман зависи од клеточниот состав и активност на туморот.

причини за

Етиологијата на бенигни надбубрежната тумори лошо разбрани. Веројатно една од причините за појава на тумори е зголемена потреба на хормоните во одреден момент во својот живот. На пример, појавата на аденоми може да предизвика повреди, хирургија, кардиоваскуларни несреќа (мозочен удар, срцев удар).

Фактори на ризик за надбубрежните аденом:

• семејна историја;
• прекумерна тежина;
• женски;
• возраст над 30 години;
• хипертензија;
• покачена на холестерол во крвта;
• тип 2 дијабетес;
• полицистични јајници кај жените.

класификација

Аденом на надбубрежните - бенигна неоплазма на вроден ткиво клетки. Овие тумори може да има функционална активност, односно да се лачат хормони во крвта. Во кората на мозокот и адреналната медула нормално произведени од страна на неколку различни биолошки важни материи.

Во зависност од она што го произведува хормони ослободување аденом:

• aldosteromu (генерира минералокортикоиден);
• androsteromu (генерира андрогени);
• kortikoestromu (произведува естроген);
• kortikosteromu (генерира глукокортикоиди);
• тумор во комбинација (мешани секреција);
• на хормонално неактивни тумори.

Покрај тоа, на надбубрежните жлезди може да се најде chromaffin туморски клетки - феохромоцитом (генерира катехоламини).

надбубрежната аденом може да биде еден-начин (96-97%) или дуплекс (3-4%). Покрај тоа, во една жлезда може да се најдат неколку тумори. Најпогодени лево на надбубрежната жлезда.

структура

надбубрежната аденом може да биде мал (1 cm) или големи (3-4 см). А тумор, генерално, има овална или кружна форма. Како и сите бенигни тумори во надбубрежните аденоми присутни изрази на капсулата. хомогена - неоплазми структура. Гледано во попречен пресек macropreparations аденоми боја жолта, беж, кафеава.

Во текот на хистолошки преглед на материјалот (по пункција или операција) откриваат:

• јасно мобилен аденом;
• temnokletochnye аденом;
• мешани аденом.

Temnokletochnye тумори се поретки. Во нивната цитоплазма малку липидите присутни митохондриите, рибозомите во големи количини. Таквите неоплазми имаат високо функционална активност.

нарушување на ендокриниот во тумори на надбубрежната жлезда

Најчестите corticosteroma кој синтетизира кортизол и други стероиди. Вишокот на овие супстанции доведува до примарна хиперкортизолизам (Кушингов синдром - Cushing) на.

Aldosteronoma се случува поретко. Се ослободува во крвта минералокортикоид. Нејзината манифестација - болест-ов синдром (примарен алдостеронизам).

Androsteroma и kortikoestroma се ретки неоплазми. Прво тумор произведува тестостерон и другите андрогени, второто естрадиол и други естрогени. Кај жените, најизразено тумор лачат тестостерон. Неговата функционална активност предизвикува вирилизација (машки особини стекнување).

Феохромоцитом води кон развој на тешка хипертензија и циркулаторниот нарушувања. Нејзините ткиво ослободува во крвта адреналин, норадреналин, допамин.

Хормонално неактивни надбубрежните неоплазми има клинички манифестации. Вообичаено, тие се наоѓаат случајно (на пример, за време на клиничкото испитување).

Манифестации на аденом кај жените

Клиничката слика на надбубрежните аденоми кај жените, така и за мажите. Пов болест, феохромоцитом, Кушингов синдром да доведе до истиот промени во метаболизмот и кардиоваскуларниот систем.

Видео: Болести на надбубрежните жлезди, дијагноза и нови можности во третманот на

Клиничката слика на жените:

• хирзутизам (раст на косата на лицето и телото) со вишок на glyukosteroidov и андрогени;
• менструални нарушувања;
• неплодност.

Видео: Дијагноза и терапија на аденом на хипофизата во Eurolab

Androsteroma е најспецифичните тумор на надбубрежната жлезда. Нејзините манифестации кај девојчињата и жените од сите возрасти е многу светла.

Жалби поврзани со virilizing и анаболен ефект на тестостерон и други андрогените.

Кај девојчињата, постои:

• предвремено сексуален развој;
• секундарните сексуални карактеристики на машки тип;
• вирилизација (прекумерен раст на косата, зголемување на клиторисот, груб тон на гласот, акни);
• низок раст, релативната скратување на екстремитети;
• развиена мускулатура;
• хипоплазија на млечни жлезди;
• аменореа.

Кај возрасни жени со virilizing тумор:

• нарушен менструалниот циклус (oligomenorrhea, аменореа);
• развива неплодност (ановулација);
• намалување на дебелината на поткожното масно ткиво слој;
• зголемување на мускулната маса;
• Губење на косата (алопеција);
• прекумерен раст на косата на лицето и телото.

Видео: "пулсот - аденом на хипофизата на мозокот", емитувана на 12/24/15

Дијагноза и терапија

За дијагноза на тумор на надбубрежната се користат:

• медицинска историја;
• анализа на жалбите;
• тест на крвта за хормони, шеќер во крвта, холестерол;
• Ултразвук, КТ, МРИ на надбубрежните жлезди;
• пункција на надбубрежните жлезди (ретки).

Ако пациентот е потврдена од страна на бенигни тумор на надбубрежната жлезда, склопот на метод на третман е операција. Ако туморот не произведува хормони во крвта и има мали димензии, може да се избере тактиката на следење (редовно следење на крвната слика и КТ на ретроперитонеалниот простор).