Perichondrium

perichondrium

Анатомија и функции perichondrium

Pinna пред опкружен со темпоромандибуларните зглобовите во предните и задните - мастоидот. Нејзината основа е еластична 'рскавица плоча со дебелина еднаква на 0,5-1 мм. Од двете страни на плочата е покриен со кожа и надкостница.

Во долниот дел од увото е лишен од 'рскавицата матрица и е формирана на масти, на врвот покриена со кожа. Надворешната страна на одделот за уво има конкавна форма, е најразвиен ткиво помеѓу кожата и perichondrium. Слободното дел од увото изгледа како заокружен мушка, со почеток од влезот во надворешниот ушен канал и се протега нагоре, а потоа назад и надолу. Во внатрешноста паралелно со навивам е anthelion. Помеѓу нив е надолжен жлеб, наречен врвни. Antihelix предниот дел на вдлабнатина, која е празнина на уво. Тоа инка продлабочува и да доведе до надворешниот слушен канал на. На предната страна од тоа е tragus - испакнатиот дел на надворешниот ушен канал, на задната страна - antitragus, а под меѓу нив е длабока клисура.

Perichondrium ја извршува истата функција како надкостница. Но, патолошки процеси се случуваат во нив во различни начини и со различни различни последици. Ова се должи на разликите во моќта и структурата на 'рскавицата и коските. Коска снабдување со крв на крвните садови на нивните сопствени, моќта што ја добива не само од периостеумот (т.е. надвор), но исто така и од коскената срцевина (внатре). Истото рскавицата нема крвни садови, perichondrium служи неговиот единствен извор на хранливи материи. Тоа е причината зошто во случај на периодонтитис не е секогаш развој на коските некроза, во исто време, уништување и одвојување на perichondrium секогаш води до некроза на целиот предмет на 'рскавицата.

Видео: pinna

Надкостница разликува силно изразена пластика и пролиферација својства. Поради ова, таа учествува во формирање на калус во фрактури. Истиот имот може да се објасни со проширувањето на надкостница на коска во случај на хронични (ossificans) периодонтитис.

За разлика од периостот perichondrium различни мали пролиферативна својства, па ако не се формира воспалението вишокот на 'рскавицата и значајни форми на perihondrita може да се споменат гноен и стерилен.

Гноен perichondrium на ребрата

Како по правило, патолошкиот процес се развива по отворена повреда на околните повреди на меките ткива кршите ниту 'рскавица на ребрата. Покрај тоа, гноен perichondrium може да резултира од контакт на инфекција (на пример, се случува кога емпием, медиастинит, остеомиелитис ребра и градната коска). Во поретки случаи, причината perihondrita има компликации по претходна операција на градите. Предизвикувачки агенси на болеста обично се стафилококи и стрептококи, барем - Proteus, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa и други бактериски видови.

Perichondrium ребра манифестира болни сензации во перки, кои стануваат посилни за време на длабоко дишење и движење. Како целина, состојбата на пациентот е сосема задоволително (ако нема други гнојни процеси). Во погодената област на формирање на инфилтрација почнува. По одреден период на центарот за пакување време е омекнат, постои флуктуација. Ако процесот доловува ребрен лак, воспаление може да се прошири на целиот долниот дел на градите и на горниот дел од стомакот регионот на предниот ѕид. Како резултат на чир пробива задниот perichondrium или кожата. Во првиот олицетворение ленти се појавуваат во меките ткива, а во вториот - фистула е формиран.

Акутно воспаление на ребрен perichondrium може да потрае и до три месеци. Во овој период во perichondrium постојат џебовите на уништување, од кои микроби може да се постигне од централниот дел на 'рскавица. Развива грамската, која се протега надвор од примарен фокус на гној. Инфекцијата се пренесува од централниот дел на 'рскавицата на немодифицирана perichondrium.

Таквите карактеристики на ширење на гноен процес предизвика значителни лезија на 'рскавицата. По три месеци, симптомите на болеста perihondrita постепено се намалува, регенеративните процеси во исто време во комбинација со заостанува некроза на 'рскавицата ткиво. Во повеќето случаи, уништените 'рскавицата на крајот заменува со ткиво со лузни, барем - коска. Таа ни ја враќа на рскавицата е многу ретка.

Дијагноза perichondrium рабови може да се постави врз основа на клиничката слика и податоци на магнетна резонанца и компјутеризирана томографија.

Видео: Отстранување на комедони pinna

Повеќето добар исход третман забележани во целосно отстранување на 'рскавицата на пациентот. Ако процесот има време да се шири во коската (остеомиелитис ребра) натамошниот треба да се отстрани две или три сантиметри на коскеното ткиво. Во периодот на рехабилитација, пациентот се пропишани лекови против болки и антибиотици. Обично постои поволен исход на болеста.

синдром Tietze е

Tietze Sndrom претставува perihondrita стерилен форма. Возбудлив области на 'рскавицата приложување ребра на градната коска. Етиологијата на болеста не е сигурно, претпоставката е таа дека болеста е тесно поврзан со добивање на почетокот на повреда, метаболички нарушувања и слаб имунитет.

Пациентите се жалат на болки на страната на градната коска (обично со една рака, обично лево). Болката станува посилна кога кашлате, кивате, или пак на телото. Во палпација на формирање на тумор може да се утврди големина од 2 до 5 сантиметри. Кожата во текот тоа е обично не се менува во околу 10% од пациентите не се силни подпухналост, црвенило и локалните хипертермија.

Во почетната фаза на дијагнозата се потврдува со биопсија на 'рскавицата или компјутеризирана томографија. По неколку месеци, постојат типични промени во X-ray ребра: меѓуребрените стеснување на просторот, постои калцификација на 'рскавицата, подебели предниот дел на коските ребра.

Видео: Concha

Конзервативен третман е употребата на не-стероидни анти-инфламаторни лекови, како и мека рачна терапија. Ако постои силна болка направени блокадата на хидрокортизон. Во хируршки третман на заболените рскавицата изврши ресекција.

ларингеален perichondrium

Вообичаено, овој вид на perihondrita развива како резултат на мали сипаници некроза, терапија со зрачење за рак на рани гркланот и притисок предизвикан од интубација. Многу помалку 'рскавицата на гркланот се погодени во присуство на сифилис и туберкулоза. Воспаление е назначен од страна на гноен карактер се должи на фактот дека погодената област крши патогени кои влегуваат таму од горниот респираторен тракт. Болеста обично започнува во длабоките слоеви на perichondrium. Гној турка perichondrium од 'рскавицата, соодветната област на' рскавицата се распаѓа и умира. Низ времето апсцес е отворена во регионот на ларинксот, фаринксот или хранопроводникот, малку помалку - оди преку кожата.

Дијагнозата се изложуваат врз основа на клиничките симптоми и ларингоскопија податоци. Оваа болест се карактеризира со еден долг и лоша прогноза. Повеќето пациенти умираат од сепса или пневмонија. Дури и во случај на поволен исход во погодената област формирана од страна на деформирање лузна, кои во голема мера влијае на глас utrudnyaet дишењето и да предизвика паѓање на парчиња храна во дишните патишта.

Perichondrium на уво

Perichondrium на увото често се развива како резултат на секој, дури и мала штета на уво. Во некои случаи, инфекцијата навлегува во perichondrium преку микроскопски гребнатинки увото или во надворешниот ушен канал. Покрај тоа, болеста може да предизвика изгореници, смрзнатини, егзема, воспаление на надворешното уво (отитис externa) и средното уво (отитис медиа). Агентот на предизвикувачот на perihondrita уво во повеќето случаи е Pseudomonas aeruginosa.

Типичен симптом perihondrita - присуство на дифузно воспаление. За во уво оток почитуваат, тензии, има модрикаво-црвена боја. површина школка е нерамна и трнлив. По појавата на чир во различни делови на уво може да се палпираат флуктуации област. Зголемува температурата на телото на пациентот.

Како и со другите форми на патологија, perichondrium на уво има долготраен разбира. Траењето на болеста може да варира од неколку недели до неколку месеци. Во текот на овој период има постепено 'рскавицата на топење лишен од perichondrium, auricle збрчкана, деформирани, во тешки ситуации станува мека безлична форма. Ушниот канал се стеснува.

Да се ​​потврди дијагнозата користење транслуминација. Процесот на третман вклучува вршење облоги со борна киселина, и употреба на антибиотици и аналгетици. Во случај на флуктуации е потребно фокуси операција. Во оваа широко отворени гноен шуплина и отстрани sequesters одвај гранулација. Потоа, тампонада газа yodoformnoy. Со цел да се спречи стеснување на канал брисеви уво користи тесни. На пациентот е насочена кон ултра-висока фреквенција терапија, ултравиолетово зрачење, или микробранова печка.

Прогноза perihondrita оваа форма е обично поволни, но резултатот во речиси сите случаи е повеќе или помалку забележлива козметички дефект.

Видео: Операцијата за да го поправите ушите

Она што лекарот третира патологија

третман процес perihondrita ангажирани лекар otolaryngologist.