Остеоартритис

Остеоартритис на коленото - е најчестата болест која влијае на еден од пет луѓе на светот, најчесто од оваа болест влијае на постарите жени, а бројот на машките пациенти во оваа возрасна група е околу 2 пати помалку. Често по повреди или подобрен спортски проблеми со коленото има и многу млади луѓе. За жал, дури и на повеќето напредни третман не е во состојба да се ослободи пациентот на болеста, но рано откривање на гонартроза од конзервативната терапија, тоа е можно да се постигне стабилен ремисија и запре прогресијата на болеста.

Остеоартритис на коленото или гонартроза - дегенеративно заболување на 'рскавицата која се јавува како резултат на зголемување на носивост на коленото, генетски управувано промени во' рскавицата или повреди кои ги оштетуваат рскавицата и лигаментите.

Болеста се развива како резултат на нарушување на нормалното снабдување на хијалината `рскавица, создавајќи" слој "меѓу феморалната глава и коските на ногата. Постепеното уништување на 'рскавицата доведува до стеснување на зглобниот простор, коските почнуваат да "push" едни со други, дополнително зголемување на товарот на погодените заеднички и предизвикување на болката на пациентот и ограничување на движењето во заедничка. Гонартроза Ако не се лекува, 'рскавицата може да исчезне сосема, додека коскеното ткиво - деформирани, тие формираат остеофити (коска шила на рабовите на зглобовите), кои го ограничуваат движењето во заедничка и да предизвика силна болка. Во иднина, во подножјето може да стане целосно неподвижни, како и во се случува оваа фаза на болеста во заедничката стерилен воспаление на усната течност се акумулира, може да се приклучат на секундарна инфекција и развој на компликации.

Причините за gonartrozom болеста

Остеоартритис - хронична болест која е конвенционално поделени во 2 вида:

примарната - кои произлегуваат од метаболички нарушувања во заедничката ткиво, овој тип е типичен за стари лица, прекумерна тежина и хронични заболувања на внатрешните органи. Во овој случај, причината за дегенеративни промени постепено станува "загревање" на 'рскавицата на триење, како резултат на зголемување на оптоварувањето на коленото зглобовите додека прекумерна тежина и недостатокот на снабдување со крв.

Изложени на ризик се:

• лица постари од 40 години;
• луѓето кои страдаат од вишокот тежина и недостатокот на физичка активност;
• лица, врз основа на професионална или на други функции, трошат многу време на нозе;
• Пациентите со метаболички нарушувања, како што се дијабетес;
• во кршење на венската циркулација на долните екстремитети;
• жените во менопауза, бидејќи на хормоналните нарушувања, и така натаму.

средно gonartroz развива по повредата или по коленото заеднички болест. Таквите болести може да се случи кај спортистите, постојано доби microtrauma колено или премногу се зголемува товарот на долните екстремитети во обуката. Средно гонартроза, исто така, влијае на луѓето со артритис и други воспалителни болести.

симптоми на болест

Гонартроза симптомите зависи од степенот на оштетување на рскавицата на хиалина:

1 степен - почетната фаза на болеста може да трае со месеци или дури со години, пациентот повремено доживува болка во ногата не е силна, се појавуваат по долга прошетка, одеднаш зацрвстувањето на коленото, или ако има потреба брзо да се нагоре од седечка положба, и така натаму. Потоа се приклучи на утринската вкочанетост, нога едвај свиткано, постои ограничување на движење на коленото во текот на денот лоша нога "трошоци" и непријатност исчезне. Во оваа фаза, 'рскавицата постепено станува потенка, но продолжува да ги извршува своите функции, коските не се деформирани и заеднички настап не се менува. Најефективниот третман е да се започне во оваа фаза, кога нема структурни промени во 'рскавицата и користење на конзервативните методи може да се постигне негова регенерација.

2 степен - напредна фаза, се карактеризира со зголемување на болката, се чини дека дури и по минимално оптоварување на повредени ногата или веднаш по неа. Во текот на остатокот болката да исчезне, но при одење или кревање тегови во голема мера може да го наруши пациентот. Има карактеристичен звук - грубо, гласни криза во коленото кога мажена да се наведнуваат или се исправи на нозе, се зголемува ограничување во движењата, се наведнуваат на ногата може да се постигне само до 90 степени или помалку, одењето на промени на пациентот, се обидува инстинктивно за заштита на нога, оставајќи за поддршка на здрав екстремитет. Остеоартритис на 2-ри степен е лесно да се утврди визуелно - колено се зголемува во големина, деформирани, можеби, црвенило и оток на ткивата.

степен 3 - тешки - болка интензитет, да стане постојана, пациентот страда дури и на одмор. Се засилува интензитетот на болката, а сега тие не му овозможи на пациентот да спијам, одење станува вистинска тортура, ограничување на движење достигнува својот максимум: станува практично невозможно да се наведнуваат или исправи на нозете. Во оваа фаза, пациентот се движи со помош на бастун, патерици, или дури и ја губат способноста да одат самостојно. заеднички деформација видлива со голо око, заедничкиот значително зголемени, личи на топката.

дијагностика

Болеста се дијагностицира врз основа на жалбите на пациентот, инспекција на оштетените заеднички и присуство на карактеристични промени во заеднички кош.

Упатство третман

третман гонартроза треба да биде сложено, неопходно е не само да се намали болката и да се намали воспалението на зглобовите, но, исто така, да се врати изгуби мобилност преку подобрување на исхраната на 'рскавицата, зголемување на циркулацијата, се намали притисокот врз оштетените заеднички и зајакнување на мускулите на колената.

Стандардни тераписки третман на гонартроза смета за апликација:

• нестероидни анти-инфламаторни лекови - НСАИЛ - диклофенак, пироксикам, индометацин, кетопрофен, и други - тие ќе ви овозможи брзо да се отстрани болката и воспалението, но не влијае на причината на болеста;
• hondroprotektory - глукозамин, хондроитин сулфат - есенцијални лекови во раните фази на болеста, се работи за причината на болеста. Овие супстанции се негуваат и обновување на оштетени 'рскавица, што го прави возможно да се поправи штетата;
• интраартикуларна инјекција - средство за итен случај, често во заеднички инјектира кортикостероиди, обезбедување на брз аналгетик и анти-инфламаторен ефект. Исто така, воведе во хијалуронска киселина која го замени синовијалната течност, олеснување на лизгање на коскената 'рскавицата ткиво;
• надворешните агенси - разни креми, масти и облоги - се симптоматски третман, дозволувајќи им да се олесни состојбата на пациентот;
• комплементарни терапии: физиотерапија, рачна терапија - во раните фази на болеста се во состојба да произведе значајни терапевтски ефект, враќање на мобилноста на зглобовите, подобрување на својата исхрана и циркулацијата на крвта;
• физикална терапија - задолжителен елемент на третман на болеста, треба да се врши во било која фаза на болеста, нејзината главна цел - "развој" на коленото, враќање на изгубени мобилност, зајакнување на мускулите, стимулирање на циркулацијата и исхраната. Секој пациент е понудено индивидуална програма за обука, водејќи сметка за неговата состојба и степенот на гонартроза, но дури и во 3 фази на болеста, во сериозна состојба, како ќе се отстранат воспаление, пациентот треба да почне да вежба, постепено зголемување на товарот. Случај на неуспех на лекар, кога го зеде коска деформитет, постојана болка принудени на пациентот за да се поштеди неговата нога, а со тоа само ја влошува ситуацијата. Погодените мускулите на екстремитетите постепено атрофија, протокот на крв и ткиво исхрана се влошува, и степенот на ограничување на порастот на движење. Терапевтски вежби - една од најпознатите ефективни терапии, тоа е апсолутно не е финансиски скапи, не бара посебни алати или опрема, но за да се подобри состојбата на пациентот бара редовна и правилна вежби.

оперативната интервенција

Во тешка болест, во случај на неуспех на терапевтски третман, пациентите гонартроза нудат мала хируршка интервенција: замена на менискусот, пластична хирургија да го замени лигаменти, отстранување или трансплантација на 'рскавицата оштетени или операција за замена на деформирани заедничко ендопротези. Обемот на хируршка интервенција зависи од степенот на деформација на коските, но тековните операции им овозможи речиси целосно го задржат мобилноста и значително подобрување на нивото на животот на пациентот. Индикации и контраиндикации за операција се одредува индивидуално.

Остеоартритис - хронична болест која може целосно да го промени животот на пациентот, што го прави здрав, полн со човечката моќ во беспомошни инвалид кој не е во состојба да се движи самостојно. За да се избегне развојот на болеста и компликации, треба да се консултирате со вашиот лекар и да се започне со третманот на првите знаци на болеста. Раната дијагноза и навремено лекување на гонартроза во 90% од случаите се гарантира зачувување на заедничките функции на коленото.