Исто така транспортот на гасови, нос штити телото од прашина, микроорганизми. Проширување низ нив се должи на присуство на воздух загреани разгранет васкулатура снабдување мукоза. Постојат, исто така, се јавува поради навлажнување носната слуз секреција специјални клетки.
носната шуплина поставени сензорни завршетоци на мирисните нерви, што овозможува лицето да се согледа и да се направи разлика мириси.
Под одредени околности, во областа на носната може да се различни болести, која предизвика не само повреда на различните функции на носот, но, исто така, да стане причина за болка. Болката може да се случи како лезии на надворешните структури на носот, и кога грешките на своите внатрешни структури. болка нос исто така може да се случи како резултат на механички повреди, кои се придружени со анатомски интегритет на носната структури.
Анатомија на носот и синусите
Концептот на "нос", се користи од страна на повеќето луѓе во секојдневниот живот, во повеќето случаи, тоа не соодветствуваат во целост нивната анатомска природата. Оттогаш образование, кој се наоѓа во средината на лицето, е само дел од тоа се нарекува на надворешната страна. Според него, или од внатрешната страна на раката, скриени структури кои не се видливи со голо око. Овие се внатрешна носот и параназалните (параназалните) Синус.Од анатомска гледна точка, носот може да се направи разлика со следнава структура:
- надворешен нос;
- носната шуплина;
- параназалните синуси (синусите);
- слузница;
- садови;
- нерви.
надворешен носот
Надворешен носот како триаголен пирамида форма. Тоа е можно да се одвои две страна лица, база и задната страна (ако се визуелизира), Која, всушност, нема. На база на пирамида е претставена од страна на две назална отвори и одвојувајќи ги 'рскавичните преграда. Лицата на страна се формирани како резултат на специфични соединенија на коските и 'рскавицата надворешниот носот. Од погоре е формирана со два пара на носната коска и два парни фронтален процеси на горната вилица. Страна од основата на се соочува со дното на надворешен носот се спарени рскавици - триаголен krylny, sesamoid, и 'рскавицата на назалниот септум. Таквите остеохондрални скелет надворешно покриени со кожа, а всушност тоа е надворешната страна. Под слој на кожата во областа на носната неколку мускулите на лицето - nasalis мускули и depressor Dg: Наши мускулите.Највисоката точка на контакт помеѓу страна лица (t. e. врвот на пирамида) Надворешен носот се нарекува корен (мостот на носот) Носот. Ги намали нивните раскрсницата точка е врвот на носот, кој, како што се издига над носната отвори. Малку надолу од врвот на носот, назална организира крила коверти носната отвори. Помеѓу мостот на носот и на врвот на носот е долг, тесен и малку конвексна дел од надворешен носот - назад. Сето тоа е на внатрешната страна на јадрото на носот остеохондрални, се однесува на внатрешниот носот (носната шуплина) И тоа е само дел од тоа.
Перфузија надворешниот носот се врши од страна на надворешниот гранки (максиларниот артерија) И внатрешни (офталмолошки артерија) Каротидните артерии. венски одлив вена обезбеди надворешниот носот, што тече понатаму во вена предниот дел на лицето или вена во носната празнина. Понатаму гранки на овие вени тече во внатрешната југуларна вена. На кожата на носната шуплина инервирани од страна на тригеминална гранки (офталмолошки и максиларниот нерв делови), Infraorbital и supraorbital нерви.
носната шуплина
шуплина назална е формирана од страна на четири ѕидови - врвот, дното, медијално (на внатрешната страна) И странични (на надворешната страна).Во формирањето на носната празнина на горниот ѕид донесена по вклучување коска:
- носните коски (нивната внатрешна површина);
- етмоидалниот коска (својата мрежа плоча);
- делови од фронтален коски;
- органот на sphenoid коска (пред неговата површина).
медијална (на внатрешната страна) ѕидот на носната шуплина се состои од следниве компоненти:
- настроената;
- дел од етмоидалниот коска (тоа е нормална на плоча);
- на 'рскавицата на назалниот септум.
Составот на секој од страничните ѕидови вклучуваат следново формирање остеохондрални:
- делови од горната вилица (нејзиното тело и фронталниот процес);
- лавиринтот на етмоидалниот коска;
- lacrimal коска;
- дел од коскената Палатин (нормално плоча);
- дел од sphenoid коска (птеригоидни коска);
- krylnyh и дополнителни 'рскавица (нивната внатрешна површина).
По внатрешната обвивка стеснет и намалени во големина, постепено се движат во назофаринксот. Назофаринкс - тесен заоблени анатомски простор, кој се наоѓа помеѓу носна празнина и фаринксот.
параназалните синуси
Покрај реалните носот на внатрешниот носот вклучува дополнителни пара на формации наоѓа околу својата празнина. Овие формации се нарекуваат параназалните анатомија (параназалните) Синус или синуси. Тие можат да бидат поделени во предниот дел, локализирани повеќе во близина на површината на лицето и грбот, кои се малку зад носната шуплина.На предниот дел на параназалните синуси вклучуваат максиларниот, фронтални синуси, како и поголемиот дел од етмоидалниот синус (предната и средната етмоидалниот клетки). На задниот дел на параназалните синуси се во форма на клин синусите и на остатокот од етмоидалниот синус - етмоидалниот клетки назад.
На горниот носната пасуси комуницирала со задниот дел, а средната носна премини - со предниот синуси.
На следните видови на параназалните синуси:
- фронтални синуси;
- максиларниот синус;
- етмоидалниот синуси (пред, средниот и задниот дел);
- во форма на клин синуси.
На фронтални синуси се наоѓа во дебелината на фронтална коска и се кавитарни структури. Секоја од синусите од frontonasal канал за комуникација со носната празнина. Фронтален синус е опкружен со неколку ѕидови. Предниот ѕид со кои се соочува на лицето, грбот - на мозокот (фронталниот лобус), Понизок - на приклучок на очите. На внатрешниот ѕид е одделување на ѕидот меѓу фронтални синуси. Така, тоа е заеднички за двата фронтални синуси.
genyantrum
Максиларниот синус - е формирање кавитарни, кој се наоѓа во внатрешноста на телото на горната вилица. Тие се суштински паралелно на назалниот септум, и служи како дел од медијалната страна на страничен ѕид на носната празнина. Тоа е, секој максиларниот параназалните синуси се наоѓа на страната на лево или десно носната turbinates. Во средината на носната пасуси е во комуникација со носната празнина на максиларниот синус.
етмоидалниот синусите
Етмоидалниот параназалните синуси се наоѓа малку наназад, нагоре и нанадвор од носната шуплина, помеѓу фронтална и sphenoid синус. Број синус податоци не е константна и варира во просек 8-10 парчиња, кој се наоѓа на секоја од бочните страни на внатрешниот носот. Етмоидалниот синусите се формираат клетки (мобилен) Од етмоидалниот коска. Поради својата местоположба на клетките се комбинираат во групи (пред, среден, заден). Клетките предниот и средината групи (t. e. предната и средната етмоидалниот синусите) Отвори во средината носната пасуси. На задните група решеткасти параназалните синус комуницира со горниот дел од носната пасуси.
sphenoid синус
Во рамките на телото на sphenoid синусите се во форма на клин, одделени со заеднички ѕид. Секој од синусниот на предниот ѕид опфаќа отвор, која ги поврзува оваа празнина со носните синус (горниот назална премин). На горниот дел од телото на sphenoid коска prilezhat некои делови на мозокот (хипофизата, фронталниот лобус на мозокот). Под овие синуси и носната шуплина е, на тој начин, нивната крајна ѕидови во формирање на лак uchuvstvuyut внатрешниот носот (горниот ѕид на носната шуплина). Во непосредна близина на страничните ѕидови на надворешниот во форма на клин синусите се внатрешната каротидна артерија и група значајни нерви (окуломоторен, тригеминална, wicking и други.).
мукоза
назалната мукоза има континуиран карактер и продолжува непречено да соседните области (параназалните синуси, назофаринксот, фаринксот). Таа се наоѓа директно на надкостница или perichondrium и цврсто прилепени за нив. Едноставно кажано, на носната лигавица нема субмукозата. Мукозна крвните садови и нервите се наоѓа во својата колумна. Во одредени области на внатрешниот носот, тоа јакна има некои особености.Слузокожата на носната шуплина е поделена на неколку делови:
- мукозата на назална трема;
- мукозата на респираторниот област;
- мукозата на миризливи регионот.
Назален трема - еден мал дел од внатрешната назална слузница директно се наоѓа во рамките на 'рскавицата на носот. Мукозните носната трема, во својата суштина, е продолжување на надворешниот кожата на носот, кои полека минува по должината на ноздрите, се пробиле низ ноздрите во носната празнина. Епителот е повеќеслојна стратум и содржи голем број на лојните жлезди и косата.
На мукозата на респираторниот регионот
Оваа област се граничи на фронт со слузницата на трема на носот и на врвот на слузницата на миризливи регионот. Тоа е претставена цилиндрични цилијарен епител, која е изградена од неколку, наредени на едни со други, слоеви (т. е. епителот е мулти-ред). Во најниските слој на епителот наоѓа регенерира базалните клетки постојано се ажурира со нови мукозните клетки. Исто така базалните клетки мукоза се состои од пехар клетки (лачат слуз) И во вид на цевка-алвеоларни жлезди (лачат мукозни и серозни секреција) Кои заеднички учествуваат во клиренс (чистење) На дишните регионот навлажнување на довод на воздух, како и заштита од микроби.
На мукозата на миризливи регионот
На мукозата на миризливи регион - дел од носната шуплина мукозната мембрана, кој се наоѓа во горниот и, во дел, во средината носната пасуси. На неговата површина се специјални миризливи фузиформни клетки, кои се чувствителни на затворање. Овие клетки можат да се открие и да гледаат различни мириси. Помеѓу мирисни клетки се цилијарен епител, кое се занимава со чистење на целата миризливи област.
садови
Обезбедување на назална крвта се врши од страна на две главни артерии - pterygopalatine и офталмолошки. Првиот е гранка на надворешната каротидна и гасови регион преграда и страничните ѕидови на параназалните синуси. Офталмолошка артерија е иста гранка внатрешната каротидна артерија снабдува мрежа и лавиринт, предните и задните делови на носната шуплина.Васкуларизација внатрешна носот има некои карактеристики кои треба да се забележи. Првата карактеристика е фактот дека во предната третина од носната празнина наоѓа густа васкуларна мрежа опфатени многу тенка мукозни слој. Овој дел се нарекува крварење на носот област, бидејќи ова е област најверојатно да се случи во носот, појавувајќи се во различни болести и повреди.
Втората карактеристика е тоа, што дебелината на мукозата на респираторниот поле не се наредени т.н. пештера синуси. Тие се претставени со проширената венски крвни садови. Повеќето од овие синуси се наоѓа на ниво на средниот и долниот носната пасуси. Тие функционираат, главно, се состои во затоплување на прилив на ладен воздух низ носната пасуси. Ова е обезбедено од страна на еластичност на вените, формирање на кавернозните синуси.
На третата карактеристика на назална снабдување со крв е поврзан со венски одлив. Виена собирање на венска крв од носната шуплина, во комуникација со венски плексус на черепот, орбити и фаринксот. Овој факт служи како доказ за можноста од разни компликации (интракранијален, окуларна компликации на сепса).
Многу често, се случуваат овие компликации за време на истиснување на различни пустуларни формации во областа на nasolabial триаголник. Овој триаголник претставува ограничен дел од кожата кој се наоѓа помеѓу горната усна и носот, и од двете страни граничи назолабијалните кожата набори.
нерви
Нерви од различни делови на нервниот систем кој innervate носната шуплина, која е формирана помеѓу комплициран мрежата на нервните завршетоци. Некои нерви се одговорни за чувството за мирис, а другиот за чувствителните перцепција (болка, температурни промени и други.), Додека другите се регулатори на назална секреција.Целиот систем на нервите кои се вклучени во инервација на носната шуплина може да се подели во следниве видови:
- чувствителни инервација;
- миризливи инервација;
- секреторен инервација.
Чувствителни инервација на носната шуплина е предвидено од страна на неколку нерви (тригеминална, офталмолошки, максиларниот).
миризливи инервација
Миризливи инервација почнува мирисни клетки се наоѓа во горниот региони на внатрешниот носот. Затворање на клетките кои влегуваат во черепната празнина (преку мрежа плоча на етмоидалниот коска), Поврзани со основните (parahippocampal гирус) И повисоки (предниот перфориран супстанција и на хипокампусот кортекс) Миризливи центри кои ги прифаќаат, обработка и анализа на добиените информации. Преку овие центри луѓе може да разликува и мирис.
секреторен инервација
Секреторниот инервација се состои од симпатикусот и парасимпатикусот гранки на нервниот систем. Нервната pterygopalatine канал обезбедува симпатична инервација на носната шуплина и нервните плексус на осовината монтажа на лицевиот нерв обезбедува парасимпатичка инервација.
Што структури се разгоре во носот?
Многу често, болка која се јавува во носот, е последица на воспалителниот процес. Воспаление на носот може да биде подложен на практично било од нивната анатомска структура. Во многу болести на носот се воспалува не еден, туку неколку од нејзините структурни формации. Воспалителниот процес во областа секогаш има тенденција да се шири во соседните области, така што многу болести на носот станува хроничен клинички форми, често придружени со различни компликации, а тоа е тешко да се третираат.Следниве структури може да ја разгори нос:
- кожата и поткожното ткиво на надворешен нос;
- 'рскавицата;
- коски;
- на мукозата на носната шуплина;
- садови;
- нерви;
- параназалните синуси;
- назофаринксот.
Еден од најсериозните причини за болка во носот е повредата на носот. Во оваа патологија анатомски структури изгуби нивниот интегритет, тие стануваат воспалени, тие прекинаа снабдувањето со крв и инервација. Ткиво траума заразени од страна на разни инфекции. На местото на повреда се случи крварење, гноење, фрактури, sprains.
Причините за појава на болка во носот
Болка во носот - карактеристика за болести носната област. Причините за таквата болка може да има различно потекло. Некои болки се поврзани со заразни болести (се вари, мали сипаници, туберкулоза, сифилис на носот), Додека други може да предизвика рак, а другите се должи на различни трауматски повреди или малформации. Некои болести може да имаат невролошки природата (Charlene синдром, синдром на Sladera). Исто така, болка во носот може да се случи во болести од непозната етиологија - егзема, Вегенерова грануломатоза.Многу болести на носот може да стане хронична клиничкиот тек (туберкулоза, сифилис, синузитис, воспаление на синусите, ethmoiditis), Што доведува до продолжена, извлекувајќи болка во носот, кои се засилуваат во егзацербација на болеста.
Исто така, треба да се напомене дека како резултат на блиска локација на анатомски структури на носот, како и голем број на пораки меѓу различни празнини, многу процеси болест може да доведе до воспаление на соседните структури. Како, на пример, често е карактеристика на polisinusita - Симултан воспаление на неколку параназалните синуси.
Сите болести кои предизвикуваат болка во носот, може да се подели во следниве групи:
- Болести на надворешен носот. Болести на надворешен носот се карактеризира со примарната лезија на кожата и поткожното масно ткиво. Примери за овие болести се furuncle, смарагд, еризипел, егзема, назална трема пукнатина.
- Болести на внатрешна носот. Болести на внатрешните носната слузница погоди често, и остеохондрални структури на носот. Тие вклучуваат хематом, чиреви на носната шуплина, мали сипаници. Навлегување на туѓи тела во внатрешниот носот може да биде придружена со механички оштетувања на слузницата, а исто така да предизвика болка во носот.
- Болести на параназалните синуси. може да биде изолирана од болести параназалните синуси синузитис, синузитис, etmoidit. Болка за време на патологии податоци предизвика воспаление ткаенини формирање кавитарни формирање.
- Болести кои влијаат на различни структури на носот. Постојат многу носната условите под кои може да дојде до оштетување на неколку анатомски структури веднаш. На пример, тоа се случува кога траума, туберкулоза, сифилис носот, Вегенерова грануломатоза и други.