OtTitRes.com

Апнеа при спиење (престанок на дишење за време на спиењето). шеми на спиењето, предизвикува, симптоми, дијагноза, ефикасно лекување и превенција на синдромот.

Во оваа статија:



Најчесто поставувани прашања

Ноќна апнеја е многу честа болест, според статистичките податоци, околу 60% од луѓето на возраст од 65 години страдаат од оваа болест, и мажите во 2 пати повеќе од жените. Како што болеста е прилично честа појава во возрасната група од 35-54 години, а исто така може да се случи, но е ретка кај деца. Во 5-8% од луѓето, болеста останува недијагностицирана.
Најчесто, апнеа при спиење претстави - опструктивен синдром на спиечка апнеа (OSAS). OSA е состојба на организмот, што предизвикува респираторна инсуфициенција (краток стоп) во текот на спиењето.
Постојат 2 вида на ОСА:
  • Апнеа - мускулите и меките ткива на вратот се релаксираат и да падне толку многу што на дишните патишта е затворена. Кога здивот е нарушен за 10 секунди или повеќе - ова е ноќна апнеја.
  • Хипопнеа - механизам апнеа е слична, само во случај на хипопнеа дишните патишта е делумно затворен меко ткиво. Ако го протокот на воздухот затворени до 50% во 10 или повеќе секунди - хипопнеа.
Во прилог на ОСА, не постои такво нешто како централна апнеја при спиење. Причината за централна апнеја при спиење е нарушување на мозокот, во која мозокот "заборава" навремено испраќање на сигнали предизвика контракција на мускулите кои се вклучени во процесот на дишење, со други зборови, во мозокот "заборава да дише." 

сон структура

Спиењето е нормална физиолошка состојба на организмот. Спиење поради нормална мозочна активност. Со цел целосно да се опорави, тоа е потребно за спиење да одат преку одредена сума на "длабок сон" епизоди. Во помал број "длабок сон" епизоди, на полошо обновување на телото, и колку повеќе се уморни себе ќе се чувствуваат следниот ден. За нормално функционирање на телото, лицето мора да ги поминат во сон не помалку од 7-8 часа, околу 15-25% од времето треба да бидат потрошени во фаза на длабок сон.

Сон може да се подели на 2 категории:
  • РЕМ-спиење (Фаза на РЕМ спиењето или брзо движење на очите), овој чекор се случува околу 85-90 минути откако ќе отиде да спие и трае околу 10-15 минути. Во овој период, мозокот активност се зголемува, и може да се види соништа. РЕМ-спиење може да се случи во интервали од 3 до 5 пати во текот на спиењето.
  • РЕМ спиењето (Православна спиење) дадена фаза на спиењето се јавува веднаш по заспијам и трае 80-90 минути. РЕМ спиењето, пак, се состои од 4 фази:
  • 1 фаза - обично се случува по заспијам и трае околу 5-10 минути. Во овој период, вашите мускули се релаксираат и вашиот сон многу лесно може да бидат вознемирени во текот на овој период. Исто така, во овој период на спиење може да се појави чувство на паѓање, тоа се нарекува "hypnagogic грчење"
  • 2 фаза (светлина спиење) - За време на овој период, движења на очите се запре, отчукувањата на срцето се забавува, и температурата на телото паѓа - тоа е потребно, подготовка на телото за длабок сон.
  • 3-та и 4-та фаза (длабок сон) - за време на длабок сон е враќање на телото и го зајакнува имунолошкиот систем. За време на длабока фаза да се разбудам едно лице е тешко, но ако се разбудите лице во текот на овој период на спиење или за која било причина, тој ќе се разбудам во неколку минути човекот е дезориентирани.
Во текот на ноќта, може да се случи луѓето кои страдаат од апнеја при спиење и Повторени епизоди на апнеа и хипопнеа. Во една епизода на синдром на апнеа при спиење се намалува количината на кислород влезат во белите дробови, оваа состојба предизвикува преминот на човекот од фаза на длабок сон, во повеќе површни состојба на мирување, или предизвикува будење. Обично, овие епизоди се повторува повеќе пати во текот на ноќта, во некои случаи, можност да се повтори 2-3 пати во минута.

Многу често, луѓето кои страдаат од апнеја при спиење 'рчи, дишење бучни, со чести бледнее. Ноќна апнеја е причината nevysypaniya и замор, како и замор. Најинтересно е тоа што луѓето често страдаат од оваа болест не се сеќавам дека тие се разбуди во текот на ноќта да го фати мојот здив.

За причините за спиење нарушувања опишани во статијата: нарушувања на спиењето

Причини и ризик фактори за ноќна апнеја

Вистинската причина за опструктивна ноќна апнеја е прекумерната релаксација на мускулите на грлото (мускулите кои го поддржуваат овој јазик, крајниците и мекото непце), што доведува до колапс на структури поддржани од нив, и делумна или целосна блокада на грлото, со што се крши проток на воздух во белите дробови.

Постојат голем број на причини за влошување на болеста:
  • прекумерна тежина - тоа е еден од најголемите и Најчестите фактори на ризик. Прекумерна таложење на масти во вратот, може да го зголеми притисокот врз мускулите на вратот. Исто така, прекумерна таложењето на масното ткиво во пределот на стомакот зголемување на оптоварувањето на дијафрагмата (мускулите одвојување на абдоминалната празнина од градната празнина, но истовремено и главен "на респираторните мускули") за време на дишењето. Зголемен притисокот врз мускулите придонесува за потешка текот на болеста.
  • возраст - луѓе на возраст од 40 години и постари, постарите лице, обично се послаби мускули. Иако апнеја при спиење може да се случи на било која возраст, тоа се гледа дека со возраста, апнеја при спиење се појавува почесто и потешка отколку кај помладите луѓе.
  • мажите - мажите, болеста се јавува во 2 пати повеќе од жените, тоа е резултат на мала разлика во анатомија на грлото, како и различни од женски род на дистрибуција на масното ткиво.
  • Употреба preparatovs седативи (хипнотички) ефект - овие лекови може да влијае на степенот на мускулна релаксација.
  • структурни карактеристики - респираторна потенки од нормалните, зголемени крајници, голем јазик, долната вилица е мал, присуство на вишокот на износот на оралната слузница огради - сите овие карактеристики може да предизвика развој или влошување на синдромот на опструктивна ноќна апнеја.
  • пиење алкохол - може да се влоши текот на болеста.
  • пушењето - кај пушачите ноќна апнеја се јавува 3 пати почесто отколку непушачите.
  • менопауза - хормонални промени се случуваат со менопаузата кај жените, да придонесе за прекумерната релаксација на мускулите на грлото во некои случаи.
  • наследноста - ако некој во семејството (родители) страдаат од апнеја при спиење, можност за развој на болеста кај деца повеќе.
  • дијабетес мелитус - луѓето со дијабетес ризикот од развивање на апнеја при спиење е 2-3 пати повисока отколку кај луѓето кои не страдаат од дијабетес.
  • назална конгестија - луѓе кои страдаат од хронична течење на носот или луѓе кои имаат девијација на септумот, и често страдаат од апнеја при спиење. Причината е стеснување на носната премин и повредата на вентилација.


Оцени вашата тежина со телесна маса автоматскиот калкулатор!
Оди на услугата: Калкулатор на телесна маса



Симптоми на апнеја при спиење

Главните симптоми на апнеја при спиење се повремени кратки паузи во дишењето за време на спиењето, но тоа може да се забележи кај оние пациенти кои живеат заедно со некој (брачен другар, родители, деца), како и во повеќето случаи пациентот страда од ноќна апнеја не се сеќавам на овие епизоди. Исто така, поголемиот дел од луѓето кои страдаат од апнеја при спиење 'рчи во голема мера, дишењето е многу бучна со чести прекини. Покрај тоа, постојат голем број на симптоми кои може да се забележи од страна на луѓето кои страдаат од апнеја при спиење:
  • Тешка поспаност во текот на денот
  • По будењето, чувство на сувост во устата и грлото, како и болки во грлото
  • оштетување на меморијата и пад на концентрација во текот на
  • Главоболки (обично наутро)
  • Депресија.
  • анксиозни растројства
  • раздразливост
  • намалено либидо (недостаток на интерес за секс)
  • Мажите може да се развие импотенција
  • Некои луѓе кои страдаат од апнеја при спиење може да се разбуди често во текот на ноќта за мокрење.
Луѓето кои страдаат од апнеја при спиење се препорачува да се биде внимателен на патишта или да се избегне возење автомобили, како што е докажано дека нарушување на спиењето предизвикана од постојан будење ефект врз одговорот на пациентот е сличен на алкохол интоксикација, односно ја забавува.

За опасностите од ирационален дистрибуција на спиење и будност, видете ја статијата: Авион нога - raklnaya опасност за здравјето!

Современи методи за дијагностицирање на спиечка апнеа

Основа за дијагноза на ноќна апнеја е да ги следи спиење. Меѓутоа, ако имате било која од горенаведените симптоми, може да побарате некој од вашето семејство да се види кога спиеш. На овој начин ќе им помогне на лекар се разбере детали на вашиот проблем, и лекарот може да препише потребните прегледи и консултации од експерти, како и опција да се избере најсоодветниот третман за вас.

Постојат голем број на сегашните истражувања во насока на утврдување на дијагнозата - ноќна апнеја.

Истражувањето, физички преглед и испитувања - ова ќе биде првиот чекор во дијагноза - ноќна апнеја. Во текот на истражувањето, повеќето важни податоци ќе биде - присуство на симптоми, тешка поспаност, па дури и епизоди на заспивање во текот на денот. Во текот на испитувањето ќе ги тестираат вашите поставувања за дишење, оксигенација, крвниот притисок, пропустливост на носната пасуси, усната шуплина, присуството на абнормалности на горните дишни патишта. Исто така, ќе се врши испитување на крвта. Во принцип истражување и анкета насочени кон откривање на можни болести (на пример, како што се хипотироидизам) кои можат да предизвикаат слични симптоми. Ова е проследено со една студија во која ќе бидат следени, додека спиеш. Овие студии може да се спроведе во сон клиника (клиника somnological) еден или посебен компактен уред може да се издаде, која ќе ги сними сите потребни параметри за време на спиењето, но вие веќе имаат дома.

Една студија во сон клиника
Во сон клиника ќе истражување може да биде доделен на следново:
    полисомнографија - главниот метод на проучување на вашиот сон ќе полисомнографија. Оваа студија повеќето точно ќе се утврди причината на болеста, како и ќе ви овозможи да го додели на најсоодветниот третман. Оваа постапка е да се следи кога спиеш. Ќе бидат сместени во посебна просторија за следење, закачите на површината на вашите посебни електроди кои ќе ви овозможи да се регистрирате потребните подесувања, и во текот на целиот сон откако ќе забележиме лекар или специјално обучени медицинска сестра. Електродите се монтирани на следниве области:
  • лицето и главата
  • усни
  • на дојка
  • стомакот
  • нозе
  • сензор за кислород на прст
Во текот на набљудувањето ќе се врши истражување на следните податоци:
  • Електромиографија - проучување на мускулна активност (мускулите тон)
  • Електроенцефалографија - проучување на активноста на мозокот
  • Пишување на податоци за движењето на градите и стомакот за време на дишењето
  • Снимање на податоци на воздушните струи во усната и носната шуплина за време на дишењето
  • Пулсна оксиметрија - следење на степенот на оксигенација на крвта (безболна процедура, можете едноставно да го инсталирате на сензор на прстот, кој со помош на инфрацрвени и црвено светло и посебна пресметка одредува кислородна сатурација на крвта) е нормално да биде 98-100, истовремено со оксигенација и срцето стапка се утврдува стапка (пулс).
  • Електрокардиографија - студија функција на срцето
  • Видео и аудио ви снимање додека спиеш, со цел да биде во можност да се истражуваат природата на вашето дишење и 'рчењето, како и за следење на вашето однесување за време на спиењето
Оваа студија треба да се одржи во специјализирана здравствена установа под надзор на квалификуван професионалец.

индекс индекс апнеа-хипопнеа (Ахи) - степенот на сериозноста на синдром на спиечка апнеа е формирана со помош на индекс. Во крајна линија е за мерење на бројот на периоди на апнеа и хипопнеа за време на спиењето за еден час. Постои поделба во три категории според тежината (број на епизоди на апнеа-хипопнеа):
  • Лесно - 5-14 епизоди на час
  • Просечна - 15-30 епизоди на час
  • Тешки - повеќе од 30 епизоди на час
Ако бројот на сцени достигне 10, треба да се доведува во прашање дијагноза на апнеја при спиење.

Студија дома- Оваа студија потсетува полисомнографија на клиниката, но тоа се одржа во домот, како и бројот на испитаните параметри се намалува. За да се спроведе оваа студија, ќе треба да се добие пренослив уред за мерење и снимање на голем број на параметри, како и детални инструкции за користење на овој уред. Ќе треба да спијат во текот на ноќта е поврзан со голем број на сензори уред. Следниот ден, ќе треба да се донесе на уредот во клиника, каде што специјалисти ќе бидат ангажирани во дешифрирањето на добиените информации, и, доколку е потребно, може да ви понуди се подложат полисомнографија за подетално набљудување. Во текот на оваа студија се следи за следните параметри: оксигенација, пулсот, дишењето, 'рчењето. Во зависност од моделот на пренослив уред сет на сензори и параметри на тестот може да се разликуваат. Во повеќето модерни уреди, нуди можност за речиси сите параметри се користат во полисомнографија.

третман спиечка апнеа

третман ноќна апнеја зависи од причината, карактеристики и параметри на пациентот, како и тежината на болеста.

Во оваа фаза на развојот на медицината следниве третмани се достапни:

 промена на животниот стил - обично мали промени во начинот на живот можат да ја подобрат вашата состојба ако имаш благ степен на тежината на болеста.
Главните промени се како што следува:
  • Губење на тежината (ако се со прекумерна тежина)
  • Одвикнување од пушење (ако сте пушач)
  • Максималната намалување на износот на алкохол се консумира или целосно напуштање на неговата употреба.
Да се ​​почитуваат овие упатства, вие може значително да се подобри вашата состојба.
         CPAP(CPAP)-терапија (Континуиран позитивен притисок во дишните патишта, или континуиран позитивен притисок на дишните патишта) - ако не, од тежината на болеста, достигна средна или тешка нивоа, можете да го доделите овој метод на терапија. Овој метод на третман е да се користи специјални апарати за дишење која ви помага да дишете нормално во текот на спиењето. За време на спиењето, се стави на маска, која опфаќа само носот, носот и устата заедно. Уредот креира постојан проток на воздух под притисок, која помина низ маска во вашиот дишните патишта, го спречува меките ткива ќе избледат и на тој начин го спречува apneas и hypopneas. Модерни CPAP уред, за разлика од постарите модели, има овлажнител е навистина тивок трчање и има голем број на подесувања, ова вклучува поставување на уред за потребите на секој пациент.
         
CPAP-терапија е еден од најдобрите третмани за синдром на апнеа при спиење. Со користење на овој вид на третман, ризикот од церебрална мозочен удар се намалува за 40% и го намалува ризикот од срцев удар за 20%.
При користење на CPAP машина може да биде манифестација на несакани ефекти:
  • Непријатност при носење на маска
  • Назална конгестија, течење на носот
  • Тешкотија во носната дишење
  • Главоболка, болка во ушите
  • Болки во стомакот, подуеност
По откривање на било кој од овие симптоми, ве молиме контактирајте го вашиот лекар.

мандибуларните автобус- посебен уред кој наликува на стража уста (кој се користи во спортот). Мандибуларните фибула помага да се зацврсти на долната вилица и јазик во таква позиција што тие не се мешаат со бесплатен дишење за време на спиењето. Мандибуларните фибула е направена од специјален материјал (како што се гума) се става на забите и овозможува на долната вилица. Овој уред се користи за лекување ноќна апнеја умерена јачина. Секогаш треба да се консултирате со вашиот лекар во изборот на мандибуларните гуми, и да ја одберете точната големина. Најдобра опција ќе биде да се направи индивидуален мандибуларните автобус стоматолог специјализираат во оваа област.

За најновиот изум во третманот на апнеја при спиење, видете ја статијата: Нов ustroysvtvo nochogo за третман на апнеја при спиење

хируршки третман - обично не се препорачува хируршки третман на апнеја при спиење, бидејќи тоа е докажано дека CPAP терапија е многу подобро да се справат со отстранување на симптомите.
Сепак, хируршки третман е пропишано во случаите каде што ништо друго не може да помогне, или болест сериозно влијае на квалитетот на животот на пациентот.
Овие случаи се:
  • девијација на септумот
  • хипертрофична крајниците
  • Една мала долната вилица (кога горната вилица штрчи надвор од долната вилица)
Хируршки третман ги вклучува следниве операции:
  • трахеостомија - Направете дупка во душникот, која е вметната во посебна цевка која ги поврзува долниот респираторен тракт со надворешната средина. Така, едно лице може да дише, дури и ако на горните дишни патишта е целосно блокиран.
  • Uvulopalatofaringoplastika - операцијата е да се отстрани вишокот на износот на мекото непце ткиво, а исто така може да вклучува отстранување на картичката. Овој хируршки третман на ноќна апнеја е најчеста кај возрасните.
  • сливиците - отстранување на крајниците хипертрофирана кои, поради нивната големина се меша со нормално дишење.
  • аденоидектомија - аденоиди (формирање на мали ткиво, се наоѓа на задниот дел на грлото на крајниците), на исто ниво со крајниците се најчеста причина за синдромот на ноќна апнеја кај децата. Целта на оваа операција - отстранување на аденоиди, што пак води кон елиминирање на причините за апнеа при спиење.
  • bariatric хирургија - овој метод на третман се користи за да се борат прекумерна телесна тежина (обично со енергични дебелината). Овој метод на третман е отстранување или шиење на стомакот, или да се инсталира посебен уред (обично цилиндар со вода), чија цел е да се намали износот на внесувањето храна, и како последица на тоа униформа намалување на телесната тежина. Ако го изгубите оптоварување на тежината на дијафрагмата се намалува, а исто така ја намалува количината на масти се наоѓа во предниот дел на вратот, што пак го намалува товарот на мускулите.
  • столб на системот (За да столб) (imlanty мекото непце) - Овој вид на третман е администрацијата на импланти во мекото непце, што го прави повеќе крути, кои за возврат го спречува тоа spadenie и опструкција (блокирање) на дишните патишта. Имплантација 3 е воведен, кои се направени од дебела пластичен материјал и се тенки крути лента. Сепак, според истражувањата, овој третман има мал ефект во третманот на апнеја при спиење, и во најголем дел има позитивен ефект за борба против 'рчењето, што вообичаено е секогаш присутна во синдром на ноќна апнеја.

Спречување на апнеја при спиење

Ризикот од апнеја при спиење, може значително да се намали ако се направат неколку клучни промени во вашиот животен стил.

Промени во животниот стил:
  • губење на тежината
  • Намалување на износот на потрошена алкохол и отфрлање на употреба, тоа е исто така важно да се запамети дека не треба да пијат алкохол за 4-6 часа пред спиење
  • Неопходно е да се целосно да се откаже од пушењето
  • Избегнувајте употреба на апчиња за спиење или смирување
  • Обидете се спие на страна наместо на грб или стомак (ова ќе го отстрани вирус на мускулите на грлото и дијафрагмата)
Подобрување на квалитетот на сонот:
  • Максималната намалување на извори на светлина, и бучава во спалната соба
  • Треба да се откаже читање или гледање телевизија во кревет
  • Неопходно е да се опуштите пред спиење (масажа, медитација)
Согласност со овие едноставни препораки ќе ви помогнат значително да го намали ризикот од оваа болест, и да се подобри квалитетот на животот.

Што е ноќна апнеја кај доенчиња и колку е тоа опасно?

Апнеја кај новороденчиња - феномен доста честа појава. Краток здив за време на спиењето се забележани кај околу 60% од доенчињата и кај предвремено родените оваа бројка достигнува 90%.

Главната причина за респираторна инсуфициенција кај новороденчиња - прекинато респираторни контрола центар се наоѓа во мозок медулата. Центарот реагира на намалување на нивото на кислород во крвта и испраќа сигнал до респираторните мускули, која обезбедува здив. Кај доенчињата овој механизам работи доволно проблеми, така што тие можат да бидат во спротивност периоди на дишење или здив држење за 10 секунди или повеќе. Обично, по неколку недели или месеци од работата на респираторниот центар ќе се нормализира и апнеа се решава на свој. Стравувањата од родителите се должи на фактот дека ноќна апнеја кај доенчињата се поврзани со синдромот на ненадејна смрт кај доенчиња (SIDS). Но, оваа врска е уште нејасни.

Други можни причини за респираторни заболувања кај новороденчињата:

1.      централна апнеа при спиење поврзани со нарушување на централниот нервен систем - исчезнат по издишувањето вдишувања. Дете "стоп дишење" на градите не се зголеми. причини:
  • високо ниво на кислород во крвта веднаш по раѓањето;
  • трауматски повреди на мозокот за време на раѓањето;
  • церебрална хематом, интракранијална хеморагија;
  • малформации на развојот на мозокот;
  • зголемен интракранијален притисок.

2.      опструктивна апнеа - Нема клима добива во белите дробови поради стеснување на дишните патишта, респираторните мускули работат, а на градите се зголемува. Кај новороденчињата, опструкција се должи на фактот дека брадата-јазична опушта мускулите и јазикот потонува во задниот дел на грлото, блокирање на протокот на воздух. Постојат и други можни причини:
  • конгенитална стеснување на дишните патишта;
  • слабост или хипоплазија на ларинксот;
  • синдром на Робин - неразвиеноста на долната вилица, расцеп на непцето, и хипоплазија на јазик;
  • опструкција на горните дишни патишта - тие може да биде обременет со слуз, мекониум;
  • субглотичната едем или лажни круп - оток под гласните жици.

3.      мешани апнеа - постојат и двата вида на здив, со половина од градниот кош потег асинхроно, респираторни движење можат да се забрзано.
  • болести на кардиоваскуларниот систем - патент дуктус артериозус, срцева слабост;
  • терморегулација нарушување - superheat, supercooling;
  • инфекција - септикемија, пневмонија, менингитис;
  • метаболички нарушувања - недостаток на калциум, намалување на нивото на гликоза во крвта;
  • потрошувачката на бремени алкохол или дрога.

Кога да се јавите на брза помош за апнеја кај бебињата?
  • сино лицето и прстите;
  • забави отчукувањата на срцето: помалку од 90 отчукувања во минута (нормално за новороденчиња 110-170);
  • детето се ослабени мускули тон кога ќе го земам, екстремитетите виси млитаво;
  • во прилог на проблеми со дишењето, постојат и други вознемирувачки симптоми: вознемиреност, отфрлање на дојката.

Спречување на апнеја кај доенчиња
  • Стави вашето бебе да спие на страна. Во оваа позиција, јазикот не е тоне и не се поклопуваат со воздухот во фаринксот.
  • Постојана тактилен контакт. Носат вашето бебе во рацете. Допирање го подобрува функционирањето на нервниот систем на детето и го забрзува зреењето на неврони во респираторниот центар. Покрај тоа, ќе бидете во можност постојано да го следат статусот на детето.
  • Бебињата родени пред 34 недели треба да биде под постојан надзор. Специјални монитор евиденција на бебето дишење движења и сигнали, јаделе, тие исчезнуваат. Мониторингот се прекине ако во текот на неделата немаа една епизода на апнеја.

Кои се причините за ноќна апнеја кај детето?

Кај доенчиња и училишна возраст, главно произлегува опструктивна ноќна апнеа. Главната причина за апнеја кај детето е spadenie (значително стеснување) ѕидовите на горниот респираторен тракт. Таа се развива кога слаби мускули на грлото не се доволно силни за да се спротивстави на дејството на вшмукување воздух струја поминува преку стеснување на дишните патишта. Кај децата помлади од 8 години распространетоста на ноќна апнеја е 2-5%. Тоа подеднакво се забележи, и момчиња и девојки.

А карактеристика на ноќна апнеја кај дете - во период на молк на позадината на карактеристичните 'рчењето. По паузата, гласно рчење и периодот на закрепнување здив. Детето буди во сон, а понекогаш и се буди.

Во утринските часови децата се жалат на сува уста и болки во грлото. Во текот на денот тие често имаат главоболки, намалена внимание, и перформанси. Родителите велат хиперактивност и расположението. Во тешки случаи, децата имаат развојни одложувања. Причина за симптомите се смета за кршење на вентилација, кислород глад на мозокот, и недостатокот на сон.

Фактори кои може да предизвика апнеа при спиење кај децата
  • Аденоид хипертрофија - зголемување на назофарингеален крајниците.
  • Акутен и хроничен ринитис, се отклонува преграда. Поради настинка детето дише устата, што може да предизвика привремено слабеење на мускулите на фаринксот.
  • Секој настинки, предизвикувајќи воспаление и оток на мукозата на фаринксот и ларинксот, кои се придружени со воспаление на горниот респираторен тракт, болки во грлото, засипнатост, сува кашлица.
  • Со прекумерна тежина. Кога детето лаже, вишокот на масти во вратот облоги на грлото, стеснување на своите лумен.
  • Акромегалија или Даунов синдром, во кој зголемени јазик затвора грлото.
  • Laringomalyatsiya - spadenie инспириум мека 'рскавица на гркланот, се наоѓа над гласните жици. Тоа може да биде предизвикана од генетско нарушување, или негативни влијанија врз фетусот за време на бременоста.
  • Невромускулни болести:
  • мускулна дистрофија - наследни болести кои предизвикуваат дегенерација (слабост) на скелетни мускули;
  • мијастенија гравис - автоимуна болест која се карактеризира со слабост на напречно-пругастите мускули.
  • Аномалии во структурата на скелетот на лицето:
  • retrogeniya - мандибуларните промена наназад под нормалната големина;
  • micrognathia - неразвиеноста на горната вилица и долната вилица.

    • Третман на ноќна апнеја кај децата е дадено од заболување кое предизвикува стегање на дишните патишта. Во тешки случаи, хируршки третман:
    • отстранување хипертрофични аденоиди - 70-100%, по adenotonzillektomii апнеа исчезнува;
    • тонзилектомија - отстранување зголемени воспалени крајници кршење на дишењето;
    • исправување на девијација на носната преграда нормализира дишењето;
    • операцијата за обновување на мекото непце и челуст со вродени аномалии.

    Хируршки третман може да даде позитивен резултат на тоа, не сите деца. Во дебелина и нервно патологии користење на маски, хранење воздух под притисок во дишните патишта (CPAP). Избор на влажност и притисок лекар врши поединечно. Времетраењето на CPAP терапија - од неколку месеци до неколку години. Во тешка апнеја при спиење може да бара доживотно користење на машината.

    Ако забележите деца постари од 2 години за запирање на дишењето за време на спиењето, која траеше повеќе од 10 секунди, препорачливо е да се консултираат со лекар за да се утврди причината за апнеа.

    Што е опструктивна ноќна апнеја?

    Опструктивна ноќна апнеја - повреда на дишењето за време на спиењето предизвикани од преклопување на дишните патишта во областа на грлото. произлегува мускулна слабост и вишокот на ткиво во фарингеална регион доведуваат до дека протокот на воздух пат пречка. Човек се обидува да се направи во еден здив, градите се прошири, но воздухот во белите дробови не е примена. Овие паузи во дишењето може да трае повеќе од една минута и значително да ја наруши снабдувањето со кислород на виталните органи.

    повеќе вообичаени причини за опструктивна ноќна апнеа
    • Дегенерација поврзана со возраста на ларинксот. Во старите мускули олабавите и не обезбедуваат доволна поддршка.
    • Индивидуалните карактеристики на структурата на гркланот
    • абнормалности на мекото непце;
    • зголемени крајници;
    • вишокот губат ткиво под на мукозата на фаринксот во регионот на гласните жици;
    • акумулација на масти во пределот на вратот.
  • Прифаќање на супстанции кои предизвикуваат релаксација на мускулите на ларинксот
  • алкохол;
  • апчиња за спиење;
  • седативи.

    • Симптоми на опструктивна ноќна апнеја се повидливи во близина, самиот пациентот не може да го игнорира запира дишењето за време на спиењето. Болеста може да се укаже индиректни докази:
    • зголемување на притисокот во утринските часови;
    • пароксизмална кашлица во текот на ноќта, кои се поврзани со сушење на слузокожата на фаринксот;
    • тахикардија ноќно мокрење, полн мочен меур укажува на притисок и интензивна работа на бубрезите;
    • Металоиди во текот на ноќта - знак на желудникот контракција и ослободувањето на гастричната сокови во хранопроводот со активно намалување на респираторните мускули;
    • слабост и главоболки во утринските часови на мозокот поврзани со нарушена циркулација.

    Третман на опструктивна ноќна апнеја е опишана во детали во главната статија.

    Што е централна апнеја при спиење?

    Што е централна апнеа Централна апнеа при спиење - е растроено дишење за време на спиењето предизвикана од неуспехот на респираторниот центар во медулата. Од опструктивна ноќна апнеја, тоа се одликува со отсуство на респираторните движења на градниот кош. Маж поминува 1-3 вдишувања. Тој не ми диши за 10-40 секунди. Нарушувајќи го сонот и повремен, многу пациенти се жалат на несоница. Во текот на денот тие страдаат од летаргија, слабост и намалување на перформансите.

    Во префектурата дишење за време на спиењето регулатива е како што следува. Крвните садови се рецепторите кои реагираат на зголемување на концентрацијата на јаглерод диоксид во крвта. Според сензорни влакна на неврони рецептори испрати сигнали до централниот нервен систем, респираторниот центар, и од таму на моторни нервни влакна е наложено да го вдишуваат респираторните мускули. договор на дијафрагмата и меѓуребрените мускули, и таму е здив. Во текот на централната апнеја, има прекин во снабдувањето со команди, кои можат да придонесат за голем број на фактори:
    • Администрација на лекови кои ја намалуваат респираторниот центар:
    • хипнотици;
    • препарати кои содржат опиум;
    • опојни дроги.
  • Повреди на мозокот и оштетување на кранијалните нерви.
  • Осиромашување на крвта со јаглерод диоксид по мешавина на вентилаторот кислород.
  • Неразвиеноста на респираторниот центар кај предвремено родените бебиња.
  • Церебрална протокот на крв во областа на респираторниот центар - атеросклероза, мозочен удар.
  • Малформации на развојот на мозокот:
  • Денди-Вокер синдром;
  • Hydranencephaly;
  • циста на мозокот.
  • Тумор на мозокот.
  • Невролошки нарушувања:
  • епилепсија;
  • мултиплекс склероза;
  • Алцхајмеровата болест.
  • Заразни болести кои влијаат на мозокот:
  • менингитис;
  • мозочен апсцес.
  • Метаболички нарушувања (метаболички):
  • недостаток на гликоза, калциум, магнезиум;
  • вишокот на натриум-слободен амониум јони;
  • acidaminuria - зголемување на излачувањето на амино киселини во урината.

    • За третман на централна апнеа, постојат неколку техники.

    1. Крвен карбонизација. Јаглерод диоксид досадни рецептори и го стимулира респираторниот центар:
    • Метод на површината контролирано дишење. Пред да одам да спијам мора да биде можно да дишат помалку и плитки.
    • Прикријат, покриена главата со ќебе.

    2. терапија на дрога е централна апнеа при спиење:
    • Продолжена теофилин (teopeka, Spofillin, кретен) - стимулирање на централниот нервен систем и, особено, на респираторниот центар, направи bronchodilatory ефект и да се промовира сатурација на кислород во крвта.
    • Коректори церебралната циркулација (нимодипин, Cinnarizine, Lomir) да се подобри циркулацијата на крвта и респираторни центи нормализирање на своето работење.
    • Седативи умерена акција (Ново премин Valerianahel Percy) нормализира на нервниот систем на напрегања.

    апарат третман CPAP во централна апнеа е бескорисна.

    Кои се причините за апнеа при спиење?

    Да се ​​разбере дека здив држи за време на спиењето - болест која бара сериозен третман, треба да се знаат последиците од ноќна апнеја. престанок на дишење за време на спиењето предизвикува остар хипоксија (недостаток на кислород). Таквите кислород дефицит на прво место има мозок и срцето, неколку пати го зголемува ризикот од мозочен и срцев удар, особено кај луѓето со хипертензија и коронарна срцева болест. Опасноста зависи индекс апнеа: износот на дишење паузи трае повеќе од 10 секунди за 1 час. На пример, 50 години на индексот апнеа возраст над 20 се зголемува стапката на смртност од 2 пати.

    Најчестите ефекти на апнеја при спиење:

    1.      Намалување на квалитетот на животот. Како резултат на хроничен недостаток на сон, чести будења поврзани со аноксија и метеж се случува нервен систем. Во текот на денот, пациентите страдаат од поспаност, раздразливост, апатија, губење на силата. Таквите луѓе се опасност за себе и за другите за време на возењето, а не може да се изврши работа која бара висока концентрација.
    2.      Намалена сексуална активност и импотенција. недостаток на кислород и нарушена циркулација меѓу првите да страдаат од половите органи. Повреда на снабдување со крв доведува до намалување на сексуалната функција кај мажите.
    3.      Зголемен крвен притисок. За време на доцнење на дишење на телото се обидува да надомести за недостатокот на кислород се зголеми циркулацијата. Зголемен крвен притисок е повремен во природата, што доведува до брзо абење на срцето и крвните садови.
    4.      Аритмија, срцева слабост. На срцевиот мускул страда од недостаток на моќ која ги крши своите автоматизам и да доведе до неправилно чукање на срцето - аритмија. Премногу работа на срцето, предизвикани од неухранетост и висок крвен притисок - главна причина за срцева слабост, која може да доведе до смрт.
    5.      миокарден инфаркт - смртта на мускулите областа на срцето, која загуби со крв. Миокарден провоцираат скокови на крвниот притисок, попречување на работата на крвните садови во срцето.
    6.      навреда. Зголемениот притисок во крвните садови може да предизвика прекин на еден од крвните садови во мозокот. Како резултат на крварење нарушува работата на мозокот.
    7.      Ризикот од ненадејна смрт. Апнеја при спиење е поврзано со синдромот на ненадејна смрт кај доенчиња во деца на возраст до 2 години. Кај луѓето постари од 50 години од апнеа може да предизвика ненадејна смрт во текот на спиењето поврзани со срцева слабост.
    Сподели на социјални мрежи:

    Слични