INR (меѓународен нормализиран сооднос), која е, мерење, стапка на контрола

Не е секогаш истражување протромбин комплекс завршува со определување на протромбинско време или протромбин на ангиоедем. Во други случаи, за да се добие целосна лекарите слика сметаат дека е соодветно да се прошири на студија на hemostatic способности на системот преку индикатори како што се INR (меѓународен нормализиран однос), која е дел од тест за протромбин и често назначени заедно со уште еден лабораториски анализи - АПТТ (активирано парцијално тромбопластинско време ).

Во суштина, во случај да бара утврдување на INR, е употребата на индиректно антикоагуланси (варфарин, Finilin, Varfareks, Sinkumar et al.).

тест INR крв

тест INR крв - е лабораторија мерка за функционирање на хемостатскиот систем, што се одразува односот на протромбинско време вредности (PTV) на вредностите на овој индекс (PTV) здрава личност.

INR покажува дали пациентот има зголемена склоност кон формирање на тромби и развој на тромбоемболија услови, или, обратно, намалување на згрутчување и крварење поради намалување hemocoagulation способности, исто така може да доведе до сериозни компликации, па дури и со мала штета ткива.

Владеењето на меѓународен нормализиран сооднос во здрави луѓе има тенденција на 1 и е во опсег од 0,7-1,3.

Во однос на одредени норми за мажите и жените, постои разлика за здравите луѓе не се, токму онака како при користење на антикоагуланси за терапевтски или профилактички цели - норма за родовите разлики не е важно.

Во меѓувреме, треба да се запомни дека намалувањето на меѓународните нормализиран однос и да се создаде опасност тромбоза жените се контрацептиви кои сакаат да го користат на саемот половина од човештвото, кои се во репродуктивните години (за спречување на бременост) или хормонска заместителна терапија дадена за да го поправите хормонални менопауза.

Зголемено создавање на крвни згрутчувања во крвните садови на млади пациенти кои страдаат од срцеви болести, луѓето по 50 години поради возраста и хормоналните промени, или пациенти подложени на операција вештачки срцеви залистоци, е полн со ризик од тромбоемболиски услови опасни (миокарден инфаркт, белодробна емболија, исхемичен мозочен удар).

Со цел да се избегнат ваквите проблеми, луѓето се изложени на ризик, што е, има патологија вклучуваат зголемена тромбоза, да препише лекови кои промовираат крв чистење и растворање згрутчување на крвта, како што е варфарин и неговите аналози (антикоагуланси за индиректна акција). По некои болести (белодробна емболија, миокарден инфаркт) или на хируршки интервенции на пациентот до крајот на животот треба да се дел со лекови, крв чистење - индиректни антикоагуланси, го добива секојдневно строг (!) во исто време (17.00).

При примање варфарин кај пациенти црниот дроб е уште подобро блокиран синтеза на фактори на коагулација се бара вклучување на витамин К (II, VII, IX, X), со мешање со вториот (Vit K) метаболизам. Со намалување на содржината на компоненти на ролна-тромб формирање забавува.

Кога варфарин или други антикоагуланти често се доделени од INR и протромбинското од Брз, а комбинацијата на ФБ и INR, доколку се користи, а, од навика, а не за повеќе детали. Сам по себе, индексот на протромбин (PTI) припаѓа на тестови на минатиот век, се уште не го положиле позиции во поединечни случаи, но INR студија протромбин индекс едноставно не дава никаква смисла.

Во уште еден важен тест протромбин индекс - протромбин со брза, што негативно корелација со INR: со зголемување на INR протромбин со намалени или спротивна SWIR - капка INR одговара на зголемените вредности на протромбин.

Кога се дава INR. резултати декодирање

Меѓународен нормализиран сооднос не е показател за тест, како што протромбин. INR назначи индикации, кои вклучуваат:

• Подготовка на пациентот за операција (пречка е вредност под 0.85 и 1.25 погоре);
• Бременост (нормално 0,8-1,25);
• Дијагноза на APS (антифосфолипиден синдром - меѓу другите лабораториски испитувања);
• Антикоагулантна терапија за белодробна емболија, миокарден инфаркт, профилаксата на тромбоемболични услови за срцеви мани и длабока венска тромбоза по хируршки интервенции (нормални вредности зона - 2-0-3,0);
• превенција тромбоемболизам по Протетика срцеви валвули - аортен (стапка од 2.0 за да се 3.0) и митрална (норма - 2,5-3,5) (Добиваат антикоагуланти).

Декодирање се врши врз основа на број на нормални вредности за секоја држава и за секој поединечен пациент, бидејќи стапката од 2,0 - 3,0, а земајќи варфарин, исто така, до одреден степен, приближно: еден пациент треба да се чуваат на ниво на INR блиску до 2.0, и друга, и околу 3,0 - нормално. Треба да се напомене дека анализата на декодирање (INR), токму како и другите показатели коагулација, Тоа е лекар, особено за проучување на хемостатскиот систем за време на бременоста.

Ако читателот ќе се забележи, мерењето на INR на сите времиња поврзани со употреба на антикоагуланси. А што е со антикоагуланси на директна акција, која исто така се користи за да се спречи hypercoagulation? Директен антикоагуланси за резултатите од меѓународните нормализиран сооднос речиси и да нема ефект.

Веројатно, пациентите ќе се разбере со анализа препис, ако нормални вредности за секоја држава, се прикажани во табелата подолу:

Очигледно, индикатори на здрави мажи и жени значително се разликуваат од оние на варфарин и други индиректни антикоагуланси или во присуство на одредени болести поврзани со оштетување на коагулација. Сепак, правилата за жените за време на бременоста (нормално се случуваат) или при користење на антикоагуланси на директна акција е практично надвор од опсегот на слични вредности во здрави луѓе.

INR сигнали

Отстапување на меѓународните нормализиран сооднос кај луѓето не се користи како третман или превенција на тромбоза индиректна антикоагуланси и се сметаат себеси за релативно здрави, укажуваат на тоа дека телото на системот на хемостаза нешто не е во ред:

1. зголемен INR покажува дека постои намалување на згрутчување на крвта (hypocoagulation) кој може да се развие вроден недостаток на фактори на коагулација, недостаток на витамин К, лезии на црниот дроб, гастроинтестинални заболувања кршење на липидите апсорпција, дрога несакани ефекти (антибактериски лекови, хормони, лекови за гихт, anabolics ) и појава на крварење лице, и надворешно и внатрешно (INR = 6,0 - бројка критична). Во хипертензија, улцеративен гастроинтестиналниот процеси, патолошки состојби и реналниот васкуларен систем, како висок INR Тоа е причина за итна хоспитализација. Во текот на бременоста, зголемување на вредностите на индексот и намалување на концентрацијата на протромбин Брзо предупредува на опасност од крварење;
2. намалување на INR Тоа може да укажува на техничка грешка за време на земање крв (од катетер поставена во централна вена) или пролонгирано складирање. Доколку се исполнети сите правила за третман на крв, не постои причина да се верува дека INR укажува на некои неправилности во телото, на кои може да биде: промени во хематокритот, покачена антитромбин III од, пропратен ефект диуретици, антиконвулзивни лекови и препарати кои содржат хормони (вклучувајќи, и орални контрацептиви). Намалувањето на INR вредности во текот на бременоста под прифатливото ниво (и зголемена содржина на протромбин SWIR) покажува дека има развој на тромбоемболични компликации.

Промени во INR со варфарин над или под одредените вредности (нормално 2.0 - 3.0) покажува дека доза од лекот, крв потенки, не одговара на пациентот и треба да се прилагоди повторно.

контрола на INR, во зависност од околностите

Пациенти подложени на антикоагулантна терапија (индиректни) под стационарни услови помине анализа секој ден. Ако докторот вели дека стабилноста на резултатите, потребно е на пациентот на неделникот мерењето на INR. Имајќи предвид дека излегувањето од болницата не е основа за поништување антикоагуланси (нивниот прием продолжува со години), а потоа контрола INR дома се врши во првиот 1 на секои 14-20 дена. Пациентот, ако условите дозволуваат, доаѓа во лабораторија клиника во заедницата или на вработените одговорни за тестовите се врати дома, да се земе крв за да се направи мерење и интерпретација на резултатите во согласност со стандардот индициран за оваа патологија.

следење на INR со пренослив уред

Пациенти кои примаат орални антикоагуланси, може да ги убеди толку многу крв се зема само на почетокот на третманот, а потоа, кога резултатите од тестот се стабилизирани, пациентот треба да бидат постојано во прилог на лабораториски веќе не (1 пат месечно 1 пат во 2 месеци). Сепак, секое патување дури и во релативно блиска далечина (500 км) и промена на својот традиционален начин на живот мора прво да се согласи со лекар (земајќи ги во предвид INR).

Кога варфарин и слични лекови на пациентот е постојано во комуникација со клиниката и лекар кој знае што други лекови на пациентот зема. Без разлика дали тие можат да влијаат на резултатите од студијата на коагулација на крвта систем? Се разбира, ако лекарот смета дека овие лекови влијаат на згрутчување на крвта, а потоа го откажете пред нивната анализа. Како по правило, луѓето кои користат орални антикоагуланси профилактички, се добро информирани за самите тестови и за правилата за собирање на крв (крв земени од вена) и Контрола на INR дома, во повеќето случаи, тие се јасно се придржуваат до распоредот без да се наруши било себе или болничари.