Дијагноза на коагулацијата на крвта - коагулација: норма и отстапување индикатори

Опис на студии

Коагулација - проучување на згрутчување на крвта

Коагулација - тоа е прилично комплициран лабораториски анализи на примероци од крв за коагулабилност. Оваа постапка го прави возможно да дознаете дали има било какви неправилности во системот за коагулација на крвта во насока на забрзување или забавување на процесот. Таквото истражување е важно не само за пресметување на одредени болести, но само треба да се, на пример, пред голема операција. Тоа ќе покаже колку добро и брзо да згрутчувањето на крвта за време на операцијата, ако не постојат проблеми со забрзана намалување, што е, на формирање на згрутчување на крвта и дали ќе има компликации за време на интервенцијата, ако згрутчување на крвта со тешкотии и бавно.

процесот на коагулација повреда може да предизвика внатрешно и надворешно крварење, и да доведе до голема загуба на крв и смрт, ако сериозни проблеми - на пациентот може едноставно да искрвари до смрт.

Примероци за стандарди коагулација се неопходни не само за планираната операција, но се задолжителни за време на студијата бременост.

Рамнотежа во системот за згрутчување на крвта е од клучно значење за иднината на здравјето на мајката и детето, бидејќи и најмала нарушување може да предизвика спонтан абортус, предвремено породување, или во развојот на патологија феталниот. Бременоста претставува сериозен вирус на циркулаторниот систем на една жена, па згрутчување на проблеми може да доведе до крварење, одвојување на плацентата, и да биде исклучително опасно фактор при испорака или веднаш по нив. Неконтролирано крварење може да предизвика сериозни компликации, до отстранување матката поради здравствени причини.

индикатори на коагулацијата

Што е вклучено во коагулацијата - опис на индикаторите

Сите правила анализа на коагулацијата може да биде основен или дополнителен понатаму да се прошири.

ги содржи следните параметри на основните индикатори:

• Фибриноген. Ова е главниот и најважниот дел во примерокот на згрутчување на крвта.
• протромбин индекс PTI, меѓународен нормализиран сооднос INR, протромбинско време PTT. Во нормални услови, работи на една од трите видови на примероци, најчесто тоа е INR како повеќето информативни и разноврсна анализа. сите овие истражување фокусирани на надворешниот пат на коагулација на крвта.
• Тромбин времето.
• Активирано парцијално тромбопластинско време, АПТТ.

Дополнителни опции koaguogrammy:

• Антитромбин. Важен показател за нормална работа на системот protivosvertyvaniya.
• Протеин С. Недостатокот на оваа супстанција може да предизвика тромбоза.
• Лупус антикоагулант. Показател за присуство на автоимуни проблеми.
• D-димер.
• Активирано време recalcification (ATS).
• мономер комплекс растворливи фибрин (SFMC).
• Толеранција на плазма на хепарин.

Именување на анализа

Индикации за коагулација

Тест за коагулација стандарди назначен во различни случаи, тоа е потребно за дијагностицира состојба на пациентот и да се процени потенцијалните ризици од хируршка интервенција.

Тоа се врши не само болните - насока на таквата анализа се забременување секој триместар, а ако жената има претходно имале спонтани абортуси или постои ризик од загуба на бременоста, постои ризик од опасни услови, примерокот може да се врши непланирани и постојано.

Главната цел на коагулациони фактори се следниве болести и состојби:

• Се планира хируршка интервенција. Речиси секоја операција, особено богат, е поврзано со ризик од загуба на крв, и ако коагулација нарушување таков упад во опасност од крварење.
• Го нарушуваат нормалното функционирање на васкуларниот систем, вклучувајќи ги и проширени вени и тромбоза.
• бременост. Во текот на животот на примерокот планирани се земе секој триместар.
• Проблеми со згрутчување на крвта.
• Во присуство на автоимуни заболувања.
• болест срца и кардиоваскуларниот систем (мозочен удар, срцев удар, коронарна срцева болест).
• болест црниот дроб.
• Назначување на орална и други хормонални контрацептиви. Примерокот се зема секој квартал.
• Цел и избор на лекови, антикоагуланси.
• Намена соодветни дози на ацетилсалицилна киселина (аспирин).

Во текот girudoterapii (употреба пијавици со терапевтски цели). Оваа е да се спречи можната загуба на крв кога крварење, како пијавици лачат посебна супстанца која го спречува навивам.

Коагулација, кој исто така е наречена hemostasiogram, е основно и напредно.

По првичниот преглед се доделени од првата база примерок, и доколку е потребно да се ажурира или насочите резултат на определбата за патологија пропишани премин продолжен истражување.

Подготовка за постапките на судењето и одржување

Дијагноза на коагулацијата на крвта

пред извршување анализа на коагулација норми пациентот мора да се подложат на специјална обука. Прво на сите, примерокот ќе постот, по можност во утринските часови, па во последните вечера не може во рок од 8 часа пред анализа, како што е најдобро да се ограничат во храна за 12 часа. Препорачаната максимална откажување на лекови, особено оние чија доза може да влијае на состојбата на крвта. Ако тоа не е можно, тоа е императив да се информираат на листата експерт на лекови.

Во текот на изработката на анализата на пациентот треба да се откаже од сите видови на пијалоци, ограничен чиста вода за пиење. Забраната не само алкохол, но, исто така, кафе, какао, чај, сокови - сето она што не му припаѓа на водата.

Емоционална и физичка благосостојба и мир на умот на пациентот е исто така многу важно да се добие точна коагулација точни резултати. Лекарите препорачуваат силно да се избегне стресни ситуации пред анализата, како и да не се оптоваруваат организмот физички, подвижни вежба или кревање на тешки предмети за некое друго време.

Примероците се земени за венска крв.

Анализата се смета да биде доста тешко, се проценува дека само многу различни компоненти. Точни и прецизни декодирање на податоци може да даде само искусен специјалист профил.

Препис: норма

Нормални нивоа на коагулација

Бидејќи во анализа на стандардите за коагулација врз основа на многу индикатори, од кои секоја е составен дел на вкупниот индекс на нормалното функционирање на циркулаторниот систем на лице:

• Фибриноген. Норма на овој ензим, кој се синтетизира во црниот дроб, 2-4 g / l. Во процесот на развој бременост ниво на фибриноген се зголемува, но стапката во последниот триместар тоа не треба да надминува 6 g / l (во тоа време таму е максимум раст на овој индикатор). ниво на фибриноген - чувствителен показател за состојбата на телото. Тоа јасно покажува присуство во телото на разни воспалителни процеси, бидејќи нивото на фибриноген се зголемува брзо со појавата на некротичното ткиво државата (срцев удар, мозочен удар, белодробни воспаленија и така натаму).
• АПТТ. Овој индикатор го мери времето во кое згрутчување на крвта форми. Вообичаената стапка - 20-40 секунди.
• Протромбин. ова протеини се поврзува со многу важна за здравјето на крвта и на целото тело со витамин Ц. Во црниот дроб, тие ќе се спојат за да формираат тромбин.
• Тромбин времето. Тоа е конверзија мерка на фибриноген во фибрин, која вообичаено мора да се вклопи во 11-18 секунди. време бременост Тоа ја зголемува количината на фибриноген, време тромбин, но треба да падне во рамките на нормалата. Ако се продолжи или да се намали, можеме да зборуваме за промена во количината на фибриноген во крвта (зголемување или намалување).
• Протромбинско време. Овој фактор покажува условите конверзија на протромбин во тромбин. нормално протромбинско време треба да се земе 15-17 секунди. Тромбин - важна работа, тоа е потребно за згрутчувањето на крвта, и може да се претвори во згрутчување (тромб), со што се елиминира крварење. Еднакво опасни како премногу ниска, и високата стапка на протромбинско време.
• индекс протромбин PTI. Таа се мери во проценти и се однесува на најважните показатели на коагулацијата на крвта. Тоа се одразува споредба нормални плазма згрутчување со истиот период од пациентот (во проценти). PTI броеви обично не оди подалеку од 93 - 107%. Во бременоста, се зголемува и брзината. Исто така, тоа може да влијае на приемот на контрацепција дрога.
• тромбоцити. Ова е важен индикатор кој укажува на општата состојба на организмот, а не само на хематопоетски систем. Нормално, изнесува од 150-400 илјади клетки на ml. А низок број на тромбоцити се нарекува тромбоцитопенија и укажува на тоа дека бремена мајка јаде лошо и треба итно да се промени нивната исхрана, да не се наштети на детето.
• Антитромбин. Тоа е антагонист на тромбин, дека го применува, супстанции кои ги потисне згрутчување на крвта. Нормално, оваа бројка треба да биде 71 - 115%.
• Лупус антикоагулант. Овој параметар е важно за анализи во текот на бременоста или проценка на ризикот од автоимуни болести. Ако една жена е пронајден прееклампсија, спонтан абортус, ризикот се зголемува значително. Автоимуни болести, исто така, претставуваат сериозна закана за здравјето на луѓето и често не може да се открие во некои други студии.
• D-димер. Ова е еден од најважните показатели за бремени жени. Таа е формирана од нецелосни распаѓање на фибрин. Нормално, тоа е до 500 ng / ml. Кај бремените жени, оваа бројка е многу повисока, дури и на самиот почеток на бременоста до последниот триместар го зголемува неколку пати. Прекумерната отстапување од индикаторот норма може да укажуваат на присуство на прееклампсија. Во отсуство на бременост, како показатели се појавуваат кога дијабетес, во старост, со пораз бубрезите.
• ДИК. Ова е опасна состојба во која на систем за контрола на коагулација и топење на крвта оди надолу и развој на центар за возачот. Бремена, тој се закани ендометритис, одвојување на плацентата или емболија од амнионска течност.
• Антифосфолипиден синдром, или антитело на фосфолипиди. Одредување на автоимуна болест. Антитела на фосфолипидите се појави тромбоза на вените и артериите. Бремена жена која ја нашол овие антитела страдаат од fetaplatsentarnoy слабост која се закани спонтан абортус или предвремено породување, фетална смрт.
• Толеранција на плазма на хепарин. Тоа се врши истовремено со времето на recalcification. хепарин во плазмата е администрирана и времето на recalcification. Ако тоа е абнормални, тоа може да укажува на заболувања на црниот дроб, откажување на срцето, рак и тумор predtromboznye состојба. Но бремените раст на овој индикатор на крајот на бременоста се однесува на норма.
• плазма recalcification
• формирање на терминот фибрински тромб. Нормалната стапка - 60 - 120 секунди.

параметрите на коагулација кај децата се малку различни од бројките за возрасни. На пример, нивото на фибриноген кај новороденчето е 1,25 - 3 g / L, далеку под стандардни индикатори за возрасни.

Причините за можните отстапувања

Отстапување индикатори коагулација - можно болест

Ако, по анализа открива разни абнормалности на коагулацијата, ова може да укажуваат на присуство на различни патологии во хематопоетски систем, а исто така може да биде знак на болест.

На пример, нарушување на нормалното време на коагулација укажува на дефект во системот на коагулација: продолжување на овој период покажува намалување во активна работа хемостаза, да се зголеми тромболитичка капацитет на телото (односно, дека системот на борбата против прекумерна активност згрутчување). Ако згрутчување на крвта многу брзо, тоа укажува на висока активност на системот за коагулација на крвта или лоша работа тромбоза ќор-сокак. Со цел да се разјасни точната причина за нарушување треба да се истражуваат други показатели на коагулација. Покрај тоа, во овој случај потребно е да се обрне внимание, а во некои цевка земање крв, беше спроведена - во стакло или силикон. Во случај на цевки направени од силикон, тркалање време е продолжен до 25 минути, додека во стакло максимум од 7 минути.

Концентрацијата на фибриноген се зголеми за време на бременост, во различни нарушувања на ендокриниот природата на телото и присуство на разни воспалителни процеси.

Намалено ниво на фибриноген покажува неправилности во системот за коагулација на крвта и е причина за голем број на крварење.

Најчесто, оваа состојба причини цироза на црниот дроб, хепатитис или други болести црниот дроб, недостаток на витамин Ц, К и Б групата, што предизвикува развојот на болести како што се Кронова болест, симптом malabsortsii и dysbacteriosis. Исто така, причината за таквата повреда може да биде во втората фаза на ДИК или преземање на посебни лекови.

време recalcification е исто така важен дел од целокупната слика на состојбата на крвта и на здравјето на телото. Кратекна период recalcification укажува на тромбоза или тромбоза, и издолжување - од страна на нарушување на коагулација на крвта, тромбоцитите предизвикани од недостиг или недостаток, како и нарушувања на состојбата на хемостатскиот систем, protivosvertyvaniya подобрување на активноста на системот или во втората фаза на DIC.

Повеќе информации за згрутчување на крвта може да се научи од видеото.

Ако времето ПТТ се намалува, тоа не укажуваат на постоење на сериозни патологии, но нејзиното проширување се појавува кога користите дрога - антикоагуланси, со такви наследни крвни болести како хемофилијата и автоимуни проблеми како што се систем лупус еритематозус.

Повреди на индексот на протромбин е Највпечатливо индикатори на дефекти во хемостатскиот систем. Ниска протромбин индекс покажува нарушувања предизвикани од недостаток на витамин К, дигестивни проблеми и функцијата на црниот дроб крварење. протромбин раст индекс покажува на повисоко ниво на формирање на тромби поврзани со различни васкуларни тромбемболија, мозочен и срцев удар.

Зголемување на времето тромбин подразбира намалување на фибриноген, како и тоа е поврзано со црниот дроб и панкреатитис, при користење на антикоагуланси - материјали кои го спречуваат брзото згрутчување на крвта.

Намалување на времето на тромбин карактеристика на третиот триместар од бременоста и за условите кои предизвикуваат пораст на нивото на фибриноген.

Дешифрирање овие коагулација - важна и комплексна активност, достапни само на компетентни и добро обучени. Не обидувај се да се стави дијагноза на свој, па дури и повеќе, па да се започне лекување. Лекарот оценува сите ставови коагулација како целина и, доколку е потребно, спроведување на понатамошни тестови и истражување, Само по добивање јасни податоци кои претставуваат саканата третман.