Модринки ребра

Модринки ребро - механички штета обично без да се нарушат интегритетот на кожата и на самата ребро. Со повреда може да предизвика намали дури и со мала висина или тапи сила траума на градите област.

Ребра се долги плочи кои се рамни на коските и наредени во парови од двете страни на градната коска, во вкупно 24 (12 по страна). Земајќи ги во предвид анатомски карактеристики на нивната структура (мобилност, добро развиена инервација вклучени во чинот на дишење, близината на внатрешните органи), дури и помали повреди може да предизвика сериозни локална болка и лоша прогноза за иднината. Особено под услов маскиран повреда фрактура на ребро дека не му е дијагностицирана во времето.

За да се избегне ова, потребно е јасно да се дефинира статусот на штета, користете диференцијалната дијагноза на прво место, со ребрата, да се спроведе соодветен третман, често дури и во предхоспиталната фаза.

Сам по себе, дијагнозата на набиени ребра не е критична. Ова патологија реагира добро на третманот и на редовно следење рехабилитација апсолутно не се опасни за здравјето на пациентот.

симптоми

Како и секоја штета ткиво предизвикани од трауматски повреди фактор ребра манифестира интензивна болка на акутна природа на сензации, кои се засилуваат за време на движење и дишење.

Болка во неисправни област се јавува веднаш по повредата. Особено тоа се манифестира за време на движење, кој е вклучен во градниот кош - дејствува вдишување и издишување, кивање, кашлање, торзото кон пресврти и падини.

Опипливо граници штета лесно утврди бидејќи болката со притисок на болки во градниот е значително подобрена.

Пораз е лесно да се визуелизира:

• На местото на повредата појавува подпухналост и оток, болни на допир.
• Формира хематом. Од ребра се наоѓа во непосредна близина на кожата, со широка мрежа на крвните садови, поткожно акумулација на крв сосема доволно. Појавата на хематом гледа промена во бојата од црвена во сина и виолетова.
• Можеби формирање на печат на местото на повредата.

Најопасните комбинација модринки кога истовремено со ребра влијае на белите дробови. Индикација за таква штета е скратен здив, додека не престане. Кога се комбинираат повреда бара итно прва помош и итна хоспитализација на жртвата.

дијагностика

Кога дијагнозата од големо значење се дава на собирање на медицинската историја. Лекарот мора да се дознае причината: ако ова механичка траума - силата и насоката на влијание, ако падне - од она што висина.

Еднакво важна е и општа инспекција, палпација модринки градите и аускултација на срце и бели дробови за присуство на ваше бучава и отежнато дишење.

Кога повреди реброто секогаш е препорачливо да се спроведе на Х-зраци на градите со Х-зраци во две проекции - директни и странични. Ова треба да се направи за да се отфрли фрактура на ребро, која често е во рана фаза (особено ако тоа е undisplaced фрактура) може да се маскира како повреда.

Ако поради некоја причина да се спроведе рендгенски преглед не е можно, може да помогне (да се разликува од фрактура контузија а) техника во која лекарот турка пред градите и страни (оптоварување оска). На крајот ќе го одбележи нагласена болка на местото на повреда и модринка како болка се отсутни.

Исто така, информативни прислушување на градите на пациентот (по прелиминарната оценка на севкупната состојба на пациентот) ќе се слави на крајот на кашлица и плунка испрскани со крв. Ова укажува на тоа дека постои фрактура на ребро и наштети лесно. Кога овие симптоми не се модринки.

Исто така постои сомневање фрактура на ребро, диференцијалната дијагноза се врши со меѓуребрените невралгија, еден од водечките место му припаѓа на колекцијата на историјата - на присуството или отсуството на претходна повреда.

Колатерална штета и компликации

ребро модринка не е толку опасно како фрактура, кога скршеница може да го оштети интегритетот на плеврални мембрани и да предизвика целосен респираторен застој. Кога траума е неопходно да се спроведе сложени дијагностички мерки за да се исклучи повреда на интегритетот на ребрата. акумулација на воздух (пневмоторакс) или течност (хидроторакс) во плевралната празнина, оштетување на белите дробови предизвикано од крајот на скршено ребро може да предизвика сериозни нарушувања на респираторниот систем.

Пукнатина рабовите. Со таква фрактура не е оштетена коски офсет утврдени со палпација.

Силен ребра повреди во комбинација со повреда на белите дробови може да предизвика внатрешно крварење - акумулација на крв во градите, односно во плевралната празнина. Поради зголемениот притисок од повредените белите дробови не се вклучени во процесот на дишење, состојбата на пациентот се влошува, се бара итна хоспитализација.

Воспалителниот процес. Развој на воспаление на повредените област е прикажано, над сите, значително зголемување на телесната температура. Игнорирање на овој симптом може да предизвика развој на сериозни болести, од кои еден е пост-трауматски пневмонија.

Сам по себе, набиени ребра различни времетраењето и интензитетот на болка синдром, не поминува во текот на неколку недели, а понекогаш и месеци (во зависност од сериозноста на повредата). ограничување активност, постојана непријатност и болка за време на движење може да предизвика стресни услови.

Како длабок здив и издишување "длабоко" пациентот не е во состојба да се случи како резултат на интензивна болка, недостаток на кислород може да предизвика развој на хипоксија. Развивање на недостаток на кислород во надворешниот дишење манифестира со промени во расположението (на пример, немотивирано чувство на еуфорија), чести вртоглавици. Повеќето фатални недостаток на кислород во венската крв, "заситени" од белите дробови до срцето, централниот нервен систем, бубрезите и црниот дроб.

третман

Општи принципи за третман на модринки ребра се сведени на низа конкретни мерки - превенција и третман на хематоми, олеснување на тензиите и мускулите слој на болка и ограничена подвижност во градите.

Хематом. По влијание на оштетени мускулни слој градите (на местото на примена на сила) со прекин на мускулните влакна и појава на локален внатрешно крварење, која е формирана од крвните садови кои го снабдуваат мускулите. Со прогресијата на процесот на згрутчување на крвта почнува да се притисни депонираниот во близина на нервните влакна, зајакнување на болка.

За борба против хематом користење мраз пакети (или било кој друг предмет кој обезбедува студен) кој се применува однадвор на местото на повредата. Ова го прави можно да се забави на интензитет крварење или да го спречи, отстрани оток на ткивата, кои за возврат ќе го олесни општата состојба на пациентот и ублажување на болката. Најефективен ладна терапија на првиот ден по повредата. Потоа терапија внатрешни крварење се одвива преку различни апсорбирачки масти и облоги.

Видео: Како да се отстрани болката на повреди реброто

За големи димензии хематом хематом трошат продупчување со екстракција на неговата содржина.

За помали повреди конзервативен третман е доволно (во согласност со одмор во кревет во раните денови) повреда на симптомите исчезнуваат и пациентот се врати во нормален живот.

Болка. Кога е изразен болка синдром posimptomnye применуваат аналгетици различни групи. Најефективен нестероидни анти-инфламаторни лекови кои се користат локално на површината на кожата на местото на повреда: различни гелови и креми. Нивната употреба е да се започне од вториот ден по повредата.

Ако се сомневате дека модринки на белите дробови, како и за спречување на стагнација во кој лекар може да препише антиспазмотици, како аминофилин или неговите аналози (механизам на дејство). Исто така се препорачува терапија за искашлување.

Видео: перки Модринки

Кога тешка болка е препорачливо да се спроведе новокаина блокада, во ретки случаи - употреба на наркотични аналгетици (Со клаузула дека спроведена темелна дијагноза и протерани фрактура на ребро).

Ограничување на движењето. Без оглед на дијагнозата (модринки или скршени) кои обезбедуваат специјалист мора да го ограничи движењето веднаш по повредата. Ова се должи на фактот дека за време на возењето, особено со зголемување на физичката активност, на белите дробови почнат поинтензивно вклучени во дишењето, што резултира со движење на градниот кош (ребро се нејзините главни компоненти). Кога повреда секој потег ќе ги интензивира болката, и ако постои сомневање за скршеница, а потоа и да доведе до повеќе сериозни последици - трауматски плеврален ребро фрагменти.

На повеќето едноставно и ефикасно движење е ограничена одмор во кревет за првите два дена по повредата. Пациентот треба да биде во кревет поголемиот дел од времето со перница поголема (или ред): горниот дел од телото треба да биде на подиум. Ова ќе им даде можност да се спречи развојот на стагнација во белите дробови.

Меѓу другите методи на лекување повреда вреди да се напомене процедури, како што физиотерапија (електрофореза, UHF), кој се применува до крајот на првата недела по повредата, вежби за дишење, третмани со сува топлина (не порано од вториот ден по повредата) и разни традиционални методи на терапија .

Од ребра повреда компликации како состојба е неопходно да се избере, како пневмонија или хидро- пневмоторакс, бавни болка и продолжената слаба треска, која може да укаже на развој на хронично воспаление. За нивното исклучување е неопходно да се консултираат со специјалист и да ги следат сите препораки за дијагноза на болести, лекување и следење на рехабилитација.

прва помош

Прво предхоспиталната помош е од голема важност во овој вид на штета.

Прва помош ги опфаќа следните активности:

1. ребрата исклучок. Се разбира, најефикасен метод е рендгенски преглед. Но, ако веднаш по повредата не е можно да го направи, корисно знаење, која ќе помогне да се одреди фрактура на надворешните карактеристики: присуство на испакнати под кожата на елементите на ребро (не мора на местото на влијание), појавата на учениците во градите и силно конвексни (благ оток може да биде модринка) .

Видео: Хабиб Nurmagomedov кажа за повреди реброто

синдром на болка во првите минути од повреди ако фрактурата е изразена повеќе од јасно. Означени крепитации ребрата (вид на "Британија" коски во вдишување и издишување). Ако постои сомневање за скршеница - тоа е потребно да се јавите на лекар.

2. Во секој случај, пациентот мора да обезбеди остатокот. Првите денови - строг одмор во кревет.
3. Од страна на оштетена површина да се применуваат студ. Ова може да биде пакет ладен ладни течности или снег шише, на пример,. Студот е ефикасен во првите денови по повредата. Потоа се применува затоплување масти и облоги.
4. Аналгетици. Најефикасен во рамките на овие повреди ибупрофен, диклофенак (како што е во форма на таблети и миро врз основа на него).
5. Задолжителна консултација со медицинско лице со цел да се избегне уништување на внатрешните органи, особено на белите дробови.

Што лекар третира

Кога повреди реброто треба да се применуваат на ортопед-traumatologist за конечна дијагноза и соодветен третман.

Доколку се соочат со повреда беше мала болка во погодената област малку, по донесувањето на ладно апликација, можете едноставно да се направи градите на Х-зраци за да се исклучи со фрактура на ребра. Квалификувани радиолог може да се утврди присуство на резултатите од студијата. Бидете здрави.