Стекнати срцеви заболувања кај деца и возрасни

• класификација
• На механизам на настанување
• Најчестите срцеви мани
• дијагностика
• третман

А структура мулти-комората на срцето и неговото вентили

проблеми класификација вентил

Постојат неколку критериуми за класификација од срцеви мани. Еве некои од нив.

За причините за појава (етиолошки фактор) разлика дефекти:

• ревматски (кај пациенти со ревматоиден артритис и други болести во оваа група, патолошките наоди се од практично сите стекнати срцеви заболувања кај децата и повеќето возрасни лица);
• Атеросклеротична (вентили деформација се должи на атеросклеротични процес во возрасни);
• сифилитично;
• ендокардитис по миокарден (срце воспаление на внатрешната обвивка, кои се добиени од вентили).

Според степенот на повреда на хемодинамиката (функција циркулацијата на крвта) во внатрешноста на срцето:

• со мала повреда на хемодинамиката;
• со умерено оштетување;
• со тешки заболувања.

Со општите хемодинамски нарушувања (во телото):

• плати;
• subcompensated;
• декомпензирана.

Локализација на вентил лезија:

• monoklapannye - изолирани штета митрална, трикуспидална или аортна вентил;
• Во комбинација - комбинација лезии на повеќекратни вентили (две или повеќе) се е можно митралната и трикуспидалната, митрална, аортна, митрална, аортна, трикуспидална аортен-дефекти;
• Три вентил - со учество на три структури - митралната-аортна-трикуспидална и аортна, митрална и трикуспидална.

Видео: Вродени срцеви мани кај децата

Во форма на функционални оштетувања:

• едноставна - стеноза или инсуфициенција;
• Во комбинација - стеноза и инсуфициенција во неколку валвули;
• sochetannye - инсуфициенција и стеноза на еден вентил.

структура на колото и работењето на аортната валвула

На механизам за појава на срцеви заболувања

Под влијание на патолошкиот процес (предизвикани од реума, атеросклероза, сифилитични лезии или траума) е повредено вентил структура.

Ако тоа се случи спојување на вентилите или нивните патолошки ригидност (цврстина), развива стеноза.

Лузна нарушување вентил летоци, брчки или целосно уништување предизвикува нивниот неуспех.

Со развојот на стеноза ја зголемува отпорноста на протокот на крв поради механички опструкција. Во случај на неуспех на дел вентил на исфрлена крв оди назад, предизвикувајќи соодветната комора (преткомора или комора) за вршење на дополнителна работа. Ова води кон дополнителната хипертрофија (зголемување на обемот и задебелување на мускулен ѕид) на срцето комората.

Постепено, во процесите на хипертрофирана срцето оддел дистрофични, метаболизмот, што доведува до намалување на ефикасноста и, во крајна линија, срцева слабост.

Видео: стекнати срцеви мани. Ехокардиографски Дијагноза © стекнати срцеви заболувања

Најчестите срцеви мани

митрална стеноза

Стеснување на комуникација помеѓу левиот комори на срцето (атриовентрикуларен отвор) обично е резултат на ревматска процес или

Недостатокот на правото атриовентрикуларен вентил е многу ретко се среќаваат во изолација, а обично е дел од комбинираниот срцеви заболувања.

Од десната срцева вена кава комора проток на, собирање на крв од сите делови на телото, венска конгестија развива во трикуспидална инсуфициенција. Зголемување на црниот дроб и слезината поради излевањето на венска крв се собира течност во стомакот (асцитес се случува), го зголемува венскиот притисок.

Тоа може да ја наруши функцијата на многу органи. Трајно венска стаза во црниот дроб доведува до раст на сврзното ткиво во него - венска фиброза и намалена тело активност.

трикуспидална стеноза

Стеснување на отворот меѓу десната преткомора и комора е, исто така, речиси секогаш се составен дел на комбинација дефекти на срцето, а само во многу ретки случаи, тоа може да биде независна болест.

За долго време нема жалби, а потоа брзо се развива атријална фибрилација и конгестивна срцева слабост. Може да има тромботични компликации. Однадвор утврдени акроцијанози (цијаноза усните, ноктите) и иктерична тонот на кожата.

аортна стеноза

аортна стеноза (Или аортна стеноза) служи како бариера за крв тече од левата комора. Намалува празнење крв во артерискиот систем, од кои, пред сè, страда срцето себе, бидејќи хранење коронарна артериите се движат подалеку од почетниот дел на аортата.

Влошувањето на крв во срцевиот мускул предизвикува болка зад нападите на градната коска (ангина). На намалување на церебрална снабдување со крв доведува до невролошки симптоми - главоболка, вртоглавица, губење на свест периодично.

Намален срцев излез се појавува низок крвен притисок и слаб пулс.

Шематски приказ на аортна стеноза

аортна инсуфициенција

на аортна валвула, кои обично мора да ги покрива од аортата, некои крв назад во левата комора во текот на својот одмор.

Како и со неколку други пороци, се должи на компензаторна хипертрофија на левата вентрикуларна функција на срцето за долго време, тоа останува на адекватно ниво, така што не постојат жалби.

Постепено се должи на нагло зголемување на мускулната маса се случува во однос перфузија, кој останува на "стари" ниво и не се во можност да обезбеди храна и кислород истегне левата комора. Ангинозна болка напади се случи.

Хипертрофираната коморите расте дегенеративни процеси и да предизвика слабеење на својата контрактилен функција. Постои стагнација на крв во белите дробови, што доведува до губење на здивот. Недоволна срцева излез предизвикува главоболки, вртоглавица, губење на свеста, а земајќи во вертикална положба, бледило на кожата со сина нијанса.

Аортна инсуфициенција (шема)

За овој недостаток се карактеризира со остри промени на притисокот во различни фази на срцето, што доведува до појава на феноменот "пулсирачки човечки": Контракција и проширување на ученик во такт ритмичка пулсира занишан промена на бојата на ноктите на главата и со притисок врз нив и други.

Комбинирани и стекнати дефекти

Најчести комбинација заменик - митрална стеноза комбинација со митрална инсуфициенција (Обично една од пороци преовладува). На состојба се карактеризира почетокот на диспнеа и цијаноза (синкаста боја на кожата).
Во комбинација aortal (кога коегзистираат стеснување и инсуфициенција на аортната валвула) карактеристики на двете држави е комбинација unexpressed, blur решение.

дијагностика

Спроведе сеопфатен преглед на пациентот:

• Во анкетата на пациенти кои се води истрага преносливи болести (реума, сепса), болка зад нападите на градната коска, слаба толеранција на вежбање.
• Инспекција открива отежнато дишење, бледило на кожата со сина нијанса, оток, пулсира видливи вени.
• ЕКГ откри знаци на аритмии и спроведување phonocardiography открива различни бучава за време на работата на срцето.
• Радиографски утврдени хипертрофија на срцето.
• Лабораториски методи се помошни. Може да биде позитивен ревматоиден примерок, зголемување на нивото на холестерол и липиди фракции.

Методи за третман на стекнати срцеви мани

За да се постигне елиминирање на патолошки промени на срцеви залистоци предизвикани од дефект, тоа е можно само со хируршка интервенција. Конзервативен третман служи како дополнително средство за намалување на симптомите на болеста.

Главните видови на операции за срцеви болести:

• Кога митралната стеноза произведени лемење сепарација вентил клапи со истовремено проширување на своите дупки (митрална commissurotomy).
• Кога митралната валвула инсуфициенција несолвентни замени со вештачки (митрална протеза).
• Кога аортна дефекти слични операции се вршат.
• Кога се комбинираат и комбинираната пороци обично се изведува уништени протетски валвули.

Имплантација на вештачки митралната валвула

Прогнозата за навремено операција изведена поволни. Ако имате сеопфатна слика на срцева слабост, ефективноста на хируршка корекција во насока на подобрување и продолжување на животот е драстично намалена, така што е многу важно е навремено лекување на стекнати срцеви мани.

превенција

проблеми превенција вентил, всушност, е да се спречи појавата на ревматска треска, сепса, сифилис. За тоа треба време да се елиминираат можните причини за срцеви мани - дезинфенкцирам заразни лезии, подобрување на отпорноста на организмот, рационално да јадат, да работат и да се релаксираат.