Акутен пиелонефритис

Пиелонефрит (од грчки -. Када, koryto- - пупка) - не-специфичен гноен воспаление претежно бактериска етиологија која влијае, интерстицијален (средно) и ткива pyelocaliceal бубрезите систем бубрежна: бубрежната карлица (пиелит), чаши и бубрежниот паренхим. Детали за пиелонефритис, можете да го прочитате написот "Пиелонефритисот".

Во сите возрасни групи пиелонефритис е најчестата болест на бубрезите, со поубавиот пол се разболат пиелонефритис во 6 пати почесто од мажите.

Болеста може да има три можни опции: Акутна, хронична или хронична со акутно влошување. Постојат и други класификации на пиелонефритис, поделба на

• унилатерални и билатерални - во бројот на оштетување на бубрезите;
• примарна и секундарна - од условите на појава;
• nonobstructive и опструктивна - како на очевидност на уринарниот тракт, итн

Причини на акутен пиелонефритис

Ризикот од појава на акутен пиелонефритис група се состои од следниве категории на пациенти:

• деца под 7 години, кај кои болеста е предизвикана од анатомски развој;
• млади жени на возраст од 18-30 години кои имаат болест поврзана со почетокот на сексуалната активност, бременост, породување;
• постари мажи страдаат од БПХ;
• пациентите кои страдаат од уролитијаза, чести напади на ренална колика, итн

Во принцип, акутен пиелонефритис не е одреден специфичен патоген. Болеста може да се случи поради различни проблеми со имунолошкиот систем, се должи на некои ендокрини, хронични гинеколошки болести. Овие болести и услови може да доведе до нарушување на протокот на урината од бубрезите - почнуваат да се размножуваат микроорганизми, што подразбира бубрежна морфолошки промени - појавата на интерстицијална ткиво гноен лезии.

Видео: пиелонефритис. "Живеат здрав!" Елена Malysheva на Првата kanale

Симптоми на акутен пиелонефритис

Симптоми на акутен пиелонефритис конвенционално поделени на општи и локални:

1. Заеднички симптоми:

• тресење и повремени висока температура (тело температурата се зголемува на 38-39 ° C);
• дехидрација, што предизвикува интензивна жед;
• прекумерно потење;
• интоксикација симптоми: главоболка, слабост, замор;
• манифестации на диспепсија: Намален апетит, пролив, болки во стомакот, гадење, повраќање.

2. Локални симптоми:

• досадна болка во стомакот, интензитетот на кои постепено се зголемува, особено - при возење и палпација;
• брзо и прилично болно мокрење, сигнализирајќи појава на компликации: цистит и уретрит;
• Pasternatskogo позитивен симптом - болка за време на effleurage во лумбалниот регион;
• понекогаш - напон стомачните мускули на погодената страна;
• 3-5 ден - болна инфилтрација во бубрезите, т.е. акумулација во ткивата на клеточни елементи со смеса од крвта и лимфата.

Дијагноза на акутен пиелонефритис

Дијагноза на "акутен пиелонефритис" мора да биде проследен и со детално истражување за здравјето на пациентот се менува динамиката на симптомите и нивната природа, како и претходно префрлени гноен или заразни болести, особено болести гениталиите и уринарниот тракт. Врз основа на податоците утврдени со поглед анкета пиелонефритис.

Пациентот е тогаш донесе сеопфатен преглед:

1. Анализа на урината. Во случај на акутен пиелонефритис анализа открива пиурија, можни се мали протеинурија и присуство на бактерии во некои случаи - microhematuria.
2. Урина со Адис Kakovskomu во nechyporenko Хамбургер е и да покаже доминација на бројот на леукоцити еритроцити (со доминација на неутрофили), како и присуство на бактерии (50,000-100,000 и повеќе микробиолошки тела во 1 ml на урина). Потоа, култура урината на медиум хранливи материи, за да се разјаснат тип на бактерии и да се одреди нивната чувствителност на антибиотици.
3. покажува комплетна крвна анализа зголемена седиментација, леукоцитоза и leftward промена на формулата на леукоцитите.
4. Ултрасонографија - со цел да се открие проширување на бубрежната карлица и заговори затвора нехомогена бубрежно ткиво.
5. Компјутеризирана томографија - доколку е потребно карбункул диференцијална дијагноза на тумор во бубрегот.

Видео: акутен пиелонефритис. исхрана

Во некои случаи, дијагностички и други методи: радионуклиди (урографија, сцинтиграфија) и хистолошки (биопсија на бубрежно ткиво).

Третман на акутен пиелонефритис

Во случај на симптоми на општи и локални симптоми на акутен пиелонефритис е потребно да се бараат веднаш медицинска нега, вклучувајќи го и причина "брзо". Ненавремено започнување на терапијата беше во можност да се спречи компликации како сепса, акутна бубрежна инсуфициенција, хроничен пиелонефритис, и други.

Третман на акутен пиелонефритис се одржува во мирување со подготовка на случајот истории. Пациентот мора да остане во кревет до самиот крај на температура, лесна исхрана и терапија со лекови.

Исхрана со акутен пиелонефрит вклучува примање сварлива храна богата со јаглехидрати (брашно лесни јадења, пудинзи, овошје), разни млечни производи, со исклучок на акутна храна, производи кои содржат extractives (кромид, лук, копар, итн.) Пијалоци (сокови, овошни пијалаци) треба да биде 2-3 литри течност на ден ако протокот на урина е нормално. Види. Повеќе "Исхрана за пиелонефритис".

Видео: Акутен пиелонефритис кај децата

терапија со лекови вклучуваат администрацијата на антибактериски агенси со широк спектар на дејство, како и чувствителноста на бактерии предизвикана од акутен пиелонефритис.

третман со антибиотици Тоа може да биде придружена од страна на рецепција uroseptikov - антибактериски лекови и се борат со патогени болест. Пациентите беа доделени на витамини и ако е потребно - immunocorrective средства.

Ако болеста е придружена со тешка и вкупно интоксикација доделен disintoxication терапија која вклучува интравенска администрација на polyionic решенија diuretikov- пациентот може да се пренесе на хемодијализа - Метод за прочистување на супстанции кои се присутни во него, со посебна мембрана хемодијализа, плазмафереза ​​и екстраренален крв - отстранување на делови крвна плазма содржат токсични и метаболички компоненти преку посебен апарат.

Во случај на формирање во бубрезите септични фокуси значителни тешкотии и мочниот лекарите може да се прибегне кон операцијата. А остар процесот слабеењето "обележани" назначувањето на хербални лекови - третман со инфузии и decoctions на билки кои имаат диуретик, анти-микробиолошки и анти-воспалителни ефекти.

Ако третманот е изграден правилно, акутен пиелонефритис чести симптоми се запре во рок од неколку дена, сепак, антибиотска терапија со периодични замена на средствата треба да се продолжи за најмалку еден месец.

Важно е да се разбере дека акутен пиелонефритис не помине без да остават трага. Откако погодени бубрезите ќе продолжи да "потсетиме", кој на крајот може да доведе до оштетување на бубрезите. Бидејќи јас и "undertreated" во акутен пиелонефритис во голема мера може да ја влоши состојбата на пациентот и да предизвика сериозни компликации. Третманот на болеста е во состојба да обезбеди целосна победа над него, но потребно е време, трпение и почитување на сите инструкции на докторот.