OtTitRes.com

Хронична бубрежна болест: класификација, причините и последиците

Под хронична бубрежна болест вклучуваат упорни, за 3 месеци или повеќе намалување на бубрежната функција доведува до нивните органски пораз. Хронична бубрежна болест зазема истото место во ширењето и дијабетес, а се јавува во просек еден од десет средовечен човек. Болеста е многу значајна, бидејќи тоа го намалува квалитетот на животот во терминална фаза е полн со фатален исход, што може да се избегне само со помош на сложени манипулации, како што се на хемодијализа и трансплантација на бубрег донатори.

содржина:

Класификација на хронична бубрежна болест

Модерни класификација на хронична бубрежна болест поделил во пет фази во зависност од тежината. Поделена од страна на степен на нарушување на стапката на гломеруларна филтрација (GFR), како и со присуство на функционална бубрежна повреда.

  • Првата фаза се карактеризира со малку зголемена GFR, или абнормалност не е откриен, во просек од околу 90 ml / min, при нормална здрава личност 80-120 ml min.
  • Второ степен - GFR е намалена малку, 80-60 ml / min, за возрасни. Кај постари бубрежната гломеруларната филтрација е намалена, без појава на болеста, возраста и се смета за норма.
  • Во третата фаза се карактеризира со умерено намалување на GFR 60-30 ml / min
  • На четвртата фаза е дијагностициран со намалување на GFR да 30-15 ml / min
  • Петтиот чекор - терминал, GFR од помалку од 15 ml / min

На четвртата и петтата фази се дијагностицирани со "хронична бубрежна инсуфициенција"

На причини за хронична бубрежна болест

Причината за болеста може да биде голем број на фактори, и заразни и незаразни природа, и тоа:

  • Механички оштетувања - шокови и повреди може да го оштети бубрезите ткиво и да влијае на неговата функција
  • Труење микробиолошки и микробиолошки природата може да предизвика преоптоварување на бубрезите и да доведе до намалување на ГФР
  • Метаболни болести како што се дијабетес, функцијата на бубрезите крши се промовира развојот на патологија и
  • Хроничен пиелонефритис, гломерулонефритис, заразни, алергиски, како и природата на дозирна
  • Вродени бубрежна болест: хипоплазија, полицистични, да доведе до развој на ренална инсуфициенција кај децата
  • Алкохолизмот, пушењето и зависноста од дрога - нарушуваат метаболизмот и да се создаде токсични оштетување на бубрезите ткиво

Лоши навики и начин на живот се асоцијални придонесуваат за развој на хронични болести, особено на социјално значајни болести, како што се хепатитис, ХИВ и хронична бубрежна инсуфициенција.

дијагноза

Тие користат специјална формула, земајќи ги во предвид полот, возраста на пациентот, а односот во урината албумин и креатинин нивоа. Одвои, исто така, оштетување на бубрезите маркери:

  • Пад на релативна густина на урина помалку од 1018 поени за намалување филтер бубрежната функција
  • Протеинурија - присуство на протеини во урината, особено албумин
  • Хематурија - црвените крвни клетки може да се забележи со намалување на бубрежната функција во урината, нормално недостасува
  • Пиурија - присуство во урината зголемен број на леукоцити укажува на можно воспаление на бубрезите, кој може да предизвика развој на хронична бубрежна болест

Еден примерок од Reberga на креатинин клиренс - во текот на денот да се земе примерок на урина и креатинин еднаш на ден - крв ​​од вена. Со намалување на филтер креатинин бубрежната функција не е целосно прикажани.

Дијагноза "хронично бубрежно заболување" е ставен во присуство на три или повеќе маркери.

клиничка дијагноза

Лекарот формулира дијагноза врз основа на диференцијалната дијагноза. Неопходно е да се пресмета оштетување на бубрезите причината на болеста, дијагнозата се базира на тоа, на пример:

  • Дијабетес, хронична бубрежна болест 2 лажици.
  • Хроничен пиелонефритис, CKD 1 класа
  • Хронична бубрежна болест неодреден етиологија 5CT, хронична бубрежна инсуфициенција

Со помош на анализа и анамнеза диференцијална дијагноза со акутна анемија и хипертрофија на левата комора на срцето.

симптоми



Симптоми на хронична бубрежна штета може да се појави слаба во раните фази, или патологија може да се развие практично нема симптоми, што го прави тешко да се идентификуваат проблемите рано. Со текот на времето, бубрезите ткиво е оштетена сите симптоми на болеста и повеќе манифестот:

  • оток
  • Често мокрење со намалување на просечната дневна количина на урина
  • Малаксаност, слабост, летаргија, губење на апетитот со пад зголемена жед, гадење
  • Несоница, анксиозност, или чувство на беспричинска аларм

Со намалување на бубрежната функција ткиво развиваат симптоми поврзани со акумулација на протеини дефект производи од крв: уреа, креатинин, обично тоа се случува во третата и во подоцнежните фази на болеста, кога болеста е веќе неповратно. Гледано по клиничка слика:

  • Зголемен крвен притисок, пациентите се жалат на болка во срцето и бавни главоболки
  • Гадење, повраќање, ги вознемири неговата столица - телото ги отстранува отровите од гастроинтестиналниот тракт
  • анемија
  • Имаат симптоми на недостаток на витамин Д и калциум: вкочанетост на рацете и нозете, нарушена координација на мускулите

Во терминалната фаза, развој на ренална инсуфициенција, има страшна болест, полн со фатални последици:

  • Нарушен метаболизам на масти, зголемување на крвниот холестерол, висок ризик од развој на атеросклероза, како и срцеви напади и удари
  • Појава на остеопороза, има напади на акутна болка во коските и зглобовите
  • Се чини остар амонијак здив
  • Нарушена функција на срцето, постои тенденција на појавата на атријална фибрилација
  • Кожата станува нанос или жолтица, се развива чешање на кожата
  • Постојат ментални нарушувања: анксиозност, депресија или манија
  • Конвулзии се забележани, до парализа

Ризикот од болести на бубрезите е развој на компликации, често неповратни. Прво на сите, се изложени на ризик на кардиоваскуларниот систем, панкреасот, нервниот систем и мускулоскелетниот систем. Акумулирана метаболички производи уништи мобилните интегритетот на органи и системи, намалување на имунитетот, против оваа позадина, развој на гноен заразни и инфективни болести.

третман

Третман на ХББ спроведена во неколку насоки:

Симптоматски третман - анти-едем, анемија, понизок крвен притисок, контрола на нивото на шеќер и холестерол во крвта.

Корективна третман се изведува за да се одложи терминална фаза. Пациентите покаже диета сиромашна со протеини, како и сол и шеќер. Само покажува престанување со пушење, алкохол и нефротоксични лекови, како што се некои антибиотици и анти-воспалителни агенси, како и aminglikozidov.

Со развојот на одморалиште бубрежна инсуфициенција на терапија за замена. Хемодијализа се врши со помош на специјална опрема, таа е насочена кон отстранување од крвта на отпадните материи. Друг метод на замена терапија е трансплантација на бубрег донатор.

Супституциска терапија е тешко да се види, поради неговата висока цена, и не секогаш да даде позитивен резултат: хемодијализа на метаболички производи и натаму е во крвта, и иако симптомите се намалуваат, не се случи целосно закрепнување. Трансплантација на бубрег е поврзан со многу тешкотии: пребарување за донатор, скапа операција, можните компликации и отфрлање на трансплантирани ткиво.

Додека гледањето на видео, ќе учат за пиелонефритис.

болести на бубрезите е тешко да се поправи, па затоа е потребно внимателно следење на здравствената состојба, а во случај на анксиозност симптоми, веднаш консултирајте се со вашиот лекар. Имајте на ум дека секоја болест е полесно да се спречи отколку да се лечи. И внимателно следење на здравствената состојба.

Сподели на социјални мрежи:

Слични