Симптоми на акутен и хроничен пиелонефритис

Пиелонефритисот - инфламаторно заболување кои влијаат на Чашка, бубрежната карлица и кои го опкружуваат бубрежно ткиво. Симптомите се предизвикани од лезии директна орган, како и на целата реакција на воспаление.

Оваа болест е втората најчеста воспалителна болест кај возрасни (по воспалителни заболувања на дишните органи). Тој има 10-20% од населението и често оди непризната. Еден од факторите во развојот на оваа болест е повреда на празнење на горниот уринарен тракт, која е почеста кај жените за време на бременоста и гинеколошки заболувања. Затоа, знаци на пиелонефритис кај жените се почести отколку кај мажите. Симптоми на пиелонефритис кај децата е исто така, не е невообичаено.

Постојат акутен и хроничен пиелонефритис.

Симптоми на акутен пиелонефритис

Изолирана примарна и секундарна видови на акутен пиелонефритис. Примарната лезија е поврзан со микробиолошки бубрежното ткиво и се развива секундарно на оштетување на протокот на урина, на стагнација во карлицата (на пример, уролитијаза или за време на бременост).

Примарна (не-опструктивна) варијанта на болеста се развива акутно. Симптоми на акутен пиелонефритис често се појавуваат во услови на знаци на циститис. Постои болка означени слабост, болки во мускулите, во лумбалниот регион. Температурата на телото се зголемува, често и до 39-40 C. Треската е придружена со тресење треска, гадење и повраќање. Апетит исчезнува. Се појави dizuricheskie нарушување (нарушена фреквенција на мокрење, промена на волуменот на урината). Карактеристично избор заматена урина со непријатен мирис.

Знаци на средно пиелонефритис е во голема мера определена од страна на степен на нарушување на одливот на урината. Обично тоа се манифестира со остри болки во долниот дел на грбот. Болката станува интензивна, arching. Општата состојба на пациентот се влошува значително, знаци на интоксикација засилена (гадење, главоболка, замор). Развој на болка придружена со треска, висока температура, зголемена телесна температура. Тоа е знак на карличниот бубрежна рефлукс. По некое време, температурата на телото се намалува, таму е тешка потење, интензитетот на болката постепено се намалува. Овие симптоми се карактеризираат акутен пиелонефритис серозни фаза на болеста.

Ако опструкција на одливот на урина не е елиминиран, во текот на еден имагинарен благосостојба дава начин за засилување на болка во лумбалниот предел. Процесот продолжува да се чекор гноен.

Средно пиелонефритис може да се претвори во гноен фаза во 2-3 дена од почетокот на болеста, па дури и порано. Најтешките форми - apostematozny опција, и смарагд, бубрезите апсцес. Тие може да се случи без нарушување на протокот на урината, кога се пуштени во крвотокот бубрезите особено опасни микроорганизми (на пример, хемолитичен стрептокок).

Гноен форма се појавува повторно се повторува во текот на денот треска во придружба на drenching пот и се изговара знаци на труење. Во староста гноен форма продолжува со слаб симптоми, без треска и болки во грбот. Тоа е многу брзо развивање општа интоксикација и сериозни компликации, вклучувајќи ментални нарушувања.

Ако не се лекува, акутен пиелонефритис може да доведе до развој на бактериски шок, paranephritis сепса.

Акутен пиелонефритис бремена

Ова средно пиелонефритис произлегуваат 2% од бремените жени. Тоа се случува најчесто во вториот и третиот триместар, често во нулипарите, а повеќе на десно од лево. Болест која е предизвикана претежно E. coli. Клинички се манифестира тешка треска, болка во лумбалниот предел, треска, гадење и повраќање. Често и болно мокрење се случува ретко. Предвесник на нејзиниот развој често е асимптоматска бактериурија, утврдени со општ анализа на урината.

Симптомите на хроничен пиелонефритис

Хроничен пиелонефритис е често последица на рекурентна акутна инфективна болест на уринарниот тракт. Во многу случаи, таа се јавува во детството, особено за девојчињата. Процесот на почетокот е еден-страно, а потоа влијае и вториот бубрезите.

Во ремисија знаци на хроничен пиелонефритис може да се водат за исчезнати. Егзацербација придружени со зголемување на температурата на телото да 37-38 C, слабост, замор, намален апетит. Пациентот се жали на гадење, понекогаш и повраќање. Загрижени за болка или остра болка во лумбалниот предел, често се еднострани. Се појавува бледо и pastoznost (подпухналост) лицето е формирана хипотензија, се поставува анемија.

Симптомите вклучуваат хроничен пиелонефритис различни нарушувања мокрење - полиурија (зголемување на урина), олигурија (намалено излачување на урина), често болно мокрење (полакиурија), заморот одделување на урината.

Открива специфични симптоми Tofilo: во лежечка свиткување на колковите и бутовите стисната до стомакот предизвикува болка. Болка е зајакната со длабок здив.

Опишани неколку олицетворение на клиничкиот тек на хроничен пиелонефритиса. Рекурентни опција за време на егзацербација наликува на акутен пиелонефритис. Во ремисија може да биде присутна мали болки во грбот и уринарни нарушувања. Во некои случаи, формирана од страна на средното микробиолошки сензибилизација со заеднички заболувања и васкулитис.

Латентни текот на болеста е типично за пациенти со вродени vesicoureteral рефлукс. Во некои од овие пациенти имаат единствени dizuricheskie нарушувања, како што се непријатност во долниот дел на грбот и треска во текот на мокрењето, две-фаза на мокрење. хроничен пиелонефритис симптоми често се манифестираат често само со развој на анемија и полиурија, што укажува на тоа колку се оштетување на бубрезите.

Хипертонична олицетворение манифестира со зголемен крвен притисок. Tubulopatichesky олицетворение прикажан повреда натриум вшмукување psevdoaldosteronizma развојот (хипотензија, колапс, гадење, повраќање, слабост во мускулите). Во некои случаи постои тешка хипокалемија со psevdoparalichami и оштетен калциум-фосфор метаболизмот. Psevdoopuholevy варијанта манифестира со треска, губење на тежината, хипертензија, зголемување на заболените бубрезите, и хепатомегалија. Во некои случаи формирана staghorn камења невидлив кога епизоди радиографија придружуван од бруто хематурија (видлива крв во урината).

Хроничен пиелонефритис води кон развој на сериозни компликации. Исходот на заболување на бубрезите може да биде "брчки" бубрезите (нефросклероза) и гноен фузија на бубрежно ткиво (пионефроза). Нефросклероза манифестот артериска хипертензија. Може да бидат погодени од страна на ткиво околу бубрезите нога.

Крајниот резултат на хроничен пиелонефритис на е бубрежна инсуфициенција се манифестира клинички со полиурија, анемија, тешка слабост. Постепено, постои интензивна чешање, крварење, варење. Одгледување на невролошки симптоми во форма на енцефалопатија.

Симптоми на пиелонефритис кај децата

Симптоми на пиелонефритис кај децата често се појавуваат во детството. Ова се должи на структурата на урогениталниот систем на оваа возраст, како и помала отпорност на инфекции. Понатаму тој станува хроничен, во отсуство на соодветен третман, како и други неповолни услови.

Значително зголемување на телесната температура на 37-38 C со периоди за обновување до голем број. Детето не јаде, заостанува во развојот на нивните врсници. Симптоми на пиелонефритис кај децата вклучуваат замор, бледило, анемија. Постарите деца може да се жалат на болки во стомакот и долниот дел на грбот, главоболка.

Кај доенчињата, болеста е често придружена со нарушувања на функцијата на гастроинтестиналниот тракт - повраќање, дијареа. Има чести болно мокрење.

Треба да се напомене дека зголемувањето на температурата на телото и други симптоми често му претходи промени во анализа на урината. Во многу случаи, симптомите на болеста кај деца е мошне мал. Во текот на овој долг период на болест, со наизменични периоди на егзацербација и простување.