Бубрезите pyelectasia десно и лево бубрезите

Преку бубрежна портите, кои се конкавна медијалниот раб на бубрезите се бубрежните крвни садови, нерви, непосредна близина до нив посебен празнина на бубрезите - бубрежната карлица. Тоа се случува да мочаат на нефротски чаши и инки. Брановидна сечење, карлицата мускулниот ѕид е напредна подолу урината во уретерите. На UPJ бубрежната карлица се стеснува. Акумулацијата и задржување на течности во бубрегот предизвикува бубрежна карлицата за да се прошири. pyelectasia Терминот бубрезите се користи за да се опише како патолошка состојба која се карактеризира со експанзија (се протега и зголемување) на бубрежната карлица.

Ова е релативно чест наод на ултразвук на бубрезите кај возрасни и деца. бебе продолжен карлицата може да се случи како резултат на брзиот раст на организмот, кога постои нагло се промени во пласманот на внатрешните органи. Pyelectasia фетусот дијагностицирани во 1 - 5% од сите бремености (врз основа на пренатален ултразвук дијагностички податоци).

бубрежната карлица големина на фетусот менува речиси линеарно текот на гестациски период, достигнувајќи 4 мм на 20 недела и 7 милиметри на крајот на животот. Pyelectasia фетусот се утврдува од износот на повеќе од 5 mm За карлицата пред 32 недели и повеќе од 7 mm по 32 недели. Најчесто дијагностициран pyelectasia десниот бубрег. Двонасочна pyelectasia се јавува кај околу 15% од случаите. Тоа е почеста кај момчињата отколку кај девојчињата. Во зрелата возраст, обратен однос на. Ако големината на проширената карлицата поголем од 10 mm, развиен хидронефроза.

Видео: лечење на бубрежна / бубрезите pyelectasia третман

патологија Причини

Распредели таквите причини:

• Опструкција, кои може да се случи во било кој дел на уринарниот тракт може да биде вродена или стекната;
• Или рефлукс на пред мочниот;
• Децата - незрели орган кој овозможува поголема експанзија на карлицата;
• Дуплирање на уретер;
• Multikistoz бубрезите (конгенитална аномалија во кои бубрезите не се функционира).

Податоци на патологија (полицистични бубрези, задниот уретрална вентили во момчиња удвојување на уретерот), откриени на втор ултразвук за време на бременоста. Според тоа, жените кои во секое време во текот на бременоста е пронајден pyeloectasia фетусот бубрезите поголема од 5 mm, се препорачува премин Узи последователно во време за да се дијагностицира развој хидронефроза.

Хидронефроза - одржлив, болест која се карактеризира со зголемена бубрежната карлица и чаши, повреда на одливот на урината. Оваа болест е предизвикана од страна на опструктивна уропатија и неврогена нарушувања на уринарниот систем. Во овој случај, протокот на урината од бубрезите е блокиран, може да бидат погодени со една или две пупки.

Процесот на проширување се нарекува бубрежна каликсите gidrokalikoz бубрезите. Кога дијагностицирање умерена pyeloectasia 18 - 20 недели, процентот на понатамошна прогресија хидронефроза е 10 - 15%. Двонасочна има поголема веројатност за прогресија на хидронефроза од еднострано. Gidrokalikoz pyelectasia и болести на бубрезите не се одвоени, но само индиректни показатели за други болести често опструктивна uropathies.

оваа состојба може да се класифицираат како П, mb код 10 Меѓународната статистичка класификација на болести и проблеми - ". Вродени нарушувања на проодност на бубрежната карлица и уретер конгенитални аномалии" П 62

Видео: 03 Проширувањето на бубрежната карлица

Во продолжение, умерена pyelectasia феталниот бубрезите може да биде маркер за други патолошки состојби кои не се видливи одеднаш (на пример, Даунов синдром). Според истражувањата, присуството на pyeloectasia го зголемува ризикот од Даунов синдром поврзан со возраста на мајката во 1,5 пати.

Меѓу идентификуваните аномалии на уринарниот тракт најчеста причина е нарушување pyeloectasia очевидност ureteropelvic раскрсницата. Исто така, развојни абнормалности, причината за возрасни пациенти можат да бидат: уролитијаза, воспалителни болести на бубрезите и повреда на уринарниот тракт, манипулација алатка неоплазми на уринарниот тракт и сор.

Симптоми и дијагноза

Клиничката слика на оваа болест се определува од страна на главните симптоми на болест, која предизвикува болеста. Урина што е задржан во проширена карлицата, долго време е асептично, но под неповолни услови се јавува инфекција и пиелонефритис се случи. На пристапување неговата може да се доживее овие симптоми: болка во ногата, грбот, костовертебрална агол треска.

Да се ​​оцени степенот на користење проширување карлицата на ултразвук. Исто така, овој информативен метод на истражување да се процени состојбата на бубрезите и мочниот меур. може да бидат потребни дополнителни студии во некои случаи: Интравенска урографија, радионуклиди renografiya и други.

Видео: левиот бубрег

третман

И покрај фреквенцијата на овој патологија, на прашањето за важноста и можноста за лекување во постпарталниот период останува контроверзен. Литературата укажува на тоа дека ограничен светлина pyelectasia фетусот бубрезите (помалку од 10 - 12 mm) - е состојба која е дозволено независно од неговото стабилизирање или подобрување се јавува во поголемиот дел од пациентите (80 - 98%) и бара минимум од медицинска интервенција.

Во повеќето случаи, на течност во бубрезите заминува, pyelectasia исчезнува во третиот триместар од бременоста и нема негативно влијание врз здравјето на детето. Ако pyelectasia забележани по 28-та недела од бременоста, потребни се повеќе истражувања во постнаталниот период. во третиот триместар скенирање треба да се врши во рок од 34 недели, што е исто така соодветен период за да се процени на феталниот раст.

Умерена до тешка pyelectasia десно и лево бубрезите (повеќе од 10 - 15 mm) има различни резултати и бара понатамошни испитувања за да се исклучи релевантни патологии, како пречка во ureteropelvic крстосница, vesicoureteral рефлукс, задниот уретрата вентили, итн В. за оваа цел, неколку недели по раѓањето, новороденчето е да се контролира нивото на уреа, креатинин, електролити во крвниот серум, како и вршење на дополнителни доплер ултразвук за дијагностицирање.

Некои деца со дијагностицирани пренатално хидронефроза можат да бидат препишани антибиотици по раѓањето да се спречи инфекции на уринарниот тракт.

Pyeloectasia деца кои немаат хромозомски абнормалности се изложени на зголемен ризик од уролошки проблеми кои може да бара хируршка интервенција по раѓањето, ако акумулација на течност во зголемување на бубрезите. Кога се применува опструктивна уропатија Pyeloplasty (отстранување на блокирани дел). Сепак, во многу случаи, состојбата кај доенчињата може да ја подобри сопствената во процесот на понатамошен развој на уринарниот систем во првата година од животот.

Кај возрасни пациенти, стратегија третман е отстранување на основната патологија. Ако бубрежната функција е оштетена, тоа може да се користи за хируршки решение. Исхрана и начин тоник се важни во комплексот третман на пациенти со бубрежни заболувања.