Enhondroma

Enhondroma е еден вид на бенигни тумори на раст на 'рскавицата која се јавува во рамките на коска. Обично растат овие тумори започне во детството, а потоа нивниот раст запира, но тие се чуваат во едукација на пациентот во текот на животот. Enhondromy често се наоѓаат во возраст од десет до дваесет години.

Овие образование најчесто се појавуваат во мали коски на нозете и рацете. Во некои случаи, тоа се случува дека enhondromoy влијае на долгите коски на горните и долните екстремитети. Многу ретко бројни високото образование од овој тип се дел од синдром или болест Mafuchchi Olier.

Делумно образование може да биде малигни, но таквите случаи се ретки. Во таква ситуација обично станува enhondroma хондросарком. Се направи разлика помеѓу бенигни и малигни формирање на 'рскавицата ткиво често е тешко дури и за искусен хирург.

Причини за коските enhondromy

До денес, не може да се каже за она што причини enhondroma развива. Лекарите веруваат дека формирање на тумори може да се поврзани со професионалната активност на пациентот, како и изложеност на штетни хемикалии и зрачење. Фактори на ризик вклучуваат професиите кои се поврзани со работа во опасни хемиски постројки.

Видео: Film_18_Enhondroma.wmv

За најголем дел, тоа патологија се јавува кај децата, така што обично се откриени enhondromu кај млади пациенти. Од потенцијално туморот може да дегенерира во малигнитет, процесот на лечење треба да се врши само по темелна истрага.

Симптоми на коските enhondromy

Клинички знаци обично enhondromy прилично мали. мали формирање на големината асимптоматски и случајно откриена при радиолошка дијагностика и во други пригоди.

Во присуство на голем тумори развие деформација погодената област. Палпација на туморот одредува како густа безболно образование. Непријатност обично се појавуваат кога гмечи enhondromoy други анатомски структури (овие вклучуваат нервите и крвните садови, во непосредна близина). Големината на туморот, кој е во близина на зглобовите, може да предизвика артралгија и синовитис. Исто така, во овој случај, не постои ограничување на движењето во погодената област.

'Рскавица ткиво има помала густина и цврстина од коска. Тоа не е наменета за висок динамички и статички товари. Значи, кога enhondroma наоѓа околу делот на коскената крстот е или во најголем дел, има остар намалување на коскената сила во ова место. Така, дури и мала штета, може да доведе до фрактура. Фрактури придружена со силна болка, крепитации, ненормални мобилност, и ногата деформитети. За разлика од конвенционалните претходни фрактури Нема податоци за интензитетот на трауматски изложеност.

Дијагноза на коскената enhondromy

Како што веќе е наведено погоре во текстот, овој патологија е обично откриени при донесување на рендгенски преглед на пациентот. Кога enhondroma беше vyavlena, пациентот треба да бидат насочени кон дополнителни тестови за да се утврди природата на туморот. За да го направите ова, се користат различни техники медицинска визуелизација. Покрај тоа, лекарот треба да се добие колку детални информации за симптомите на болеста се типични манифестации кои се присутни во пациентот. Особено внимание се посветува на природата на болката.

Х-зраци слика овозможува на повеќето точни информации за тумор. Така, на enhondromy радиографијата има форма на мали светли точки, кои се наоѓаат во средината на коските. Нивната област не е повеќе од пет сантиметри. Ако видливи модел на туморот област во форма на прстени или лакови, го потврдува присуството во неа на 'рскавица.

Повеќето пациенти да се потврди дијагнозата е точна, само еден рентген дијагностика. Во ретки случаи дополнително се користи магнетна резонанца и компјутеризирана томографија. Со овој тип на медицински слики може да се добие целосна слика на коскеното ткиво се наоѓа околу enhondromy.

Во некои ситуации, во прилог на овие методи, врши повеќе и скен на коски, но овој метод не може да се смета за многу точни, всушност, и бенигни и малигни лезии карактеристика на зголемување на примената на софтвер со радиоактивни материи се користат за одредување на зголемена активност на коскеното ткиво.

enhondromy третман на коските

Во лекување на тумори се користи како конзервативна (или не-хируршки) и хируршки методи на лекување. Следно, сметаме дека двете категории во повеќе детали.

1. Конзервативен третман - обично мали тумори (особено оние кои се во кратки тубуларна коски) не се склони да magnilizatsii, па не бараат специјален третман. Ако enhondroma нема јасно дефинирани симптоми и не предизвикува непријатност на пациентот, лекарот препорачува само систематски да се подложат на рендгенски преглед, да го набљудуваат можно раст на образованието.
2. .Хируршки третман - во случаи во кои регрес за третман на оперативната enhondromy, образование обично се добиеше, и како резултат на празнина е ставен посебен полнење. Иако понекогаш е можно повторување на болеста, повеќето од нив ова не се почитува.

Ако enhondroma предизвикува патолошки фрактури тогаш, прв од сите, тоа е потребно да се чека за целосно лекување на фрактури. Потоа тумор добиеше можно да се спречи фрактури во иднина.

Постојат повеќе агресивни тумори кои ги уништуваат коска или да го продолжи својот раст во странство. Тие се нарекуваат хондросарком. Третмани од овој тип се, исто така, хируршки формации. Во зависност од фазата на болеста или добиеше туморот е отстранет заедно со коска.

Во овој момент во времето, лекарите не се дојде до дефинитивен заклучок по однос на прашањето за тоа како треба да се третираат овие тумори на 'рскавицата, кои имаат форма на Х-зраци enhondrom едноставни, но различни болка. Дел од хирурзи смета дека ваквото образование е потребно да се изгребе како во претходните верзии. Други тврдат дека отстранувањето не е потребно, и болката не е нужно предизвикани од enhondromoy. Да се ​​идентификуваат и да ги елиминираат другите можни агенти провокатори болка тоа е важно да се подложат на целосна медицински преглед со користење на различни методи за дијагностицирање.

болест е Ollier

Ова патологија прв пат е опишан во доцниот 19-ти век, хирург од Франција Ollier (во чест на него и го добива своето име). Долг период на време Ollier болест се смета за многу ретка болест, така што до крајот на 20 век во специјализирана медицинска литература може да се најде само триесет и познати во времето на оваа болест. И покрај тоа дел од современите истражувања покажуваат дека всушност Ollier болест е многу честа појава, но само не во сите случаи, постави точна дијагноза.

Видео: Perthes болест. Ресекција на бедрената коска.

Тоа е конгенитални абнормалности, но првите симптоми почнат да се појави веднаш по раѓањето, а во текот на периодот на интензивен раст (на пример, во детството или адолесценцијата). Постојат случаи кога е откриен на симптомите на болеста Ollier на возраст од дваесет до четириесет години помеѓу. Најчесто болеста влијае женски пациенти од машки пол.

Во моментов, секако, не е позната причината за Ollier болест. Во случај на процес кој вклучува долгите коски најчесто се погодени метафизите. Долните екстремитети во исто време, во повеќето случаи страдаат повеќе горниот.

На кратко тубуларна коските на рацете и нозете enhondromy се појави не само во регионот на метафизите, но, исто така, во зоната на diaphysis. Може да детектира карактеристични промени во карлицата коски, а уште помалку - во рамо лопати и ребра. Во некои ситуации, постои enhondrom формирање во ретикуларната коска. Во овој случај, коските пршлени, клавикула и черепот се секогаш без патолошки промени. Често постои голем број на комбинации со enhondrom хемангиоми (наречен синдром Maffuchi), во поретки случаи - со липом, фибром, 'рскавичните ekstozami, како и други лица кои се појавија поради нарушувања на онтогенезата.

Знаци на болеста се значително заостануваат во развојот и текот на погодените области. Често има патолошки фрактури. Во радиографски слики на долгите коски јасно видливо зголемување на метафизите колба во форма, при што diaphysis остануваат непроменети. Никој нормален коските шема во метафизеална и нерамна осветлување се утврдува, наместо. Потенки кортекс. На радиограмот нозете и рацете може да се види на деформација на фалангите и скратување. Просветителството се случи во централниот дел, обично кортикален слој останува непроменет. Во присуство на голем enhondrom забележани оток на кортикални плоча.

Ако постои сомневање на болест Ollier, мора да поминат продолжен рендгенски преглед, кој вклучува Х-зраци од сите области во кои enhondrom формирање. Во тоа време не постои техники кои може да се елиминира симптомите на оваа болест во период на раст на детето. Ако ги отстраните изменета сегменти - брзо релапси се случи. И тоа е неефикасно се должи на корекција деформација на неисправни коска структури. За оваа причина, децата се препорачува да носат ортопедски чевли и одат на редовни прегледи. Кога заврши скелетниот раст, изврши ресекција на лезии, дефекти се заменети. Да се ​​елиминира деформација наметнати Илизаров апарат.

Што лекар третира enhondromy

Од enhondroma може да се трансформира од бенигна до малигни, процесот на третман трае онколог.

Превентивни мерки на болеста се сведени на набљудување во болница животната средина и постојана контрола на растот на образованието.