Цијаноза и неговата вредност во дијагностицирање на болести

Цијаноза - синкава нијанса на кожата и мукозните мембрани. бојата на кожата со овој симптом може да се земе на различни нивоа: сиво-сина, црвена, сина, сино-зелена, темно сина боја.

Терминот нема никаква врска со името на болеста. Се користи во дијагностика за визуелна проценка на сериозноста на состојбата на пациентот, бидејќи придружува како симптом на многу болести.

Ако цијаноза предизвикана од притискање на крв бои или таложење на различни супстанции, наречени цијаноза лажни. Точно цијаноза поврзани со различни видови на недостаток на кислород (хипоксија).

Кислород глад се појавува во ткивата поради различни причини. Тие предизвикуваат цијаноза, па затоа треба да се обрне внимание на сорти на хипоксија услови.

сорти на цијаноза

Меѓу сорти на кожата цијаноза да се направи разлика помеѓу:

• централна цијаноза (дифузна) - е утврден за текот на целото тело, е формирана од страна на општата циркулаторниот нарушувања и респираторни функцијата на белите дробови;
• периферна цијаноза - поврзани со нарушена функција на артериите, исхемија на ткивата на нозете (атеросклероза), оружје (болест на Raynaud), обично екстремитетите ладна на допир, може да се покаже по губењето на тонот на венски крвни садови се соочуваат со (на носот, образите, во хроничен алкохолизам и заболување на црниот дроб);
• акроцијанози - тоа се појавува само во "екстремни" точки: прстите, ушите, усните, носот, крила, придружени со хронична срцева слабост е предизвикана од венска конгестија.
• локални форми - почеста кога устата целта инспекција и грло, на половите органи (на пример, цијаноза на грлото на матката е знак на почетокот на бременоста).

Пример за локална цијаноза може да биде лесна смрзнатини на рацете или нозете. По загревањето на снабдувањето со крв е реставрирана и цијаноза исчезнува. Сина екстремитетите, кожата на лицето области можат да бидат предизвикани од васкуларни mikrotrombozov или тромбофлебитис.

Кои надворешни услови предизвикуваат цијаноза?

цијаноза на кожата може да имаат физиолошка природа кога претовар хипоксија во здрави луѓе. Тешки вежби, стрес, треска бара повеќе кислород испорака, ткиво трошат до 90% по волумен наместо на 25% во нормални услови. Развивање на мускулите ацидоза време на операцијата помага да се скрши на молекулите на хемоглобинот и кислородот.

За оваа причина, ние гледаме на мало цијаноза на усните во уморен човек. По одмор, тој исчезнува, како што телото постепено се враќа на потребниот баланс.

Со оглед на развојот на патолошки состојби може да разликува егзогени и ендогени недостаток на кислород.

Егзогени хипоксија случува кога едно лице влегува во услови на испразнета кислородот во вдишаниот воздух. Ваквите ситуации се јавуваат кога надморска височина болест кога неискусни планинари malotrenirovannye туристи или сметаат дека се подготвени за искачување на следната врв.

За прв пат симптоми се опишани во историските записи XVI-XVII век во освојувањето на шпанските освојувачи на јужноамериканските земји

Војниците страдал од задушување и имаше лице сиво-сина боја. Цијаноза од жителите на лицето на рамнините на Европа не се однесува на Абориџините, прилагодени на висока надморска височина услови.

Современите истражувања покажуваат дека од височина од 2000 m почнува да се намалува содржината на кислород во крвта. Цијаноза на кожата можат да бидат означени на височина од 4000 метри (сатурација на крвта губи 1/5 од кислород), и на прагот се смета да биде на висина од 6000 м. Тука, не приспособување не помага. Бара посебна маска со влажен кислород.

Дифузна цијаноза беше откриен во depressurization кабината убиени во итни авиони во работењето на нуркање, рударите во урнатините на рударството. Спасувачите види нагласена промена на бојата на кожата, го покрива лицето, екстремитетите, жртви на торзото.

Кога развој на ендогени хипоксија?

Патолошки процеси во телото придружени со ендогени (внатрешно) хипоксија. недостаток на кислород во различни болести има своја превентивен механизам на развој.

Респираторни или пулмонална - развива во белите дробови и бронхиите, спречување на пенетрација на воздухот во внатрешниот клинови за размена на гасови или кршење се должи на намалување на ефикасноста на алвеолите.

Оваа ситуација се случува кога:

• механички опструкции во респираторниот тракт (давење, добивање на филмови со дифтерија, компресија на тумор);
• хроничен опструктивен бронхитис;
• бронхијална астма;
• pnevmoskleroze и емфизем;
• вроден дефицит на сурфактант кај новороденчето;
• лобарна пневмонија и белодробен инфаркт;
• пулмонален едем;
• пневмоторакс (воздух во плевралната празнина, белите дробови spadenie);
• расцеп на артериски канал или овална дупки и мешање на артериска и венска крв на ниво на пулмоналната циркулација.

Прв широк спектар на туѓи тела во гркланот и душникот предизвикува задушување на

Процесот на оксидација на хемоглобинот ограничувам на раст на концентрацијата на јаглерод диоксид. Акумулацијата на намалување на хемоглобинот предизвикува на централна цијаноза. Но, стапката на проток на крв останува непроменет во границите на нормалата.

Циркулаторниот кислород дефицит се јавува само кога циркулаторниот нарушувања поврзани со болести на срцето или крвните садови.

Срцева механизам забележан во следните случаи:

• слаба контрактилен функција (почеток слабост);
• остар пад на крвниот волумен (хиповолемичен хеморагичен шок), голема загуба на крв;
• било вид на шок поради централизацијата на циркулацијата на крвта.

Васкуларна патологија стои во првото место на:

• синдром, дисеминирана интраваскуларна коагулација (тромбоза мали капилари);
• паѓа тон поради васкуларна инсуфициенција;
• депонирањето на крв во абдоминалната празнина на позадината на портална хипертензија.

Овие причини се однесуваат на општите нарушувања на циркулацијата.

Се смета од страна на локалните исхемија и застојот во одредени органи во базенот.

Сите овие услови се придружени со намалување на протокот на крв. Соодветно на тоа, намалена испорака на кислород до ткивата.

Нарушена циркулација доведува до појава на цијаноза по обемот акроцијанози тип засилена едем.

Тоа се случува кога:

• Сите видови на анемија;
• задржување на водата во телото;
• труење со јаглерод моноксид (извори - чадот простории, јаглерод моноксид, продуктите од согорувањето време на пожар, работа мотори).

Останете новороденче или дете во друштво на возрасни пушењето предизвикува акутно труење клиника со дифузна цијаноза

Цијаноза е особено нагласена во периорална област (назолабијалните триаголник), под очите (периорбиталните) бидејќи тука се повеќето тенка кожа и крвните садови добро "сјај".

Метхемоглобин може да се формираат под влијание на нитро соединенија, анилин бои, нормално калиум перманганат, нафталин, лекови (Vikasol, Pasco, аспирин, фенацетин). Труење апчиња предизвика деца слика на анемија, тоа е придружено со периферна цијаноза темно сина. Во формирањето на carboxyhemoglobin integuments погодени изрази црвена и темноцрвена нијанси.

Типични цијаноза забележани во ткивна хипоксија предизвикани од цијанид соединенија. Механизам на дејство е различен нормален хемоглобин и кислород содржина во крвта. Но на клеточно ниво е блокиран голем број на ензимски системи со неможноста на асимилација За₂.

Тие имаат слични својства:

• алкохол;
• барбитурат хипнотици група;
• вишок на тироидната жлезда хормони;
• некои токсини на бактерии;
• отпадните материи од телото, се акумулира при бубрежна инсуфициенција, тешка интоксикација.

На интересна работа е дека механизмот на ткиво не предизвикува цијаноза, но е симптом периферна цијаноза со додавање на кардиоваскуларни болести.

Улога во дијагнозата на цијаноза

крвта на здрав човек има намалување на хемоглобинот во износ од не повеќе од 30 g / l, а во концентрација од 50g / l е прикажан синило на кожата. тест на крвта покажува објективно присуството и степенот на хипоксија.

Во однос на идентификување цијаноза треба да се обрне внимание на:

• оддалеченоста на нејзината појава;
• можна врска со лекови или токсични пестициди;
• знаци на периферна или централна тип (во пракса за разликите можат да бидат лесно масажа на ногата, топло, периферните - исчезнува, а останува централно);
• обликот на прстите на рацете - синдром на "клубовите" со задебелена нокти фаланга покажува хронична хипоксија.

Во дијагнозата, важно е да се воспостави врска со други симптоми на цијаноза:

• против позадината на белодробен инфаркт предизвикан од белодробна емболија - цијаноза опфаќа горниот дел на телото, лицето, темно станува јазик;
• токсичен шок придружени со мали ерупции на кожата;
• белодробен едем карактеризира со задушување, принудна седечка положба жуборот на здивот и кашлица со секрет розова пена;
• за хронични опструктивни болести на дишните патишта назначена со тежина експираторен отежнато дишење тежина во услови на атенуиран респираторни аускултација;
• со срцеви заболувања, го привлече вниманието на сини нокти, слушање открива карактеристична бучава.

Во однос на идентификување цијаноза назолабијалните триаголник на дете, тоа е потребно да се консултира со cardiorheumatology, спроведе дополнителни студии.

Дознајте повеќе за значењето на овој тип на цијаноза при дијагностицирање на болести на детето може да се прочита во овој член.

Како да се третираат цијаноза?

За да се намали цијаноза се потребни за лекување на основната болест. Намалувањето на интензитетот на бојата на кожата укажува на ефикасноста на терапијата. Повеќе објективни индикација елиминира кислород глад е дефиницијата на намалување на хемоглобинот во крвта.

Кога труење противотрови се користат, кои се во можност да ги нормализира ткиво дишење и на хемоглобинот.

Кога механички асфиксија да се овозможи пристап на воздухот може да имаат потреба од итна примена на катетер преку епиглотисот, зголемување на неоплазми - отстранување на туморот.

Овој дизајн овозможува на бебето да дишат на сопствените

Донирајте пневмоторакс пациентот може да се постигне со создавање во плевралната празнина отвор за одвод ткивото на белите дробови.

Пациентите прикажани хранење кислород-воздух смеса преку посебен апарат навлажнување. Дишење поцелосно ако ние ги користиме специјални меки катетри, назална маска или изберете саканата големина.

Во специјализирани клиники користи кислород комори со висока сатурација. Децата се сместени во кутии или кислород шатор.

Видеа за вродени срцеви мани - најчеста причина за цијаноза кај деца:

На локално цијаноза не треба да се само-лекувам. Осврнувајќи се на васкуларен хирург може да се утврди причината и да ги изврши потребните лекување. Можеби ќе треба операција. Симптоми на недостаток на кислород се елиминира само постепено во комплексот третман.