Коарктација на аортата и нејзиниот третман

Стеснет дел на аортна коарктација има еден вид на "порта", одложување на крв од првите одделенија. Над стеснување на крвните садови се прошири, притисок е покачен во нив, хипертрофија на левата комора принудени.

Во пониските делови на крвотокот надомести само за дополнителни шант садови, притисок се намалува. Ова е особено точно во вид на недостаток "возрасни". Бубрежниот проток на крв е нарушена понатаму содржи механизам за зголемување на крвниот притисок, и така е високо во горниот дел од телото.

Во "инфантилните" верзија за деца на висок притисок може да се ресетира преку артериски канал, така што не постои хипертензија. Сепак, пулмонарна хипертензија е формирана како резултат на зголемување на притисок во пулмонална артерија. Постои преоптоварување на десната комора и симптоми на циркулаторниот неуспех.

клиничката слика

Клиниката за стеснување на аортниот истмус во тешки случаи е типичен. Пациентите ретко се жалат. Може да има главоболки, носот. Најчестите симптоми на коарктација на аортата се наоѓаат во врска со непознати хипертензија во детството и адолесценцијата, дека го чува лекар.

Кога форма на малолетникот на децата забележани повторувачки инфламаторни заболувања на бронхиите и белите дробови. Деца се различни бледило, недостаток на воздух со движење, тежина и физички развој.

Детето е уморен доброволно дополнително спиење

Крвниот притисок достигна 200/100 mm Hg ниво. Уметност. На нозете мачна артериите ослабени видливи цијаноза на нозете, слаби мускули во споредба со раце.

Кога неповолни разбира се појави:

• главоболки;
• вртоглавица;
• болка во срцето;
• замор;
• болка, слабост и грчеви во нозете;
• постојана нозе замрзнување;
• жените и девојките, нарушен менструален циклус, можеби неплодност во зрелоста.

дијагностика

За дијагноза на коарктација на аортата вклучуваат голем број на клинички знаци, кои се на располагање на лекар во Прифатниот:

• во одредувањето на пулсот во неговите раце, тој рангирана како напната, се чувствува силни бранови, нозете речиси опипливо пулсот;
• на вратот откри остар мачна каротидна артерија во субклавијална јама - субклавија;
• пулсира подружница садови се гледа во грбот, во меѓуребрените проред, во регионот на ножеви;
• нозете ладна на допир за време на топлите раце.

Во текот на аускултација лекар слуша типичен бучава од површината на срцето.

Инструментални методи во дијагнозата на коарктација

левата комора, се менува електричната оска на срцето на електрокардиограм знаци на хипертрофија се утврдени и преоптоварување. Возрасните можат блок на гранка.

Фонокардиограм прецизно снимање на бучава во текот на срцеви област.

САД покажуваат димензии и проширување комори на срцето, за стегање, степенот на протокот на крв над и под коарктација.

Комбинација коарктација во комбинација со други дефекти

РТГ на граден кош плати внимание на сферични сенката на срцето, оштетување на долниот раб на садови ребра.

Со воведувањето на контрастен материјал во аортата на сликата можете да ја видите локацијата и степенот на стеснување.

Срцева катетеризација со мерење аортна притисок може да се открие на диференцијален притисок над и под стегање.

Како да се третираат аортна коарктација

Третман на аортна коарктација е можно само со помош на операција. Терапевтски начин е невозможно да се ослободам од главните причини на болеста. Одложување на операцијата може да доведе до компликации во состојба на пациентот.

Индикациите за операција се:

• идентификување на разликата помеѓу притисокот на рацете и нозете на повеќе од 50 mm Hg. Член.;
• кај доенчиња - тешка хипертензија и срцева слабост.

На соодветен хирурзи се дозволени да се одложи операцијата, додека на возраст од шест.

Шема ресекција стеснет дел

хируршка интервенција опрема вклучува:

• отстранување на грло со соединение со краевите на аорта со мал дел од должина;
• замени ресецира дел на аортата на своите alloplasts на левата субклавијална артерија;
• шиење вештачки протези;
• создавањето шантови - шиење протеза цевка над и под коарктација, без отстранување на стеснет дел;
• Стент во собата ако по се случува во одреден период по операцијата повторно стеснување, се администрира катетер-диригент и да се прошири на аортата до посакуваната дијаметар.

прогнозата

Пациенти со аортна коарктација, мора да биде под надзор на кардиохирург. Со блага стеноза на некои посебни услови за живот се задолжителни.

Развојот на стеноза, што доведува до клинички манифестации на срцева слабост и бара хируршка интервенција, бидејќи без тоа, едно лице може да се живее до 35 години и умираат од компликации во форма на:

• мозочен удар;
• срцева напад на астма, тркалање во пулмонален едем;
• бубрежна склероза со ренална инсуфициенција;
• руптура на аневризма;
• септички ендокардитис.

Овие сериозни компликации се јавуваат со голема веројатност, а тоа е тешко да се спречат терапии. Затоа, по откривање на коарктација на аортата треба да биде за да дознаете на повеќето оптимални услови за хируршки третман.