Горниот и долниот шупливи Виена

Вена кава се основа на венскиот систем, и се составени од две стебла - на горните и долните вени кои се собираат крв од целото тело и се влеваат во срцето.

Анатомија на вена кава

На горниот празнина е во градите, имено во горниот дел од него. Таа е формирана од страна на сливот на двете вени - plechegolovyh (десно и лево). Таа започнува во првата предност на правото на градната коска е насочена надолу, се влева во третиот десниот раб на десната преткомора. Тоа е во непосредна близина на десното белодробно крило од лево на тој поминува аортата. Зад вена коренот на правото на белите дробови, на вториот десниот раб покрива своите перикардот. Пред неговото влегување во перикардијалниот празнина во нејзините вени спаѓаат во две: екстра неспарени и hemiazygos.

Долниот шупливи Виена почнува во стомакот. Тоа е формирана на раскрсницата на илијачна вена, тоа оди нагоре, отстапува од аортата на правото во насока на дијафрагмата. Таа се наоѓа во ретроперитонеалниот простор зад внатрешните органи. Преку отворот на дијафрагмата е насочена во градната празнина, оттаму во перикардот, текови, како и горната шуплива, во десната преткомора. Протокот IVC во следниве вени:

• црниот дроб;
• дијафрагмална пониски;
• надбубрежните право;
• бубрезите;
• право на јајници или testieular;
• рбетот.

долната шуплива вена може да се подели во три области: инфраренална, бубрезите и црниот дроб.

Болести на вена кава

На главната патологија на вена кава е нивната целосна или делумна опструкција (оклузија) се должи на тромбоза или тумор. Развој во врска со оваа патолошка состојба наречена синдром на вена кава супериор и синдром на долната шуплива вена.

синдром SVC

Ова патологија развива на позадината на тромбоза или компресија на вена кава супериор, што резултира со нарушени венски одлив од вратот, главата, рамената, горниот дел од телото. Синдромот често се јавува кај мажи меѓу 30 и 60 години.

причини за

Постојат три главни причини за синдром:

• extravasal компресија;
• тумор инвазија;
• формирање на тромб.

Во повеќето случаи, тоа води до синдром ERW малигни тумори, како што се:

• рак на белите дробови (обично на десната рака);
• лимфом;
• метастази во медијастинумот во рак на дојка, тестиси, простата;
• Хочкиновата болест;
• сарком.

Покрај тоа, може да има други причини за ова:

• бенигни тумори;
• инфекција (сифилис, туберкулоза и други);
• аневризма;
• констриктивен перикардитис;
• медиастинит фиброза.

синдром SVC може да се развие во случај на венска тромбоза, кои често се случува за време на продолжен ја катетеризација или ако тоа е на пејсмејкерот.

симптоми

Тежината на симптомите зависи од тоа колку сериозно оштетен циркулацијата на крвта, како и стапката на развој на синдром мејкап. Нејзиниот проток може да биде или хронична (за време на компресија и тумори) и акутна (во случај на тромбоза).

За типичен патологија три карактеристики: цијаноза на кожата, оток, проширени вени поткожното на лицето, вратот, рацете и горниот дел од телото.

Во прилог на прикази на синдром на вена кава супериор вклучуваат:

• болка во градите;
• кашлица;
• недостаток на воздух;
• астма;
• рапав глас;
• ларингеален едем и бучни отежнато дишење;
• потешкотии во голтањето:
• крварење (носот, хранопроводникот, на белите дробови) се должи на покачена венски притисок;
• главоболка, зуење во главата;
• конфузија;
• поспаност;
• конвулзии;
• намалена визија, водени очи, напрегање на очите;
• тинитус, аудитивни халуцинации, оштетување на слухот.

Симптомите стануваат поизразени ако пациентот зазема позиција лаже.

дијагностика

За дијагноза на синдромот SVC спроведе голем број на студии, вклучувајќи:

• градите на Х-зраци;
• МНР;
• КТ;
• бронхоскопија;
• Доплер ултразвук;
• медијастиноскопија;
• торакоскопија и биопсија.

третман

Третманот зависи од причината за синдромот. Ако неговата појава е поврзан со ракот, администрира зрачење и хемотерапија. Кога extravasal компресија може да бара употреба на хируршки техники: отстранување на малигни и бенигни тумори или цисти.

Тромбоза тромболитичка агенти, како и спроведување на Тромбектомија.

Покрај тоа, за да се утврди причината за патологија може да бара симптоматска терапија која вклучува диета со малку сол, кислород вдишување, диуретици и кортикостероиди.

синдром IVC

Опструкција на вена кава инфериор и манифестации и резултатот се однесува на најтежок облик на венска оклузија. Обично се развива во соработка со тромбоза на долните екстремитети и е нејзин компликација во нагорна развој на болеста. Ова е карактеристика на пациенти со акутна тромбофлебитис на нозе и оние со понизок шупливи Виена за спречување на белодробна емболија беше преврза.

Како по правило, IVC тромбоза во комбинација со тромбоза на илијачна-феморалната вена или длабока венска тромбоза на нозете, и оваа комбинација може да биде двонасочна (во повеќето случаи), а десната рака или на лево.

причини

Точната причина за синдромот на IVC не се јасни, но активирањето фактори се следниве:

• зголемување на згрутчување на крвта;
• венска заразна природа на болеста;
• промени во крвта хемија;
• генетска предиспозиција.

Помалку синдром се развива во тумори на абдоминалната шуплина и ехинококоза.

дијагностика

Дијагнозата се поставува врз основа на лабораториски студии: заеднички и биохемиска анализа на згрутчување на крвта и инструментални методи: Х-зраци, ултразвук, MRI, CT, phlebography.

симптоми

Симптоматологија зависи од степенот на васкуларна оклузија. Особено тешки што е во оклузија на горниот дел на долната шуплива вена на цевката и комбинација од него со оклузија на хепаталните вени и развој на бубрежен синдром. Со оваа локализација на тромбоза, смртта се случува најчесто.

Меѓу првите симптоми на синдромот вклучуваат LEL индексирање во долните екстремитети. Понатаму манифестации поврзани со локализација на патолошкиот процес:

• Ако замаглено дел вената се наоѓа над место дивергенција реналните артерии, следниве симптоми може да се појави: уринарни протеини потечени legs- бубрежна инсуфициенција.
• Ако лумен е затворен под разлики бубрежните артерии, обично постојат знаци на проширени вени: нозете оток, сексуална спроведување тела модринки на кожата pokrovah- чувство на слабост и болка во nogah- вени.

Покрај горенаведените симптоми може да се влоши срце, изгледа слаб и чувство на анксиозност, притисокот ќе се зголеми.

IVC третман синдром

А специфични режим присутен. Обично пропишани антитромботични лекови кои се ефикасни во раните фази на формирање на тромб. Покажа витамини (Ц и Е), која ги засилува ѕидот на крвниот сад. Тоа е корисно да јадат храна богата со овие витамини. Аскорбинска киселина се содржи во цитрус овошје, бобинки, киви и многу, витамин Е - во житарици, мешунки, говедско црниот дроб, растителни масла. Се препорачува да се вклучат во исхраната храна богата со рутин (грозје, кајсии, кељ, магдонос, домати, копар, магдонос, итн.) Покрај тоа, од суштинско значење елементи во трагови како што се железо, бакар, цинк.

Во некои случаи тоа може да бидат прикажани хируршки третман во кој беше отстранет тромб или врши вена стентирање стеснет дел. Типично, операцијата е потребно:

• со НИП тромбоемболија;
• со оклузија на вени на бубрезите и црниот дроб;
• коарктација на НИП-от.

превенција

Тоа е важно да се следи згрутчување на крвта и во случај на прекршување веднаш консултирајте се со вашиот лекар. Ви треба време да се излечи болести на хематопоеза и кардиоваскуларни болести. На лекар треба да се третираат на првиот знак на НИП-от.

Outlook

Со цел навремено откривање на симптомите и навремено лекување почна релативно поволна прогноза.

синдром на вена кава инфериор за време на бременоста

IVC синдром може да се развие во текот на бременоста. Тоа е затоа што матката се зголемува во големина и го смени венската циркулација.

Најчесто синдром се дијагностицира со мултипна бременост, голем фетусот, полихидроамнион, крварење, хипотензија.

Како општо правило, за време на синдром на бременоста не доведе до какви било сериозни последици

Вообичаено, на одлив на венска крв од долните делови од телото на бремени жени преку азигосната и 'рбетниот вени и циркулацијата на крвта е нормално.

Опасно може да биде ситуација во која постои лесен падот на она што се случува кога царски рез и лекарите се земе тоа во предвид.

Ако LEL е компресирана матката може да се наруши протокот на крв во бубрезите и на самата матка, и се заканува на фетусот состојба, може да предизвика плацентарна абрупција, развојот на проширени вени и тромбоза.

заклучок

Синдромот на горната и долната шуплива вена - е сериозна патологија, која може да го загрози животот на една личност, па затоа е многу важно навремено да го открие и да се започне со третманот. Особено треба внимателно да се следи нивната здравствена состојба, ако имате предиспонирачки фактори за развој на синдромот.