OtTitRes.com

Тромбофлебитис на долните екстремитети: третирање и спречување

тромбофлебитис нога

Тромбофлебитис се карактеризира со воспалителни промени во формирање на тромб вена ѕидот на оштетена површина. Овој процес може да биде подложен на крвните садови на било која локација, но најчесто влијае на долните екстремитети. Како резултат на згрутчување на крвта крши протокот на крв, затворање на луменот, а во некои случаи, може да се движат низ крвотокот, што доведува до емболичен компликации.

причини

Тромбофлебитис на долните екстремитети е почеста кај површните вени, но во околу 10-12% од процесот се вклучени и длабоко наоѓа садови. Основа на развојот на оваа болест е комбинација на фактори, меѓу кои се водечки:

  • забавување на протокот на крв;
  • се зголеми на коагулација;
  • промени во реактивност;
  • оштетување на ѕидот на крвниот сад.

Составен дел од процесот е додавање на инфекцијата и развојот на воспалителни реакции. Директен предиспонирачки фактори за тромбофлебитис се:

  • проширени;
  • воспалителни и заразни локални промени;

Ако тромбот продолжува да се зголемува, тоа може да се формираат прилично голем простор, не е во прилог на ѕидот. Поради својата структура се движи нестабилно под влијание на протокот на крв и може да биде фрагментиран. Како резултат на неговиот пад во артериите и да доведе до тромбемболија, вклучувајќи белодробна и мозокот.

Хронична тромбофлебитис развива кон крајот почна третман на акутен процес.

манифестации

Симптоми тромбофлебитис утврдени со сериозноста на процесот и неговата специфична локализација.

Површински тромбофлебитис е многу поверојатно да доведе до појава на локални манифестации:

  • болка во патолошки промени што се зголемува за време на оптоварување или палпација;
  • црвенило и оток на вена;
  • зголемување на локалната температура (хиперемија);
  • Виена допир запечатена.

Во ретки случаи, заедно со системски симптоми на интоксикација (треска, замор, гадење, губење на апетитот), како и ограничување на опсегот на движење.

Внатрешна тромбофлебитис често асимптоматски, но води кон венска инсуфициенција. Тоа се манифестира во форма на едем нога, која интензивираат во вечерните часови, болка и замор на мускулите на потколеницата, и трофични промени на кожата. Ако го погоди феморалната Виена, целата отоци на нозете значително оштетен поради лимфата, неговата големина може да ја надмине втората ногата во два или повеќе пати, станува црвено и топло.

нозе во акутна тромбофлебитис
Во акутна феморалната вена тромбофлебитис значително погодени ногата отекува, се загрева и ја менува бојата

дијагностички критериуми

Дијагноза на венска тромбоза на долните екстремитети е врз основа на преглед, земање историја на пациентот и имплементација на инструментални и лабораториско испитување.

Главните методи се:

  • Доплер ултразвук на долните екстремитети, на која на протокот на крв се оценува и венска проодност, степенот на флотација на тромб, како и степенот на повредата;
  • КТ ангиографија се врши по администрација на контраст, да се оцени васкуларна состојба во повеќе детали.


тестови на крвта за да се идентификуваат леукоцитоза, што е знак на воспаление, како и зголемување на згрутчување на активност.

терапии

Тромбофлебитис на нозете може да се третира конзервативно со употреба на лекови или операција. Во првиот случај се користи:

  • хепарин, кој може да се администрира интравенски или локално нанесен како маст;
  • Варфарин, крв потенки, администрира со висок ризик за тромбоемболиски компликации;
  • анти-инфламаторни лекови за намалување на болка и едем;
  • антибиотски третман за пристапување инфекција;
  • flebotoniki подобрува лимфната дренажа.

За да се спречи компликации, се препорачува да се користи компресија чорапи или еластичен бин со кои лебдат тромб се притисне на ѕидот, па дури и да се придржуваат до него.

Хируршки третман е индициран кај напредни случаи, кога постои реална закана за зголемување на тромбоза или тромбоемболија. Тоа е можно да се спроведе отстранување на тромб, а понекогаш и постави посебен стапица во вена кава, со што се спречува понатамошно унапредување крвотокот (кава филтер). Со поразот на површните вени, особено ако процесот е хронична, изврши нејзиниот облекување.

кава филтер
Кава филтер кој стапица тромби сместени во долната шуплива вена на висок ризик од тромбоемболија

Можеби употреба на физичка терапија и техники кои се најефективни во хронична тромбофлебитис да се забрза организација на згрутчување на крвта. Корисни усогласеност со посебен режим на исхрана. Без оглед на фаза на процесот, тромбофлебитис власт мора да бидат рационални. Неопходно е да се намали потрошувачката на храна која содржи витамин К, со што се зголемува згрутчување на крвта. Тие вклучуваат сите зелени зеленчук и билки, кои во големи количини може да го раскине ефект на варфарин.

превентивни мерки

Основни превентивни мерки треба да се фокусира на рано откривање и третман на проширени вени, како и елиминирање на факторите на ризик. Меѓу нив е многу важно недостаток на мобилност и дебелината. Затоа, ефикасна вежба. Во случај на присилна имобилизација, компресија треба да се користи за да се спречи емболичен настани.

Тромбофлебитис на долните екстремитети - инфламаторно заболување на вени, што доведува до формирање на згрутчување на крвта во нив. Оваа состојба може да се манифестира локални и системски реакции, меѓу кои најважни се црвенило, и индурација на местото на повредата. Во патологијата на длабока венска во процесот вклучува целиот курс, додека повеќето земји во развој емболичен компликации. Исто така вознемирувачки симптом е миграцијата на локалните промени во препоните област, што покажува дека тромбоза нагорен. Во овој случај е прикажано итна операција.

Сподели на социјални мрежи:

Слични