Ревматска треска и ревматска болест на срцето: симптоми, срцеви манифестации, дијагноза, третман, превенција

Ревматска треска - најмногу запознаени со нас името на воспалителна болест, иако во литературата понекогаш се нарекува болест Соколски Buyo или ревматска треска, што апсолутно не се промени нејзината суштина.

Пред 30-40 години ширењето беше доста широк ревматизам. Главно кај болните беа често и долго болни деца од 6 до 14-15 години, имаат фокуси на хронична инфекција (ангина), намален имунитет и семејната историја на болести на срцето. Појавата на првиот напад на возраст од мнозинството не е исклучок, но деби на болест кај возрасните - редок феномен.

Модерната медицина знае многу начини за борба против оваа сериозна болест, чија патека е насочена директно на штета на срцето како и формирање на валвуларна болест. Дијагностички пребарување со користење нови техники и прецизност опрема, ефикасен лекови и ефективни превентивни мерки може да го запре патолошки процес во почетокот на своето основање.

Видео: Tszyanchzhi - "трајна срце" SUN 9 со д-р Олга Likucheva

Причините за ревматска треска

Највисока вредност во формирање на сврзното ткиво воспалителен процес со следните лезија на разни срцето мембрани припаѓа -hemolytic стрептококи (група А), кои често престојува во горните дишни патишта, да предизвика акутна респираторна вирусна болест со намален имунитет. Тоа е причината зошто прилично Ревматизам често дебитира по ангина или други сродни состојби на болест.

И покрај високата инциденца на акутни респираторни вирусни инфекции и ангина кај децата, станува збор за реума не на сите, па се верува дека еден хемолитички стрептококи за развој на болеста не е доволно. Потребните услови и предуслови кои ќе им помогнат на инфективниот агенс триумф над телото.

Ниска или, обратно, премногу висока (giperimmunoreaktivnost) имунолошки одговор е генетски програмирани предиспозиција, лошите услови за живот и негативни фактори на животната средина остави човек без заштита и го отвори патот за патогени срцеви сврзното ткиво кој е сличен на составот на стрептокок антиген. Мембраните на почетокот на срцето да одат на имуниот одговор, придружуван од формирањето antikardialnyh антитела (антитела) во режија на структурата на своето срце, а не да се бори против непријателот. Како резултат на тоа, непотребни титарот на антитела расте, а срцето е засегната.

Покрај тоа, појава на ревматски процес е често се поврзува со присуство на специфични леукоцити алоантигени пренесува од родителите од страна на наследство, и формирање на вкрстено-реактивни антитела насочени кон Streptococcus, но, способни да реагираат со антигени HLA-систем (антигени ткиво). Овој феномен се нарекува молекуларна мимикрија и се смета дека е многу важно во развојот на автоимуни процеси, кои вклучуваат ревматизам.

Она што следува од класификацијата

Ревматоиден процес вклучува, како по правило, различни органи и системи. Многумина го поврзуваат болеста со развојот на зглобната синдром, кој, сепак, го држи второто место по оштетување на сврзното ткиво на срцето, има водечка статус. Оваа болест речиси секогаш доаѓа со лезија на срцето, имено, неговите мембрани. Но, во зависност кој е повеќе "се допадна" постојано живеалиште, ревматска болест на срцето (заедничко име на болест) може да биде претставен од страна на:

школка структура на срцето - локализација на ревматизам

• ендокардитис;
• миокардитис;
• перикардитис;
• Pankarditom (школка влијае на сите истовремено).

Покрај тоа, за пласман на ревматска треска може да вклучува поделба од страна на други параметри:

1. остар ревматски процес висока активност со ненадеен почеток, се карактеризира со нагласена симптоми кои бараат брза реакција и интензивно лекување, даваат добар ефект;
2. субакутна умерено активни форма болест со напади во траење до половина година, помалку сериозни клинички манифестации и терапевтски ефект;
3. монотоно долг процес, не се карактеризира со висока активност, и се протега повеќе од половина во повеќето случаи, се манифестира од страна на еден синдром;
4. Континуирано се повторуваат повлажна курсот, која се карактеризира со светла за егзацербации и нецелосни ремисии, бројни синдроми и прогресија на болести на многу органи;
5. Латентни олицетворение ревматизам оди незабележано за пациентот, бидејќи не постои клинички или лабораториски, или инструментални методи за дијагностицирање на скриена воспалителен процес не покажуваат. Болеста е откриена откако беше формирана срцев дефект.

Треба да се напомене дека деца за ревматизам повеќе акутни и тешка отколку кај возрасни. Субакутна и латентна верзии се многу поретки, а акутната фаза е придружена со симптоми на тешко труење и оштетување на органите (срцето, зглобовите, мозокот). Понекогаш во лицето на треска во процес вклучува повеќе системи.

Децата во акутната фаза на болеста може да трае и до 2 месеци од почетокот на нападот, и во својата активна може да биде одложен за до една година.

Субакутна и латентна текот на болеста, како по правило, е случаен наод во истражувањето, и, за жал, често е одложена, како и стекнати срцеви заболувања веќе формирана, па дури и се манифестира клинички, и тоа беше причина за истражувањето.

Континуиран процес за повторливи детството се смета за многу неповолни во однос на прогнозата, бидејќи во повеќето случаи, тоа доведува до формирање на валвуларна срцева болест.

валвуларна и стенози - последица на ревматска треска

Клиничката слика на болеста

Како воспаление на прво место почнува да се оневозможи на кардиоваскуларниот систем, симптомите на ревматска треска треба да се гледа како прво и основно од оваа позиција и да ги споделите на срцето (основно) и extracardiac.

Треба да се напомене дека првите симптоми на напад, кога дефектот сепак, има најживописните и различни знаци на ревматска, па клиничката слика на болеста може да се претстави како блесок на акутна ревматска треска (ARF):

• Акутен почеток (ревматска треска), се јавува во една недела или две по ангина, SARS или било аденовирус инфекција;
• Висока телесна температура, достигнувајќи понекогаш и до 40 ° C;
• Мигрирање артритис, серозитис понекогаш (воспаление на мукозен мембрана).

Сепак, не се толку ретки ревматски процес започнува subfebrile температура, болка, зголемување на одење (скалило качување по скали) и мал оток на коленото зглобовите (една или двете).

Почетните симптоми на болеста се карактеризира со многу мали варијанта на нејзино натамошно разбира, така не се обиде да се предвиди прогноза. На повеќето разумна во оваа ситуација е да се жалите на лекар, за уште еден час за развој на ревматски процес може да игра улога и да се спречи страшно компликации во форма на шкарт, myocardiosclerosis или срцева слабост. Ние не треба да заборавиме дека латентна за многу тивка и често придонесува кон формирањето на незабележлива пороци апарат вентил, па третманот треба да се започне што е можно порано.

Со оглед на тоа ревматизам однесува на системски заболувања, главната карактеристика на која е активно учество во процесот на разни органи, таа се разликува затоа mnogosindromnostyu разгледа сите нијанси пожелно од оваа гледна точка.

Поразот на зглобовите и срцето

Пропуштени јасна слика активни ревматизам во првата фаза може да е тешко да се дијагностицира подоцна, кога се создава срцеви заболувања, протокот на крв е скршен и се пресели во патолошки процес хроничен рецидивирачки разбира. Затоа е многу важно да не се пропушти првиот напад, не го отпише на друга болест, се спречи срцева инволвираност и формирање на неповратни ефекти.

Од акутна појава на болеста е веќе опишано погоре, можете да одат на форми на ревматски процес и нивните манифестации:

1. ревматоиден артритис, која се карактеризира соs миграциски полиартралгија во малите зглобови или лета на болката со оток во големи, само по себе не е опасно, бидејќи нема да се појават заеднички деструктивни промени. Сепак, тоа треба да се запомни дека причината за артритис - ревматоиден процес предизвикана од инфекција, а ако не се излечи - срце може да се соочи opasnost-
   

   За разлика од ревматска болест на срцето влијае на сите сврзните ткива, како што се на зглобовите.

2. ревматска болест на срцето најчестите оштетување на органите (до 95% од случаите), при што секоја школка може да страдаат сам (во изолација), или сите заедно. Акутен почеток на ревматска болест на срцето обично се придружени со артритис и долготраен текот на клиниката не е толку различни, и срцева слабост, како по правило, е само симптом;
3. миокардитис не дава светла клиничката слика во основното ревматски процес се одвива во блага форма, пациентите пријавите толеранција на болка или едноставно непријатни сензации во срцето, и со дополнително оптоварување - жалби на останување без здив и малолетно лице тахикардија. Но, миокардитис враќање се манифестира на различни начини: тешка срцева болка, отчукувања, се смета од страна на пациентот, аритмии (Не секогаш). Болеста често напредува, контрактилен миокарден капацитет се намалува, циркулацијата на крвта е нарушена;
4. ендокардитис Тоа се смета за можеби најмногу неповолно форма на ревматски процес и е поделена во 3 варијанти: париеталниот ендокардитис, chordal, вентил. Повеќето проблеми лекар и пациент вентил овозможува варијанта наречена valvulitom и е причина за поразот на валвуларна. Најчесто страдаат од митрална и аортна вентили, трикуспидална погодени помалку, и пулмонална вентили на сите засегнати во исклучителни случаи;
5. перикардитис обично е придружена со акутна ревматска треска, кој се карактеризира со благи клинички манифестации (понекогаш и отежнато дишење и болки во ретростернална област), па ретко се дијагностицира, но често се развива. Третираат добро, симптомите на болеста исчезнат брзо.

Реакцијата на нервниот систем

Во суштина, во ревматска треска луѓе значи тешка срцева болест. Очигледно е дека ова е случај, сепак, иако во помала мера, но процесот може да влијае на други органи. На пример, ако примарната ревматизам добива на нервниот систем, постои можност на малите хореа, кој исто така е меѓу лидерите, како самоуверено држи 3-то место на зачестеноста на појавата на деца, што им дава предност на разумот девојки.

Класичен текот на болеста може да трае до 3 месеци, но обично тоа не оди во странство, но во последно време, исто така, започна хореа "затворена", како и многу други болести. Наместо класичната форма мали хореа често е можно да се задоволат избришани отелотворување, за време на која одложен и станува брановидна. Но, во основа, хореа има пет значајни функции, кои ја дефинираат нејзината дијагноза: