Pancarditis - кога срцето е во опасност

Pancarditis - тежок пораз сите сфери на воспалителни срцето. Се јавува главно кај младите луѓе е значително ослабена, детството и староста. Таа се јавува кај деца со пречки во развојот.

Pancarditis смета за екстремен морбидитет од овие болести.

Со оглед на повеќе причини за болеста, патологија е поврзана со МКБ-10 во групата "лошо дефинирани болести" со кодот I51.8.

Што ги предизвикува придонесе pankarditu?

Најчестите причини се:

• ревматска болест на срцето предизвикани од хемолитична Streptococcus;
• шарлах;
• започна гонококна инфекција, како septicopyemia;
• присуство на срцева слабост предизвикана од вродена малформација;
• системски лупус еритематозус во ширење на срцеви слоеви;
• сепса од било која етиологија;
• помалку сериозни текот на мали сипаници.

Меѓу патогени кои предизвикуваат срцева болест:

• вируси,
• рикеција,
• бактерии (стафилококи, гонококот, менингокок).

Ретко има случаи на целосно уништување на срцето, ако:

• periarteritis нодоза;
• анкилозен спондилитис;
• ревматоиден артритис;
• миокардитис Абрамов-Фидлер.

Можноста за алергиски и автоимуни воспаление како реакција на лекови.

Pancarditis - последица на третманот

Појавата на вакви форма како зрачење pancarditis поврзани со активна примена на зрачење во третирање на малигни тумори, нарушувања на крвта.

Како што намерно не доколку се користи техниката, срцето ткиво добијат дозата

Акутна pancarditis откриени во 3% од пациентите кои примаат вкупно доза од 40 Gy зрачење:

• ретростернална област лимфните јазли со рак на дојка тумори;
• заеднички мандибуларните област, супраклавикуларните, грлото на матката, торакална, делтоидната, аксиларни лимфни јазли и медијастинумот, белите дробови корен со кламидија.

Компликација развива во форма на перикардитис или pankardita, по период од две недели до неколку години.

Повеќето пациенти немаат никакви симптоми. И кога следниот преглед е погрешен заклучок за природата на туморот pankardita на. Третман не се разликува од вообичаените.

Болеста обично добро реагираат на терапија, но понекогаш влегува во форма на хронична pankardita со периоди на ремисија и егзацербација.

патогенезата

Pancarditis - тоа е секогаш дифузни (се шири во внатрешноста) воспаление. За него тоа е невозможно да се припише на различни фокусни промени во срцето, особено кога протокот на трансмурален миокарден некроза, пост-инфаркт синдром.

Воспалението може да започне со уништувањето на уредот за вентил (летоци, хорда)

Процесот се одвива со постепено фаќање на срцеви мембрани. На пример, започнува со бактериски ендокардитис, а потоа се приклучи abstsedirovanie инфаркт по - seropurulent или гноен перикардитис со излив на срцевиот вреќа.

Пораз се состои од циркулаторниот нарушувања предизвикани од страна на индивидуални слоеви на срцето.

Во врска со ендокардитис:

• измени на структурата и структурата на вентил;
• зголемување на париеталните тромб се случува со дел одделување на тромб емболизација на крвните садови и системска циркулација и белите дробови.

Миокардитис е:

• проширување на границите на срцето;
• аритмија;
• нарушувања спроводливост;
• болка на ангина.

Вклучување на перикардот помага:

• течност торба поделба во срцето;
• компресија создава пречка за срцето.

клиника

Болеста се јавува на позадината на постоечките заразни интоксикација. Карактеристичните симптоми одеднаш додаде:

• значајни температура дисконтинуитет;
• треска со drenching пот (во септички тек);
• срцева болка пароксизмална, а потоа тапи константи се зголеми со кашлица шок, длабоко дишење, ако притисокот на градниот кош (пристапување перикардитис симптоми);
• чувство "шок срце" нарушување, "стоп" на срцето;
• болки во стомакот со гадење и повраќање;
• скратен здив на одмор.

На преглед, лекарот рече:

• бледа кожа со сина нијанса на усните, прстите;
• проширување на границите на ударни инструменти, особено на левата страна;
• слаба забрзан пулс;
• намалување на крвниот притисок;
• менување на природата на постојните бучава, појавата на нови (покажува ендокардитис), а потоа гребење перикардна триење;
• за пораст на срцева слабост укажува на зголемувањето на диспнеа, зголемување на дефиницијата на црниот дроб, слезината, оток во пониските делови на телото.

Перикардитис се случува во завршна фаза на формирање pankardita

дијагностика

На поразот на сите слоеви на срцето вели:

• кош - проширување срцевата сенка истакнува во сите правци, "сферични" вид, намалување на пулсира, присуството на нивото на течноста во перикардијалниот шуплина;
• ЕКГ - значително намалување на висината на забите, ST сегмент елевација и нејзината транзиција во високо T, аритмии, нарушена спроводливост.

третман

pankardita третман се врши само во болнички услови.

ограничи моќта течност сол и солени. Прикажани:

• зеленчук,
• овошје,
• малку маснотии супа,
• полу каша,
• урда,
• месо во добро сварлива форма (croquettes, јадења, ќофтиња).

Пациент кој има потреба од кислород, така што поставува постојано снабдување на влажен кислород преку назален катетер.

При комбинирана терапија е пропишано кардитис антиревматици:

• дроги на салицилна киселина (аспирин);
• pyrazolone antiinflammatories (Amidopyrine, аналгин, фенилбутазон).

Тоа го покажува текот на хормонална терапија, почнувајќи со интравенска администрација на високи дози за пренос да се задржи бројот и за постепено укинување:

• кортизон,
• преднизолон,
• триамциолон,
• Дексаметазон.

Да се ​​елиминира Streptococcus пропишаните антибиотици пеницилин група.

Антиаритмици се избрани врз природата на повредите на електрокардиограмот.

Третман на срцева слабост се врши со помош на:

• срцеви гликозиди (strophanthin, Korglikon);
• диуретици (фуросемид, veroshpiron);
• калиум препарати.

Со цел да се намали следните миокарден дистрофија кај ревматски pancarditis препорачуваме cardiotropic за подобрување на моќ клетки. Тие вклучуваат:

• Panangin, витамин Б₆ магнезиум;
• антиоксидантни агенси (витамин Ц, А, Е);
• Mildronat, фосфокреатин, Neoton;
• Solkoseril.

Кога pancarditis предизвикани од автоимуни воспаление во терапија вклучуваат:

• значи нестероидни потекло (Волтарен, Индометацин, Диклофенак);
• desensitizing агенси.

Групи препарати на ACE инхибитори, антикоагуланти, бета-блокатори, алдостерон антагонисти се смета од страна на лекарот во согласност со клиничката текот на болеста

Во случај на акумулација на голема количина на течности во перикардијалниот шуплина и непосредна закана од срцева тампонада Лекарот мора да се направи пункција на перикардот, и пумпа вишокот на течност да влезат антибиотик празнина.

дали превенција се врши?

Пациентите кои имале pancarditis ревматски етиологија, мора да се гледа од страна на кардиолог. Тие се доделуваат задолжителен превентивен третман. Времетраењето зависи од присуството на формирање на брчки:

• доколку дефектот не е присутен, а потоа до 10 години;
• во присуство на превенција на болести на срцето дрога кои се чуваат за живот.

Пациентите се администрира превентивна терапија со антибиотици за подготовка и по разни медицински процедури во кои ќе биде можно активирање патолошките бактерии:

• вадење на заб;
• работа во назофаринксот;
• отстранување на камен и начини;
• интервенција на цревата.

Outlook

Исходот зависи од:

• pankardita причини;
• тежината;
• навремено започнувањето на терапијата.

По ликвидација на инфламаторен одговор може да се открие формирана од срцеви заболувања, појава на адхезии на перикардот со соседните органи треба да се земе во предвид зголемен ризик од миокарден инфаркт кај возрасни.

Pancarditis дури и во последно време се сметало дека е фатална болест. Но, појавата на доволно моќни алатки Ви овозможува да се справат со природата на воспаление, ако третманот е почнат што е можно поскоро. Уште подобро, не донесе состојба да ги победи сите слоеви на срцето. Кога симптомите како што се необјаснива тахикардија, аритмии, скратен здив, обратете се кај вашиот лекар. Особено ако тие се опоравува од болки во грлото, грип, инфекции на детето.