Перикардитис - што е оваа болест?

видови на перикардитис

Класификација дели акутна болест (до шест месеци) и хронични форми.

• Акутен перикардитис - се јавува кога доволно силна инфекција или нагло слабеење на телото, во трауматски перикардна летоци за време продорен рани. Таа се карактеризира со потешки разбира. Тоа зависи од брзото полнење на перикардот и воспалени течност предизвикани од циркулаторни нарушувања.
• Хронична перикардитис - има долго траење, типични за инфекции, како што ревматска треска, туберкулоза. Со бавно полнење течност перикардот може да се сместат голем број на, понекогаш без остри циркулаторниот нарушувања.

Симптомите на болеста се манифестира години подоцна

Анатомски разлики се разликуваат:

• сува, фибринозен перикардитис - во кеси празнина паѓа фибрин, што доведува до следните фузија на листови;
• ексудативен, придружени со акумулација на течност.

Перикардитис одликува со природата на течност (ексудат): фибрин, seroplastic, сериозни, гноен, хеморагична (крвава), гнил.

Перикардитис може да се развие без воспалителна реакција, на пример, hydropericarditis со срцева слабост, намалување на функцијата на тироидната жлезда се карактеризира со постепена акумулација на течност. Во овој случај на третман е потребна корекција хормонски состав.

Hemopericardium со крв во кеси срцето празнина се појавува во рани, крварење, крв болести, тумори ртење.

клинички манифестации

Симптомите на перикардитис зависи од формата на болеста, видот на основната инфекција и ексудати.

Хемиско перикардитис (фибринозен)

Сува перикардитис често се јавува во ревматизам. Ревматски лезии карактеристични за деца и млади. Тоа се случува во 70 - 80% од случаите. Воспалителни промени се појавуваат во базата на срцето (локално) или имаат дифузни карактер. Флуид помеѓу листови на перикардот е мал, но на површината е остро hyperemic, покриени со таложење на фибрин. Постои термин "trichocardia", кој зборува за значителен фибринозен депозити во форма на теми. Покрај перикардитис, ревматизам погодени ендокардиумот (формирана срцеви мани) и на миокардот. Има хронична разбира, може да резултира со лепило перикардитис.

Фибринозен перикардитис се развива во краен стадиум на бубрежна инсуфициенција.

Типични поплаки на пациентите:

• Болка во срцето, имаат различна природа (болка, пресување, шиење или тапи) Болка влошена од страна на движењето на телото, подигнување на главата. Постои се поголем и при кашлање, понекогаш голтање на храната.
• Раш зборува за следниот егзацербација на ревматизам.
• Перикардитис кај децата може да предизвика hiccups - тоа е поврзано со воспаление, кој се наоѓа во близина на френичниот нерв.
• Болката може да се зголеми, ако се стави рака на срце. Кога ова дланка се чувствува триење бучава перикардна летоци. Го истресе аускултација лекар.

Типични поплаки на болка во срцето

ексудативен

За оваа форма на болеста се карактеризира со акумулација во перикардијалниот празнина на голема количина на течност, богат со протеини, која ги содржи леукоцити, еритроцити, фибрин.

• Болка во перикардна ефузија потсетам ангинозна, поради тоа што се наоѓа зад градната коска, е дадена во левата рака и плешката. Се интензивни, остар карактер.
• Можни икање.
• Со значителна акумулација на течност поради компресија на хранопроводот има тешкотии при голтање.
• Ненадејна останување без здив и сина нијанса лице, прсти.
• Долгиот период на зголемувањето на температурата.
• Кај деца и адолесценти со перикардитис забележани издаденост на предниот ѕид на градниот кош, мазнење меѓуребрените простори.

Палпација означени проширување на црниот дроб (венска стаза) југуларна вени.

pyopericarditis

Пурулентен перикардитис се јавува многу поретко од други форми. Таа му припаѓа на видот на ексудативен лезии на перикардот. Тој повика стафилококи, стрептококи и пневмококи инфекции. Тоа е компликација на тешка пневмонија со емпием (чир) плеврата општи сепса. Се верува дека оваа форма е поврзана со ширењето на лимфниот инфекција. Во прилог на опишаните симптоми align:

• проширени вени на градниот кош;
• ограничена подвижност на долниот дел на стомакот;
• остра болка кога притискање на инспирација епигастрична.

Трауматски перикардитис се случува кога на градите рана со штета перикардна кеси. Поретко, што придонесе за пробив на туберкулозни празнина на белите дробови и на 'ртење на ракот. Оваа форма се развива акутно, ексудат е гноен.

Лепливи перикардитис (лепило) се однесува на слабите хронични форми. Завршува задебелени перикардна летоци, комплетен фузија. Како резултат на исчезнувањето на срцеви кеси со зголемување на срцева слабост. Причината за овој тип на воспаление најчесто ревматизам и туберкулоза. Можеби "prirastanie" срце-до-предните или задните рабови. Констриктивен перикардитис - екстремен манифестација од овој вид на воспаление. Двете лист 'ртење таложење на фибрин и покриени со калциумови соли.

Болеста на почетокот асимптоматски. Неколку години подоцна, кога заедно листови скршени еластичност, против примарна инфекција, знаци на циркулаторна инсуфициенција, зголемен венски притисок, зголемување на црниот дроб, асцит. Пациентите пријавите диспнеа на малку напор, замор, бледило и отекување на лицето наутро (хоризонтално венска стаза се зголемува). Типични знаци - пулс намалување шокови на инспирација (парадоксално пулс).

дијагностички карактеристики

Дијагностички методи за испитување се достапни за терапевтски болници:

• Во анализата на крвта забележани леукоцитоза и промени во формула, забрзана седиментација.
• Биохемиски тестови покажуваат вкупниот пораст на протеини. протеински фракции ребаланс, c-реактивен протеин, подобрување на ензимот креатин киназа, црниот дроб трансаминази.
• Кога Х-зраци: сува перикардитис нема симптоми. На ексудативен форма придружени со карактеристичен срцето силуета сенка (проширување во сите правци со цевка личи на куќата). Кога лепило перикардитис дефинирани "мали" круг на срцето, намалена подвижност. Таложење на калциумови соли сликата наречена "камен срце".
• ЕКГ промени типични често отсутни. Во акутен перикардитис може infarktopodobnye дисплеи, тоа укажува на ширењето на воспаление на перикардот на предниот ѕид на миокардот.
• Phonocardiography ви овозможува да снимите срцето звуци. Перикардитис се детектира звуци кои произлегуваат не од срцето празнина.
• Ехокардиографија има најголема можност за откривање на течности во перикардијалниот празнина, задебелување и менување на листови.
• Се врши истражување со перикардна пункција добиени течност бактериски сеење.

Опција ексудативен перикардитис со проширувањето на сенката на срцето

третман

Вие треба да се третира болеста, што доведе до перикардитис. Од пациентот се бара на одмор во кревет и строга диета маса №10 со сол ограничување.

Третман ревматски перикардитис мора да вклучува употреба на големи дози на салицилати, хормонална терапија. Кога туберкулозен перикардитис природата назначен од страна на комбинација со специјални фондови до максималната доза.

Брзото зголемување на нивото на ексудат бара пункција транспорт перикардна течност. Една студија точкаст на чувствителност на антибиотици, а по избор на саканиот ефект на третманот. На третман вклучува администрирање на перикардитис перикардна антибиотици.

Мора да се користи конзервативен третман на диуретици срцева слабост, хронична ексудативен процес пропишани лаксативи и diaphoretic.

Хируршки третман на лепило перикардитис е да се отстрани дел на ребрата, ниеден да се обезбедат бесплатни отчукувањата на срцето.

Третманот на оваа болест, перикардитис дава добри резултати во рана дијагноза. Во тешки случаи, може да биде само привремени мерки за поддршка. Од големо значење е во прилог стационарните набљудување на пациенти со ревматска треска и туберкулоза. Лекарите специјалисти (кардиолози, ТБ специјалисти) спроведе профилактичка употреба на посебни подготовки.