Системски лупус еритематозус: форми, симптоми, дијагноза, третман, фактори на ризик

Всушност, тоа треба да се нарекува системски лупус еритематозус, или Libman-Сакс болест, но тоа е научно, тоа е медицински и популарно чини еден збор - лупус, но секој го разбира она што болеста се вклучени. Тоа се однесува на колаген или дифузна болест на сврзното ткиво (DBST), а продолжува со пораз на сите органи каде ткивото, згора на тоа, стануваат воспалени и дури и на ѕидовите на крвните садови (васкулитис), Така што може да се каже дека страда целото тело.

СЛЕ (системски лупус еритематозус) има многу епитети, за жал, е разочарувачки, па бенигна болест не може да се нарече.

покажа дека лупус има наследна предиспозиција, која се јавува под влијание на иницирање или тригер фактори. Сепак, за сè во ред.

Видео: Системски лупус еритематозус: Третман и симптоми

Вируси, стрес, имунолошкиот одговор Лупус

Кажете го јасно од она што се случува еритематозус како што е невозможно, бидејќи на одредени причини тоа не е. Сепак, условите погодна за формирање на патолошки процес познат со сигурност.

лупус е автоимуна болест, на пример, придружени од страна на производство на специфични протеини (имуноглобулини на различни класи, наречен антитела) на своите ткива и компоненти на клетките (автоантитела). Оваа варијанта на имунолошкиот одговор против сопствените телото се нарекува автоимунитет и е основа на автоимуни процеси. Овој тип на функционирање на имунолошкиот систем поради одредени генетски аномалии, што е, на SCR има генетска предиспозиција, како што е наведено од страна на семејна историја на болеста.

Потеклото на болеста е од значителна важност инфекција, Сосема е неважно верзија од него бидејќи главната точка се смета за напон имунитет и производството на антитела. И како акутни вирусни инфекции деструктивни промени се случуваат на местото на воведувањето на патогенот (на пример, на дишните патишта мукозните грип) формиран изречена имунолошкиот одговор, а потоа на услови за формирање на антитела, вклучувајќи ги и автоантитела, и.

може да се идентификува, меѓу другите преципитирачки фактори:

• Инсолација (изложеност на сончева светлина);
• Флуктуации на нивото на хормони (кој е зошто болеста е повеќе карактеристика на женскиот пол);
• Абортусот и породувањето, исто така, влијае на жените;
• Психо-емоционален стрес, стресот;
• Преземање на одредени лекови (салицилати).

Севкупноста на овие причини и ја влошува состојбата на лоши промовира развојот на болести како што се лупус, кои, сепак, може да се случи во различни начини, да постои во неколку различни форми и, според тоа, да обезбеди различни клинички манифестации.

Во зависност од преовладувачката пораз на телото и причина за да се идентификуваат неколку видови на лупус лезии.

Пораз само кожата - уште една форма на лупус?

Дисковиден форма или дискоиден лупус еритематозус (DHQ) се смета да биде многу дерматолозите, што се карактеризира со појава на осип еритематозен, кои можат да влијаат на лицето, образите, носот и се шири во образите, формирајќи "пеперутка" (т.н. осип, поради неговата форма е многу слична на инсекти).

Видео: форми и видови на лупус. Симптоми на Лупус

Тежината на "Пеперутка" и упорноста на воспалителни манифестации се многу важни во поставување на дијагнозата и да се одреди DKV опции:

1. Непостојани црвенило со цијаноза midface кој пулсира и засилена под влијание на временските услови (ниски температури на околината, изложеност на ултравиолетови, силен ветер) или психо-емоционална состојба (емоции);
2. Појавата на постојаните еритематозен закрпи со едем, придружени со задебелување на епидермисот на местото на нивното формирање (хиперкератоза);
3. Силно отечени очни капаци, отекување на целото лице, присуството на него на светло розова спотови, густа и потечени;
4. Во дисковиден елемент означува посебна атрофија лузна.

Во други случаи, осипот може да се преселат во други делови од телото: лобуси на ушите, челото, вратот, трупот, главата, екстремитетите или манифестираат неспецифично - уртикарија, пурпура, нодули (еритема мултиформе).

Осип на мукозата е типично за лупус

За дијагноза DHQ специфична улога за присуство на осип на оралната слузница, како и присуство на лупус хелитис, манифестираната оток и конгестивна хиперемија црвена граница, прилично сува обложени сиви скали или кори и ерозии, кои потоа се подложат атрофија лузна.

Ekvivalet "пеперутка" - капиларна (васкулитис), која е карактеристична за формирање на мала, малку потечени спотови, телеангиектазија со развојот на блага атрофија, што претставува уште еден отелотворување. Во овој случај, на погодените прстите на горните и долните екстремитети, се соочуваат со дланките и стапалата, се забележани трофички промени на кожата (кршливи нокти и нивните деформација, формирање на чирови и bedsores, зголемување на губење на косата).

Треба да се напомене дека DKV не е исклучено во генерализирана лупус еритематозус, Но, тоа е Тоа е симптом, а не како посебна форма на болеста.

Другите изолирани форма на лупус

Како и за други варијанти на лупус, тие изгледаат барем надворешно како класична форма ( "пеперутка", еритематозен осип, итн), но имаат различни причини, се бара специфичен третман и прогноза се различни (ТБ и дрога).

Лупус, инаку позната како кожата или вулгарна лупус туберкулоза, врвот која дава Koch бацил, е предизвикувачкиот агенс на туберкулоза (ТБЦ) од било кој тип и локализација. Лупус болест, токму поради нејзините симптоми силно личат на симптоми на DHQ.

туберкулоза (вулгарна) Третман на лупус е во насока на елиминирање на основната болест (ТБЦ) и влијанието на еритематозус (чиреви, туберкули, нодули). Меѓутоа, за да се излечи туберкулоза - да се ослободи од лупус.

Тоа не може да се смета како посебен симптом на СЛЕ и лупус дрога, како резултат на конзумирање на одредени лекови (орални контрацептиви, салицилати, сулфонамиди, итн), како што е реверзибилна и исчезнува по повлекувањето на лекови.

Класификација според природата на проток

Ја смета за изолиран Варијанти на лупус, во натамошниот текст ќе има опис на SCR - генерализирана форма со различни симптоми и знаци на болеста. Работа класификација патологија смета клинички варијанти на курсот, земајќи ги предвид:

• Степени на тежина на почетниот период;
• Симптоми на почетокот на болеста;
• тековната карактер;
• Активност на патолошкиот процес;
• брзина прогресија;
• Ефект од страна на примена на хормони;
• Времетраењето на периодот.
• Морфолошки карактеристики на повреди на телото.

Во овој поглед, е поделена во три вида на струи:

1. акутна опција, карактеризира со ненадеен почеток, па одеднаш, дека пациентот може дури да се определи часот кога неговата болест престигна, брз пораст на температурата на телото, појавата на "пеперутки", развој на артритис и serozity. Повеќе оштетување на органите и брзо вклучување во процесот на секреторен (бубрези) и нервниот систем доведува до драматично влошување, што може да трае и до 2 години. Меѓутоа, третманот со кортикостероиди ви овозможува да се прошири на почетниот период од 5 години или дури и се постигне стабилен простување;
2. Субакутна повлажна разбира, за кои карактеристика постепена прогресија на болест, која обично е првиот да страдаат од зглобовите и кожата и други органи (повеќе и повеќе) процесот на приклучување за секое повторување. Болеста е формирана полека (5-6 години), по што mnogosindromnuyu клиничка слика;
3. Постепено, почувствувана дури на почетокот на пациентот, присуството на само еден синдром, другите да се придружат само по многу години, се карактеризира хроничен тек на СЛЕ.

Клиничката слика на СЛЕ - симптоми, синдроми опции

Во повеќето случаи, започне сигнал СЛЕ симптоми се следните:

• Заеднички болест - рецидивирачки полиартритис, кој е многу сличен на ревматоиден;
• треска;
• црвенило на кожата;
• Слабост, замор, губење на интерес во животот;
• Губење на тежината.

започнете со акутни манифестации болеста е помалку вообичаени, се карактеризира со симптоми на него:

1. треска;
2. артритис;
3. Изречена лезии на кожата;
4. жад;
5. Poliserozita.

клиника хроницитет, Како по правило, за долго време ограничен на еден синдром, како што се:

Видео: Како да се направи разлика лупус од псоријаза, егзема, склеродерма, лишаи и уртикарија

• Повеќекратен артритис;
• poliserozita;
• синдром на Рејно или тромбоцитопенична пурпура, синдром на епилептиформни или дискоиден лупус.

Манифестации и компликации на системски лупус. Врз основа на индивидуалните текот на локализацијата на лезијата болест може да се разликуваат во голема мера. (Ова - подолу).

Но, порано или подоцна, можеби по 10 години, како резултат на неконтролирани прогресија на патолошки процес, други органи се погодени во секој случај. Полиморфни симптоми на болеста може да доведе до развој на функционална неуспехот на секој орган, кој завршува на смрт на пациентот.

СЛЕ. Лезии на кожата, зглобовите, срцето, крвните садови

симптоми лезии на кожата СЛЕ дискутирано погоре (опис DHQ), која во форма на кожна синдром присутни во генерализирана процесот на болеста и се карактеризира со аналогија со симптоми на дискоиден лупус.

на зглобната синдром Речиси сите пациенти се напомене миграција на болка, ограничување на мобилноста во зглобовите, често се мали (лупус артритис). Во некои случаи, се додаваат следниве симптоми:

• Фузиформни деформитети на прстите;
• Атрофични промени на мускулите;
• Болни мијалгија (болки во мускулите);
• Миозитис (воспаление на мускулите);
• Ossalgia (болки во коските).

Перикардитис - една од формите на влијанието на лупус на срцето

Серозитис (воспаление на серозни мембрани) - сосема сериозна компонента на СЛЕ, вклучувајќи дијагностички тријада:

• Воспаление на перикардот, билатерални плеврит, перитонитис, понекогаш не;
• дерматитис;
• Артритис.

serozity Тие имаат тенденција да се јавува рецидив, формирајќи шила во перикардијалниот шуплина и плеврата. Симптоматологија serozity прилично честа: пациентот чувствува болка, лекарот може да се слушне на бучава на триење на плеврата, перикардот, перитонеумот.

Во системски лупус еритематозус поразот на кардиоваскуларниот систем не е ограничена само на перикардитис. Страдаат ендокардот, единица вентилот (митралната и трикуспидната вентили - на прво место), миокардот и големите крвни садови, и на тој начин во состојба на срцето и васкуларна патологија како што може да бидат присутни во SLE:

• атипични брадавица ендокардитис Libman-Вреќи;
• синдром на Рејно, веројатноста за што се зголемува неколку пати во СЛЕ;
• миокардитис.

Миокардитис во лупус има прилично изречена клиничката слика:

1. Отпорна стапка на забрзување (тахикардија);
2. Срцева болка дека пациентот е тешко да се опише, бидејќи "тоа е некој вид на несигурност";
3. Скратен здив, особено кога товарот;
4. пригушени бои, појавата на бучава во пулмоналната артерија или на врвот на срцето (оскултација);
5. Во случај на дифузни процес: цијаноза на кожата, низок крвен притисок, галоп;
6. Типични промени во ЕКГ.

Тоа може да се забележи дека речиси сите патолошки процеси во која било од органите не ги остави рамнодушни садови. Влијае на мали и големи, артериска и венска ковчези со развојот endarteriita и флебит. На пример, синдром на Рејно може значително да се надминуваат на клиничката слика на болеста и да се формира долго пред други манифестации.