OtTitRes.com

Изгори. Видови, прва помош, обемот и можните последици

Во оваа статија:

горат - Ова оштетување на ткивото организам под висока температура, електрична струја, јонизирачко супстанции или одредени хемикалии.

интересни факти
  • Според СЗО (Светската здравствена организација) Фреквенција топлинска повреди, под високи температури, од шест отсто од вкупниот број на повреди.
  • Според статистичките податоци, околу 50% од изгореници се јавуваат кај луѓе изложени на пламен, температурата на која може да достигне 2000 година - 3000 степени Целзиусови. Во повеќето случаи, ова пламен оган печка, палење оган или бензин пареа. Околу 20% од случаите се должат на изгори изгореници од топла течности и пареа. Изгореници кои се јавуваат поради контакт со жешки предмети или поради други фактори забележана кај околу 10% од случаите.
  • Најчесто (околу 75%) Барнс влијаат на горните екстремитети и четка.
  • Според статистичките податоци, секое трето дете е изгорена.
  • Combustiology - посебна гранка на медицината која ги проучува повреда толпата.
  • Лицето кое ги прима термичка повреда, наречен изгорени.
  • Во средниот век, со цел да се запре крварење намерно запалиле оштетена површина со топла железо. Во современата медицина да се запре крвта е исто така се користи метод каутеризација, но во денешно време тоа се врши со помош на електрична енергија.

Структурата на кожата

Кожа - е капакот на надворешниот тело, кој ги штити лицето од надворешната средина и игра важна улога во терморегулација, водата и електролитите рамнотежа, како и заштита на организмот од бактерии и инфекции.

Структурата на кожата опфаќа следниве нивоа:
  • епидермисот (надворешниот дел на кожата);
  • дермисот (сврзното ткиво на кожата);
  • хиподермисот (поткожното ткиво).

епидермисот

Овој слој е на површината, во функција на заштитата на телото од патогени фактори на животната средина. Исто така епидермисот е повеќеслојна, секој слој се разликува во својата структура. Овие слоеви се обезбеди континуирано обновување на кожата.

Епидермисот е составен од следните слоеви:
  • базалните слој (Тој обезбедува процесите на размножување на клетките на кожата);
  • бодлив слој (Таа обезбедува механичка заштита од оштетување);
  • грануларна слој (Тоа е заштитена од продор на вода слоеви);
  • брилијантен слој (учествува во процесот на кератинизација клетки);
  • слој corneum (Ја штити кожата од воведувањето на патогени во него).

дермисот

Овој слој се состои од сврзно ткиво и се наоѓа помеѓу епидермисот и хиподермисот. Дермисот, поради неговата содржина на колаген и еластин влакна, дава еластичност на кожата.

На дермисот е составена од следните слоеви:
  • папиларен слој (Тоа вклучува капиларите јамка и нервни завршетоци);
  • решетката слој (Таа содржи крвните садови, мускулите, пот и лојните жлезди и фоликулите на косата).
Дермисот вклучени во терморегулација, но исто така имаат имунолошка заштита.

хиподермисот

Овој слој на кожата се состои од поткожното масно ткиво. Масното ткиво се акумулира и продавници хранливи материи, преку која тече функција на енергија. Хиподермисот исто така, служи сигурна заштита на внатрешните органи од оштетување.

Ако изгореници се случи по оштетување на слоевите на кожата:
  • површина или целосно губење на епидермисот (на прв и втор степен);
  • површен или целосно губење на дермисот (А третиот и трет циклус B);
  • поразат сите три слоеви на кожата (четврти степен).
Кога површни изгореници на епидермисот на кожата постои целосна наплата без лузни, во некои случаи може да остане едвај видливи лузни. Меѓутоа, во случај на кожни лезии од активниот слој не е во можност да закрепне, во повеќето случаи, лузни површината на кожата да остане груб по лекување. Со поразот на сите три слоеви на кожата има комплетно извртување на последователно прекршување на неговата функција.

Исто така, треба да се напомене дека кога гори заштитна функција на кожните лезии е значително намалена, што може да доведе до навлегување на бактерии и развој на заразни-воспалителни процеси.

Системот за циркулација на кожата е многу добро развиена. Садови минува низ поткожното масно ткиво, да стигнете до дермисот, формирање на границата длабоко кожните крвни садови. Од оваа мрежа крвта и лимфните садови се прошири нагоре во дермисот, негување на нервни завршетоци, потните и лојните жлезди и фоликулите на косата. Помеѓу папиларен и ретикуларниот слоеви формирана втората површина кожна васкулатура.

Барнс предизвика нарушување на микроциркулацијата, што може да доведе до дехидратација на масовно движење на течност од интраваскуларниот простор во екстраваскуларниот. Исто така, поради оштетување на ткивото од мали садови почнува да излегуваат во јавноста течност која последователно доведува до формирање на едем. Со широко изгореници рани уништување на крвните садови може да доведат до толпата шок.

предизвикува изгореници

Барнс може да се развие поради следниве причини:
  • термички ефект;
  • хемиска изложеност;
  • електричен ефект;
  • изложување на радијација.

термички ефект

Барнс се формираат преку директен контакт со оган, топла вода или пареа.
  • Оган. Кога се изложени на оган најчесто влијае на лицето и горниот респираторен тракт. Со изгореници во другите делови на тежина на телото има во отстранување на изгорените облека која може да предизвика развој на инфективен процес.
  • Вода што врие. Во овој случај, областа на толпата може да биде мал, но доволно длабоко.
  • Париз. Кога се изложени на пареа, во повеќето случаи постои оштетување плитки ткиво (често влијае на горниот респираторен тракт).
  • Жешки предмети. Ако тоа влијае на кожата со жешки предмети на местото на влијание се предмет на јасни граници. Овие изгореници се доволно длабоко и се карактеризираат со вториот - четврт степен на оштетување.
Степенот на лезии на кожата во текот на термичка изложеност зависи од следните фактори:
  • влијание на температурата (повисока температура, толку е поголема штета);
  • времетраењето на изложување на кожата (е подолго времето на контакт, тешки изгореници);
  • коефициент на топлинска спроводливост (повисоки тоа е, толку е поголем степенот на оштетување);
  • состојба на кожата и здравјето на жртвата.

хемиски ефект

Хемиски изгореници се јавуваат како резултат на контакт со кожата со агресивни хемиски материи (на пример, киселини, бази). Степенот на штетата зависи од концентрацијата и траењето на контактот.

Изгореници поради хемиска изложеност може да се случи како резултат на ефект на кожата на следниве супстанции:
  • Киселина. Влијанието на киселини на површината на кожата предизвикува површни лезии. По изложувањето на погодената област за многу кратко време да изгори се формира кора, која го спречува понатамошното навлегување на киселина во кожата.
  • Сода алкално. Поради влијанието на сода алкално до површината на кожата се одржува својата длабока повреда.
  • Соли на некои тешки метали (на пример, сребро нитрат, цинк хлорид). кожните лезии овие супстанции во повеќето случаи да предизвикаат површни повреди.

електричен ефект

Електричен изгореници се јавуваат во контакт со проводен материјал. Електрична струја се дистрибуира во ткивата со висока спроводливост преку крвта, цереброспиналната течност, мускули, во помала мера - преку кожата, коските и масното ткиво. Опасни за животот на човекот е моменталната кога ја надминува 0,1 A (ампер).

Електрична повреда е поделена на:
  • Низок напон;
  • vysokovoltovye;
  • sverhvoltovye.
Кога електрични шокови за погодените тело секогаш има тековната временската ознака (влез и излез точка). Изгореници од овој тип се карактеризира со една мала област лезија, но тие се доволно длабоко.

изложување на радијација

Изгореници поради изложеност на зрачење може да биде предизвикана од:
  • Ултравиолетово зрачење. УВ оштетување на кожата се случи најмногу во текот на летото. Барнс во овој случај плитко, но се карактеризираат со голема површина лезија. Кога се изложени на ултравиолетова површни повреди често се случуваат прв или втор степен.
  • Јонизирачко зрачење. Овој ефект доведува до пораз не само на кожата, но исто така и на околните органи и ткива. Барнс во овој случај се карактеризира со плитко форма лезии.
  • Инфрацрвено зрачење. Тоа може да предизвика оштетување на очите, особено на ретината и рожницата и кожата. Степенот на оштетување во овој случај ќе зависи од интензитетот и времетраењето на изложеноста.


степен изгореници

Во 1960 година беше одлучено да се класифицираат во четири степени на изгореници:
  • I степен;
  • II степен;
  • III-A и B-III степен;
  • IV степен.


Исто така постои и класификација степен изгореници на Kreybihu која ги идентификува пет степен изгореници. Оваа класификација се разликува од претходната во која III-Степенот се нарекува четврти и четврти степен - на петти.

Длабочината на штета во случај на изгореници зависи од следните фактори:
  • топлинска карактер агенс;
  • Температура активно средство;
  • времетраењето на изложеност;
  • степенот на загревање на длабоките слоеви на кожата.
Со способноста да се само-лекување изгореници се поделени во две групи:
  • Површински изгореници. Тие вклучуваат изгореници од прв, втор и трет А-ниво. Овие лезии се карактеризира со фактот дека тие се способни сами на себе, без хируршка интервенција да се лекува во целост, што е, без формирање на лузна.
  • Длабоко изгореници. Тие вклучуваат изгореници на трета и четврта степен Б, кои не се способни за целосно само-лекување (Останува груба лузна).

симптоми на изгореници

ослободување локализација изгореници:
  • лице (во повеќето случаи резултира со повреди на очите);
  • скалпот;
  • горниот респираторен тракт (може да се доживее болка, губење на глас, отежнато дишење и кашлање со малку слуз или набразден со саѓи);
  • горните и долните екстремитети (за изгореници во зглобовите се изложени на ризик на ногата функција нарушувања);
  • на телото;
  • перинеумот (Тоа може да доведе до дефект на работата на екскреторни органи).

 
III-Б ниво Во случај на изгореници од трет степен на некроза-B влијае на целата дебелина на епидермисот и дермисот со делумно фаќање на поткожното масно ткиво. Во даден степен, формирање на меурчиња полни со хеморагична течност (набразден со крв). Како резултат на толпата кората е сува или влажна, жолта, сива или темно кафеава. Тоа е остро намалување или отсуство на болка. Посебен рани не се појавува во даден степен. IV степен Кога четврти степен изгореници влијае не само на сите слоеви на кожата, но, исто така, мускулите, табла и тетивите на коските. На погодените толпата површината кора се формира темно кафеава или црна боја, што се гледа преку венска мрежа. Поради уништувањето на нервните завршетоци, болка во оваа фаза е отсутен. Во оваа фаза, забележително токсичност, и постои висок ризик од септички компликации.
Забелешка: Во повеќето случаи, степенот на штета во случај на изгореници се често во комбинација. Сепак, сериозноста на состојбата на пациентот не зависи само од степенот на толпата, но подрачјето зафатено.

Барнс се поделени во широка (поразен 10 - 15% од кожата и повеќе) И neobshirnye. Во широка и длабока изгореници на површни кожни лезии на повеќе од 15 - 25% и повеќе од 10% изгореници болест може да се случи кога подлабоко лезии.

Брн болест - е група на клинички симптоми во топлинска лезии на кожата, како и на околното ткиво. Се случува кога масовно уништување на ткивата со ослободување на големи количини на биолошки активни супстанции.

Сериозноста и текот на болеста на толпата зависи од следните фактори:
  • возраста на жртвата;
  • горат локација;
  • степен изгореници;
  • оштетеното место.
Постојат четири периоди од толпата болест:
  • согорува шок;
  • согорува токсемија;
  • согорува septicotoxemia (горат инфекција);
  • закрепнување (обновување).

горат шок

Брн шок е првиот период на болеста на толпата. Времетраењето шок е од неколку часа до два - три дена.
Степен толпата шок

горат токсемија

Акутна изгореница токсемија е предизвикана од ефекти врз телото на токсични материи (бактериски токсини, производи протеин деградација). Овој период започнува со третиот - четвртиот ден и трае една - две недели. Карактеризира со фактот дека жртвата е забележан синдром интоксикација.

се карактеризира со следните симптоми за синдромот на интоксикација:
  • зголемување на температурата на телото (38 - 41 степени кога длабоко лезии);
  • губење на апетит;
  • слабост;
  • гадење;
  • повраќање;
  • жед.

горат septicotoxemia

Условно активен период започнува со десеттиот ден и продолжи до крајот на третиот - петта недела по повредата. Се карактеризира со почитување на погодената област на инфекција, што доведува до губење на протеини и електролити. Кога негативна динамика може да доведе до намалување на телото и смртта на жртвата. Во повеќето случаи, овој период е забележан за трет степен на изгореници, како и длабоко лезии.

Да горат septicotoxemia карактеризира со следните симптоми:
  • слабост;
  • треска;
  • треска;
  • нарушувања на спиењето;
  • раздразливост;
  • жолтилото на кожата и белката (во лезии на црниот дроб);
  • зголемување на срцевиот ритам (тахикардија).

reconvalescence

Во случај на успешна хируршки или медицински третман на изгореници заздравувањето на раните се случи, обновување операција на внатрешните органи и обновување на пациентот.

Одредување на толпата области

Процената на тежината на термички оштетувања длабочина од изгореници освен важни својата област. Модерната медицина се користи неколку методи за мерење на областа на толпата.

Постојат следниве методи за определување на површина од изгореници:
  • владеењето на топло;
  • десната рака;
  • метод Postnikov.

владеењето на топло

Наједноставниот и повеќето прифатлива начин да се одреди областа на толпата се смета за "правилото на топло". Според ова правило, речиси сите делови на телото се дели на еднакви делови од 9% од вкупната површина на целото тело.

десната рака

Друг метод за одредување на областа толпата е "десна рака". Методата се состои во тоа што областа на дланка изгорени се зема како 1% од површината на целата површина на телото. Ова правило се користи во мали области изгореници.

метод Postnikov

Исто така во модерната медицина се користи метод на утврдување на површина од толпата Postnikov. За мерење на изгореници користење на стерилни целофан или газа, кој се применува на погодената област. Од материјалната укажуваат на контурите на изгорените места, кои потоа се сече и го стави на посебна милиметарска хартија за да се утврди областа на толпата.

Прва помош за изгореници

Прва помош за изгореници е како што следува:
  • отстранување на изворот на активно средство;
  • ладење отпуштените области;
  • наметнување на стерилен преливи;
  • анестезија;
  • Повикајте брза помош.

Елиминирање извор дејствува фактор

За таа цел потребно е да се донесе на жртвата од огнот, да го изгаснат гори облека, да застане контакт со усвитено објекти, течности, пареа, итн Колку побрзо оваа помош, ќе бидат обезбедени на помала длабочина од толпата.

Ладење изгорени области

Мора да изгори како место со вода може да се третира брзо за 10 - 15 минути. Водата треба да биде оптимална температура - 12 до 18 степени Целзиусови. Ова е направено со цел да се спречи процесот на оштетување на здравите ткива во близина на толпата. Покрај тоа, ладна вода доведува до спазам на крвните садови и да се намали чувствителноста на нервни завршетоци, и поради тоа, има аналгетски ефект.

Забелешка: за изгореници од трет и четврт степен на настанот прва помош не е донесена.

Наметнување на стерилен преливи

Пред изрекувањето на стерилен преливи мора внимателно да се отсече облека изгорена области. Под никакви околности не треба да се обидел да се исчисти изгорена површина (почитување на кожата да се отстрани парчиња облека, смола, битумен и др), Како и отворен плускавци. Тоа не е препорачливо да се подмачкува на изгорени области од растителни и животински масти, раствори на калиум перманганат, или зелени сточна храна.

Во суви и чисти марамчиња, крпи, листови може да се користи како стерилен завој. Стерилен завој е потребно да се наметне на раната на толпата без претходна подготовка. Во случај беа импресионирани од прсти или прстите на нозете е неопходно меѓу нив се постават дополнителни ткаенина за да се спречи лепење делови на кожата заедно. Можете да ги користите завој или на чисто марамче, кој беше пред наметнување мора да биде влажна, со ладна вода, а потоа да се притисне.

анестезија

Кога тешка болка за време на толпата треба да се земе лекови против болки, како ибупрофен или парацетамол. За да се постигне брз терапевтски ефект треба да се земе две таблети од 200 mg ибупрофен или две таблети од 500 mg парацетамол.

повик на брза помош

Следниве индикации за кои е потребно да се јавите на брза помош:
  • за изгореници од трет и четврт степен;
  • во случај на вториот степен изгори површина поголема од дланката на лице;
  • прв степен изгореници, на погодените сајт, кога повеќе од десет проценти од површината на телото (на пример, целиот простор на стомакот или на целиот горен екстремитет);
  • со пораз на овие делови од телото како на лицето, вратот, зглобовите, рацете, нозете или перинеумот;
  • во случај дека по гадење изгори или повраќање;
  • кога, откако забележа долго толпата (во текот на 12 часа) Треска;
  • кога влошување на вториот ден од толпата (зголемена болка, или пак поизразена црвенило);
  • вкочанетост на погодените сајт.

третман изгореници

горат третман може да биде од два вида:
  • конзервативна;
  • прашува.
Еден метод за лекување на изгореници зависи од следните фактори:
  • лезија област;
  • длабочината на повредата;
  • локализација на лезија;
  • Причината за толпата;
  • развој на толпата болеста на жртвата;
  • возраста на жртвата.

конзервативен третман

Што се применува во случај на третман на површни изгореници, како и терапија се користи пред и по операцијата во случај на длабока лезии.

Конзервативен третман на изгореници вклучува:
  • Метод на затворен;
  • отворен начин.

приватна метод
Овој метод на третман се карактеризира со барање до засегнатата кожа преливи со супстанција на лекот.


Постојат следниве предности на затворениот метод на лекување:
  • Завој надредениот спречи инфекција од толпата рани;
  • завој штити оштетена површина од оштетување;
  • користени лекови убие бактериите, и, исто така, промовира брзо зараснување на рани изгореници.
На следниве метод за третирање на затворени дефекти:
  • Завој промена провоцира болка;
  • растворање под завој некротични ткива води до зголемување на токсичност.
Го расчисти патот
За овој метод на лекување карактеризира со користење на специјална опрема (на пример, ултравиолетово зрачење, за чистење на воздухот, бактериски филтри), Кој е достапен само во специјализирани толпата одделенија на болниците.

Отворен метод на лекување е во насока на забрзување на формирање на сува кора толпата бидејќи мека и влажна краста е добар медиум за микробиолошки раст. Во овој случај, две - три пати на ден на оштетени површината на кожата се применува на различни антисептички раствори (на пример, брилијантен зелена (Зеленка) 1% калиум перманганат (permanganic киселина) 5%), а потоа согорува рана останува отворена. Во комората, каде што жртвата, воздухот постојано се исчисти од бактерии. Овие активности придонесуваат за формирање на сува кора над еден - два дена.

Овој метод во повеќето случаи, се третираат изгореници на лицето, вратот и препоните.

Постојат неколку начини за да се отвори на придобивките од третманот:
  • промовира брзо формирање на сува кора;
  • Таа ни овозможува да ги набљудуваат динамиката на заздравување на ткивото.
Следните отворен метод на лекување на недостатоци:
  • влага загуба од плазмата и толпата рани;
  • високата цена на методот на третман се користи.

оперативна терапија

по хируршки процедури може да се користи за изгореници:
  • necrotomy;
  • necrectomy;
  • necrectomy-фаза;
  • ампутација на екстремитетите;
  • кожата трансплантација.
necrotomy
Оваа операција се пресек на есхара формирана во длабока изгореница лезии. Necrotomy направи итно, со цел да се обезбеди снабдување со крв на ткивата. Ако оваа интервенција не е направено во навремено може да се развие некроза на погодената област.

necrosectomy
Necrosectomy врши на третиот степен изгореници да се отстрани не-одржлива ткиво и ограничени длабоко лезии. Овој тип на операција ви овозможува да темелно чистење на раната од толпата и да се спречи гноен процес со кој се промовира брзо зараснување на ткива подоцна.

A пресвртница necrectomy
Оваа операција е изведена во длабока и широка лезии на кожата. Сепак necrectomy фаза е нежен метод на интервенција, бидејќи отстранување на девитализирани ткиво во неколку чекори.

ампутација на екстремитетите
Ампутација на екстремитет се врши во тешки изгореници, кога другите третмани не дадоа позитивни резултати или има развој на некроза, неповратни промени на ткивото со потребата од следните ампутација.

Овие методи се овозможи хирургија:
  • чисти рана изгори;
  • за да се намали токсичност;
  • намалување на ризикот од компликации;
  • скрати времетраењето на третманот;
  • да се подобри процесот на лекување на оштетените ткива.
Методите презентирани се примарна фаза на операцијата, а потоа да продолжи со понатамошно третирање на изгореници рани користење на трансплантација на кожа.

трансплантација на кожа
трансплантација на кожа е направено со цел да се затвори големи изгореници рани. Во повеќето случаи, тоа го направи autoplasty, односно од сопствените трансплантирани кожата на пациентот и од другите делови на телото.

Во моментов, повеќето широко се користи методи за по затворањето на изгореници рани:
  • Пластични локалните ткива. Овој метод се користи за длабоки изгореници лезии на мала големина. Во овој случај не е задолжување на погодената област соседните здравото ткиво.
  • Слободен dermepenthesis. Таа е една од најчестите техники кожата калемење. Овој метод се состои во фактот дека со посебна алатка (дерматом) На жртвата со дел здраво тело (на пример, бутовите, задникот, стомакот) Потребни паниката на кожата е исечените, кои потоа се применува на погодената област.

физиотерапија

Физиотерапија се користат во третман на рани и изгореници се фокусира на:
  • инхибиција на микробиолошки живот;
  • стимулирање на протокот на крв во областа на влијание;
  • забрзана регенерација (реставрација) Оштетените областа на кожата;
  • спречување на формирање на пост-изгореница лузни;
  • стимулирање на одбрана на телото (имунитет).
Во текот на третманот е пропишано индивидуално во зависност од степенот и површина од повреда толпата. Во просек, тоа може да вклучи спроведување на десет - дванаесет третмани. Времетраењето на физикална терапија обично се движи 10-30 минути.

Превенција на изгореници

Изгореници е заеднички топлинска лезии на кожата, особено во летниот период.

Превенција на изгореници

За да се намали ризикот од изгореници е неопходно да се почитуваат следниве правила:
  • Неопходно е да се избегне директен контакт со сонцето во текот на периодот 10-16 часа.
  • Во особено топли денови се препорачува да носат црна облека, бидејќи тоа подобро бели нешта ја штити кожата од сонцето.
  • Пред излегување, се препорачува да се применуваат на непокриените делови на кожата од сонце.
  • За време на сончање употреба на очила е задолжителна постапка која мора да се повтори по секое капење.
  • Бидејќи sunscreens имаат различни фактори заштита, тие треба да изберете одреден тип на кожа.
Следниве типови на кожа:
  • скандинавските (првиот фототипен);
  • светла кожа Европа (вториот фототипен);
  • црна европскиот просек (третиот фототипен);
  • Медитеранот (четвртиот фототипен);
  • Индонезиски или на Блискиот Исток (петти фототипен);
  • Афро-американски (шестиот фототипен).
Кога phototypes прво и второ средство препорачува со максимална фактори заштита - 30-50 единици. Третиот и четвртиот вид слика соодветни средства со ниво на заштита на 10-25 единици. Што се однесува до луѓето од петтиот и шестиот фототипен, е да се заштити кожата можат да ги користат заштита со минималните стапки - 2-5 единици.

Превенција од семејно изгореници

Според статистичките податоци, поголемиот дел од изгореници се случи во домашни услови. Мошне често изгорени се деца кои страдаат поради негрижата на родителите. Исто така, да предизвика изгореници на домашната средина е неуспехот да се во согласност со прописите за безбедност.

За да се намали ризикот од изгореници во условите за живот неопходни за извршување на следниве препораки:
  • Не користете апарати со оштетен изолација.
  • Исклучување на апаратот од струја, не влечете го кабелот, тоа е потребно да се одржи директно го приклучиш база.
  • Ако не сте професионален електричар, тоа не е потребно да се поправи електрични апарати и инсталации.
  • Не користете електрични апарати во влажна соба.
  • Не оставајте деца без надзор.
  • треба да се преземат за да се обезбеди дека децата имаат пристап до областа не беше жешко објекти (на пример, топла храна или течност излез вклучени железо, итн).
  • Оние предмети кои можат да предизвикаат појава изгореници (на пример, натпревари, жешки предмети, хемикалии и други), Треба да се чува подалеку од дофат на деца.
  • Потребни со постари деца подигање на активности во врска со нивната безбедност.
  • Неопходно е да се откажат од пушењето во кревет, бидејќи тоа е една од најчестите причини за пожари.
  • Се препорачува да се инсталира систем за дојава на пожар во текот на куќата, или барем во оние области каде што ризикот од палење погоре (на пример, во кујната, соба со камин).
  • Се препорачува да се имаат апарат за гаснење пожар.
Сподели на социјални мрежи:

Слични