интересни факти
- Според СЗО (Светската здравствена организација) Фреквенција топлинска повреди, под високи температури, од шест отсто од вкупниот број на повреди.
- Според статистичките податоци, околу 50% од изгореници се јавуваат кај луѓе изложени на пламен, температурата на која може да достигне 2000 година - 3000 степени Целзиусови. Во повеќето случаи, ова пламен оган печка, палење оган или бензин пареа. Околу 20% од случаите се должат на изгори изгореници од топла течности и пареа. Изгореници кои се јавуваат поради контакт со жешки предмети или поради други фактори забележана кај околу 10% од случаите.
- Најчесто (околу 75%) Барнс влијаат на горните екстремитети и четка.
- Според статистичките податоци, секое трето дете е изгорена.
- Combustiology - посебна гранка на медицината која ги проучува повреда толпата.
- Лицето кое ги прима термичка повреда, наречен изгорени.
- Во средниот век, со цел да се запре крварење намерно запалиле оштетена површина со топла железо. Во современата медицина да се запре крвта е исто така се користи метод каутеризација, но во денешно време тоа се врши со помош на електрична енергија.
Структурата на кожата
Кожа - е капакот на надворешниот тело, кој ги штити лицето од надворешната средина и игра важна улога во терморегулација, водата и електролитите рамнотежа, како и заштита на организмот од бактерии и инфекции.Структурата на кожата опфаќа следниве нивоа:
- епидермисот (надворешниот дел на кожата);
- дермисот (сврзното ткиво на кожата);
- хиподермисот (поткожното ткиво).
епидермисот
Овој слој е на површината, во функција на заштитата на телото од патогени фактори на животната средина. Исто така епидермисот е повеќеслојна, секој слој се разликува во својата структура. Овие слоеви се обезбеди континуирано обновување на кожата.Епидермисот е составен од следните слоеви:
- базалните слој (Тој обезбедува процесите на размножување на клетките на кожата);
- бодлив слој (Таа обезбедува механичка заштита од оштетување);
- грануларна слој (Тоа е заштитена од продор на вода слоеви);
- брилијантен слој (учествува во процесот на кератинизација клетки);
- слој corneum (Ја штити кожата од воведувањето на патогени во него).
дермисот
Овој слој се состои од сврзно ткиво и се наоѓа помеѓу епидермисот и хиподермисот. Дермисот, поради неговата содржина на колаген и еластин влакна, дава еластичност на кожата.На дермисот е составена од следните слоеви:
- папиларен слој (Тоа вклучува капиларите јамка и нервни завршетоци);
- решетката слој (Таа содржи крвните садови, мускулите, пот и лојните жлезди и фоликулите на косата).
хиподермисот
Овој слој на кожата се состои од поткожното масно ткиво. Масното ткиво се акумулира и продавници хранливи материи, преку која тече функција на енергија. Хиподермисот исто така, служи сигурна заштита на внатрешните органи од оштетување.Ако изгореници се случи по оштетување на слоевите на кожата:
- површина или целосно губење на епидермисот (на прв и втор степен);
- површен или целосно губење на дермисот (А третиот и трет циклус B);
- поразат сите три слоеви на кожата (четврти степен).
Исто така, треба да се напомене дека кога гори заштитна функција на кожните лезии е значително намалена, што може да доведе до навлегување на бактерии и развој на заразни-воспалителни процеси.
Системот за циркулација на кожата е многу добро развиена. Садови минува низ поткожното масно ткиво, да стигнете до дермисот, формирање на границата длабоко кожните крвни садови. Од оваа мрежа крвта и лимфните садови се прошири нагоре во дермисот, негување на нервни завршетоци, потните и лојните жлезди и фоликулите на косата. Помеѓу папиларен и ретикуларниот слоеви формирана втората површина кожна васкулатура.
Барнс предизвика нарушување на микроциркулацијата, што може да доведе до дехидратација на масовно движење на течност од интраваскуларниот простор во екстраваскуларниот. Исто така, поради оштетување на ткивото од мали садови почнува да излегуваат во јавноста течност која последователно доведува до формирање на едем. Со широко изгореници рани уништување на крвните садови може да доведат до толпата шок.
предизвикува изгореници
Барнс може да се развие поради следниве причини:- термички ефект;
- хемиска изложеност;
- електричен ефект;
- изложување на радијација.
термички ефект
Барнс се формираат преку директен контакт со оган, топла вода или пареа.- Оган. Кога се изложени на оган најчесто влијае на лицето и горниот респираторен тракт. Со изгореници во другите делови на тежина на телото има во отстранување на изгорените облека која може да предизвика развој на инфективен процес.
- Вода што врие. Во овој случај, областа на толпата може да биде мал, но доволно длабоко.
- Париз. Кога се изложени на пареа, во повеќето случаи постои оштетување плитки ткиво (често влијае на горниот респираторен тракт).
- Жешки предмети. Ако тоа влијае на кожата со жешки предмети на местото на влијание се предмет на јасни граници. Овие изгореници се доволно длабоко и се карактеризираат со вториот - четврт степен на оштетување.
- влијание на температурата (повисока температура, толку е поголема штета);
- времетраењето на изложување на кожата (е подолго времето на контакт, тешки изгореници);
- коефициент на топлинска спроводливост (повисоки тоа е, толку е поголем степенот на оштетување);
- состојба на кожата и здравјето на жртвата.
хемиски ефект
Хемиски изгореници се јавуваат како резултат на контакт со кожата со агресивни хемиски материи (на пример, киселини, бази). Степенот на штетата зависи од концентрацијата и траењето на контактот.Изгореници поради хемиска изложеност може да се случи како резултат на ефект на кожата на следниве супстанции:
- Киселина. Влијанието на киселини на површината на кожата предизвикува површни лезии. По изложувањето на погодената област за многу кратко време да изгори се формира кора, која го спречува понатамошното навлегување на киселина во кожата.
- Сода алкално. Поради влијанието на сода алкално до површината на кожата се одржува својата длабока повреда.
- Соли на некои тешки метали (на пример, сребро нитрат, цинк хлорид). кожните лезии овие супстанции во повеќето случаи да предизвикаат површни повреди.
електричен ефект
Електричен изгореници се јавуваат во контакт со проводен материјал. Електрична струја се дистрибуира во ткивата со висока спроводливост преку крвта, цереброспиналната течност, мускули, во помала мера - преку кожата, коските и масното ткиво. Опасни за животот на човекот е моменталната кога ја надминува 0,1 A (ампер).Електрична повреда е поделена на:
- Низок напон;
- vysokovoltovye;
- sverhvoltovye.
изложување на радијација
Изгореници поради изложеност на зрачење може да биде предизвикана од:- Ултравиолетово зрачење. УВ оштетување на кожата се случи најмногу во текот на летото. Барнс во овој случај плитко, но се карактеризираат со голема површина лезија. Кога се изложени на ултравиолетова површни повреди често се случуваат прв или втор степен.
- Јонизирачко зрачење. Овој ефект доведува до пораз не само на кожата, но исто така и на околните органи и ткива. Барнс во овој случај се карактеризира со плитко форма лезии.
- Инфрацрвено зрачење. Тоа може да предизвика оштетување на очите, особено на ретината и рожницата и кожата. Степенот на оштетување во овој случај ќе зависи од интензитетот и времетраењето на изложеноста.
степен изгореници
Во 1960 година беше одлучено да се класифицираат во четири степени на изгореници:- I степен;
- II степен;
- III-A и B-III степен;
- IV степен.
Исто така постои и класификација степен изгореници на Kreybihu која ги идентификува пет степен изгореници. Оваа класификација се разликува од претходната во која III-Степенот се нарекува четврти и четврти степен - на петти.
Длабочината на штета во случај на изгореници зависи од следните фактори:
- топлинска карактер агенс;
- Температура активно средство;
- времетраењето на изложеност;
- степенот на загревање на длабоките слоеви на кожата.
- Површински изгореници. Тие вклучуваат изгореници од прв, втор и трет А-ниво. Овие лезии се карактеризира со фактот дека тие се способни сами на себе, без хируршка интервенција да се лекува во целост, што е, без формирање на лузна.
- Длабоко изгореници. Тие вклучуваат изгореници на трета и четврта степен Б, кои не се способни за целосно само-лекување (Останува груба лузна).
симптоми на изгореници
ослободување локализација изгореници:- лице (во повеќето случаи резултира со повреди на очите);
- скалпот;
- горниот респираторен тракт (може да се доживее болка, губење на глас, отежнато дишење и кашлање со малку слуз или набразден со саѓи);
- горните и долните екстремитети (за изгореници во зглобовите се изложени на ризик на ногата функција нарушувања);
- на телото;
- перинеумот (Тоа може да доведе до дефект на работата на екскреторни органи).