Електрични несреќа

Траума - е физичко оштетување на ткивото, која се јавува како резултат на надворешно влијание на разни форми на енергија: механички, електрични, хемиски, итн ..

Електрични несреќа се случува како резултат на шок (на пример, со допирање на голи електрични жици поврзани на мрежа) или молња.

Глупав употреба на електрични апарати (и на работа и дома), нивниот неуспех - една од најчестите причини кои водат до електричен удар.

Видео: прва помош. електрични несреќа

Особеноста на електрични шокови, како во споредба со другите видови е висока веројатност за смрт и сериозноста на повредите.

Последиците од електричен шок може да биде различен и зависи од:

• силата на надворешни влијанија (електрично празнење) и неговото времетраење;
• здравјето на луѓето;
• возраст;
• навремено прва помош.

Причините и факторите кои придонесуваат

Статистички бројот на жртвите од електрични шокови се зголемува со почетокот на топлина кога зголемено потење, ја зголемува веројатноста да страдаат од штрајк молња за време на бура, има зголемена концентрација на електрични обвиненија во атмосферата.

.. Постои голема опасност од електричен удар во висока влажност: бања, купатило, подрум, итн Ова се должи на својствата на електрична струја, имено - движење на јони и електрони. Вода - совршен јонски диригент.

Во производството и во следните фактори можат да се разликуваат дома, предизвика оштетување на електрични празнење:

• директен контакт со не-изолирани проводници за делови;
• интеракција со метални делови кои се под електричен напон поради оштетување на изолационен слој;
• допирање на предмети изработени од материјали од кој што се покажа како да биде под напон;

Сериозност добиени од штета електрични несреќа зависи од моменталната сила. Тоа е поради односот на напон и импеданса област меките ткива (критички дебелината на надворешниот слој на кожата - епидермисот, присуството на влага на површината на кожата), преку кои струјата поминува. А главна улога се игра како што тој е електрично празнење помина низ човечкото тело, времетраењето на изложеноста, големината на погодената област и други услови на повреда се случи.

Разлика специфични и неспецифични тековната ефект врз човечкото тело.

За специфичен ефект вклучуваат:

1. Биолошки ефект. Предизвикани мускулна стимулација, нервни завршетоци и секреторни клетки. Клиничката слика е изразена тоник спазматичен контракција на мазните мускули кои можат да предизвикаат респираторен застој. Таа, исто така се карактеризира со појава на одвоени фрактури (бега кога фрагмент коска во местото мускулите тетива конекции), sprains, грчеви во мускулите влакна.
2. Електрохемиски ефект. Под влијание на струја на ткивото на клеточно ниво варира јонски густина и биолошки (репродуктивни) потенцијал. процесот на електролиза дава поларизација (плаќање) клеточните мембрани: доведува до згрутчување на протеините од позитивниот пол. Кластер на позитивно наелектризираните честички предизвикува оксидативен реакција која води до дехидратација и трансформација на растворливи протеини во гел. На страната на електролитна се јавува kolikvatsionny некроза (мртво ткиво чистење) кои произлегуваат од реакцијата на алкална.
3. Термички ефект. Ефекти што е прикажано во кои предизвикуваат изгореници, вклучувајќи некроза на ткивото, до charring. Кожата и коскената структура повеќе "чувствителни" на електрични шокови, бидејќи тие имаат највисока густина и отпор кај другите ткива. Овие патолошки промени може да се види од страна на дифракција студија Х-зраци. На коските се визуелизира деформација како бисер ѓердан, што е последица на топење на процесот на ослободување на коските и калциум фосфат.

видови

електричен шок штета влијае на целото тело.

Конвенционално, два вида на електрични шокови:

• Локални (локално) или електрични повреда. Се карактеризира повреди било области: во форма на електрична изгореници, електрични марки (марки сива или светло жолта боја во форма на овална), метализацијата кожата (се јавува поради контакт со парична казна метални честички во својата горниот слој). Elektroozhogi резултат од греење на ткивата на човечкото тело тече низ нив да ги принуди на тековната надминува 1A.

Барнс се поделени на:

• на површината, кога лезии се изразени само на кожата;
• и внатрешен, кога станува збор за оштетување слоеви длабоко ткива.

Од природата на влијанието што ја предизвикал штетата, разлика за контакт, се меша и лак изгореници.

По ранг електрична повреда и механички оштетувања како резултат грч мускулни влакна за време на премин на електрична струја (кожата раскинува, крвни садови, sprains и фрактури), тука исто така се однесува elektrooftalmiya - воспаление на окото, поради интензивна изложеност на светлина, "заситени "ултравиолетовите зраци, електричен лак.

• Општи или електрични шокови. Станува збор за оштетување на телото како целина, поради дисфункција на нервниот систем, патолошки промени во функционирањето на виталните органи и системи.

Во зависност од тежината на болка се 4 степени од електричен шок:

1. Прв степен. Парцијални напади, лицето е свесен.
2. Втор степен. Вкупно одземање активност, функцијата на срцето и респираторниот систем - без функции. Можно губење на свест, но по ликвидацијата на штетен фактор во нормална состојба.
3. Трет степен. Класификуваат како тешки: постои губење на свеста, срцеви и респираторни абнормалности забележани реверзибилни.
4. Четврти степен. Често резултира со клиничка смрт како резултат на повреди на работата на одделенијата на срцевиот мускул (атријална фибрилација), и срцев удар. Во овој чекор означени депресија на респираторниот центар и шок се развива како последица - летален исход.

Механизмот за развој и

Патогенеза на оштетени ткива, органи и системи на електрична несреќа не е целосно разбрани, бидејќи тоа не е можно да се проучуваат случуваат процеси во живото тело за време на премин на електрична струја низ него.

движење на електрони предизвикува сериозни нарушувања во ткивата како резултат на промена на поларитетот на клеточните мембрани:

• На појавата на абнормален електричен ритам на срцето, кршење на нервниот систем.
• Појава зона деполаризација на невронските мембрани со пропуштање на електрична струја низ мозокот, кој може да предизвика напади и несвестица. Кога лезии на четврт степен (екстремно тешки) ова може да предизвика деполаризација станица (парализа) дишење, која се јавува како резултат на клиничка смрт.
• Фибрилација на срцето.
• Недостаток на кислород (хипоксија) се должи на нарушена респираторната функција, и спазматичен контракција на васкуларните мазни мускулни, што резултира во исхемична повреда (поради недостаток на протокот на артериската крв) во мозокот и внатрешните органи.

Дали рани промени (кои се одвиваат во првите 3 часа по повредата) во телото предизвикано од електрична струја, а подоцна.

Под влијание на струја, пред се погодени ЦНС (заситени со вода) и срцето. Еден од најопасните повреда е штета, кога тековната влегува и поминува низ глава. Формирана од страна на еден циклус на "главата - крај" доведува до моментална смрт, која е предизвикана не само од срцеви заболувања и парализа, и кардиоваскуларни и респираторни центри, рефлекс спазам на крвните садови на срцето, гласните жици, грчење на мускулите на градите и задушување.

Постојат случаи на очигледна смрт, кога жртвата е во бесвест. Во овој случај, речиси и да нема забележливи чукање на срцето и дишењето речиси незабележливо. Слична состојба, исто така, предизвикува депресија на респираторниот центар, спазам на мускулите на градите, оштетен контракција на срцевиот коморите.

Електричен води до дефект на сите органи и системи на човечкото тело поради директна изложеност на тековните и новите реакции рефлекс.

симптоми

Клиничката слика се прави разлика помеѓу општите и локалните симптоми.

Субјективни чувства на жртвата веднаш за време на траума - разновидна: некој зборува за светлина удар, и на високите болка другите да се чувствуваат конвулзивни мускулни контракции, сериозни потреси, итн ...

Објективен доказ за струја:

• Бледило, цијаноза на кожата.
• Прекумерна саливација, диспепсија.
• Болка во срцевиот мускул и со различен интензитет. Се карактеризира со непостојана природа.

По отстранување на влијанието на струја на жртвата се жали на замор, слабост, тежина во текот на телото, тоа е во над-возбуден, или обратно - апатични државата.

Губење на свеста е во поголемиот дел од жртвите на електрични шокови. Пациентите несвесното немирни, моторни возбудувањето е присутен. Пулсот - палпитации, можеби несакајќи мокрење.

Во случај на повреда, што предизвика грчеви на мускулите или паѓа, може да се дијагностицира фрактури и дислокации.

Кога електрични несреќа со изгореници на голема површина на дијагностицирани белите дробови лезии на внатрешните органи.

Тоа е затоа што изгорените и изгорени ткиво "форма" еден вид на бариера за пенетрација на сегашните граници толпата.

Електрични изгореници мали димензии, веднаш по ударот на струја, имаат добро дефинирани контури: црна некротичното ткиво "заокружена" полесни раб. Оток на местото на околните ткиво повреди се развива брзо.

Болка во elektroozhoga обично отсутни.

Термички изгореници се случи по електрошокови добиени од електричен лак, пламен температура која достигнува три илјади степени. Флеш во воздухот (лак) со кршење на кола со напон од 124 до 200V предизвикува површни повреди на степен I-II. На напон поголем од 1000V, штетите се повеќе тешки природата: длабоки изгореници до изгореа.

Термички изгореници, за разлика од изгореници на контакт, да предизвика тешки симптоми на болка, оток, значително намалување на циркулацијата на крвта од родот на плазма.

може да се случи шок на толпата, во зависност од тежината и од областа на оштетеното место.

дијагностика

Дијагнозата се базира на поплаките на пациентите, историја, опис на околностите на повредите и визуелна инспекција. Неопходно е да се испита органи се најмногу изложени на струја ако: срцето и бубрезите.

Еден од најважните и тешка задача е да се одреди оштетување на внатрешните органи и системи, нивниот степен на сериозност. .. Од влијанието на електрична струја може да предизвика патолошки промени во мускулите, коските, функција нарушувања на мозокот, итн, проверка може да се врши во следните степен:

• ЕКГ - следење на срцето;
• крвна слика (вкупно);
• Биохемиска анализа на крвта на мускулните ензими (да се утврди степенот на оштетување на мускулното ткиво);
• Х-зраци студии или МНР / КТ за откривање на фрактури и болести на внатрешните органи.

Обемот на студиите утврдени од страна на лекар, во зависност од тежината на повредите, и жалби на пациентот.

прва помош

Кога првата помош е потребно, прв од сите, да се елиминира влијанието на електрична струја на жртвата (оневозможи струја жица и извадете т. Д).

Овие активности треба да се направи брзо, но внимателно, со користење на предмети кои не се спроведе електрична енергија (како палка, сува јаже). Ако е можно, користете гумени ракавици, носат гумени чизми.

Со помош на жртвата изложени на електрична струја повеќе од 1000 V, тоа е од витално значење за да се усогласат со посебни безбедносни мерки.

Прво, треба да се изврши реанимација да се врати дишењето и срцето: градите компресии и вештачко дишење уста на уста.

Со значително намалување на крвниот притисок се врши инфузиона терапија.
За болки во зглобовите и коските на оштетените заеднички треба да се заклучи со транспортот на гумата.

Видео: 13 струен удар

третман

брза помош спроведува комплексни реанимација:

• Срцева масажа и вентилација на белите дробови со користење на апарат за дишење.
• Кога неефикасност интракардијално (во срцето директно) инјектира раствор епинефрин (1ml, 0.1%) и калциум хлорид (10ml, 10%), или негова elektrodefibrillyatsiya.

жртвите во болница се спроведува во лежечка позиција, со континуирано следење на срцето. Ако патувањето трае околу 25 минути, што се одржа за шок настани директно во брза помош.

Главната третман се врши во болница, каде што по возобновувањето активност на срцето и респираторниот систем, комплексот на дополнително истражување.

Понатаму терапија насочена кон третманот на идентификуваните истражувањето спроведено по повредата.

третман изгореници

Изгорена кожа палто сува газа (или контура) завои пред пратката. Кога длабока повреда од изгореници треба да започне специјализирани терапија, како е можно поскоро.

• На жртвите во состојба на шок се згрижени во собата за итни случаи и интензивна нега.
• Во отсуство на толпата шок жртва е упатен на лекување во хируршки оддел.

Дури и на ниски визуелни лезии треба да остане во болница за 2-3 дена. Пациентот е сместен во преградата за терапевтскиот спречување на компликации, како резултат внимание. Еве, обработката се врши од страна на локалната термални повреди конзервативен третман, лигатура - ако е потребно.
Што лекар третира

Кога пациентите реанимација електричен шок испитуваат од страна на лекарите да се утврди степенот на функционалните оштетување на органи и системи. Во иднина, пациентите се лекуваат во внатрешниот одделенија медицина под надзор на кардиолози.