Hyperchromic анемија

На празнење вклучени hyperchromic анемија со зголемување на заситување на хемоглобинот во еритроцитите. Во дијагноза на типот на анемија не е само вкупната содржина на хемоглобин, но квантитативните евалуација се врши со помош на еритроцитите индекс боја квалитет.

Кога прописи 0,8-1,15 hyperchromic анемија надминува горната граница. Ова покажува дека главниот "виновник" за анемија во овој случај не е хемоглобинот и неговите компоненти. Хематопоеза се менува поради други патогенетски фактори.

Какви видови на анемија не влијае на хемоглобин?

Ваквата состојба е hyperchromia, откриени во три случаи на анемија:

• на₁₂ - недостаток на анемија;
• фолна киселина;
• миелодиспластичен синдром.

Кој најмногу страда?

Hyperchromic анемија се почести кај постарите луѓе: до 75 години во 4% од луѓето имаат анемија кај оваа возрасна популација. Младински откриен само 0,1% (1 во 1000 пациенти) се симптомите мегалобластна анемија.

Во суштина овие се манифестации на недостаток на витамин Б₁₂, Бидејќи на поединецот дефицит на фолна киселина анемија се открие исклучително ретки.

Што може да предизвика hyperchromia?

Причините за намалување на концентрацијата на витамин Б₁₂ во телото се поврзани со различни фактори.

Недоволно внесување на храна - ограничување на месо храна, зеленчук и овошје со ентузијазам глад, различни диети, вегетаријанството, нема материјална можност да јадат рационално.

Малапсорпција на различни гастроинтестинални заболувања:

• развојот на атрофичен гастритис кај постарите лица е поврзано со оштетен производство gastromukoproteina (внатрешен фактор) неопходни за апсорпција на витамини од храната, овој тип на анемија наречена пернициозна;
• болести кои влијаат на тенкото и дебелото црево (ентероколитис, хронична дизентерија, состојба по ресекција на дел од цревата) функцијата се скрши ѕидот вшмукување;
• инфективни и паразитски цревниот штета, во кои витамини храна се храна за патолошки патогени паразити.

Дефицит на фолна киселина е ретка, бидејќи тие се конзумираат од страна на телото во многу мали количини, што е доволно акции за долго време.

Главната причина за дефицит на фолна киселина анемија се:

• Алкохолизам со лезии на клетките на црниот дроб;
• инфламаторни заболувања на црниот дроб (хепатитис);
• Бременост и доење без соодветен надоместок за исхрана на мајката.

Механизми хематопоетски штета

витамин Б₁₂ и фолна киселина (соли фолна киселина) имаат важна функција во синтезата на ДНК клетки: тие се од суштинско значење ензими, без која биохемиски процес е запрен. Акумулираат доволно во црниот дроб не е можно. На телото му треба постојана надополнување на потребните компоненти.

Патологија развива бавно, кога сите резерви се исцрпени. Во процесот на хематопоеза поделба еритробласти мобилен е нарушена. Тие се претвори во мегалобласти. Овој тип на еритроцитите микроб беше човек во феталната состојба.

клинички манифестации

За симптоми карактеристични hyperchromic анемија мала количина на жалбите на пациентот, и покрај бледило и уморни. Анемијата може да се дијагностицира кога ракување за болки во срцето или на стомакот за време на испитот.

Не се типични за овој вид на губење на тежината на пациентот, за разлика, пациентите имаат тенденција да бидат дебели.

Сите симптоми се поделени во 3 групи.

Манифестации на анемија:

• пациентот обрнува внимание на слабост;
• чести вртоглавици со тинитус;
• се јавува немотивирано диспнеа со палпитации;
• сам со ненадејна ангинозна болка во срцето;
• бојата на кожата станува бледо жолта боја стане иктерична белката;
• аускултација лекар може да се слушне карактеристичен систолен шум на врвот, а во потешки случаи -sistolodiastolichesky.

Лесно жолтилото белката покажува анемија

Од манифестациите на лезии на дигестивниот систем се:

• промени во вкусот, отфрлање на одредени производи;
• губење на апетит;
• печење на јазикот;
• константна тежина и чувство на ситост во стомакот;
• нестабилна стол со чести дијареа;
• медицински преглед открива карактеристична "јагода јазик" со дебели набори, зголемен црн дроб.

Оштетување на нервниот систем се изразени во вкочанетост на кожата области, кршење на чувствителноста на рацете и нозете, студенилото на екстремитетите, слабост на мускулите и грчеви во нив.

Folievodefitsitnoy состојба не предизвикува невролошки знаци и симптоми на гастроинтестиналниот тракт. Пациентот белешки заеднички за сите манифестации на анемија.

крвна слика

Во периферната крв откри:

• остро намалување на бројот на нормалните црвени крвни зрнца;
• умерена леукопенија и тромбоцитопенија;
• крвна размаска видливи промени на структурата, големината и обликот на еритроцитите (megalocytes, мегалобласти), тие се искусни техничар наоѓа типичен нуклеарна тела Весела и прстени (поради париеталниот основни локација).

Јазикот не е само црвена боја, но исто така и мазност на фигурата, оток

Hyperchromic анемија кај миелодиспластичен синдром

синдром на миелодисплазија истакнат во врска со карактеристични hyperchromic крв промени по хемотерапија, зрачење ефекти врз коскената срцевина во третман на тумори, леукемија.

Во овој случај не е токсичен ефект врз процесот на хематопоеза во мозочните клетки. Во услови на тешки симптоми на болеста, пациентот има:

• недостаток на воздух;
• замор;
• ненадејна вртоглавица, тахикардија и во најмала товар.

Дијагнозата се базира на типични крвната слика.

Што тие пишуваат во дијагнозата?

Лекарот формулира дијагноза, ставање на прво место на основната болест што предизвика анемија. На специфична форма на анемија е индициран како истовремена болести или компликации. Пример записи во медицински картичка, 'алкохолна цироза. на₁₂ и дефицит на фолна киселина анемија на умерена тежина. "

третман

Благи форми се добро платени од страна на промена на власт, воведувањето на секојдневна исхрана на храна богата со есенцијални витамини (месо, особено на црниот дроб производи, риба, сирење, зеленчук и овошје). Исхрана е особено важно во текот на бременоста, доењето.

Цијанокобаламин употребени во интрамускулна инјекција, и таблети фолна киселина.

стандарден режим на третманот:

• За 1-1,5 месеци пациенти се администрира максималната доза.
• Потоа уште 2 месеци - терапија на одржување, како една инекција неделно.
• Во следните две-месечен период на дозата на одржување е администриран 2 пати месечно.

индикатор на ефикасноста е појавата во анализата на крвта ретикулоцитоза, една недела по почетокот на терапијата, подобрување на здравствената состојба на пациентот. Најдолгиот врати невролошки нарушувања.

Во терапија, има важна функција: ако една недела од третманот со синтетички витамини не се подобри, ова укажува на погрешна дијагноза.

Во тешки hyperchromic анемија ретко треба да трансфузија на пакувани црвени крвни клетки.

Неуспехот да се одговори на терапија со витамин Б₁₂ исто така, служи како знак на разлика помеѓу анемија folievodefitsitnoy и Б₁₂-ограничени.

не може да се очекува кога се потврдува миелодиспластичен синдром кај пациент брзи резултати. Покрај тоа, постои опасност од транзицијата на болеста во акутна леукемија. За третман на црвени крвни клетки замена е потребно и тромбоцитите се администрира имуноглобулин препарати стимулирање на диференцирани клеточна делба.

Исхраната на стари лица треба да биде зеленчук јадења, овошје, месо

Во текот hyperchromic анемија

Раниот третман може да се спречи можни сериозни последици во вид на кома. Пациентите кои примаат коло набљудување препарати под медицински надзор постепено се постигнува целосна наплата. Во ретки случаи, недостаток на фолна киселина треба да се земаат континуирано за живот.

Методи за третман на миелодиспластичен синдром да ги извршуваат разбира, не да има траен ефект. Тие им помогне на продолжување на ремисија и животот на пациентот. Во такви случаи, само трансплантација на коскената срж може да се постигне целосна наплата.

Клинички надзор се врши на квартална основа, со контрола тест на крвта област лекар еднаш годишно, треба да се консултираат со невролог. Можеби проверка насочување и контрола на центарот за хематологија.

Релапс превенција е во согласност со правилна исхрана, да се ослободиме од факторите кои придонесуваат за анемија. Со оглед на високата преваленција кај постарите лица треба да се обрне внимание на проблемот на исхраната на старите лица.