Хронична срцева слабост (CHF) и нејзиниот степен

• причини
• симптоми
• дијагностика
• третман
• превенција

• Гликозиди кои го стимулираат срцето, но предозирање може да предизвика развој на аритмии, вклучувајќи опасни по живот (вентрикуларна фибрилација).
• Диуретиците се неопходни класа, додека намалување на транспорт на способност, поради отсуство на habituation и одржлив терапевтски ефект. Меѓутоа, во случај на пристапување на бубрежна инсуфициенција да ги именува со претпазливост.
• АКЕ инхибитори се намали покачен крвен притисок и ја забави стапката на ремоделирање (реструктуирање) на миокардот. Дозата треба да бидат избрани под надзор на лекар.
• Нитратите се шират на коронарните артерии и да доведе до нормализирање на функцијата на срцето кај пациенти со коронарна болест. Покрај тоа, дел исфрлање може да се зголеми со зголемување на износот на активни кардиомиоцитите.
• Бета-блокатори, исто така, се зголеми срцевиот минутен волумен со намалување на фреквенцијата на контракции.
• Антитромбоцитни лекови и антикоагуланти се намали ризикот од згрутчување на крвта во луменот на крвните садови и срцето на кариес.
• Лекови кои се подобри метаболизмот и како антиоксиданси често се пропишани од страна на лекар во швајцарски франци, но нивната ефикасност не е докажано.

Хируршки третман е индициран во случај на валвуларна болест, коронарна срцева болест и некои други услови. Тоа вклучува:

• коронарен артериски бајпас графт;
• замена на вентил;
• ballonirovanie и стентирање;
• трансплантација на срце.

Во случај кога пациентот има потреба од трансплантација на срце, но не постои соодветен орган може да се инсталира уреди кои привремено преземе функцијата на миокардот.

Уредот е вештачко срце може привремено да ја преземе функцијата на препумпната да се изврши трансплантација на орган на донаторот

Кога CHF декомпензација обично хоспитализација на пациентот во интензивна нега. Во зависност од тежината на респираторна инсуфициенција, лекарот може да ги врши трахеална интубација и да започне вештачко дишење со позитивен притисок на крајот на инспирација. Воздух мешавина на тој начин треба да се збогати со кислород, но не повеќе од 60%. Во еден критичен намалување на срцевата фреквенција произведува привремена инсталација трансвенозен пејсмејкер, кој евентуално може дополнително да се замени со апарат за континуирана употреба.

Со развојот на компликации (присуство на плеврален излив или асцит) работат на пункција на соодветните шуплина и отстрани акумулирани течност. Манипулација со потребата да го поминат во болница, а по него на пациентот треба да се следи за најмалку две или три дена, како на премногу брзо отстранување на течност е можно остриот пад на крвниот притисок и развој колапс.

превенција

Превентивни мерки во насока на забавување на прогресијата на хроничната срцева слабост и ран третман вклучуваат болести кои можат да предизвикаат нејзините (КСБ, хипертензија, кардиомиопатија). Тоа е многу важно за сите пациенти со срцева слабост радикално да го промени начинот на живот и да се придржуваат на неколку правила:

• контрола и ограничување на внесувањето на течности, вклучувајќи и кулинарски специјалитети;
• се намали износот на сол консумира;
• во еден ден, а во исто време да ја контролирате вашата тежина и одржување на соодветна евиденција, тоа ќе ви помогне во време за да се откријат скриените едем;
• престанете со пушењето и консумирање на алкохолни пијалоци, како тие имаат негативен ефект врз состојбата на миокардот;
• товари измерени дози по консултација со лекар.

Имплементацијата на овие препораки, стапката на прогресија на CHF има значително се намали, а пациентот ќе биде во можност да се за долго време да водат нормален живот, без губење на нејзиниот квалитет.

Хронична срцева слабост е компликација на голем број на миокарден болести. Тоа е поврзано со нарушена контрактилност на миоцитите и намалена ејекциона фракција. Резултатот е стагнација на крв во мали или големи круг. Во зависност од начинот на кои делови од срцето се вклучени во патолошки процес, неуспехот може да биде на десната комора или лево вентрикуларна. Односно, ќе бидат различни и симптомите на болеста. За третман на пациенти со хронична срцева слабост е потребно сите напори се насочени кон третманот на примарната болест, и употреба на симптоматска интервенција.