Papillocarcinoma

Онкологија рак на тироидната жлезда - малигни тумори на thyrocytes (фоликуларен или C клетки). Оваа болест се јавува 10 пати почесто кај луѓето кои живеат во области на дефицит на јод. Може болни возрасни и деца, мажи и жени. Но малку почесто сите форми рак на тироидната жлезда

Според хистолошкиот модел разликуваат 5 вида на рак на тироидната жлезда:

• фоликуларен канцер;
• папиларен карцином;
• медуларен карцином;
• анапластична канцер;
• Мешан рак.

Најчестиот вид на болест - папиларен карцином. Тоа сметки за повеќе од 70-75% од сите случаи.

клиничката слика

Симптоми на папиларен карцином се слични знаци на кој било процес обем во вратот. Пациентот може да го наруши гушење, отежнато голтање храна, сува кашлица, деформација на вратот.

На повеќето типични симптоми на папиларен тумор:

• зголемени лимфни јазли на фокална формирање страна;
• засипнатост;
• Брзиот раст јазол во тироидната жлезда.

Овие локални инспекција

Од големината на папиларен карцином е обично околу 0,5-5 см. На преглед и палпација на јазол на вратот откриени на страната густа нерамна површина.

Ако туморот во мирување во однос на соседните структури на вратот, дијагноза на рак е многу веројатно.

Ако биде прогласен за зголемени лимфни јазли, ризикот на папиларен карцином е исклучително високо на дел од процесот на рефус.

Видео: папиларен карцином

брисеви

папиларен дијагноза на рак е хистологија. За да се процени на клетките на туморот состав се користи цитологија материјал (биопсија) или интра парчиња.

Видео: Папиларна рак 2

Ако како резултат на клетките под микроскоп papilliform Имате повеќе ливчиња, а потоа потврди папиларни тумор.

Структурата на овој тип на карцином:

• повеќе процеси разгранување;
• основа на сврзното ткиво;
• крвните садови во сврзното ткиво;
• кубни или цилиндрична епител во текот на подлогата површина;
• крвни зрнца на basophilic маса богата со калциум;
• лузни во централниот дел на туморот.

Папиларен карцином метастази во повеќето случаи се откриени во грлото на лимфните јазли на страната на малигнен сајт.

Карактеристики на папиларен карцином

Овој тумор има релативно поволен курс и добра прогноза за животот и здравјето на луѓето. Заедно со фоликуларен карцином, таа им припаѓа на високо диференцирани рак на тироидната жлезда. Со рано откривање и соодветен третман, прогнозата за живот е доволно добро.

Папиларен карцином најчесто е еднострана. Онколошки процес во двете лобуси се само 10-15% од пациентите.

Многу често, овој тумор има мешана структура: папиларен и фоликуларен елементи. Познато е дека фоликуларните епителни клетки со атипија јод може да се акумулира и да се пропагира преку телото во форма на hematogenous метастази.

Папиларен рак на тироидната жлезда без фоликуларен лигавица ретко дава далечни метастази. Тоа е потешко да се дијагностицира. Особено големи тешкотии кога се во потрага за релапс.

Причини за папиларен карцином

Причините на кој било процес рак не е целосно разбрани. Се верува дека етиологијата на папиларен карцином поврзани со извори на јонизирачко зрачење, недостаток на јод во исхраната, наследноста. Покрај тоа, женски пол и возраст 30-50 години ги зголемува шансите средба со болеста.

Лечење на папиларен карцином

Ако пациентот откри малигна неоплазма на тироидната жлезда, тој препорачува хоспитализација.

Третманот се врши во услови на онколошки диспанзер, хируршки и ендокринолошки оддел.

Главниот начин за борба против оваа болест - операција. Радиолошки изотопски и конзервативен третман на ниска ефикасност.

Најрадикалните пристап за време на операцијата е: Вкупно екстирпација на погодените лобус, истмус и отстранување на ушната пирамидални, субтотална ресекција на останатиот дел.

Овој метод на третман се препорачува:

• пациенти на возраст 25 и постари од 50 години;
• карцином на повеќе од 4 cm во дијаметар;
• повеќе карцином (повеќе Силите);
• на лимфните јазли метастази и hematogenous рак.

Помалку радикална операција може да се додели единечна млади пациенти со мали карцином без метастази.

Ако лекарот има причина да верува дека агресивната текот на болеста по операцијата е третманот со Х-зраци.

Веднаш по операцијата, да започнат конзервативната терапија. Се користи за третман на синтетички аналози на тироидната жлезда хормони. Целта на дрога ефекти: супституција на функционални дефект и потиснување на тиротропин (TSH).

Видео: Првиот Русија тотална тироидектомија со помош на робот Винчи врши во ЕМС

Се верува дека ниски вредности на ТСХ се поврзани со редок случај на појава на рак на тироидната жлезда.

Почетната доза се прилагодува во зависност од тежината, возраста и присуството на придружните болести. Следно, се приспособат на третман под контрола TSH. Пожелно е на првите 5-7 години по операцијата за поддршка на медицинска субклинички хипертироидизам или ниска нормални вредности на ТСХ. Целта на третманот - TTG 0,1-1,0 mU / L.

Прогнозата за животот и здравјето

Предвидување на дијагноза утврдени од страна на фаза на болеста.

Ако пациентот е дијагностициран рак на тироидната жлезда папиларни рана фаза и веднаш почна соодветен третман, стапката на преживување за 5 години е околу 90%. Најдобро е прогнозата кај пациенти на возраст од 30 до 50 години.