Тироидната аденом

На тироидната жлезда аденом - бенигнен тумор на тироидната жлезда ткиво. формирање на обемот на овој тип може да се регенерира во рак. Друг ризик на аденом - е висок ризик од хормонални нарушувања.

Ова Дијагнозата се базира на цитолошка или хистологија. Во состав, туморот е еден јазол на вроден клетки (thyrocytes).

Класификација на аденоми на тироидната жлезда

Во зависност од клеточна структура на медиумите:

• бенигна фоликуларен тумор (колоиден, фетусот, трабекуларни);
• бенигна папиларен тумор;
• бенигнен тумор на Б-клетки (Hurthle клетка);
• Други ретки видови на аденом.

Според хормонална активност на една аденом е поделена на токсични (Plummer) и не-токсични.

Колоидна аденом наречен makrofollikulyarnoy. Нејзината структура - мали и големи фоликулите, полни со протеини тајна. Во бениген тумор ткиво може да бидат присутни бројни цисти на различни големини.

Феталната аденом - mikrofollikulyarnaya. Во својата структура нема цисти и шуплини со колоид.

Видео: Отстранување на тироидната жлезда

Трабекуларни бенигнен тумор ослободен од колоид и фоликуло.

Папиларни неоплазма составен од бројни цисти. Овие празнини се со темна боја течност. Циста од внатре ѕид на секој папиларен израстоци обложени со ткаенина.

Hürthle аденом клетки (Б-клетки) ретко влијае, хормонална функција. Нејзините ткиво содржи големи клетки со големи јадра. Нивната цитоплазма е еозинофилен колорит. Колоидна во не аденом.

Токсичен аденом на тироидната жлезда е извор на вишокот на тироксин и тријодотиронин, и не-токсични не ја нарушува хормоналната рамнотежа.

преваленцијата

Аденом на тироидната жлезда ткиво се најде во сите возрасни групи. Почеста кај возрасните. Најголем број од пациентите им припаѓа на средовечните и постарите лица. Жените се соочуваат со аденом на тироидната жлезда во 4-5 пати почесто од мажите.

Познато е дека инциденцата е многу повисока во регионите со дефицит на јод. Колку подолго лицето живее во област ендемични за болест на тироидната жлезда, толку се поголеми шансите за добивање на БПХ.

На сите видови на бенигни тумори на тироидната жлезда ткиво е најчестиот фоликуларен неоплазми.

Тиреотоксична аденом се наоѓа во повеќе од 50% од сите случаи.

етиологија

Причини за бенигни тумори на тироидната жлезда не е целосно сфатена.

Се верува дека има улога во патолошки процеси започнете ја репродукцијата:

• дисфункција на оската на хипоталамо-хипофизата;
• дисфункција на автономниот нервен систем;
• Наследни фактори;
• професионални и апарати за токсични ефекти;
• загадувањето на животната средина;
• продолжен недостаток на јод во исхраната.

Негативни ефекти предизвика неконтролиран раст на вроден клетки. Ако овој процес трае подолго од 5-10 години, можно е малигнитет на тумори.

Хормонални нарушувања се поврзани со постепено стекнување на функционална автономија на туморските клетки. Овој имот е независна секреција на тироидните хормони преку стимулирање на влијанија на хипофизата.

Автономна аденом лачат големи количини во крвта тироксин и тријодотиронин. Овие супстанции се поттикне развој на различни степени на тежина на хипертироидизам.

Мошне често, појава на тиротоксикоза е поврзан со воведувањето во организмот на јод лекови во високи дози. можна таква медицинска интервенција во третманот на аритмија, маститис, радиографски студии контраст.

манифестации на аденоми

Се верува дека повеќето од аденоми на тироидната жлезда ткиво да се случи без очигледна клинички манифестации. Пациентите не може да направи било жалби за нивното здравје. Таквите тумори често се откриени случајно.

Симптоми на тироидната аденом рак се појавуваат само кога туморот достигнува доволно големи димензии или се здобива со карактеристиките на автономија.

Симптоми на аденоми поголеми димензии:

• засипнатост или засипнатост;
• тешкотии при голтање цврста храна;
• чувство на "грутка" во грлото;
• сува кашлица;
• задушување на соодветни позиции на телото;
• форма на деформација вратот.

Знаци на токсичен аденом:

• срцето стапка поголема од 90 минути;
• хипертензија;
• намалување на телесната тежина на позадината на добар апетит;
• тремор во прстите;
• несоница;
• вознемиреност, раздразливост, нервоза;
• потење и постојано чувство на "топлина" во телото.

Ако лекарот осомничени аденом на тироидната жлезда, се препорачува за пациенти во-длабочината на истражување.

дијагностика

Со цел да се идентификуваат и да се потврди аденом на тироидната жлезда пациенти подложени на лабораториски тестови во клиниката. Понекогаш конечно мислење треба да се направи само по хируршки третман на тумори.

Видео: јазол во тироидната жлезда. Како да се живее со него

Да се ​​појасни природата на процесот во пациентот на тироидната жлезда е потребно:

• ултрасонографија (САД) со Доплер и дуплекс скенирање;
• сцинтиграфија (скенирање со јод изотопи);
• цитологија (тенко-иглена аспирација);
• слики (компјутер или магнетна резонанца);
• хормонски профил (на тироидната жлезда-стимулирачки хормон, тироксин, тријодотиронин).

Овие дијагностички методи може да се открие бројот на тумори на штитната жлезда ткиво, нивната големина, форма, внатрешната структура. Покрај тоа, сцинтиграфија и хормонски анализи се обезбедат информации за присуство на неоплазми автономија.

Покрај тоа, секој пациент треба да подлежат на клинички тестови:

• ПС;
• крв хемија (липидите, јаглени хидрати, протеини профил);
• електрокардиографија.

Овие испитувања се потребни за да се разјасни состојбата на метаболизмот, го ажурира аденом компликации и утврдување стратегија третман.

Лечење на аденом на тироидната жлезда ткиво

Аденом - тумор со тенденција да се малигнитет. Најсигурен метод на лекување на оваа болест е операција.

Операцијата е пропишано во сите случаи каде што е можно нејзиното спроведување во принцип. хируршки мандат е избран поединечно.

Операцијата треба да се врши во однос на позадината на euthyrosis, т.е. нормалната хормонална нивоа. Ако пациентот има хипертироидизам, пред-третман е потребно tireostatikami.

Овие лекови го блокираат синтезата на тироксин и тријодотиронин во телото. Во рок од 3-4 недели, нивото на хормони во крвта доаѓа во нормала, дури и кај пациенти со тешка извор тиреотоксикоза.

Лекови се даваат во големи дози, проследено со нејзино намалување на одржување. На секои 7-10 дена за време на третманот на овие лекови бара следење на клинички анализа на крвта. нивото на хормоните на тироидната жлезда студија беше спроведена на секои 3 недели.

отстранување на туморот е desirably врши во есен и зима. Пред операцијата, пациентот е хоспитализиран во болница за обука. Пред интервенцијата се врши истражување на основните лабораториски параметри, следење на кардиоваскуларни активност, анестезија анализа на ризикот.

На денот на операцијата се врши:

• тироидектомија (отстранување на целата ткиво на простата);
• субтотална ресекција (отстранување на 85-95% од ткаенина);
• gemistrumektomiya (отстранување на еден лобус и Isthmus).

Во последниве години, најефикасен е најрадикално третман кој е тироидектомија.

За време на итна операција изведена хистологија на подготовка на ресецира ткиво. Ако се открие дека клетките на ракот, обемот на работа се проширува.

Радиоизотопот терапија на тироидната аденом е алтернатива хируршка техника. Овој метод ја елиминира оперативна траума, крварење, не бара анестезија. Се препорачува кај постари пациенти и кај пациенти со тешка срцева болест.