Дијагноза на тироидни јазли и тенка игла аспирациона биопсија

Една четвртина од пациентите подложени на ултразвучен поради проблеми со тироидната жлезда, да се идентификува компоненти и печати, процентот на зголемување на бројот на заболени во областите каде што е откриен дефицит на јод. Јазли се дијагностицирани не само возрасните, туку и кај младите. Жените страдаат од недостаток на јод се почесто од посилниот пол.

За диференцијална дијагноза собранија и печати користење на парична казна иглена аспирациона биопсија на тироидната жлезда.

Широко распространетото воведување на методот на Фна (аспирациона биопсија) во клиничка пракса го намали трошоците за лекување, со намалување на бројот на хируршки интервенции.

колку е на тироидната жлезда биопсија? Цената на таквите анализи вклучуваат:

• самата постапка ограда материјал.
• Консултации онколог.
• постапката ултразвук.
• Анализа.
• Издавање на раце резултат.

Да се ​​добијат точни резултати се препорачува да се помине ТАБ во специјализирани клиники.

• постапката индикации
• постапката интерпункциски биопсија се врши како
• Добивање на квалитетот на точкаст
• Како да се анализираат собраниот материјал

постапката индикации

Главната индикација - јазол гушавост, повеќејазлестата или празни. Употребата на ултразвук може да се открие сите не е видлив. Потребата за Фна е предизвикана од фактори:

• Парична казна иглена аспирација пункција осамен нодули открива онкологија или елиминирање на можноста за откривање на рак во осамен формација, која е околу 10%.
• Во областите со недостаток на јод во водата и откривање на воздухот се зголемува веројатноста повеќе локации на гушавост. Еден од најважните истражувачки за правилна дијагноза - дефинирање на титарот на TSH. Ризикот од откривање на ракот со мултинодуларна гушавост е иста како на осамен образование, така Фна пункција е исклучително итни.
• Брзиот раст на нодуларен гушавост може да предизвика сомневање за рак лимфом или анапластичен држи FNAB овозможува откривање на рак во рана фаза и да се постигне добри резултати во тумор терапија.
• Нема видлива постапка јазол бара формирање на тенка игла аспирациона биопсија само ако јазолот или печат има дијаметар од 1,5 см или повеќе, а ако се осомничени shchitovidki онкологија. пациентот историја, вклучувајќи зрачење со радиоактивен јод, онкологија роднини или осомничени тумор meddulyarnuyu, бара аспирациона биопсија.
• Повреди како тироидитис Хашимото и Базедовата болест им се дава многу низок процент на онколошки болести и ширењето на јазли, но во овие случаи дијагностициран рак е агресивна во природата, па биопсија иглата е задолжително.
• тироидитис Хашимотова болест често е асоцирана со лимфом или онкологија на тироидната жлезда, па во текот на евалуација на пациенти со оваа дијагноза е потребно интерпункциски контрола.
• FNAB е добар дијагностички метод во проучувањето на зголемени лимфни јазли на вратот, во комбинација со нодуларен гушавост. Дијагноза на компликации често го нарушува воспаление на тироидната жлезда, како и поразот на тумори во врска со користењето на истражувањето интерпункциски препорачани од онколозите.

постапката интерпункциски биопсија се врши како

Фна се врши во болница под надзор на специјалисти. Пред процедурата пациентот предупредуваат на можни болка, добивање неинформативни точкаст, можни тешки дијагноза.

FNAB изведена во лежечка положба, под главата на пациентот треба да бидат поставени на перница, да се релаксираат мускулите на вратот.

Специјалист palpates еден јазол или печат и нуди на пациентот да се проголта плунката, како за време на пункција не треба да се направи. 23G дијаметар игла е воведен во Собранието, шприц 20 се повлекува полека аспират ml, по што иглата се префрли подалеку и отстранети.

Можни компликации по FNAB:

• хеморагии во областа на печат или страница;
• модринки;
• болка во вратот.

Во ретки случаи, FNAB комплицирано цистична и воспаление на местото на пункција.

Добивање на квалитетот на точкаст

FNAB врши под контрола на ултразвук, што резултира со подобар квалитет материјал, кој го подобрува пункција информативна дијагностички преглед.

Широката употреба на ултразвук за контрола биопсија не ја намалува важноста на дијагнозата со палпација, кој ви овозможува да се процени густината, текстурата и поместување јазли. Пристрасно мали јазли во ТАБ фиксна под ултразвук, а потоа изврши дијагностичка постапка.

За висок квалитет на материјалот се препорачува игла 0,6 mm (23G), потенки игла 0,4 mm (27G) доведе до намалување на клеточна материјал. Подебели игли 0, 7 mm (21G) е зголемена целуларност но да доведе до разредување на крвта материјал, кој е дозволено само под зголемен обем и густината на колоидна или значителни промени влакнести на тироидната жлезда ткиво. Ако needling се врши мали јазли, за нивната употреба шприц 20 ml, експертите советуваат такви формации пункција игла, без преземање шприц.

јазли често имаат хетерогената природа, па да учат нив треба повеќе од една аспирација. Квалитативни дијагноза зависи од количината на аспирација. Нивниот број треба да биде најмалку четири, зголемување аспирации се рефлектира на состојбата на здравјето на пациентите и го зголемува ризикот од компликации.

Јазли со цистична компонента формирана како резултат на некроза на големи површини на тироидната жлезда. Биопсија цисти бара сет на течност шприц и да ја пренесе врз стаклена плочка. Во некои случаи, една студија на талог цистична приноси течност неверодостојни резултати, бидејќи бројот на точки на фоликуларни клетки е занемарлива. Ултразвук овозможува прецизна пункција големи области на печати и добиваат соодветна мобилните материјал.

Како да се анализираат собраниот материјал

Добиените користење аспират пункција, пренесува стакло слајдови. На екструдиран материјал од шприцот веднаш извалка во една насока и е фиксна боење. За боење техника се користи од страна на Меи-Грунвалд-Giemsa или Папаниколау, кој ви овозможува да се види јасно присуство на цитоплазматски подмножества карактеристика на папиларен карцином. Методологија за мај-Grünwald-Giemsa го прави работењето со лимфоидни клетки.

Аспирациона биопсија единици и печати, додека преостанатите ефтин, овозможува да се добие високо-квалитетни материјали за клинички испитувања и да се направи точна дијагноза, време да се започне со третманот на пациентите со болест на тироидната жлезда.