Контрактура на коленото

Под коленото контрактура најчесто се сфати како патологија на долните екстремитети, која се карактеризира со ограничување на флексија или екстензија. Како резултат на намалувањето на движењата обем контракција. Ваквата состојба е честа патологија на мускуло-скелетниот систем, што доведува до инвалидност. Ризикот од оваа болест се зголемува кај спортистите и луѓето ангажирани во тешка физичка работа.

класификација

Земајќи ги во предвид причина за болеста, одвои 2 групи: неврогена и структурни контракција на коленото заеднички. Во секоја група, поделени во неколку типови на контрактури.

• Невроген контрактура се појавува како резултат на крварење во мозокот, мозочен удар, или заболувања на централниот нервен систем.
• Структурни контрактура се случува кога има нешто што го спречува моторот заедничка активност.

Сите пасивни или структурна патологија е класифициран во зависност од видот на ткиво преовладува во контрактура. Во овој поглед, следниве видови:

• Миогената или мускулни контракции се развиваат како резултат на прекумерна физички напор, кога постои хроничен замор и замор на мускулите. Резултатот е скратување на мускулите.
• Појава dermatogenic контрактура предизвикани од присуството на кожен лузни по изгореници или пренесени инфламаторни заболувања.
• Desmogennye контрактура разликуваат брчки сврзното школка што го покрива мускулите и лигаментите при хронични воспалителни процеси или по длабоко лезии.
• Tendogennye или тетива контрактура се резултат на скратување на тетивите и таму е оштетена или воспалени зглобови. Како резултат на адхезии се формираат, а еден дел од ногата станува принудени ситуација.
• Arthrogenic или зглобни контрактури се карактеризира со промени во лигаментите на зглобот. Изгледот може да бидат погодени од дегенеративни и воспалителни процеси во зглобовите.
• Имобилизација контрактури развиваат како резултат на продолжена имобилизација.

Мобилноста на коленото може да се ограничи на различни начини: во флексија, екстензија, ротација, киднапирање или активирање екстремитети.

Меѓу неврогена контрактури порака:

• Централна неврогена. Таа се развива како резултат на повреди, болести на мозокот и 'рбетниот мозок.
• Хистерични. Може да се случи како резултат на напад ненадејно се појави.
• Периферен уред. Се појави на оштетените периферните нерви кои се поврзете на централниот нервен систем на мускулите, тетивите.

Во зависност од етиологијата на изолирани вродени и стекнати контрактури.

• Вродени контрактура е предизвикана од наследни болести. Ова може да биде вродени криво стапало, тортиколис, итн мускулите.
• Стекнати контрактура се јавува поради лузни на местото на оштетеното место. Ова е под влијание на различни природата на повреда, инфекција или дистрофични повреди на зглобовите.

Видео: контрактура на коленото

причини

Во поголемиот дел од случаи на коленото заеднички контрактура не се применува на категоријата на одредени болести и патологија се појавува по повреда или траума. Останатите по оваа лузна може да доведе до ограничување на физичката активност, скратување на лигаментите. Потоа коленото деформација случува.

Фактори провоцираат појавата на контрактура вклучуваат:

• Механички оштетувања (траума, изгореници, фрактури, дислокации, итн ..);
• Нарушувања на мускулно-скелетни систем (артроза, артритис, итн);
• Воспалителни процеси;
• Генетска предиспозиција;
• Намалена мускулна ткиво еластичност;
• Оштетување на централниот нервен систем.

Видео: Третман на коленото заеднички контрактура

Кога привремено заеднички неподвижност исто така може да се развие контрактура.

Најчесто, како патолошка состојба на мускулно-скелетни систем се јавува како резултат на механички оштетувања. Секоја повреда која се јавува поради различни причини, придружени со контракција. Се врати на оштетениот заеднички имобилизација е потребно. Секоја недела сила имобилизација во мускулите се намалува. Како резултат на имобилизација контрактура води кон развој на патологијата на различни степени.

Видео: artromot k1 за моето колено

симптоми

Главните клинички манифестации на контрактури - ја ограничуваат флексор и движење екстензори на зглоб. Симптоматологија зависи од причината, од тежината на болеста и фаза. Клиничкиот тек на флексија контрактура јавува рано во текот на воспаление на зглобовите. Пациентот може да се најде дека на свиткување на коленото пред и по повредата се разликува значително.

За контрактура на коленото се карактеризира со следните симптоми:

• Болка во погодените заеднички;
• отекување;
• Деформација на коленото,
• Повреда на поддршка;
• Warping нанадвор карабатаци;
• Непријатна нозе позиција;
• Ногата скратување.

Во прилог на овие симптоми и други симптоми може да се случи. Тие веќе зависи од текот на болеста. Ако абнормалност трае неколку недели, а потоа некој може да се открие артритични процеси во коленото.

дијагностика

Тоа е важно да се дефинира патологијата на болеста во рана фаза на развој. За да го направите ова, треба да се јавите на лекар ако имате овие симптоми: неприродна позиција на нозете, болка, непријатност за време на движење. Дијагноза и терапија на контрактура на коленото е хирург или podiatrist.

За правилна дијагноза лекар испитување на ногата на пациентот и му Х-зраци на оштетеното место. Доколку е потребно, со користење на инструментални методи на дијагностика: магнетна резонанца и компјутерска томографија. Овие методи најчесто се користат кога има промени во мускулите и лигаментите.

Во некои случаи, дополнително дијагноза "неврогена периферни контрактура" треба да се консултираат и другите специјалисти - невролог, неврохирург.

третман

Кога заедничко користење контрактура конзервативни и хируршки методи на лекување.

Третманот може да се врши во одделот за итни случаи станици, траума или операција во болница. методот на третман избрани според времетраењето на имобилизација. Ако погодените заеднички беше на одмор за 3 недели, а потоа назначен конзервативен третман. Тоа вклучува спроведување на голем број на медицински процедури и активности.

Целта на медицински третман - да се врати скршени движење на коленото и се елиминира болка, да се подобри циркулацијата на крвта во зглобовите. Со цел да се постигне резултат пациентот е доделен на сет на мерки, кои вклучуваат:

• физиотерапија;
• лекови;
• манипулација;
• Вежба терапија;
• Масажа.

Со помош на дрога може да се елиминира воспаление во зглобовите, и намалување на лузни. Како што се користи новокаина анестетици, лидокаин.

Разни физички третмани (кал бањи, топла бања, електрофореза, итн) имаат благотворно влијание врз погодените заеднички.

За да се поправи ситуацијата на фуги применуваат ортопедски завои. Тие се користат за да се ограничи на мобилноста на погодените заеднички.

Терапевтски вежби во насока на мускулна релаксација и може да се направи од дома или во канцеларија на физикална терапија, заедно со инструктор. Тој е план за вежбање прилагодени на степенот на манифестација на болеста, физичката состојба и возраста на пациентот. Вежби треба да се врши во комбинација, да се подобри мобилноста на зглобовите и еластичноста на ткивото и да се зголеми мускулната сила.

Дали вежби треба да се биде претпазлив. Колку побрзо пациентот ќе започне вежба третман, толку побрзо ќе се опорави ногата. Тоа е важно да се изврши вежби редовно и систематски за 20 минути на ден, неколку пати неделно.

Видео: [Единствен методи] Не-хируршки третман на Chasen - коленото артритис

Со употреба на сила во вршењето на терапевтски вежби се контраиндицирани. Ова може да ја влоши ситуацијата и да доведе до прекин на лигаментите.

На вежбите на физикална терапија треба да биде во текот на периодот на третман. Со редовна работа и почитување на сите препораки на лекар, може да се врати способноста да се наведнуваат и се исправи на коленото.

Постои и друг вид на конзервативен третман - хидротерапија. Овој сет на вежби кои се изведуваат со помош на специјални симулатори. Овој вид на терапија се користи во завршна фаза на закрепнување.

Лечење на неврогена контрактури вклучува употреба на electrostimulating процедури во присуство на периферните форми. На 'рбетниот неврогена патологија се третираат со лепило или продолжување меурот. Кога се користи хистерична контрактура психотераписки третмани.

Понекогаш во тешки случаи, конзервативни методи не помагаат. Тогаш лекарите да се впуштат во операција. Благодарение на операција, можете да се врати во форма на заеднички, отстранување на лузни.

При лекување на контрактура коленото хируршки олицетворение може да користат различни операции:

• Артроскопска arthrolysis. Постапката вклучува дисекција на фиброзни адхезии за заеднички мобилизација.
• Артропластика, или замена на зглобот. Работа се сведува на заеднички замена со вештачки имплант. заеднички обновување исто така, може да се направи без протези.
• Tenotomy. Операција во која сече, се врши и издолжување на тетивата. Главно се користи за arthrogenic контрактури.
• Capsulotomy. Интервенција вклучува отворање на внатрешноста на заеднички, така што докторот може да стигне до погодената област.
• Fibrotomiya. Операцијата се состои од дисекција на мускулите.
• Остеотомија. Ортопедска хирургија, која има за цел елиминирање на деформација со дисекција на коските.

Хирургот избира операцијата, според тежината на болеста и степенот на повредата на коленото.

Во постоперативниот период пропишан вежбање терапија, масажа, да се зголеми тонусот на мускулите и да се подобри циркулацијата на крвта.

Целосно излечен заеднички контрактура може да биде, но времетраењето на третманот и прогнозата зависи од индивидуалните карактеристики на пациентот, степенот на патолошки промени. Помалку поволна прогноза на продолжена контракција.

Ако не се третираат промени патологијата влошена коленото. Ова може да предизвика развој на секундарни остеоартритис. Покрај тоа, кон крајот на почетокот на третманот може да предизвика неколку други компликации: целосно губење на моторната активност, рамни, оштетување на здравото ткиво.

Превентивни мерки за да се спречи појавата на контрактура е почитување на следниве правила: време за лекување на болести на мускулно-скелетни систем, низ сите фази на рехабилитација по фрактури и дислокации, за вршење на посебни вежби.