Артритични зглобовите. Симптоми, фаза на остеоартритис, современи методи за дијагностицирање и ефективен третман.

Во моментов, артритични зглобовите е најчестиот нарушувања на мускулно-скелетни систем. Покрај тоа, урбаниот начин на живот, недостаток на активно движење, повреди се еден од предиспонирачките фактори за развојот на оваа патологија. Предвидувањата покажуваат дека бројот на луѓето кои страдаат од артроза во наредните години само ќе се зголеми. Според последните извештаи во населението на САД 7% страдаат од разни облици на остеоартритис. Статистика меѓу ЗНД земји не е многу различен од оној во развиените земји. Ова патологија е една од водечките компании во бројот на причините за инвалидност и инвалидитетот кај населението. Покрај тоа, оштетување на зглобовите не мора да падне во категории на граѓани на возраста за пензионирање - врвови на болеста во возрасната група од 40-60 години.

заеднички анатомија

Со цел да се разберат причините и механизам за развој на остеоартрит мора накратко запознаени со анатомски и микроскопската структура на заеднички и неговите ткива.
Анатомски заеднички артикулација претстави две или повеќе коски. Заеднички овозможува движење на зглобните површини на заеднички коски. Други карактеристики на зглобовите (форма, движење, максимално оптоварување) определени генетски и функционални карактеристики.

Се разбира, сите триење површини треба да бидат обложени и подмачкуваат редовно непречено лизгање. Заеднички е предвидено структурни карактеристики на заедничката 'рскавицата и присуството на тромбоцити во заеднички празнина, т.н., синовијалната течност, која е биолошки лубрикант. Секако, заеднички празнина себе мора да бидат заштитени од надворешни влијанија - е обезбедено од страна на зглобната капсула, што го прави заеднички празнина запечатени. Тоа мукозните зглобната капсула и произведува синовијалната течност, која обезбедува исхрана зглобната 'рскавица површина и придонесува за максимална лизга. Се разбира во нашето тело, постојат многу зглобовите кои обезбедуваат различни видови на движења, доживување на различни товари и имаат различни маргина на безбедност. Движење на зглобовите се решени заедничка структура, лигаментите, што го ограничува и ја зајакнува зглобовите, мускулите кои се во прилог на коски и жили парење.

Што е зглобната 'рскавица под микроскоп?

Всушност, нашите мускулно-скелетни систем е формиран 'рскавичните ткива на различни видови. Во овој дел, ние само се разгледа на хијалината `рскавица, која ја формира зглобните површини на коските. Како и со сите биолошки ткива на телото, 'рскавицата ткиво содржи клетки наречени хондроцити. Овие клетки и кои се вклучени во организацијата и изградба на 'рскавица. Хондроцити синтетизираат одредени колаген и супстанции кои се пополни колаген скелет на 'рскавицата. Колаген дава еластичноста и цврстината на 'рскавицата и основна супстанција која го исполнува меѓуклеточната простор колаген дава еластичност и лизгачки својства.

колаген и земјата супстанција синтеза функција на заедничкиот лежи на т.н. chondroblasts. Но, во 'рскавицата клетки и се на спротивни функции - распаѓањето на колаген и земјата супстанција е клетки наречени chondroclasts. Благодарение на координирана работа на овие типови на клетки е адаптација на заеднички доделени од стрес, соодветен пораст и модулација на 'рскавицата плоча.

Остеоартритис Што е тоа?

Под артроза (остеоартритис) лекарите да ја разберат комплексни дегенеративни болести, вклучувајќи 'рскавицата плоча на коските кои го формираат заеднички. Ова не значи дека причината за дегенеративни процеси се само повреди во 'рскавица хиалина - причините се многу поголеми и тие се различни.

---

Причините за артроза

фаза артроза

Како што е јасно од дефиницијата - остеоартритис е првенствено патологија што доведува до уништување на заеднички 'рскавица. Бидејќи симптомите на оваа болест ќе се разликуваат значително во зависност од степенот на заеднички уништување.
Како резултат на тоа, прогресивно уништување на зглобната 'рскавица површината на пациентот има нови симптоми, прогнозата за обновување drigatelnoy заедничка функција промени. Во зависност од фазата на методот артроза izberaetsya на третманот.

Што зглобовите најчесто се погодени од артроза и кои се симптомите на нивниот пораз?

Повеќе шанси да страдаат од дегенеративни лезии на големите зглобови на долните екстремитети - колкот и коленото зглобовите. Дозволете ни да се разгледа на симптомите.

Остеоартритис на зглобот на колкот. Погоре ја опишува главните карактеристики на артритични зглобовите уништување. Овие симптоми може да се припише целосно на заеднички болест на колкот, со само еден амандман со кој се забележани во оваа заеднички. Се стигне до таму е непријатност во колкот по одење или трчање. Со напредувањето на патологија зајакнување на болки во зглобовите се случува и се додава на движење со оштетен вид вкочанетост се појавува во одредени одредби од болката се зголемува драматично. Во подоцнежните фази на пациентот штити нога, обидувајќи се да не се застане на него, а не да се направи секое движење во зглобот на колкот.

---

Остеоартритис на коленото заеднички. Да го порази коленото карактеристичен изглед на непријатност и болка болка во коленото по долга прошетка. Во овој случај, не се надворешните манифестации на воспаление таму. Најчеста причина на остеоартритис на ова заедничко во минатото имаше повреда на коленото со оштетување на внатрешните структури. Овие лезии имаат тенденција да предизвикаат повреда на непосредна близина се јавите површини на густа, што доведува до преоптоварување на некои делови од површината на 'рскавицата и нивно брзо абење.

Во зависност од фазата постои промена на остеоартритис симптоми. И, во зависност од причината, и соодветноста на третманот во општа состојба, на динамиката на процесот може да се разликуваат значително. За некои форми карактеристични за долго отсуство на прогресија - каде што со децении нема влошување на заедничката држава. Во други случаи, постои брзо зголемување на симптомите и постепено губење на подвижност на зглобовите.

---

третманот на остеоартритис

Главните насоки во третманот на остеоартритис лежи медицински и хируршки.

лекови

Тоа е првенствено насочена кон подобрување на циркулацијата на крвта во зглобовите, рскавицата забрзување намалување својства, аналгетик и анти-воспалителни deystvie.Podrobnee на секоја од групите на лекови:

Нестероидни анти-инфламаторни лекови (НСАИЛ). Овие лекови се меша со синџирот на хемиски реакции во 'рскавичните ткива, што доведува до локално воспаление. Кога воспаление се јавува рскавицата ткиво оток, се појавува болка, сила 'рскавица се намалува кога се вози. Употребата на анти-воспалителни агенси смалува или елиминира болка, воспалителна спречува иницирањето на низа реакции што води до забрзување на процесот на опоравување на 'рскавицата.

Еден од најчесто користените лекови се НСАИЛ, диклофенак, нимесулид, индометацин, ацетаминофен. постојат овие лекови во форма на таблети, ректален супозитории и прав. Изборот на политиката за дроги и третман утврдени од страна на присутните лекар квалификувани индивидуално, зависно од тежината на болеста, на динамиката на процесот и сродни болести.

Аналгетици централно дејство (опиоиди). Како по правило, претставници на оваа група се опиоиди, обезбедување на наркотични ефект, овие лекови се зголеми прагот на болка. Ова во голема мера ја намалува болката зглобовите. Од оваа група на лекови во третманот на остеоартритис најчесто се користат дрога трамадол. Неговата употреба е можно само под надзор на лекар специјалист. Фактот дека трамадол лекот е слаба наркотични дроги кои предизвикуваат физичка и психичка зависност, поради тоа што е пуштен на слобода во аптеките само за специјални рецепти. Исто така, оваа дрога има множество на контраиндикации за употреба, кои можат да се исклучи само на присутните лекар.

Лекови кои го забрзуваат заздравувањето на 'рскавицата на зглобовите (hondroprotektory). Овие лекови се, всушност, блокови во зградата на 'рскавицата, и затоа имаат активирачки ефект врз неговото закрепнување.

Хондроитин сулфат и глукозамин сулфат - органските материи во големи количини во меѓуклеточната простор е 'рскавица. Нивниот механизам на дејствување во моментот на молекуларно ниво не се проучени, сепак, се покажа позитивно влијание врз обновување на активноста на 'рскавицата ткиво на позадина на третманот. Оваа дрога активира синтезата на посебен материјал од екстрацелуларниот матрикс на 'рскавицата - протеогликани и хијалуронска киселина. Ова значително намалена ресорпција ткиво процеси зглобовите. Исто така, со потиснување на некои хемиски процеси, намалување на инфламаторен одговор во ткива, за намалување на оштетувањето на 'рскавицата и сериозноста на болка. Обично ефектот од примената на оваа група на лекови се случува во долг рок - неколку недели по почетокот на редовна доза. Најчесто во третман режим комбинација од два лека. Сепак, клинички студии потврдиле ефикасноста на терапија со комбинација на лекови, како во однос на третманот со еден од chondroprotective. Третманот со овие подготовки долго курсеви од 6-12 месеци. На сите предности на овие лекови додаде еден значаен недостаток - високата цена на третманот и на долг период на третман.

хијалуронска киселина - тоа претставува долг синџир на јаглени хидрати кои обезбедуваат цврстина и еластичност на синовијалната течност. Поради својствата на хијалуронска киселина во голема мера е обезбедена од страна на лизгање својства на синовијалната течност. Широко се практикува интраартикуларна инјекција на препарати хијалуронска киселина. Студии на пациенти покажува дека една манифестација на остеоартритис е намалена концентрација во синовијалната течност на хијалуронска киселина и негови скратување молекуларниот синџир.

---

хируршки третман

Овој вид на третман се користи за обновување или подобрување на мобилноста на зглобовите, како и за отстранување на делови или на целата површина на 'рскавицата. Како по правило, да се впуштат хируршки методи во тешки случаи на остеоартритис, кога се врши лекувањето не доведе до стабилизација на процесот, постои сериозна ограничување или комплетен недостаток на движење во зглобовите или ако болката не се намалува со лекови во зглобовите.

Во третманот на остеоартритис на коленото може да се користи како артроскопска (малку трауматично) операција, и повеќе обемна работа - заеднички протеза. Вид на работа се утврдени од страна на хирург индивидуално во зависност од состојбата на заеднички, општата состојба на пациентот, расположливата опрема и специјалистички вештини. Усвојување на изреки за потребата за хируршка интервенција треба да биде проследен и со целосен преглед, обидот на медицински третман и согласност на пациентот за операција.

Во случај на артроскопска операција може да ги избрише дел од деформиран зглобната 'рскавица болест, нејзината полирање да се даваат на површината мазност, отстранување на' рскавицата фрагменти, коска израстоци фрагменти оштетени лигаментите или 'рскавица. Произведени од страна на работењето на пристап до податоци преку microcuts во обраснатите коленото. За време на операцијата, посебен апарат (arthroscope), кој пренесува видео во посебен монитор. Преку дополнителни дупка се инјектира во заеднички манипулатор празнина со различни додатоци кои наизменично во зависност од фазата и тип на операција.

Замена на колено. Овој тип на работа обезбедува колено замена зглобни површини на метални или композитен протеза. Претходно подготвени метални плочки во голема мера дупликат на површината на зглобната 'рскавица, заеднички биомеханика, бидејќи по операцијата е многу слична со онаа кај здравите коленото. Протези се изработени од специјални легури кои не предизвикуваат реакции на отфрлање, не оксидира и не му наштети на околните ткива.
замена на колк хирургија за остеоартритис.
Со оваа операција, делумно отстранување на 'рскавицата и коските на карлицата и феморална коски. Вообичаено, на вратот на главата на фемурот е отстранета. И на неговото место вграден метални или направени од синтерувани метални протези. површината на зглобната на хип коска, како и се отстранува и во своето место цврсто фиксна протеза на местото на вториот дел, т.н. acetabulum.

Но, ние не треба да се претпостави дека протетски зглобови е универзален начин на решавање на проблемите на зглобовите во остеоартритис или други заеднички повреди. Операции претходи долга подготовка на пациентите по операцијата се случи долго постепен развој на заеднички управувана. Бидејќи на многу начини за успехот на овие операции зависи од способноста на лекарот и одговорност на пациентот.

Артритис и остеоартритис: Што е разликата?

Имињата на овие болести се слични, па тие често се мешаат. Сепак, артритис и артроза имаат различни механизми на развој, во придружба на разни патолошки процеси во зглобовите. Нивниот третман е исто така различни.

На главните разлики помеѓу остеоартритис и артритис:

Главниот симптом на артритис и артроза е болка. Точна дијагноза може да се постави на лекар по инспекција и тестирање.

Што можете да направите гимнастика во остеоартритис?

Вежбање терапија се применува на субакутна фаза на артроза. Главните цели на LFK:

• Ортопедски корекција (отстранување на погодените дефекти на ногата);
• намалување на статичко оптоварување на зглобовите;
• подобрување на мобилноста на зглобовите или спречување на нејзиното влошување.

Извршување на вежби за дишење и сет на вежби за непроменета мускулите и зглобовите. Вежби за погодените заеднички се врши во лежечка положба, на страна или на грб, додека седи. Тие се менуваат со вежби за дишење, кои помагаат да се релаксираат мускулите. Движење во погодените заеднички, пациентот врши самостојно или со помош на инструктор.

Како болката се смирува и ја подобрува мобилноста на зглобовите, почнуваат да се прават вежби со разни гимнастички објекти. Држат часови во базенот.

Во никој случај не треба да се даде на погодените заеднички прекумерно вежбање, да се направи премногу остри и интензивна движење. Го прават најдобро под надзор на специјалист. Лекар и вежба физиолог обучен инструктор разбере она програма за вежбање е потребно во поразот на различни зглобови. На пример, во coxarthrosis (хип артроза), вие сакате да се врати на бутот внатре и се претвора неговото киднапирање, а во гонартроза (артроза на коленото заеднички) - флексија и екстензија.

Видео гимнастика со остеоартритис:
https://youtube.com/embed/3bKPPW347-A
https://youtube.com/embed/kuLeQzWh3Zc
https://youtube.com/embed/xmGHEM_Bi1o

Дали е можно да се третираат остеоартритис народни лекови?

Остеоартритис - хронична неизлечива болест. Враќање на погодените зглобната 'рскавица не може - со помош на модерната медицина, само можат да го забават прогресијата на патолошки промени. Затоа, традиционалната медицина не може да биде алтернативен третман од страна на лекар.

Сепак, некои народни лекови може да се намали болката и подобрување на состојбата, особено во раните фази на остеоартритис:
Инфузија на meadowsweet (Filipendula ulmaria)
методот на подготовка:
Земете 2 лажици сушени мелени листови meadowsweet. Прелива 500 ml врела вода. Кисна за еден час.
дозирање:
Земете 100 ml на инфузија за 30 минути пред оброк три пати на ден.

мумија
методот на подготовка:
Измешајте 3 g на мумии, и 100 g на мед.
дозирање:
Бришење од областа на погодените заеднички во текот на ноќта за 5-6 дена.
зелка сок
методот на подготовка:
Исецка зелка. Фунти во малтер. Стискаш на сок со користење на соковник.
дозирање:
Потопете зелка сок парче ткаенина и да се направи облози на подрачјето на погодените заеднички. Ова помага да се намали болката. Носете фолија може да биде не повеќе од 3 дена, а потоа направи нов.

Пред употребата на разни народни лекови за ублажување на болката поврзани со остеоартрит треба да се консултираат со лекар.

Што е еден аспект артроза?

Аспект артроза (spondiloartroz аспект зглобовите) - дегенеративни процес во интервертебралните зглобовите. Најчесто страда од цервикалниот 'рбет, помалку градите.

Каде се интервертебралните зглобовите? На секој прешлен, приближно на местото каде што неговата телото се приклучува лак, Постојат два горниот и долниот два зглобни процеси. Тие имаат заедничка површина обложена со рскавица, а се наменети за парење со соодветните спротиводно и низводно процеси на пршлени. Оптоварување на зглобовите аспект е резултат на истите причини како и сите други видови на артритис, тоа е придружено со истиот патолошки процеси.

Симптоми, дијагноза и третманот на остеоартритис zygapophysial Главниот симптом на остеоартритис аспект зглобовите - болка. Таа е силна, влечење, обично се случува на едно место, во најпроблематичните пршлени, уште полошо по одење вежба. Со текот на времето, болката станува посилна кога има помалку интензивни оптоварувања. Постои криза во врат додека возите.

За да се дијагностицира остеоартритис zygapophysial применуваат кош.

Третманот се врши во согласност со општите принципи на третман на артроза. За неколку дена пациентот се пропишани одмор во кревет - тоа им помага да се релаксираат мускулите, се врати на протокот на крв, намалување на болки.

Дали треба да го следат начинот на исхрана со остеоартритис?

Исхрана артроза има две цели: да се обезбедат заеднички со сите потребни материјали и борбата против прекумерната тежина.

Тоа не е неопходно да се јаде по 18.00. Постојат подобри често, но во мали порции, речиси во исто време.
Правилната исхрана земајќи ги во предвид општата состојба на лицето и на сите хронични болести може да се развие диететичар. Здравата исхрана ќе биде корисно не само за зглобовите, но исто така и за целото тело.

Како да се избере артроза на коленото?

колено - ортопедски помагала, која им помага со остеоартритис делумно исклучи погодените заеднички и го даде на правилна позиција. Облечен во коленото влошки назначува ортопедски хирург. Тоа не е неопходно да ги собереш свој коленото, како на погрешен избор на не само што носи не е корисно, но е во состојба да го деградира заедничката држава.

видови коленото влошки:

затворен. Таа им нуди на повеќето крути фиксација, бидејќи не само што фаќа заедничката област, но и делови од 15 см над и под. Овие коленото влошки се користат кога болката не е јасно локализација.
Отвори со прилагодливи тензии. Ова коленото е соодветна ако артритис е придружена со не многу тешка болка. Исто така, тоа е пропишано во текот на рехабилитација по повреди на зглобовите.
Отворена спирала ребра. Тоа се користи за болка за време на искачување и спуштање на скалите.
вртливата. Универзална видови. Тоа ја остава отворена можноста на светлината на свиткување на коленото. Тоа може да се примени во било која фаза на артроза, со различни степени на интензитетот на болката.
За да се одржи на тетивите. Се користи во болка под пателата.
загреан. На забиваат во колената е вграден извор инфрацрвено зрачење (Топлина). Топлина помага да се намали болката, да се подобри протокот на крв и заеднички исхрана. Исто така, постојат различни затоплување коленото влошки направени од специјални материјали, на пример, направен од камила волна.

Што материјал може да биде произведен на коленото?

• памук. Овој материјал е влага и воздух, им овозможува на кожата да дише. Тоа е мека и пријатна на допир. Но, овие коленото влошки често треба да се мијат. Чист памук речиси и не се водат - тоа не е многу поудобно. Тоа е потребно за да изберете материјал кој содржи истегнување на влакна.
• неопренови. Тоа обезбедува повеќе сугурност на коленото заеднички. Главниот недостаток на неопренови е дека тоа не е за воздух и влага, не му дозволува на кожата да дише, што во голема мера се поти. Затоа, неопренови коленото е подобро да се носат на облека изработени од природни материјали.
• волна. Освен снимањето, и врши други функции. Волната грее заеднички, тоа им помага да се намали болката, да се подобри протокот на крв. Тоа е во состојба да апсорбира влага.
• Полиестер, или Елан.Таа има многу предности во однос на други материјали: издржливи, трајни, удобно да се одржи, овозможувајќи и на кожата да дише. Единствениот недостаток - високата цена.

Како да се носат на коленото?

Основни правила за користење коленото влошки:

• Потребата и времето на носење коленото влошки може да се утврди од страна на присутните лекар.
• Коленото не се повеќе од 2-3 часа на ден.
• Колена - не е алтернатива на други методи на лекување на остеоартритис, и прилог. Вие мора да продолжи да се земе лекови на рецепт, водење на постапката.
• Вие треба внимателно да се разгледа изборот на коленото влошки - идеално треба да седат на нога како ракавица. Премногу лошо коленото нема да биде снимена правилно извршување на своите функции. И ако тоа е мал, или можете да го затегнете премногу - тоа ќе доведе до проблеми со циркулацијата и намалување на заедничката држава.
• Пратете на состојбата на кожата област која е во контакт со kneecaps. Појавата на иритација предлага изборот на погрешна големина или материјал.

Видео: Третман без хируршка интервенција. Третата фаза на артроза. Osteartroz. третман програма. Арт живот.

Дали на лицата со хендикеп во остеоартритис?

Пациентот може да се додели група артроза хендикеп. За да го направите ова, ќе мора да помине на медицинска и социјална проценка (ITU), што упатува на присутните лекар на пациентот. Категорија на пациенти кои можат да бидат насочени кон ITU:

• Пациенти со прогресивна остеоартритис за 3 или повеќе години, со влошување појават најмалку 3 пати годишно.
• Пациенти кои биле подложени на хируршка интервенција за остеоартритис и со инвалидност.
• Пациенти со тешки нарушувања статична и динамична функција (Поддршка и моторните функции на екстремитетите).

Во текот на медицинска и социјална преглед, докторите се школуваат медицинска историја, жалбите на пациентот, проценка на постоечките симптоми на степенот на оштетување на способноста да се само-грижа, инвалидско и социјална адаптација. Врз основа на овие податоци, одлука за доделување на група на инвалидноста. Во иднина, медицинските и социјалните експертиза ќе мора да се одржува еднаш годишно (во II и III групи на инвалидност) или на секои две години (група I попреченост).

попреченост во остеоартритис:

Дали е можно да се направи масажа со остеоартритис?

Масажа се користи во третманот на остеоартрит, но тоа може да почне да се направи само по болката се смирува.
масажа проблем со артроза:

• намалување на болка;
• релаксираат напнати мускули;
• за подобрување на исхраната на заеднички ткива;
• подобрување на мобилноста на зглобовите, го спречуваат развојот на контрактури;
• врати нормалниот опсег на движење.

Видео: Остеоартритис - оштетување на зглобната 'рскавица

Времетраење на масажа со остеоартритис - 10-20 минути. Курсот може да вклучуваат 20-25 седници, кои се одржуваат секој втор ден. Масажа кај пациенти со остеоартритис се добро во комбинација со минерални бањи, кал терапија.

Како артроза на глуждот?

Глуждот заеднички површина формирана тибија, фибула и talus. Причините на остеоартритис на зглобот:

• фрактури на зглобови, subluxations;
• sprains;
• Фрактури на talus;
• хронична повреда на глуждот во спортисти, танчери;
• деформација на глуждот и talus.

Остеоартритис на зглобот се манифестира во форма на едем, болка на предната површина, која се протега на страна, на постепено ограничување на движењето. Главниот метод за дијагностицирање на болеста - радиографија. Третман - како и во други видови на артритис.

Како артроза на рамото и лактот?

Оптоварување на зглобовите на горните екстремитети (рамото, лактот, рачниот зглоб) обично се развива по траума, модринки, sprains, ставни фрактури.

за артроза на рамениот зглоб се карактеризира со притискање, пука, досадна, болки во болка, која е дадена во подлактицата и раката. Често се случуваат во текот на ноќта. Забелешки ограничените движења рака: флексија, киднапирање, ротација.

Во тешки случаи на рамениот зглоб артроза може да направат човек не може да работи за долго време: до една година или повеќе.

Остеоартритис на лактот заеднички Тоа се манифестира во форма на болка во лакотот и подлактицата, особено кога на подлактицата е во екстремни позиции на флексија и екстензија. Постепено развој на флексија контрактура: првично предизвика болка и мускулна напнатост, а потоа - патолошки промени во заеднички.

на артроза на заеднички зглобот таму болка, функција скршена рака, прст. Во прилог на повреди, артроза на заеднички зглобот може да предизвика болести како што се контрактура, синдром на карпален тунел Dupuytren е.

Конечниот Дијагнозата се поставува по кош. Третманот се врши на ист начин како и за други видови на артритис.

Како што е наведено од страна на артроза во МКБ-10?

Терминот "артритис", "остеоартритис", "деформирање артроза", "остеоартритис" во ICD X ревизија се смета за синоним.

ICD кодови за различни видови на артритис:

Секоја група се состои од неколку под-групи.