Атриовентрикуларен блок (AV) срце: причини, обемот, симптоми, дијагноза, третман

Нормално, на фреквенцијата на срцето на човекот е 60-80 отчукувања во минута. Овој курс обезбедува доволно krovenapolnenie садови за време на срцевата контракција за целосно усогласување на внатрешните органи на побарувачката на кислород.

На нормалната спроводливост на електрични сигнали како резултат на ефикасната работа на проводен влакна инфаркт. Ритмичка електрични импулси генерирани во синусниот јазол, атријална влакна потоа се прошири на сложени атриовентрикуларен (AV јазол) и понатаму со вентрикуларна ткиво (види. Сликата на лево).

Одделение за пулсот може да се случи во секој од четирите нивоа. Затоа порака sinoatrialnuyu, intraatrial, атриовентрикуларен и интравентрикуларна блокада. Intraatrial опасност од блокада за телото не носи sinoatrialnaya може да биде манифестација на синдром на болен синус и придружени со тешка брадикардија (бавно отчукувањата на срцето). Атриовентрикуларен (AV, AV) блок, пак, може да доведе до тешки хемодинамски нарушувања, Ако спроводливост нарушувања откриени од страна на соодветните јазол 2 и 3 степени.

статистика

Според статистичките податоци на СЗО, инциденцата на AV блок врз основа на резултатите од секојдневниот ЕКГ мониторинг достигне следниве броеви:

• Кај здрави млади возрасни блокада на 1 степен е снимен до 2% од сите предмети,
• Кај млади пациенти со функционални или органски болести на срцето и крвните садови блокада на 1 степен е регистриран во 5% од сите случаи,
• Лица постари од 60 години, со основните патологија на блок 1, 2 и 3 степени срцето AV се наоѓа во 15% од случаите,
• Лица постари од 70 години - 40% од случаите,
• Кај пациенти со миокарден инфаркт AV блок 1, 2 или 3 степени регистриран во повеќе од 13%,
• Јатрогени (лекови) AV блок се јавува во 3% од случаите кај сите пациенти,
• Атриовентрикуларен блок, како причина за ненадејна срцева смрт стапка изнесува 17% од сите случаи.

причини

AV блок од 1 степен може да се случи во нормални здрави луѓе, ако не постои позадина на миокарден штета. Во повеќето случаи, тоа е минливо (минливи). Овој тип на блокада често не предизвикува клинички симптоми, сепак откриени на закажани донесувањето ЕКГ за време на рутински прегледи.

Видео: видео курс Лекција 6: "ЕКГ под сила на секоја".

Како 1 степен може да се открие кај пациенти со тип хипотонија вегетативна-васкуларни дистонија, кога доминираат парасимпатичниот ефекти врз срцето. Сепак, цврсто континуираната блокада на 1 степен и може да укажуваат на посериозни болести на срцето.

2 и 3 степен во повеќето случаи укажуваат на пациентот има органски лезии на миокардот. Такви болести вклучуваат (блок за откривање на фреквенција):

1. Коронарна артериска болест. Се должи на фактот дека во текот на исхемија на миокардот доживува продолжен, хроничен недостаток на кислород (хипоксија), ефикасноста на срцевиот мускул е значително намален. Постојат микроскопски фокуси на ткиво без сечење и целосно спроведување на импулси. Ако таквите фокуси наоѓа на границата на преткоморите и коморите, тогаш постојат пречки на патот на пулсот, и блокадата развива.
2. Акутен и субакутен миокарден инфаркт. Механизам на настанување на блокадата на истата, само причина на импулси повредата се и жаришта на некротични (мртво) ткиво инфаркт исхемичен ткиво и.
3. Вродени и стекнати срцеви мани. Механизмот на блокадата е во сериозно прекршување на морфолошка структура на мускулните влакна, како срцеви мани да доведе до формирање на кардиомиопатија -
   структурни промени на коморите од срцето.
4. cardiosclerosis, особено по миокарден миокардитис. Оваа замена на конвенционалните срцев ткиво со лузни влакна, кои се борат импулси не може на сите, и како резултат на тоа е пречка за нив.
5. хипертензија, долго постоечките и водечки на левата комора или хипертрофична опструктивна кардиомиопатија. Механизмот на блокадата слични на претходните болести.
6. Болести на други органи - ендокринолошки заболувања (дијабетес, особено тип 1, хипотироидизам - недостаток на крв хормони излачува од страна на тироидната жлезда, итн) - чир stomach- intoksikatsii- труење и треска и инфективни bolezni- краниоцеребрална траума.

Видео: атриовентрикуларен блок

симптоми

Симптоматологија AV блок од 1 степен може да биде малку или дури и отсутен. Меѓутоа, често пациенти пријавите вакви симптоми како што се замор, слабост, чувство на краток здив при напор, вртоглавица и чувство на нарушување на срцето, presyncopal состојба со треперење лета пред очите, зуење во ушите и други носачи на она што е сега луѓето губат свест. Ова е особено нагласена во брзо одење или трчање, како срцето на блокадата не е во состојба да обезбеди целосен проток на крв во мозокот и на мускулите.