Ектопична ритам: тоа е, причините, видовите, дијагноза, третман, прогнозата

Ако срцето на една личност секогаш работел правилно и да се намали со иста регуларноста, тоа нема да биде болест, како што се аритмии, и нема да има широка arrhythmology наслов кардиологија пододдел. Илјадници пациенти од целиот свет постојат одредени видови на аритмии предизвикани од различни причини. Не се поштедени аритмии и многу млади пациенти кои се исто така прилично честа регистрација на неправилен срцев ритам на ЕКГ. Еден од најчестите видови на аритмии се нарушувања како ектопична ритам.

Што се случува кога ектопична отчукување на срцето?

нормална срцевиот циклус - примарна пулсот доаѓа само од синусниот јазол

Во нормална човечкото срце има само еден начин на вршење на електричен пулс, која води кон последователни побудување на различни делови на срцето и намалување на производните срцето со доволно крв за исфрлање во големите крвни садови. Овој пат започнува на додаток на десната преткомора каде се наоѓа синоатријалниот јазол (пејсмејкер 1 ред), а потоа поминува низ проводен атријална систем за атриовентрикуларен (атриовентрикуларен) соединение, па потоа следеа блок систем и Пуркиниевите влакна достигне најоддалечените влакна во вентрикуларна ткиво.

Но, понекогаш, се должи на дејството на различни каузи на срцето ткиво, синусниот јазол клетки не се во состојба да генерира електрична енергија и производство пулсира во пониските дивизии. Тогаш процесот на трансфер на побудување на срцето се менува - всушност на срцето не е запрен на сите, тоа треба да се развива обесштетување генерација преместување пулсот и системот за пренос. Па така постојат ектопична или замена ритми.

Така, ектопична ритам - е појава на електрични побудување во било кој дел од проводен влакна на миокардот, но не и во синусниот јазол. Буквално, ектопија е појавата на нешто во погрешно место.

Ектопична ритам може да продолжи од атријална ткиво (ектопична атријална ритам) во клетки помеѓу преткоморите и коморите (ритамот на поврзување на AV), како и вентрикуларна ткиво (вентрикуларна идиовентрикуларен ритам).

Зошто ектопична ритам?

Ектопична ритам произлегува од непречено функционирање на слабеење на синусниот јазол, или целосен прекин на своите активности.

Од друга страна, целосно или делумно инхибиција на синусниот јазол Тоа е резултат на различни болести и услови:

1. воспаление. Воспаление на срцевиот мускул и може да влијае на синусниот јазол клетки и мускулните влакна во преткоморите и коморите. Како резултат на тоа, способноста на клетките да се произведуваат нарушен пулсира и ги пренесува на пониски поделби. Во исто време, атријална ткиво почнува интензивно да се генерираат побудување, кои се доставени до атрио-вентрикуларен јазол со фреквенција повисока или пониска од нормалната. Таквите процеси се главно предизвикани од вирусна миокардитис.
2. исхемија. Акутна и хронична исхемија на миокардот, исто така, придонесува за нарушување на активноста на синусниот јазол, бидејќи клетките нема доволно кислород не може да функционира нормално. Затоа, миокардна исхемија е еден од водечките места во статистиката на појавувања на аритмии и ектопична ритам, како и.
3. cardiosclerosis. Замена на вообичаените размножувањето миокарден ткиво со лузни поради миокардитис и срцеви напади спречува нормалниот пренос на импулси. Во овој случај, пациентите со исхемична и пост-инфаркт cardiosclerosis (PICS), на пример, значително го зголемува ризикот од ектопична срцевиот ритам.

Во прилог на патологија на кардиоваскуларниот систем и да доведе до ектопична ритам може да васкуларни дистонија, и хормонални нарушувања во телото - дијабетес, патологија надбубрежната жлезда, тироидната жлезда, и други.

Симптомите на ектопична ритам

Клиничката слика на замена на срцевиот ритам може јасно да се изрази или не покажуваат на сите. Обично, во се наоѓа на првото место во клиничките симптоми на болеста, на пример, останување без здив со напор, напади на болка ретростернална гори, едем на долните екстремитети, итн Во зависност од природата на ектопична ритам, симптомите можат да бидат различни ..:

• Ектопична атријална ритам, кога огништето генерирање на пулсот наоѓа целосно во една од преткоморите, во повеќето случаи, симптомите се отсутни, и покажуваат абнормалности на ЕКГ.
• Кога ритамот на AV соединение забележани во отчукувањата на срцето, што е блиску до нормала - 60-80 отчукувања во минута, или под нормалните. Во првиот случај, симптомите не се почитуваат, а вториот забележани напади на вртоглавица, чувство на вртоглавица и мускулна слабост.
• кога аритмија пациентот забележува чувство на бледнее, срцев удар, проследено со остар притисок во градите и уште недостаток на чувство во градите. Колку почесто или поретко отчукувања, на повеќе различни симптоми во времетраењето и интензитетот.
• Кога атријална брадикардија, Обично, на срцето не е многу пониско од нормалното, во опсег од 50-55 мин, така што пациентот не може да нацрта било жалби. Понекогаш тоа пречи слабост напади, тешка замор која е предизвикана од намалување на протокот на крв во скелетните мускули и мозочните клетки.
• пароксизмална тахикардија Тоа се однесува многу посветла. Пациентот забележа остар и одеднаш сензација на брзо отчукување на срцето. Од зборовите на многу пациенти, растреперува срцето во градите, како "опашка зајак е." Срцевите може да достигне 150 отчукувања во минута. Пулсираат ритмички, и може да остане во опсег од 100 во минута, како резултат на фактот дека не сите срцеви отчукувања достигне периферна артериска на зглобот. Покрај тоа, постои чувство на недостаток на воздух и болка во градите предизвикана од недоволно снабдување со кислород на срцевиот мускул.
• Fibrilloflutter пароксизмална или може да има постојана форма. Во срцето атријална фибрилација болест е хаотичен, спазматичен контракција на различни делови на атријална ткиво, и срцето стапка е во пароксизмална повеќе од 150 во минута. Сепак, постојат и normo- bradisistolicheskie олицетворение на кој отчукувањата на срцето во границите на нормалата или најмалку 55 минута. Симптоматологија наликува пароксизмална тахикардија напад, со само спазматичен отчукувањата на срцето, како и со чувство на неправилна работа на срцето и нарушување на срцето. Bradisistolicheskaya форма може да се придружени со вртоглавица и зашеметеност. Кога трајна форма на аритмија во првите редови на главните симптоми на болеста, што доведе до тоа.
• идиовентрикуларен ритам Тоа е речиси секогаш е знак на сериозна болест на срцето, како што тешкиот акутен миокарден инфаркт. Во повеќето случаи, се забележани симптоми, како и во вентрикуларна миокардот е во состојба да генерира електрична енергија во износ од не повеќе од 30-40 минути. Во овој поглед, пациентот може да доживее епизоди Morgagni-EDEMSA-Stokes (МЕД) - губење на свеста епизоди во траење од неколку секунди, но не повеќе од една минута или две, како што во тоа време срцето "вклучува" компензаторни механизми, и повторно започнува да се намалува. Во такви случаи ние се каже дека пациентот е "mesuet". Таквите услови се многу опасни, поради можноста од појава на целосна срцев удар. Пациенти со идиовентрикуларен ритам ugrozhaemy изложени на ризик од ненадејна срцева смрт.

Ектопична ритам кај децата

Кај децата, овој тип на аритмија може да бидат вродени и стекнати карактер.

Значи, ектопична атријална ритам се случува најчесто во вегетативна-васкуларни дистонија, со хормонални реорганизација во пубертетот (адолесцент), како и болести на тироидната жлезда.

Во новороденчиња и мали деца pravopredserdny, левата или nizhnepredserdny ритам може да се должи на предвремено породување, хипоксија или болест за време на породувањето. Покрај тоа, на невро-хуморалниот регулација на срцето кај многу млади деца се карактеризира со незрелост и што се растот на бебето сите на срцето може да отскокнување.

Ако немало болести на срцето или на централниот нервен систем на детето, треба да се смета за атријална ритам минливи, функционални нарушувања, но детето треба да се гледа редовно од страна на кардиолог.

Но, присуството на повеќе сериозни ектопична ритам - пароксизмална тахикардија, атријална фибрилација, вентрикуларна и атрио-вентрикуларен ритам - бараат подетални дијагностика, бидејќи тоа може да се должи на вродени кардиомиопатија, вродени и стекнати срцеви заболувања, ревматска треска, вирусна миокардитис.