OtTitRes.com

Венска тромбоза. Причини, симптоми, дијагноза и третман на тромбоза

Во оваа статија:

Cодржина

Видео: тромбофлебитис на долните екстремитети, симптоми и третман



Најчесто поставувани прашања

венска тромбоза - е формирање на згрутчување на крвта (тромб) во луменот на крвните садови, што доведува до нарушување на циркулацијата на крвта во оваа област. Болеста се манифестира пука со болка, црвенило и оток. Општата состојба на лицето не е многу полошо. Во 80% од случаите на болеста е асимптоматски, но тромб може да предизвика смртоносна компликации - белодробна емболија.

Според статистичките податоци од Светската здравствена организација, еден од четворица луѓе во светот се изложени на ризик од формирање на тромб. Тромбоза дијагностицираат секоја година 160 лица на 100.000 жители. Во Русија сам, болни луѓе 240 000 годишно.

Венска тромбоза се смета да биде повеќе "женски" болест. Убава половина од човештвото боледува од оваа болест е 5-6 пати почесто од мажите. Ова произлегува од високиот степен на женски хормони, хормонални контрацептиви и бременоста.

Исто така, се изложени на ризик се многу дебели луѓе. Лекарите велат дека по 40 години, одделение дебелина 3-4 веројатноста за формирање на тромби зголемува 5 пати.

Згрутчување на крвта може да се случи во артерии, вени и капилари на секој орган. Но најчесто влијае на вени на долните екстремитети, особено на долниот дел на ногата. Во повеќето случаи, згрутчување на крвта се наоѓа во близина на ѕид (париеталниот), но исто така може да целосно покривање на луменот (оклузивни тромби).

Таа мора да се запомни дека процесот на формирање на згрутчување на крвта - одбранбен механизам. Без него ние ќе умре од загуба на крв, дури и по една мала повреда. Згрутчување на крвта, формирање на купчиња на тромбоцитите и колаген. Тие ги заглави оштетени крвни садови, запирање на крварење. Кога раната заздравува, овие распушти згрутчување на сопствените. Проблеми се јавуваат кога нарушен баланс на коагулацијата и антикоагулацијата систем.

венска анатомија

Виена - е сад преку кој крвта тече од срцето на органи. Во вената на крв влегува во капиларите кои се собираат крв од органи и ткива. Формираат венска вена разгранет ланец. Повеќето садови се меѓусебно поврзани (anastomiruyut). Ова дава можност на протокот на крв низ запушена дел од згрутчување на крвта. Но, таквите анастомози можат да навлезат згрутчување на крвта од површните вени на длабок, а од таму до срцето и мозокот.

На ѕидот на вената има неколку слоеви:
  1. Внатрешната обвивка на вени (Секс):
  2. ендотелијална клеточна слој, кои доаѓаат во контакт со крв. Нивната цел - да се спречи појава на згрутчување на крвта и да се спречи згрутчување на крвта во прилог на ѕидот на вената. Да го направите ова, клетките се произведе специјална материја - простациклин.
     
  3. тенок слој на еластична мембрана на влакна на сврзното ткиво.
     
  4. Tunica вена Се состои од мазни мускули. На мускулните влакна во вената на малку и тие се наредени греди, наместо континуиран слој. Поради ова, вените се падна надолу, ако тие имаат малку крв и лесно да се водат и ги шири крвните претекување. Вени коските, црниот дроб, слезината, мозокот и мрежницата мускулниот слој е отсутен.
     
  5. На надворешната обвивка (Адвентицијата) е thickest. Неговата функција - да се заштити штета вената. Се состои од густа слој на еластична и колагенските влакна на сврзното ткиво во кои поминуваат крвни садови и нерви. Надвор од Виена обложена со слој на лабава сврзното ткиво, со што е фиксирана на мускули и органи.
вентили - тоа израстоци внатрешноста на обвивката на вена. Тие играат важна улога во крвта се движи кон срцето, но тоа е често во близина на нив се појавуваат згрутчување. Од страна на структурата на вентили личат на Спарените залистоци или џебови.

Фактори кои го инхибираат формирање на згрутчување на крвта

Во текот на крвни коагулациони фактори одговорни 13 (супстанции или ензими). Секој од нив има противтежа (инхибитор), супстанца која го запира дејството на фактор на коагулација. Тоа е овие инхибитори направи крв антикоагулантна систем. Неговата функција - да се задржи крв во течна форма и заштита на крвните садови од згрутчување на крвта.

компоненти антикоагулацијата систем:
  1. антикоагуланти - супстанција инхибиција на производството на фибрин во телото
  2. примарната антикоагуланси, кои се постојано присутни во крвта, спречување на тромбоцитите да се држиме заедно. Ова антитромбин III, хепарин, на1-антитрипсин, односно2-макроглобулин, на протеин C, на протеин S, тромбомодулин и други.
  3. средно антикоагуланси. Овие супстанции се формираат кога крвта веќе почнуваат да навивам. Тие се запре процесот. Тие вклучуваат: антитромбин I (фибрин), антитромбин IX, авто-II антикоагулантна et al.
     
  4. фибринолиза систем. Нејзината главна компонента - плазмин. Тој е одговорен за распаѓањето на фибрин влакна, на кој основата на згрутчување на крвта.
Главната борец на антикоагулантна терапија - ВО III. Оваа супстанца е постојано циркулираат во крвта. Се тромбин (главниот ензим кој предизвикува формирање на згрутчување на крвта) и да ја неутрализираат. Исто така, игра важна улога хепарин, произведени од страна на црниот дроб. Таа, исто така ја намалува активноста на тромбин.

фибрин S линии во внатрешноста на вена. Нејзината задача е да се спречи лепење на крвни клетки на венскиот ѕид, за да се спречи оштетување на своите и да се подобри протокот на крв.

Тромбоза на длабоките вени на долните екстремитети

Тромбоза на длабоките вени на долните екстремитети - болест, во која во длабоките вени, кој се наоѓа во рамките на мускулите, се случи згрутчување на крвта. Блокирање длабоки садови се јавува во 10-15% од случаите на тромбоза.

Тромб често се создава во длабоките вени на нозете. Во првите 3-4 дена тромб слабо прикачен на ѕидот на крвниот сад. Во овој период, таа лесно може да се отвори.

За една недела околу тромбот се воспалува вена ѕид - тромбофлебитис. Во овој период, згрутчување на крвта се стврднува и е во прилог на ѕидот на крвниот сад. Воспаление станува причина за нова вена тромби низводно. И покрај уништувањето на големи области на вените, болеста е често асимптоматски.

Причините за појава на тромбоза на длабоките вени на долните екстремитети

  1.       Конгенитални васкуларни аномалии:
  2. вроден или стекнат дефицит на венски вентили,
  3. мускулна хипоплазија или еластична школка на ѕидот на вена;
  4. конгенитална проширени вени;
  5. Конгенитална фистула помеѓу длабоките вени и артерии.
     
    6. Овие карактеристики на вените води да се забави протокот на крв во вените и стагнација. Во овој случај, тромбоцити лесно да се држиме заедно, формирање на тромб.
     
  6.  онколошки болести
  7. стомакот рак;
  8. рак на панкреасот;
  9. рак на белите дробови;
  10. малигнен тумор карлицата.
     
    11. Луѓето со рак нарушен метаболизам и згрутчување на крвта се зголемува. Хемотерапија, резултира со оштетување на крвните садови во внатрешноста на школка, назначена со тоа, средство за активирање, задебелување крв. А ја влошува состојбата, што заболени од рак се движи малку, а често целосно врзани за кревет.
     
  11. хормонални нарушувања
  12. нарушување на гонадите;
  13. употреба на комбинирани орални контрацептиви (КОК);
  14. хормонални неуспех во текот на бременоста.
     
    15. Зголемено ниво на женски хормони предизвикуваат згрутчување на крвта. Прогестерон, кој го запира крварење за време на менструалниот циклус, може да предизвика формирање на згрутчување на крвта. Естрогенот е можност за активирање на фибриноген, протромбин, чија улога во згрутчувањето на крвта е многу висок.
     
  15. дебелината. Масните клетки ослободување на хормонот лептин, кој е сличен на женски хормони. Лептинот делува на сензорни рецептори на површината на тромбоцитите, со што нивните лепење.
     
  16. Последиците од хируршки операции. По операцијата, 30% од луѓето постари од 40 години, покажува длабока венска тромбоза. Крвта оди многу ткиво тромбопластинско. Оваа супстанца предизвикува згрутчување на крвта.
     
  17. фрактури. Ткиво тромбопластинско време (една на коагулација на крвта фактори) влегува во крвта и предизвикува каскада од реакции кои водат до формирање на згрутчување на крвта.
     
  18. Парализа на долните екстремитети. Повреда на долната движење на екстремитетите може да биде последица на повреда или мозочен удар. Како резултат на тоа, се влошуваат инервација и исхрана вена ѕид кој дава нејзината работа. Покрај тоа, движењето на крвта низ вените во голема мера е зависна од работата на мускулите. Затоа, ако мускулите не се врши притисок на крвта и го стагнира, се протега на вени.
     
  19. инфекција
  20. сепса;
  21. пневмонија;
  22. гнојни рани, абсцеси.
     
    23. Бактериите се направи крв повеќе слатка и оштетување на внатрешна обвивка вени. Тие предизвикуваат ослободување на супстанции што резултира со формирање на тромб.
фактори на ризик тромбоза на долните екстремитети длабоките вени вклучуваат:
  • возраст над 40 години;
  • ХОПС или чести патувања кои траат повеќе од 4 часа;
  • "Стоејќи" или "седечка" работа;
  • тешка физичка активност, вежбање;
  • пушењето.

На механизам на згрутчување на крвта

Механизмот на формирање на тромб опишува тријада на Virchow.
  1. Штета на ѕидовите на крвните садови. Внатрешна вена школка може да биде прекината како резултат на повреди, оштетени алергени или микроорганизми. Стегајќи или се протега на вени, исто така, го нарушува васкуларните ендотелиални клетки.
     
  2. Зголемување на згрутчување на крвта. Оштетување на крвните садови предизвикува протокот на крв и ткиво тромбопластинско тромбин. Овие протеински врзани еластичните влакна на крвни клетки во куп и активирање на формирање на други супстанции кои го зголемуваат на вискозноста на крвта. Исто така опасно зголемување на концентрацијата на тромбоцити и еритроцити.
     
  3. Забавување на протокот на крв. Намалување на брзината на крвта на луѓето кои треба да се усогласат со одмор во кревет, продолжена седечка или стоечка на работа, носи гипс. Атеросклеротични плаки нарушување и венски вентили создава со вртложни струи, кои ја формираат згрутчување на крвни клетки.

Симптоми на длабока венска тромбоза

Субјективните симптоми, или вашите чувства тромбоза
  • тежина во нозете, со што се зголемува на крајот на денот,
  • Протегаат болка во нозете;
  • болка се протега по должината на внатрешната страна на стапалото, долниот дел од ногата и бутот;
  • Трпнење, вкочанетост;
  • отекување на нозете, зголемување на неговиот волумен;
  • кожата на погодените екстремитети станува бледа, а понекогаш и цијанотични;
  • воспаление на вена кога се приклучи, температурата се зголемува до 39 степени.
Цел симптоми, или ќе го види на лекар
  • отекување на долниот дел од ногата или на целиот екстремитет;
  • Кожата погодени ногата станува сјајна, сјајни;
  • сина боја на кожата;
  • saphenous вени преплавени со крв од длабоките вени и лесно може да се види;
  • се чувствува болен екстремитет чини дека постудено здрави.

Видео: Венската тромбоза кај бремени жени со симптоми кои можат да предизвикаат?

дијагностика

функционални тестови

примероци - Овие студии им помогне на докторите се утврди присуството на згрутчување на крвта во текот на физички преглед, дури и без хардвер.

симптом Lovenberga

Лекарот го прави примерокот манжетни на уредот за мерење на крвен притисок. Ткаенината е поставен над колената. Симптоми на венска конгестија: Кога вредноста на 80-100 mm Hg Тоа се појавува под болка на коленото. На здрав tibia дури и компресија на 150-180 mmHg Тоа не предизвика болка.

маршираат примерок

Пеш од прстите до препоните се применува еластичен завој. Вас ќе биде побарано да се погледне како неколку минути, а потоа ги тргнеме на завој.

Знаци на тромбоза:
  • Протегаат болка во нозете;
  • не се распадна зголемени поткожното вени.
Прат-1 примерок

Ќе ви биде побарано да легне, да се измери обемот на ногата и, со помош на масажа, испразнете го површни вени. После тоа на лекар се однесува еластичен завој, почнувајќи од прстите. Така тоа облоги поткожни крвни садови и ја насочува во длабоките вени. Ќе ви биде побарано како 10 минути, а потоа отстранете завој.

Симптоми на длабока венска тромбоза
  • непријатно чувство, болка во долниот дел на нозете - знаци на одливот на длабоките вени;
  • обемот на тибијата зголеми како резултат на конгестија.
Пример HOMANS.

Можете да лежи на грб, колената свиткани. Лекарот ќе побара од вас да се наведнуваат на ногата. Симптоми на длабока венска тромбоза:
  • појавата на бледило во остар теле;
  • силна болка во мускулите на потколеницата.
Примерок Мајо-Прат.

Ти си лежи на каучот, за една лоша перница нога. Масажа лекар празни површните вени и применува турникет на горната третина од бедрената коска. Вас ќе биде побарано да се погледне како жици 30-40 минути.

Симптоми на длабока венска тромбоза:
  • зајакната чувство на исполнетост во ногата;
  • постои болка во долниот дел од ногата.
     

Доплер

истражувачки метод врз основа на сопственост на ултразвук се гледа од движат крвни клетки со променети фреквенција. Како резултат на тоа, лекарот добива слика која ги опишува карактеристиките на протокот на крв низ крвните садови.

Doplerografija сигурен од 90% во студијата на феморалната вена, но истражувањето длабока венска tibia помалку информативна.

Кога Доплер откриени такви знаци на длабока венска тромбоза:
  • Нема промени во протокот на крв во бутот артерија време на вдишувањето. Се вели дека на згрутчување на крвта се наоѓа помеѓу вена на бутот и срцето;
  • протокот на крв во вената на бутот не е засилена откако докторот возеше на крвта од вените на ногата. Ова е доказ дека има згрутчување на крвта во областа помеѓу тибија и бедрената коска;
  • Забавување на брзината на движење на крв во поплитеалната, феморалните и предниот тибијален вени. Ова значи дека на патот, крвта сретнува пречка во форма на згрутчување на крвта;
  • постојат разлики во движењето на крвта низ вените на десно и лево нозе.
ангиографија

Студијата на вените се нарекува венографија. Овој метод се базира на воведувањето на контраст во вена врз основа на јод. Ова соединение е апсолутно безопасни за здравјето. Тоа го прави добра вена видливи на Х-зраци или КТ скенирање. Да се ​​испита употребата на посебен уред - ангиографија.

Знаци на тромбоза:
  • Спротивно на агентот не навлезат во тромб во вената затворено - ефект "никулец вена";
  • остар стеснување на луменот на бродот;
  • неправилни васкуларна контури покажуваат проширени вени и таложење на атеросклеротични наслаги на внатрешниот ѕид на крвните садови;
  • париеталниот тромби појави како заоблени формирање во прилог на ѕидот на вената, не обоена со контраст.


Тромбоза на површни вени на долните екстремитети

Тромбоза на површни венска тромбоза на ногата е најчестата форма, тоа е 80%. Најчесто влијае големи и мали saphenous вени.

Причините за тромбоза на површинските вени

  1. Проширени вени.

    Во голем број на венската крв стагнира, крвните садови се протегала и се претвораат во резервоари полни со крв. Без да се движи крвни клетки се држат заедно и растат влакна фибрин.
     
  2. болести на крвта
  3. erythremia - болест во која зголемување на бројот на крвните клетки и станува погуста.
  4. тромбофилија - болест во која се зголеми бројот на тромбоцитите и ја зголемува тенденцијата за појава на згрутчување на крвта.
    Овие абнормалности може да биде вродена или се развива како резултат на хипертензија и автоимуни болести.
     
  5. Заразни болести.
  6. шарлах;
  7. болки во грлото;
  8. пневмонија;
  9. сепса;
  10. заушки.
     
    11. Бактерии и вируси може да го оштети внатрешна обвивка вени, а со тоа активирање на супстанции кои предизвикуваат згрутчување.
     
  11. повреди
  12. модринки;
  13. фрактури;
  14. изгореници;
  15. смрзнатини;
  16. хирургија.
     
    17. Во овој случај се дејствува веднаш од три фактори: за време на траума на ѕидот на крвниот сад може да страдаат зголемува коагулабилност на крвта, но фрлија или bedrest усогласеност доведува до забавување на протокот на крв.
     
  17. Системски автоимуни болести
  18. антифосфолипиден синдром (APS);
  19. ревматоиден артритис;
  20. системски васкулитис;
  21. системски лупус еритематозус.
     
    22. Во системски заболувања во телото стојат антитела кои го напаѓаат клеточната мембрана на тромбоцитите и ендотел поставата на вени, предизвикувајќи појава на згрутчување на крвта.
     
  22. алергиски реакции. Во текот на алергија во телото постојат сложени процеси кои резултираат доделени супстанции што ги активираат тромбоцитите. И ако е оштетен васкуларен внатрешната мембрана наменети други компоненти кои го забрза производството на фибрин.
     
  23. метаболички болести
  24. дебелина;
  25. дијабетес.
     
    26. Фибрин и фибриноген се протеини кои се врзуваат на црвени крвни клетки во згрутчување на крвта. Метаболичко нарушување резултати во зголемување на нивното ниво. Исто така, масното ткиво клетки ослободување на хормонот лептин, што предизвикува адхезија на тромбоцитите.
     
  26. кардиоваскуларните болести
  27. коронарна срцева болест;
  28. проширени вени;
  29. хипертензија;
  30. атеросклероза;
  31. нарушувања на срцевиот ритам.
     
    32. Овие болести резултира со забавување на протокот на крв во вените и венска стаза. Ова создава услови за појава на згрутчување на крвта. Атеросклеротични плаки се држиме до ѕидот на крвниот сад и го стеснува лумен. Како резултат на тоа, во крвта влезен јавуваат дека стапица на црвени крвни зрнца, и тие се депонирани на врвот на плочите.
     
  32. болест на белите дробови
  33. астма;
  34. хронично опструктивно бронхитис.
     
    35. Недоволна количина на кислород предизвикува дефект на срцето нарушува циркулацијата на крвта. Ова доведува до стагнација на крв во вените и зголемување на бројот на крвните клетки.
     
  35.   онколошки болести. Канцерогените тумори предизвикува зголемување на производството на клетки одговорни за згрутчување на крвта. A хемотерапија го активира системот за коагулација на крвта.

Фактори кои го забрза развојот на тромбоза на површни вени

  • заробени од страна на вени;
  • дехидрирани ако пијат помалку од 1,5-2 литри на ден;
  • неконтролирано прима диуретици;
  • продолжен одмор во кревет;
  • возраст над 50 години;
  • недостатокот на физичка активност;
  • апчиња за контрацепција Diane-35, Џес, Yarina, Жанин, Novinet.
  • пушењето.

На механизам на згрутчување на крвта

  1. Оштетување на ѕидот на крвниот сад. Во овој момент на формирана вител кој предизвикува доцнење на крвните клетки во близина на венскиот ѕид.
  2. На оштетените сајт вени почнат да се појави капка течност. Тие се придржуваат до тромбоцити и други крвни елементи.
  3. Непроменети вена ѕид и крвните клетки имаат истото обвинение, а со тоа се одвратат еден на друг. Но, ако Виена е оштетена, го губи своето полнење и тромбоцитите може да се здобијат со основа во оваа област.
  4. Објавен од оштетените ткива вена тромбопластинско на. Тој почнува процесот на формирање на други крвни коагулациони фактори. Тромбопластинско предизвикува формирање на згрутчување на крвта.
  5. Протокот на крв низ тромб, а неговата површина постепено стекнува нови слоеви на тромбоцитите.

симптоми

Површни вени се појавуваат во поткожното масно ткиво, на длабочина од 0,5-2 см под површината на кожата. Преку ваквиот распоред на садовите, површни венска тромбоза забележителни симптоми веднаш. Болеста обично започнува акутно. Ова значи дека сè е во ред во утринските часови, и од вечер имаше знаци на тромбоза.

Субјективните симптоми, тој се чувствува болен
  1. Болка по должината на вена, со што се зголемува со физички напор.
  2. А чувството на тежина во нозете.
  3. Оток на ногата и нога.
  4. Црвенило на кожата во текот на згрутчување на крвта.
  5. Зголемена осетливост на кожата, чувство на "трчање мравки".
  6. Нога грчеви.
Цел симптоми кои се гледа на лекар во текот на испитувањето
  1. Попуштени вени (но понекогаш згрутчување на крвта може да се случи во unexpanded вена).
  2. Јасно видливи венска мрежа, поради излевање на нејзината крв.
  3. Ако не е опаѓање притисне Виена, не беше бледо, но се уште полни со крв.
  4. Запечатување по должината на вена. Тоа може да биде во форма на топка или се водат по должината на вени.

Видео: Тромбоза на централна вена на мрежницата болести на окото

Дијагноза на тромбоза на saphenous вени

За да се одреди статусот на saphenous вени се користат функционални тестови. Тие ќе ви овозможи да се оцени ефикасноста на вентил, но не укажуваат на локацијата на згрутчување на крвта.

Примерок Troyanova Brodie-Trendelenburg.

Можете да лежи на грб, лоша нога подигната. Од нејзините вени масиравме избрка крв од прсти на препоните. Од средината на бутот наметне гумена бенд. Потоа ќе биде побарано да го издржи.

Брзиот пополнување на вените под турникет се зборува за нарушување на вените.

примерок Gakkenbruha

доктор сериозна прстите на место каде што голем сафена Виена паѓа во бутот, и бара да кашла. За нарушување на вели дека поттикнат што создава обратна бран на крв се гледа од згрутчување на крвта. Ова им помогнам лекар се чувствува под прстите.

Доплер ултразвук или доплер ултразвук

Безболно студија која може да се врши многу пати. Да им суди на ефикасноста на третманот, тоа се прави еднаш неделно. На квалификувани лекар може да утврди карактеристиките на движење на крвта, состојба на ѕидовите на вените и вентили, и присуство на тромб, до 90%.

Студијата овозможува да се идентификуваат како знаци на тромбоза на saphenous вени:
  • Виена, која има тромб без паѓа под ултразвучна сонда притисок;
  • цврсто формира тромб може да се гледа на монитор во форма на заоблени образование или рбетниот мозок;
  • венска тромбоза во нарушени протокот на крв, значително стеснување на ѕидот на крвните садови;
  • венска вентили во изложени област не се движи;
  • дел пред тромб проширија преплави со крв;
  • протокот на крв забави, во споредба со здрава нога.
Ангиографија или венографија

Во Виена, направи мал рез и катетер е воведен контраст агент, кој е добро одложување на Х-зраци. Потоа направи Х-зраци или КТ скенирање. Како резултат на тоа, тој успева да се добие многу јасна слика тромбоза вени и идентификуваат знаци на згрутчување на крвта е присутен. Главната предност на постапката - тоа дури и ви овозможува да се идентификуваат свежа крв згрутчување на крвта, кои не се видливи на ултразвучен преглед.

Тромбоза ангиографија открива следниве промени:
  • вена ѕид груба, scabrous;
  • вена нагло се стеснува. Тоа се гледа како контрастно средство тече низ тесниот отвор и се влева круг на тромб;
  • во близина на ѕидовите на вените не се "обоени" заоблени образование - фреска тромб;
  • "Никулци" Виена, кога контраст агент не минува низ погодената област. Ова укажува дека згрутчување на крвта целосно блокиран вена.

Видео: Длабока венска тромбоза модерна дијагностика третман

Лечење на венска тромбоза

Во третманот на длабока венска тромбоза бараат одмор во кревет. Ако згрутчување на крвта формирана во долниот дел на ногата, а потоа ќе мора да остане во кревет за 3-4 дена, а ако феморалната вена, тогаш 10-12 дена.

На првиот состанок на лекар ќе утврди тактиката на третманот и да одлучи дали треба да се третираат во болница или можете да го направите дома. Ако постои ризик дека тромб може да се прекине и да го блокира белодробната артерија, потребна е хируршка интервенција.

лекови

Директен антикоагуланси: Хепаринот

Лекот е наменет за намалување на активноста на тромбин во крвта и да се забрза развојот на антитромбин III, кој помага да се задржи на крв во течна состојба.

Ран третман на хепарин интравенозно 5000 IU. По 3 дена дозата се намалува на 30,000-40,000 единици / ден. Оваа сума на формулацијата е поделена во 3-6 пати, и се вбризгува субкутано.

На секои 4 часа се контролира нивото на згрутчување на крвта дека не постои крварење или крварење во внатрешните органи.

модерен со ниска молекуларна тежина хепарини повеќе лесен за употреба, што е администриран субкутано во стомакот. Тие се добро се апсорбира и се со помала веројатност да предизвика крварење. Во акутна тромбоза се користат Clexane, Фрагмин, Fraksiparin. Доволно 1 1 инјекција еднаш дневно.

Индиректни антикоагуланси: варфарин, Coumadin

Овие лекови го инхибираат формирањето на протромбин, од кои потоа формирана на тромбин. Тие, исто така, намалување на ефектот на другите коагулациони фактори кои зависат од витамин К Само лекар може да препише овие средства и да се воспостави на дозата. За да се избегнат компликации, тоа ќе биде потребно да периодично следење на параметрите на коагулација на крвта.

Земете во зависност од нивото на згрутчување на крвта од 2-10 mg на ден (1-3 таблети). 1 Лекот се зема еднаш на ден во исто време. Запомни дека ако се истовремено земајќи хепарин, аспирин или други средства за чистење на крвта, ризикот од крварење се зголемува значително.

Тромболитици или ензимски препарати поврзани со антикоагуланти: стрептокиназа, урокиназа

Овие лекови се дизајнирани да го распушти згрутчување. Ензими влакна се раствора во фибрин тромби и може да го намали згрутчување на крвта. тие, исто така, го инхибираат активноста на супстанциите кои предизвикуваат згрутчување на крвта.
Дозата на лекот поставува во доктор во зависност од ситуацијата. Тромболитици се меша со физиолошки раствор или раствор на гликоза и се администрира интравенски. Почетната доза од 500.000 KIU потоа - 50,000-100,000 KIU / час.

Gemoreologicheskih активните препарати: Refortan, Reosorbilakt, Reopoligljukin

Подобрување на циркулацијата на крвта низ капиларите, намалување на вискозноста на крвта и да се спречи тромбоцити собрани во купчиња. Овие лекови се направи крв повеќе течност, "развод" неа.

Reopoligljukin администрира интравенски во 400-1000 ml / ден. На времетраењето на третманот е 5-10 дена.

Не-специфични анти-инфламаторни лекови (НСАИЛ) Диклофенак и кетопрофен

Значи намалување на воспалението во венскиот ѕид и да помогне да се ослободи од болката во погодените ногата. Покрај тоа, тие значително да го намали ризикот од тромбоцитната адхезија.

На дрога се земе 1 капсула (таблета) 2-3 пати на ден, по можност по оброк со цел да не ја иритираат слузокожата на дигестивниот тракт. Во текот на третманот не треба да надминува 10-14 дена.

Дрога слободно третман

Да се ​​ослободи од оток, болка, и да се подобри работата на вени, повреден глужд завој еластичен завој. Ова треба да се направи наутро, пред да стане од кревет. Употреба завој должина од 3 m и ширина од 10 cm.

Започнете со завој прстите, извлекувајќи медиум завој. Секој нареден круг треба да оди неколку сантиметри на претходниот. Во текот на ноќта, на завој може да се отстрани.

Наместо завој е погодно да се користи специјални чорапи за компресија или чорапи. Тие треба да бидат избрани исклучиво на големината и носат пред да станам од кревет.

хируршки третман

Индикации на чекор
  1. На местото каде што беше формирана згрутчување на крвта, имаше воспаление, развиен тромбофлебитис.
  2. На висок ризик од згрутчување на крвта и сепарација на белодробна емболија.
  3. Тромб се протега до длабоките вени.
  4. Тромб не е прикачен на ѕидот на вена (лебдат тромб).
Контраиндикации на чекор
  1. Акутна тромбоза фаза, кога постои ризик од нови постоперативна згрутчување на крвта.
  2. Тешки заболувања на кардиоваскуларниот систем.
  3. Акутна фаза на заразни болести.
видови на операции

Операција Troyanova-Trendellenburga

Хирургот шевовите багажникот на големиот saphenous вена копчиња или го поставува посебен менгеме, така што крвта може да помине низ останатите дупки. Ова е неопходно за да се обезбеди дека тромб не се шири понатаму бутот вена.

За инсталирање вена филтер

Филтерот на вена кава монтирани стапица потсетува на рамка чадор. Тој поминува згрутчување на крвта, но одложувања, не допуштајќи им да се дојде до срцето, мозокот и белите дробови. Во недостаток: ако на филтерот добива голем згрутчување на крвта, протокот на крв во вената ќе го блокира и филтер треба итно да се извлече.

Тромбектомија - операција за отстранување на згрутчената крв од вена

Се одржа во првите 7 дена по формирањето на згрутчување на крвта, додека тој се залепи за на ѕидовите на крвните садови. Препоните направи мал отвор низ кој хирургот вметнува катетер (тенка шуплива цевка). Со негова помош, можно е да се отстрани згрутчување на крвта. Недостаток на работа: згрутчување на крвта може да се формираат повеќе пати во исто место поради оштетување на вена интима.

Исхрана за венска тромбоза

Диетална храна тромбоза има за цел да се постигне 3 цели:
  • губење на тежината;
  • зајакнување на ѕидовите на крвните садови;
  • намалување на вискозноста на крвта.
Dietitians имаат развиено ред Dkomendatsy за луѓето кои страдаат од тромбоза.
  1. Пијте најмалку 2 литри течност на ден.
     
  2. Јадете зеленчук влакна: зеленчук, овошје, трици.
     
  3. Вклучува храна богата со антиоксиданси да се заштити внатрешната обвивка на крвните садови:
  4. витамин Ц: роза колковите, црни рибизли, пиперки, зелка, морето buckthorn, спанаќ, лук, цитрус, копар, магдонос.
  5. Витамин Е: пченица никнува жито, семки од сончоглед, авокадо, ореви, црниот дроб, нане лисја, аспарагус, трици, брокула, грашок, грав, пченка и маслиново масло, рибино масло и масни риби.
  6. Бета-каротин: бор ореви, ананас, морков, киселица, магдонос, говедско црниот дроб, лубеници.
     
  7. Флавоноиди зајакнување на срцето и васкуларниот ѕид, подобрување на нивните тонот на кожата и да ги елиминираат крв стаза. Тие вклучуваат:
  8. рутин или витамин Е: спанаќ, јагоди, капини, кајсии, малини, леќата, ореви, зелка, зелена салата, домати, грозје, зелен чај лисја, корен.
  9. хесперидин: мандарини, шипки, капини.
     
  10. Бакар е потребно за синтеза на еластин, зајакнување на ѕидовите на крвниот сад. Тоа е многу да се зајакнат црниот дроб и морски плодови: лигњи, ракчиња, ракови, школки.
     
  11. Особено корисни за крв чистење кромид, лук, ѓумбир, цреши, малини и боровинки.
Голем број на производи треба да биде ограничен:
  1. животински масти. Многу од нив во колбаси, путер, пржени јајца, пилешко кожата, патка и сало.
  2. Крем, кондензирано млеко, масни сирење, павлака.
  3. Производството на слаткарски: колачи со путер крем, колачи, бисквити, чоколади и тврд карамел сладолед.
  4. Антена, длабоко пржени: чипс, помфрит.
  5. Кафе, чоколадо.
  6. Мајонез, сосови и павлака.
  7. Алкохол.

Традиционалните методи на третман на венска тромбоза

verbena officinalis Таа содржи гликозиди и verbenalin verbenin и етерично масло и сол на silicic киселина. Овие супстанции се спречи појава на згрутчување на крвта, и да придонесе за ресорпција на згрутчување на крвта.

Инфузија на цвеќиња verbena. 1 лажица исушени цветови истури две чаши врела вода и се загрева до вриење. После тоа, отстрани од топлина и оставете да кисна за еден час. Земете 2 лажици тинктура 3 пати на ден пред јадење. Пијте инфузијата треба да биде 2-3 месеци.

скакулците Тоа содржи многу естри на салицилна киселина, која го намалува коагулација на крвта. Етерични масла и танините помогне да се подобри тонот на вени.

Да се ​​подготви тинктура, се свежи или сушени цветови од багрем и исецка нив. Пополнете тегла 1/5 и се прелива вотка или 60% алкохол. Оставете го да се влее во темно место за 7 дена. Тинктура нанесуваат на кожата по вена 2 пати на ден. Внатре се 5 капки 3-4 пати на ден. Времетраење на третманот 2-4 недели.

шишарки содржат испарливи, полифеноли, органски киселини, гуми и масла. Ова растение е добро смирува и го подобрува кардиоваскуларниот систем.

Да се ​​подготви супа се 2 лажици inflorescences хмељ, истурете 0,5 литри вода, донесе до вриење и се вари 5 минути. Оставете на топло место за 2 часа. Земете 1/2 чаша 4 пати на ден на празен стомак. Во текот на третман за 3-4 недели.

Сок од кромид и мед. Кромидот содржи природни антикоагуланти, кои ја инхибираат формирање на згрутчување на крвта. Научниците докажале дека тие се поефикасни од аспирин.

Исецка на кромид и стискаш чаша сок. Се меша со чаша мед и оставете да кисна за 3 дена на собна температура, а потоа 10 дена во фрижидер. Земете 1 суп.л-патки 3 пати на ден. По лекови е над, да се одмори од 5 дена и се повторува на курсот.

Што е акутна венска тромбоза?

Акутна венска тромбоза - болест предизвикана од појавата во луменот на венска крв згрутчување на. Тромбоза може да биде придружена со воспаление на вените - тромбофлебитис.

Најчесто се јавува акутна тромбоза во вените на долните екстремитети. Згрутчување на крвта може да се случи во поткожното или длабоките вени. Во овој делумно или во целост се поклопува со протокот на крв низ крвните садови.

Акутна венска тромбоза се јавува кога еден организам дејствува веднаш од три фактори: оштетување на вена ѕид, оштетување на протокот на крв и зголемување на згрутчување.

Знаци на акутна венска тромбоза:
  • arching болка;
  • тежина во нозете;
  • брзо зголемување на екстремитет едем;
  • Ако тромбот се наоѓа во површните вени, кожата над тоа е црвено, како во длабока, подножјето станува бледа и цијанотични боја.
За третман на акутна венска тромбоза, хепарин се користи 7-10 дена, disaggregants (ацетилсалицилна киселина, Curantil) и нестероидни антиинфламаторни лекови (диклофенак и кетопрофен). Ако еден лек не дава резултати, тромбот се отстрани хируршки и се става во филтерот за вена кава дизајниран да не ги споделите со тромб во крвните садови на белите дробови и на мозокот.

Како ногата венска тромбоза?

Тромбоза на saphenous вени симптоми се јасно видливи:
  • под кожата може да се види потечени нодуларен Виена;
  • тромб има форма на заоблени или обиколен печат сино;
  • зацрвенета кожа околу згрутчување и оток;
  • мали околина вени преплавени со крв и е лесно видливо под кожата во форма на сина izvivistyh линии.


Како да се спроведе превенција на венска тромбоза?

  • Пијте многу течности.
  • Ако имате "седи-долу" или "стои" работа, а потоа секој час да се направи пауза од 5 минути за да се водат твоите нозе:
  • се шетаат по скалите;
  • оди на прсти неколку пати;
  • ротирање на нозете;
  • ја ослободат назад и место нозете на маса.
     
  • Дали нога масажа. Започнете со вашите прсти. Транспорт движења стимулира протокот на крв низ вените.
  • Секојдневно пешачење, најмалку 30 минути.
  • На крајот на денот се направи нога бања или Туш удобна температура за 5-10 минути.
  • Јадете право. Јадете повеќе растителна храна за да се избегне запек и појавата на вишокот тежина.
  • По операцијата или сериозна болест, обидете се да се на своите нозе штом лекар дозволата.
  • масажа, пасивна гимнастика, ролери под твоите нозе: за неподвижни пациенти треба да се обезбеди правото заштита.
  • Се откажат од пушењето.
  • Се користи компресија чорапи или еластичен завој за да се подобри протокот на крв во вените. Ова е особено точно на лица со проширени вени.
  • Најефективен начин да се смета за превенција од дрога. За овие цели, се користат аспирин и варфарин, се препорачува пред и по операцијата. Луѓето со висок ризик од згрутчување на крвта пропишани хепарин ниска молекуларна тежина: Тинзапарин, danaparoid.
    • Тромбоза на долните екстремитети честа и опасна болест, но во ваша моќ за да го спаси од себе и своето семејство.
    Сподели на социјални мрежи:

    Слични