Што е дијализа

содржина

• индикации за
• Методи на хемодијализа
• peritoneoclysis
• валиден храна

Дијализа - начин на чистење на телото со помош на специјален апарат. Во комбинација со одредена диета хемодијализа продолжува животот и го подобрува квалитетот на своите пациенти со хронична бубрежна болест. Во некои случаи, луѓе со нарушена бубрежна функција целосно живеат доста долго време, благодарение на крвта дијализа. Но, колку е потребно многу сесии на хемодијализа, а што времетраењето одредена личност зависи од неговата состојба.

индикации за

Најчестите индикации за хемодијализа следново:

• ренална инсуфициенција (и акутни и хронични);
• труење со алкохол замени (сурова етил или метил алкохол)
• труење домаќинство и индустриски отрови (соединенија на арсен, јод, бром, стронциум);
• труење со отровни печурки;
• предозирање со дрога (салицилати, барбитурати, седативи);
• сериозни пореметувања на крвта електролитниот баланс.

Дијализа е ефективно средство за итна помош во случаи кога сопствена бубрезите на лицето не се во можност да ги филтрираат до ознаката.

Во некои случаи, бубрежната протокот на крв и, според тоа, функцијата на бубрезите (филтрација, концентрација) закрепна целосно, така што потребата за хемодијализа исчезнува. Ова е можно со разни видови на труење, и голем број на заразни болести (лептоспироза, хеморагична треска).

Во друг случај, постои постепено намалување и влошување на бубрежната функција - развој на хронична бубрежна инсуфициенција. Како резултат на тоа, токсични супстанции се акумулираат во труење на крвта, телото од внатре. Оваа е забележано во хронични инфламаторни и дегенеративни заболувања на бубрезите (пиелонефритис, амилоидоза). Обновување на бубрежната функција во овој случај е невозможно. Хемодијализа со зголемување на хронична бубрежна инсуфициенција - е единствениот начин да се олесни маките на болниот и да го продолжат својот живот. Многу луѓе со болести на бубрезите живеат онолку долго колку што е можно да се изврши дијализа.

Познати видови на дијализа: хемодијализа и перитонеална. Секој од овие методи има свои предности и недостатоци, сепак, само хемодијализа може да се врши од страна на самиот пациент (под дефинирани неговата подготовка).

Методи на хемодијализа

Дијализа на крвта (хемодијализа) се врши од страна на посебен апарат, главниот дел на кој е филтер мембрана. Хемодијализа машина е договорено доста тешко. Поврзување неговите компоненти се:

• пумпи, овозможувајќи им на движењето на крвта;
• сензори за контрола на крвниот притисок;
• филтри (dialyzers) и дијализа.

Како неопходните подготовки пред оваа постапка лице троши бајпас хирургија - артериски садови е поврзан со венска. Кога произведени дијализа шант во специјална игла се воведе на двата краја. Од крвен сад за апарат за хемодијализа испорачува крв за да се филтер-мембрана. На едната страна од крвта на човекот пациентот филтер се дистрибуира на други - дијализа.

Со филтер отстранети сите токсични супстанции во човечкото венска крв се враќа исчезне. Во овој случај периферни крвни клетки (еритроцити, леукоцити, тромбоцити), протеински компоненти, микробиолошки агенси одредена големина не помине низ мембрана и назад во човечкото тело не е во модифицирана форма. постапка на хемодијализа е прилично долга, тоа обично трае најмалку 4-5 часа. Во тоа време, лицето обично reclines и може да се справи со некомплицирани случаи (читај, работа со таблета, и така натаму). Точно колку човек треба сесии на дијализа - решен од страна на лекар, но обично не помалку од 3 неделно.

Луѓето кои долго време бараат хемодијализа, може да се препорача т.н. хемодијализа грижа за себе (дијализа независно спроведување на голем број на фази) или дијализа дома. Јасно е дека ова значителни финансиски трошоци се неопходни. Но, каде е можно квалитетот на животот значително подобрена. Човек не треба многу време на престојот во здравствена установа може да ги планираат своите активности во нивната сопствена дискреција, да не се фокусира на часови на работа на медицинскиот персонал, да се доживее повеќе психолошки удобноста на дијализа во познатите дома.

Dialyzers произведува многу посебни претпријатија. И домашните и странските модели се разликуваат во процентот на чистење. Колку е повисока способност за чистење на филтерот за мембрана, толку подобро за ефекти на тековните хемодијализа.

peritoneoclysis

Таа се разликува од хемодијализа само технички детали. Целта на перитонеална дијализа е иста - крв ​​чистење од различни отрови. За она што е потребно да се воведе посебен катетер во абдоминалната празнина неговото однесување, надвор е само една мала област, кои не се меша со нормална активност. Функцијата на филтер мембрана во овој случај ги врши природен внатрешниот дел на стомакот школка - перитонеумот. Катетерот е воведена во перитонеална празнина од околу две литри на раствор за дијализа. По извесно време се испушта во надвор заедно со сите токсични супстанции.

Постојат две варијанти на перитонеална дијализа: континуиран и автоматски. Тие се разликуваат во нивните технички карактеристики. Во случај на постојана дијализа течност е воведен во абдоминалната празнина за 4-10 часа, а потоа на екранот и веднаш абдоминалната празнина е исполнета со нов дел на растворот за инфузија, а тоа е, постапката се повторува 3-5 пати на ден. Во автоматска замена на перитонеална дијализа течност се врши со посебен уред во текот на ноќта, додека лицето кое спие. човековите квалитетот на животот во автоматски варијанта на дијализа е многу повисока.

валиден храна

Клиничката исхрана за време на дијализа е најважно во хронична бубрежна инсуфициенција. Во овој случај, со комбинација на хардвер и изложеност на одредена диета овозможува за доста долго време за да се компензира за сериозни повреди на метаболизмот во организмот на болниот. Во повеќето бубрежни заболувања, особено хронична природа, има значајни промени во метаболизмот на азотни материи предизвикани од постепено влошување на капацитет за филтрирање на бубрезите. Сето ова води до следниве промени:

1. Акумулацијата на азотни соединенија во крвта, зголемување на нивото на уреа и креатинин.
2. Прекумерна отстранување на крв електролити како што се калиум и натриум, со резултат дека не постои промена во киселинско-базната рамнотежа.
3. Прекумерна пуштање вода (полиурија) во почетната фаза, подоцна Напротив, во комбинација со олигурија едем.

Исхрана во текот на дијализа е насочена кон развивање компензација на пореметувања на метаболизмот на азот, обновување на киселинско-базната рамнотежа на умерена товар на бубрежната систем.

Главните карактеристики на исхрана терапија за хронична бубрежна болест вклучува ограничување на содржина на протеини и сол, умерено намалување на количината на течност се консумира, витамини од групата Б. Вкупно збогатување на протеини во исхраната се определува со степен на ренална инсуфициенција. Треба да се даде растителни протеини, како протеински производи од животинско потекло, повеќе во голема мера се излачува.

Воведувањето на течноста да се ограничи само со означени едем. Во случај на полиурија количина на течност, напротив, зголемување - внесете колку што се потребни за да се компензира за загубата на вода.

Количината на сол во исхраната не е неопходно да се намали драстично, а не да предизвика уште подлабока нарушувања на киселинско-базната рамнотежа. Во краен стадиум на бубрежна инсуфициенција се препорачува дека делумна замена на вообичаените заменици на кујнска сол.

Доволно популарна и ефективна дури и по подолга употреба на ниско-протеинска исхрана Џордано-Giovannetti. Тоа се базира на синтеза на есенцијални амино киселини, како и можноста за делумно протеини во човечкото тело кога ќе се примаат соодветна количина на есенцијални амино киселини, јаглехидрати и масти. Потрошувачката на енергија на телото се предвидени со само точниот износ на масти и поголем степен на јаглехидрати.

Во овој случај, не постои потреба за ограничување на течности, неговиот волумен одговара на износот на урина. Табела сол по можност заменет од страна на синтетички аналози. Препорачува вклучување на доволни количини на зеленчук и овошје со ниска содржина на азот, свежи и слатка пециво. Подобрена вкус готвени јадења дозволено користење зачини кои не ја иритираат бубрезите (на пример, ванилин, мајчина душица, магдонос, каранфилче, цимет).