Срцето parasystole

Во пракса, лекарот, терминот "parasystole" речиси никогаш не се користи. Превод од латински, што значи - независна контракција на срцето, кое е независно од главната пејсмејкерот.

Факт е дека секој вонредни извори треба да се разјаснат. Аритмии имаат своето потекло и механизам на развој. Зборот "parasystole" се 'уште се наоѓаат во популарната литература како име собирање аритмии поврзани со дополнителни ектопична (хетеротопична) центри.

Каде да се стави parasystole класификација на аритмии?

аритмија класификација врз основа на различни атрибути, секој има свои недостатоци:

• на анатомска локација на ектопична фокуси - не се зема предвид механизмот на развојни нарушувања;
• механизмот на повреда на автоматизам, спроводливост или ексцитабилност - во повеќето случаи постои повреда на сите функции одеднаш;
• стапка на фреквенција - дијагностички normo- и брадиаритмии тахи започнува утврдување алгоритам на формата, но тоа бара понатамошно прочистување на електрокардиограф (ЕКГ) студии;
• во зависност од механизмот на настанување на пулсот (во нормална и ектопична фокуси) - посебен абнормалности избор спроводливост и поврзани нарушувања.

За најновата верзија parasystole најблиски. Ние се каже дека ние се разбираме поимот како дополнително намалување на срцевиот мускул, како одговор на импулси кои доаѓаат од "paratsentra" се наоѓа во секое срце.

Механизмот на формирање

Автоматско генерирање пулс е физиолошка функција на миокарден клетки. Ова е различно од нормалните мускулното ткиво. Вообичаено, на импулси се случи во синусниот јазол. Од таму се шири во сите делови на срцето и да предизвика вистински ритам.

Parasistolichesky центар може да се случи на друго место и да придонесе за предвремено контракции, аритмија или повеќе комплексни нарушувања - Атријална фибрилација.

Главните причини за таквите промени може да се најде во сузбивање на главните синусниот јазол е оштетена (А - норма, Б - Намалување на основната јазол)

Прашања се зголеми вагална тон. Овој механизам преовладува во здрави личности, спортисти.

Постои можност на внатрешна блокади шири ектопична бранови. Но, во услови на недоволна синусниот јазол е активен parasistolichesky центар. Обично тоа е "победи" на импулсот на која највисока фреквенција.

сорти parasystole

Во зависност од локацијата на вториот извор ритам се разликуваат следните видови:

• вентрикуларна parasystole;
• атријална;
• од атриовентрикуларниот јазол;
• politopnye (од различни локации).

Покрај тоа, во однос на нормалното намалување на отчукувања може да биде:

• почетокот и крајот;
• единица, група и allodromy (константен ритмичка алтернација).

Според фреквенцијата на ектопична ритам:

• Ретки (10 минута);
• медиум (10-30);
• Честите (повеќе од 30).

Се направи разлика помеѓу минливи и постојани форми. Разјаснат вид на сликата може да биде parasystole ЕКГ.

Зошто постојат parasystole центри?

Се направи разлика помеѓу срцеви и extracardiac причина. Во некои случаи, врската со било која причина не може да се утврди, а потоа отчукувања се нарекува идиопатска.

Срцева вклучуваат:

• исхемија или некроза во областа на синус, на друго место во коронарна срцева болест, која предизвикува различни делови на активен и "преживее" во домот;
• воспаление фокална или дифузна природата на акутни и хронични миокардитис (ревматска болест на срцето, акутна инфективна болести, сепса);
• метаболички промени дистрофија;
• замена на миоцитите во сврзното ткиво клетки се во спротивност на нивните функции (кардиомиопатија, кардио);
• губење на способноста да се врати на потребното ниво на енергија (циркулаторниот неуспех);
• хипертрофија на миокарден ткиво (хипертензија, декомпензација на срцева слабост, кардиомиопатија);
• нарушување на вентили (конгенитални малформации стекнато клапи промени во воспалителни процеси, траума).

Со extracardiac причини се коморбидитети, што доведува до нарушување на втората функција на миокардот. овие промени често се "надгледува" на ендокрините органи на:

• болести на тироидната жлезда (хипотироидизам или хипертироидизам поврзани со недоволна или прекумерна синтеза на тироидни хормони);
• болести на надбубрежната жлезда;
• дијабетес.

parasistolicheskih активирање фокуси откриени на ЕКГ:

• васкуларни дистонија, неврози;
• анемија (анемија) на различни потекло;
• доза на лекови (срцеви гликозиди);
• повреда на потребниот баланс во составот на електролитот меѓу крвта калиум, натриум, магнезиум и калциум, се неопходни за спроведување на нормалниот процес на побудување и контракција на миокарден клетки.

Клинички манифестен дополнителни намалувања?

Клинички знаци parasystole чувствува како маж:

• силна "удари или удари" во градите;
• "Стоп" на срцето, "исчезнува";
• ненадејни срцеви напади.

Заеднички манифестации вклучуваат вртоглавица, слабост, несвестица, кашлање движења.

Beats не може да произведе никакви симптоми и се откриени при преглед шанса.

примарната дијагноза

Пациентот мора да се подложи на задолжително општ прием на терапевт. Лекарот ќе се обиде да дознае parasystole врска со други болести, да се откријат скриени во рамките. Неопходно е да се зборува за своите чувства и нивната зависност од специфичните причина.

Ако пациентот е земање дрога, потребно е да се разгледа нивната соодветност, способноста да се влијае на ритамот на срцето.

Секогаш да се земат предвид семејна историја - тенденцијата на роднини на истата болест.

Аускултација открива аритмија пациентот, се брои бројот на срцевите отчукувања. Хипертензија слушателот укажува улога во инфаркт притисокот напон.

метод Холтер мониторинг се прошири и во време да не аритмии и други нарушувања

Заеднички тестови на крвта и биохемиски тестови се изведуваат за поточни нарушувања механизам за откривање на:

• Намалување на хемоглобинот и црвените крвни клетки - покажуваат анемија.
• Променет рамнотежа на холестерол, триглицериди и липопротеини укажуваат на развојот на атеросклероза на крвните садови на срцето.
• шеќер во крвта - примарна дијагноза на дијабетес.
• Одредување на електролитен состав покажува недостаток на исхрана.

Понекогаш пациенти се пропишани повеќе во-длабочината на хормонални позадина, препорачуваме консултација ендокринолог.

Методи на отстранување на срцеви заболувања

Со цел да се идентификуваат причините за срцето треба целосен преглед вклучувајќи диференцијалната дијагноза на дефекти, физиолошки абнормалности, последиците од атеросклероза.

1. ЕКГ точно покажува локализација на вториот пејсмејкерот за да се направи разлика на видот на вентрикуларна други, да се идентификува allodromy. Овој метод е на располагање во клиники и поликлиники. Тоа ви овозможува да се идентификуваат знаци на болест на срцето, предизвикува промени во ритамот. Спроведување Стрес тест се препорачува за откривање на латентна (асимптоматски), како резултат на влијанието на физичката активност и нервните регулирање. Тестовите користени ergometers, одење на неблагодарна работа, скалило тест.
2. Ако parasystole се ретки, тоа им помага метод Холтер: пациентот за еден ден во собата електроди, од кои се снимени информации дури и во текот на ноќта. Декодирање овозможува да се утврди причината аритмија.
3. Доплер - многу информативна метод за откривање на дефекти на срцето, степенот на пролапс на митралната валвула миокарден резерва акции. Екран визуелизира процесот на намалување, фаза. Истовремено, квантитативна анализа на индикатори.
4. Магнетна резонанца (МРИ) - метод на избор за дијагностицирање на правилно функционирање на сите делови на срцевиот мускул, идентификување на замена на ткиво со лузни.

ЕКГ евиденција на различни растојанија помеѓу вентрикуларни комплекси, повреда на нивната форма, во насока на забите

третман

По откривање на болеста што предизвика parasystole треба да се биде внимателен со совети кардиологот за лекување и нега. Во секој случај, се доделени на различни лекови, па не се учи од соседи или познаници.

Во режимот на денот кога ќе треба да бидете сигурни да издвои доволно време за одмор, релаксација, вежби, спиење.

Третманот нема да биде успешна ако злоупотребата на алкохолни пијалоци (вклучувајќи и пиво), пушењето. Овие навики ќе треба да се ослободи од.

Исхраната специјална диета не постои, но нутриционистите препорачуваат да бидат исклучени од храна силен стимул на:

• скара и пушеле месо;
• масни млечни производи се зголеми;
• путер и масти од животинско потекло;
• силен чај и кафе;
• зачинета зачини и сосови.

Вие не треба да се прејадување, јаде подобро често, но во мали количини. Предност е дадена варени и пареа риба јадења, живина, свеж зеленчук, овошје.

Не се препорачува за многу топла или ладна кујна.

За медицинска употреба третман:

1. Билни седативи, направени од нане, валеријана, Leonurus. лекарот ви препише седативи ако е потребно.
2. За подобрување на метаболизмот на клетките на миокардот пропишува Retabolil, Panangin, Riboksin.
3. При високи концентрации на липопротеини со ниска густина препорачува статини, инјекции никотинска киселина.
4. -блокатори (Isoptin, obzidan) се администрира со органски промени за да се потисне пренос на paratsentrov на пулс.

постапка аблација се врши под контрола на Х-зраци или ултразвук

За хируршки процедури бара во неуспешен терапија со лекови, или неможноста за употреба (бременост). Помалку опасен начин - радиофреквентна аблација побудување фокус. До срцето преку голем катетер садови испорачува со емитер RF на врвот. Оставањето на катетер во областа осомничени воспостави хетеротопична фокуси и производство на уништување видување. На местото на лузната влијание е формиран.

последици parasystole

Најопасните последиците од неконтролираното parasystole може да биде:

• вентрикуларна фибрилација доведува до смрт;
• формирање на хронична срцева слабост со постепен пад на способноста на срцевиот мускул е да се намали и да се поттикнат на крвта.

Студија за хетеротопична фокуси (parasistolicheskih) во срцето на лекарите и научниците кои се вклучени. Тоа е генерално се признаваат на влијанието на промените во неврохормоналниот регулирање на срцето. Особено важно е процесот со текот на растот на детето, еден тинејџер за време на менопаузата. Треба да се обрне повеќе внимание на здравјето на овие чувствителни периоди од животот.