Леукемоидна реакција на крвта

Леукемоидна реакција е привремена промена на бројот на леукоцитите во крвта се поврзани со било иритација. број на леукоцити достигнува 50 илјади. 1 mm 3 (обично не повеќе од 7-8-та.). Во анализата на периферните крвни појавуваат незрели форма.

Видови на одговори се утврдува од страна на претежно леукоцити број на клетки. Во диференцијалната дијагноза секогаш е потребно да ги споредат со леукемија. Неговата клиничка слика, оваа патологија не е. Тоа е целосно утврдени со основната болест.

Интензитетот на одговор зависи од состојбата на имунитетот на организмот. Студијата на сорти на крвната слика е можно да се направи разлика на одделни видови, ги поврзува со повеќето типични причини.

Тоа е во состојба да предизвика патолошки леукоцитите одговор?

Етиолошки фактори кои предизвикуваат леукемоидна реакција може да биде влијанија од различно потекло. Тие вклучуваат болести, повреди, сончево зрачење, зголемување на труење со радијација. Најмногу се докаже:

• ефектот на покачен позадината на јонизирачко зрачење;
• траума на черепот;
• гноен долгите процеси;
• премина шок;
• инфекции во детството (шарлах, дифтерија, сипаници, мали сипаници, голема кашлица);
• туберкулоза на белите дробови и други органи;
• еризипел;
• септички состојба;
• дизентерија;
• тешка пневмонија (лобарна пневмонија);
• Хочкиновата болест;
• дегенерација на ткиво на црниот дроб;
• труење со јаглерод моноксид;
• рак на метастази.

Од големо значење е влијанието на лекови. Резултати леукемоидна реакција на прием:

• кортикостероиди,
• сулфонамиди,
• Bigumalya (антималаричниот).

Најчесто тие се поврзани со предозирање или зголемување на индивидуална чувствителност. Така леукоцитоза се зголемува до 20 илјади. Mm3 во формулата е префрлена на промиелоцити и миелоцитите, без анемија. Реакцијата исчезнува во 2-3 недели.

На влијание на инфекција на крвта на бактерии се должи на природата на патогенот, кои мора да се смета во дијагнозата на (заразни лимфоцитоза, мононуклеоза).

патогенезата

Патогенеза (развивање на механизам) различни типови на реакции на леукоцити варира. Но, таа е поврзана со следниве видови на повреди:

• во крвта од незрели форма на клетка;
• активира леукоцити синтеза;
• ограничено премин клетки во ткивото;
• таму се сите три механизми.

Сепак останува во верзијата на транзицијата леукоцитоза subleukemic леукемија под влијание на јонизирачкото зрачење. Дел за хематологија е појавата во крвта миелобластите знак на атипични форми на леукемија, која ја менува својата клиника под влијание на инфекции (туберкулоза, септична состојба) или за употреба во третманот на масивни дози на цитостатици.

Кога материјалот на пункција игла земени од централниот дел на коските

Но, патолози кои студираат на коскена срж, се укажува на важни карактеристики кои се разликуваат од реакцијата на леукемија:

• нормална миелоидна ткиво без зголемувањето на бројот на незрели клетки;
• присуство на лезии со низок или целосна аплазија (престанок на клеточна фузија);
• зачувување на плазма клетки и регенерација делови на ретикулоцити;
• недостаток на типична леукемија слика на промените во синтезата на крвни клетки.

принципите на класификација

реакции класификација леукемоидна евидентирано како етиолошки принцип и карактеристични анализа крвна слика. Соодветна лабораториска евалуација откри промени открива вистинската причина и го пропишува најрационален третман.

Видови леукемоидна реакција поделени на:

• миелоидна,
• лимфниот,
• limfomonotsitarny.

Најзначајните група миелоидна реакции

Таа, пак, се поделени во групи дефинирани од страна на сличност со истите видови на леукемија.

Со слика на миелоидна леукемија - сите од горенаведените се нарекува етиолошки причинители.

еозинофилен тип - најчестите причини:

• црв наезда (Стронгилоидоза, opistorhoz, трихинелоза, фасциолијаза);
• еозинофилен развој инфилтрати (пневмонија) во белите дробови, последиците од алергиски реакции на лекови (антибиотици), заболувања на кожата придружени дерматитис, periarteritis нодоза, колаген болести, алергиски манифестации нејасно, трае до шест месеци;
• миелоидна тип - придружува сепса, метастатски рак, туберкулоза.

На другите два типа на изолирани карактеристика подгрупи:

• се среќаваат во инфекции на децата со тешка леукоцитоза, предизвикани од патогени на мали сипаници, голема кашлица, сипаница, заушки, шарлах;
• придружени со изречена промена во инфламаторни заболувања, сепса, аденовирус инфекции, паразитски болести (тифус, токсоплазмоза, Chlamydia), туберкулоза, саркоидоза, сифилис, габични инфекции;
• кога malosimptomno заразни лимфоцитоза предизвикани лимфотропен вирус;
• во врска со ко-лимфоцитна и моноцитна клеточната пролиферација во инфективна мононуклеоза вирусна етиологија;
• автоимуни заболувања (серумска болест, системски лупус еритематозус).

Кој се наоѓа во крвта тестови?

Од лабораториските испитувања на крвта зависи од типот на реакција дијагностика.

Леукемоидна реакција миелоидна тип се многу слични на сликата на хронична миелоидна леукемија. Разликите што е прикажано во табелата.

Се верува дека на различни леукемоидна реакции предизвикани од индивидуалните карактеристики на секое човечко тело.

Има форми:

• симулирање акутна леукемија со промените во медуларен hemopoiesis;
• subleukemic видови со остар промена на левата страна за да промиелоцити и миелоцитите;
• еритробласти гранулоцитно-видови.

Карактеристики, како што еозинофилен

Леукемоидна еозинофилен реакции во последните неколку години се забележани почесто. Обично тестови на крвта не се многу поизразени отстапувања. Исклучок е форма идентификувани инфективни треска со зголемени лимфни јазли и слезината. Во овие случаи, леукоцитоза достигнува 60 илјади. Во mm³, и процентот на еозинофилите се зголеми на 90. Исходот на поволна болест.

Посебна форма на collagenosis Бусе е придружена од страна на инфилтрација на сите органи и ткива на еозинофилите со пораз на срцето, слезината и црниот дроб, белодробни инфилтрати. Тоа е најчесто се смета за еозинофилија миелоидна леукемија. Потешка, прогнозата е неповолна.

Тропска еозинофилија се наоѓа во тропските земји. Не се поврзани со хелминти наезда, тоа може да претставува одговор на третманот.

Еозинофилија игра важна улога во патогенезата на астма

Леукемоидна еозинофилија се најдат на:

• бронхијална астма,
• periarteritis нодоза,
• ревматизам,
• шарлах.

За разлика од другите видови на еозинофилија има тенденција да се релапс по целосно нормализирање на hemogram. не може да се открие преципитирачки фактори.

Карактеристики, како што моноцити-лимфниот

Моноцит-лимфни леукемоидна реакција слична на хронична лимфоцитна леукемија, или акутна леукемија. Најчеста причина е инфективна вирусот мононуклеоза и лимфоцитоза oligosymptomatic.

Разлики од хронична лимфоцитна леукемија се прикажани во табелата.

Psevdoblastnye реакција леукемоидна

Некои автори изолирани одделно или пиши psevdoblastnyh leykozopodobnyh леукемоидна реакции во посебна група.

Најчесто се среќаваат на позадината на закрепнување од дрога етиологијата на агранулоцитоза (по aminopyrine, фенилбутазон). Тие се наоѓаат кај доенчиња со генетски мутации кај Даунов синдром. Во периферните крвни клетки се blastopodobnye со хомогени јадра и недостаток на жито во цитоплазмата.

Типични леукемоидна манифестации се разликуваат од леукемија следниве карактеристики:

• постои болест, кои придонесуваат за промени во крвта;
• Тоа зависи од клиничкиот тек на примарната болест;
• во анализата на периферните крвни базофили утврди нормална количина, смета обично не се измени тромбоцити;
• Ензимската активност на алкална фосфатаза е нормален или намали;
• во клетките на коскената срцевина не е откриен Филаделфија хромозом;
• по третман на главните болести на сите симптоми ќе исчезнат.

Што третман е потребно?

Кај пациенти со умерена отстапувања во анализата на третманот на крвта е потребно. Обнова случува независно во рок од неколку недели. Во истрагата за контрола откриваат совршено нормален дел од крвта.

Ако здравствената состојба на пациентот се влошува, на краток курс на кортикостероиди администрирани.

Третманот трае хематолог

дали се можни компликации?

Во тешки реакции леукемоидна ќе трае неколку месеци или рецидиви, предизвикани од хронични инфекции, може да има компликации, како што се:

• акутен хепатитис;
• енцефалит;
• агранулоцитоза;
• руптура на слезината предизвикани од брзото зголемување;
• автоимуна хемолиза крв.

Во однос на повеќето опасни компликации на автоимуни и вирусни болести придружени леукемоидна слика.

Најчесто, исходот на болеста е поволна. Ова не значи дека на крајот на истражувањето. За пациентот, тоа е важно да се обезбеди целосно исчезнување на хематолошки симптоми. Затоа, треба да се внимава на хематолог, лекар и да се тестираат треба да биде во рок определен со лекар. Ова ќе се избегне можноста за поместување на посериозна болест.