Streptococcus. Streptococcus откриени во носот, грлото, фаринксот, кожата, што да правам? Streptococcus кај бебињата. Како да се идентификуваат инфекција се третира?

стрептококи - бактерии на сферична форма, се наредени во форма на синџири. Тие се дел од микрофлора, но може да предизвика сериозни инфекции кај луѓето со ослабен имунолошки систем. Стрептококи не формираат спори, толку многу нестабилен во животната средина. Тие умираат кога се изложени на сончева светлина, дезинфекција решение и антибиотици.

Стрептококи - дел од нормалните човечки микрофлора и претставува 30-60% од бактерија која се содржи во фаринксот. Тие влегуваат во телото со храна и добиточна храна на остатоци од храна и раслоен епител. Различни видови на стрептококи колонизираат различни делови на телото: устата, гастроинтестиналниот тракт, мукозните мембрани на респираторниот тракт и генитален кожата.

Со намалување на бариера својства стрептокок организмот кои припаѓаат на мултиплицираат микрофлора и почнат активно да се здобијат со патогени својства. Бактерии или нивни токсини влезат во крвотокот и да предизвика сериозни болести - стрептококна инфекција. За време на периодот на болеста на лицето станува опасна за другите како испушта големи количества на патогени стрептококи.

Во земјите со умерена клима, болестите предизвикани од стрептококи, една од најчестите групи на патологии. Во студената сезона, инциденцата на 10-15 случаи на 100 луѓе.

Историја на студијата. Стрептококи се школуваат повеќе од 150 години од нивното откритие во 1874 година Научниците создадоа неколку класификации, да се организираат голем број на видови на овие бактерии. Стрептококен клеточен ѕид може да се состојат од различни протеини и специфични полисахариди. Соодветно на тоа, учеството на 27 видови на стрептококи. Тие се карактеризираат со "место на живеење", својствата, способноста да предизвикаат болест. Секоја група е претставена од страна на писмото на латиница. На пример, стрептококи од групата А е најчест, и група Б стрептокок може да предизвика пневмонија и сепса кај новороденчињата.

Во зависност од способноста да се скрши (hemolyze) еритроцити, поделени во 3 групи:

• Алфа-хемолитична - делумно хемолиза
• Бета-хемолитичен: комплетен хемолиза. На повеќето патогени (болести кои предизвикуваат).
• Гама-хемолитична: не-хемолитички стрептококи.

Што е стрептокок?

стрептококи имаат сферична форма, со големина од 0,5-1 .mu.m. Генетски информации содржани во кернелот во форма на ДНК молекулата. Овие бактерии се множат со делење на два дела. Како резултат на клетки не може да го пропушти, и наредени во парови или синџири.

Својства стрептококи:

• дамка добро со анилински бои, така што се наведени grammpozitivnym бактерии.
• не се формира спори
• capsulogenous
• неподвижен
• стабилност во надворешната средина:

• во прав, исушени плунка и гној може да перзистира со месеци. Во овој случај, нивната патогеност е намален - може да предизвика тешки форми на болеста
• толерира замрзнување
• греење до 56 степени ги убива за половина час
• des решенија. значи уништување на најмалку 15 минути

Факултативни анаероби - може да постои во воздух или без него. Благодарение на оваа функција стрептококи колонизираат кожата и може да циркулираат во крвта.

Стрептококи лачат голем број на токсини - бактериски токсини, токсични организам:

• hemolysin (Стрептолизин)

• Hemolysin O - уништува црвените крвни клетки, има токсичен ефект на срцето клетки, потиснува имунолошкиот систем со инхибиција на бели крвни клетки.


• Hemolysin S - уништува еритроцити предизвикува токсични ефекти врз клетките на телото. За разлика од hemolysin O, тоа е слаба антиген - не го стимулира производството на антитела.

leicocidin - влијае на белите крвни клетки (неутрофили и макрофаги). Излегува фагоцитоза - процесот на бактериски варењето на имуните клетки. Крши водата и електролитите рамнотежа во клетките на цревата, предизвикувајќи стафилококни дијареа.
 

Nekrotoksin - предизвикува некроза (смрт) на клетки, кој ја промовира ткиво гноен фузија и формирање на апсцеси.
 

смртоносен отров - предизвикува смрт кога се администрира интравенски.
 

erythrogenic токсин - специфични токсин ослободени за време на шарлах. Тоа предизвикува црвен осип. Потиснува имунолошкиот систем, уништување на тромбоцитите алергиски телото, ја потиснува имунолошкиот систем, што предизвикува зголемување на температурата.

Ензими излачува од стрептококи - забрза различни биохемиски реакции во телото:

• хијалуронидаза - се распаѓа на клеточната мембрана на сврзното ткиво. мембрана пропустливост се зголемува, што придонесува за ширењето на воспаление.
• стрептокиназа (Fibrinolizin) - уништува фибрин, со што се ограничува воспаление. Ова го промовира процесот на оформувањето и апсцеси.

Фактори на вируленција на Streptococcus - компоненти на бактерии предизвикува симптомите на болеста:

• капсула, содржи хијалуронска киселина - ги штити бактерии од фагоцитите и ја промовира нивната пролиферација.


• М протеин (Капсула компоненти) го прави возможно да се фагоцитоза. Протеини adsorbed на површината на фибрин и фибриноген (основни сврзното ткиво). Тоа предизвикува формирање на антитела, вклучувајќи протеини на сврзното ткиво. А со тоа предизвикува развојот на автоимуни реакции. 2 недели по инфекцијата со стрептококен имунолошкиот систем почнува да произведува антитела, кои се бележан за сврзното ткиво протеин M. Овој механизам на автоимуни заболувања: ревматоиден артритис, васкулитис, гломерулонефритис.

Најчесто, болеста предизвика 5 групи на стрептококи

Метод за инфекција Streptococcus

Постојат два начини на стрептококна инфекција.

1. Autoinfitsirovanie.
   
   Стрептококи често живеат на човечкото тело. Во оваа болест го спречува развојот на локалниот имунитет. Кога тоа е скршен, бактерии влезат во крвта - развие бактериемија. Стрептококи се евидентирани во внатрешните органи, кои можат да предизвикаат болест.
   
   Autoinfitsirovanie стрептокок се случува во такви случаи:
2. екстракција на заб и други стоматолошки процедури
3. отстранување на крајниците и аденоиди
4. катетеризација на мочниот меур
5. хронична ангина, синузитис, бронхитис
6. независни стегајќи врие


7. Инфекција од надвор.
   
   Инфекција со патогени стрептококи доаѓа од други луѓе.
   
   Извор на инфекција:
8. болни било стрептококна инфекција
9. Streptococcus носач

Од најопасните луѓе кои се во џебовите на инфекција на горниот респираторен тракт: ангина, шарлах.

Механизми на пренос:

• пад на воздухот - главниот начин на стрептококна инфекција. Бактериите се испуштаат во животната средина со плунка капки во аеросол. Ова се случува при кашлање, кивање, да зборува. Капките остануваат суспендирани во клима. А здрав човек дише и ќе стане заразен.
   
• секојдневниот - на заразена плунка капки исуши и поставени на објекти (крпи, лични предмети), или депонирани во куќата на прашина. Кога е ладно температурата на воздухот и висока влажност за долго време остануваат остварлива стрептококи. Загадување може да се случи преку нечисти раце.
   
• секс. Стрептококни инфекции на урогениталниот тракт се пренесе во текот на сексуалниот однос.
   
• храна (Прехранбена) пат на инфекција. Храна заразени со стрептокок во процесот на готвење, на продажба. Најопасните храна кои не се термички обработени: млечни производи, овошје, путер, крем производи, салати, сендвичи. Тие предизвикуваат епидемии на стрептококен тонзилитис и фарингитис.
   
• Од мајка на дете. Дете заразени од мајка преку заразени амнионската течност или со полагање на породилниот канал. Група Б стрептокок се наоѓа во 10-35% од жените. Заразени во текот породување 0,3% од доенчиња. Како резултат на инфекција кај новороденчето може да се развие сепса или пневмонија. Во САД, трудници направи анализа на вагиналната микрофлора во 36 недела од бременоста. Во идентификување на бактерии е доделен текот на антибиотици. Во нашата земја, на тест за откривање на стрептокок кај бремени жени не е задолжително студија.

Кои болести се предизвикани од Streptococcus

Стрептококна инфекција кај доенчиња

Новороденчето е заразен со стрептококи од групата Б, што минува низ породилниот канал. Друга варијанта на инфекција со стрептококи од групата А во матката преку крвта на мајката, или во првите денови од животот на пациентот или превозникот. Болеста може да се случи веднаш по раѓањето или во рок од неколку недели.

Симптоми на инфекција со стрептокока

Симптомите на стрептококна инфекција се многу различни. Тие зависат од видот на Streptococcus и болест го предизвикува.

Најчестите симптоми на инфекција со стрептокока:

• треска. Зголемување на температурата често ја придружува стрептокок инфекција. Бактериите лачат посебни супстанции - пирогени, кој го стимулира хипоталамусот, кој се наоѓа во мозокот. Тоа ја зголемува температурата на телото. Тоа е одбранбен механизам за борба против бактерии. Кај возрасните, температурата може да се зголеми незначително. Кај децата, стрептококни инфекции се речиси секогаш придружено со висока температура до 40 степени.
   
• интоксикација. Стрептококи во витален процес во изолирани крв различни супстанции (токсини). Овие соединенија се бактериски токсини и да предизвика труење на организмот. Најчувствителен клетките на нервниот систем. Интоксикација: замор, поспаност, замор, главоболка, вртоглавица, болки во мускулите и зглобовите.
   
• Воспаление на влезот портата на инфекција. Во овој регион, најголем број на бактерии и леукоцити. Се случи: црвенило, оток, болка, апсцес. Тоа секогаш се зголемува регионалните лимфни јазли.
   
• Намалување на крвниот притисок поради нарушување на срцето. мускулите договори срцето доволно силно и турка артериите помал волумен на крв. капки притисок под 90 mm Hg. Уметност.
   
• Петна осип на кожата. Тоа е во форма на црвени дамки (еритематозен). Неговата појава е поврзана со воспаление и оштетување, како и продолжување на капилари на површината. Активности стрептококи доведува до смрт на клетките на кожата и разлиствам.
   
• Болки во грлото. Стрептококи често се размножуваат во слузницата на грлото, поради што нејзината воспаленија и отоци. Ова се изразува со болки во грлото, со што се зголемува за време на голтањето. Крајниците и на задниот дел на грлото се светло црвена боја, често покриени со гноен плакета. Кога ангина (ангина) во крајниците лимфоидни ткива може да формираат пликови со гној - гноен плута.
   
• оштетување на бубрезите. Скршени филтрирање на функцијата на бубрезите. Урината се појавува на хемоглобинот и 2-пати зголемено ниво на креатинин.
   
• Некроза на ткивото. Стрептококи предизвика смрт на оштетените клетки и уништување на страницата на ткиво како апсцес (воспаление ограничен мембрана), или целулитис (дифузна гноен воспаление). Импликација: оток, осетливост на притисок, црвенило на кожата во текот на флуктуација на огништето на воспаление (сензација трансфузија на гној во шуплини), шок предизвикан од заробени во крвта од токсини.

дијагностицирање Strep

Дијагностицирање Strep врши кога е потребно да се утврди причината за болки во грлото или други бактериски болести. Постојат брзи тестови антигени, кои им овозможуваат да се идентификуваат бактерии во 30 минута, но класичната бактериолошко испитување трае 2-5 дена.

Целта на студијата:

• да се идентификуваат на предизвикувачкиот агенс
• разликува од другите болести стрептококна инфекција
• одредување на својствата на патогенот и антибиотик чувствителност

За да се разјаснат видови на Streptococcus трошоци бактериолошко испитување


Лабораториска дијагноза на Streptococcus Тоа трае неколку дена.

првиот ден. Спроведување на собрани на чаша со густа хранлива средина (5% крвен агар плочи) материјал и цевка на супа содржат гликоза. На цевки беа ставени во термостат во која се одржува оптимална температура за растот на бактерии 37 степени.

Вториот ден. Извади цевката и да ги испита како резултат на колонии. Цврсти медиуми стрептокок колонии се во форма на рамно нанос плакети. Во епрувети со течни медиуми стрептокок расте во форма на трошки на дното и во близина на ѕидовите. Сомнителни колонии се валкани и испитуваат под микроскоп. Доколку се открие Streptococcus на цевки, што е subcultured во тест цевка за крв супа за изолација на чиста култура. Ова е неопходно за откривање на стрептокок својства.

На третиот ден. Од чиста култура утврди стрептокок вид преку врнежите реакција со серуми и типична реакција на аглутинација на стакло.

утврдување на чувствителност на антибиотици. Метод со користење на дискови со антибиотици

Во петриеви сад на цврста хранлива средина се нанесува на површината на кашеста маса содржи стрептококи. За да се спречи дискови импрегнирани со решенија на различни антибиотици. Куп остави во текот на ноќта во инкубатор за раст на бактерии.

По 8-10 часа оценува резултат. Круг дискови со антибиотик-отпорни бактерии не растат.

• Највисоката чувствителност на антибиотик, околу кој на пречникот на местото за инхибиција е најголем.
• Просечна зона раст - Streptococcus умерено отпорни (отпорни) на антибиотици.
• Растот на бактерии директно на дискот - Streptococcus не е осетлива на антибиотици.

третман стрептокок

Стрептококна инфекција се лекува со антибиотици. Ова им овозможува на десетици пати да се намали ризикот од компликации, се намали количината на бактерии и да се спречи формирање на други жаришта на стрептококна воспаление.

Третман на стрептококни инфекции со антибиотици

антибиотици група	Механизмот на терапевтска акција	претставници	дозирање
пеницилини	Антибиотик молекули се врзуваат за клеточниот ѕид на бактерии и ензими ги уништи. Тие се особено ефикасни против бактерии кои растат и се делат.	пеницилин	6 е администриран интрамускуларно еднаш на ден во текот на 4 ч.
		Phenoxymethylpenicillin (пеницилин V)	Прифатени во 3-4 пати на ден еден час пред или 2 часа по оброкот. Дозата за возрасни 1 Мил. ED 3 пати на ден.
		flemoksin Soljutab	Е внатре пред или после јадење, 1 g, 2 пати на ден.
		amoxiclav Брзината со клавулонска киселина го прави дрогата поефикасна против некои видови на стрептококи.	Применува како суспензија за деца на таблети или раствори за интравенска администрација. Просечната доза од 375 mg три пати на ден.
цефалоспорини	Инхибираат синтезата на пептидогликан слој - клеточната мембрана бактерии бази. Ова функционира само за одгледување и размножувањето на микроорганизмите.	цефуроксим aksetin	Доделете внатре, интрамускуларно или интравенски 2 пати на ден, 250-500 mg.
		Цефтазидим (на Фортум) е доделен на ниска ефикасност на третманот со антибиотици	Аплицира интрамускулно или интравенски 1000-2000 mg 2-3 пати на ден.

Стрептококи се мошне чувствителни на пеницилини и цефалоспорини. Еден од овие лекови се пропишани штом се дијагностицира. По добивањето на резултатите добиени од третманот antibiotikogrammy прилагодени - се движат на антибиотик на кој стрептокок е најчувствителни.

Дали треба антибиограм за третман на стрептококна инфекција?

antibiotikogrammy - определување на чувствителноста на стрептококи на различни антибиотици. Студијата се врши ако износот на патолошки микроорганизми откриени се повеќе од нормата.

Antibiotikogrammy ви овозможува да доделите рационална антибиотска терапија. Го запре растот на стрептококи и да се избегне скапите дестинација моќен антибиотици кои имаат голем број на несакани ефекти.

Лекарите обично имаат податоци за чувствителноста на стрептокок во даден регион или во болница. Нашето искуство овозможува брзо да препише терапија, без антибиотици осетливост. Затоа, не се, во некои случаи antibiotikogrammy и извршуваат за време на третманот со една од горенаведените лекови.

Кои се последиците од стрептококна инфекција?

Рани компликации од стрептококна инфекција предизвикана од ширењето на стрептококи од крвта и лимфните садови. Тие се поврзани со формирањето на гноен воспаление во блиска или далечна сајтови.

Тоа се случува на 5-ти ден на болеста:

• перитонзиларен апсцес - колекција на гној околу крајниците
• отитис - воспаление на средното уво
• Синузитис - воспаление на синусите
• менингитис - воспаление на менингите
• средно абсцеси на внатрешните органи (црн дроб, бубрег)
• пневмонија - гноен лезии на воспаление на белите дробови
• Сепса - заедничка инфламаторно заболување поврзано циркулира Streptococcus и нивните токсини во крвта
• септичен синдром на токсичен шок - акутна реакција на присуството во телото на бактерии и токсини.

Доцни компликации на стрептококна инфекција. Нивната појава е поврзана со развој на алергиска реакција и имунолошкиот агресија против сопствените ткива. Се јавуваат 2-4 недели по инфекцијата.

• акутна ревматска треска - болест на сврзното ткиво, кои, главно, влијае на срцето, зглобовите и нервниот систем
• постстрептококен акутен гломерулонефритис - бубрезите воспаление
• ревматска болест на срцето - срцева слабост, која е придружена од оштетување на вентили
• Ревматоиден артритис - системска болест во која влијае претежно малите зглобови.