Срцето миксом - бениген тумор опасна

Миксом се однесува на формирање на тумор на срцето, се смета за бенигна. Некои случаи на наследни пренос. Раст се случува во внатрешноста на апаратот, па затоа се нарекува интракавитарни.

преваленцата кај населението нема податоци. пред Информациите од 50 години, ако не се спроведуваат како широко како што е денес, ултразвук студии, информации за откривање на миксом на срцето доаѓаат од патолози. откривање на фреквенцијата во СССР беше 1 случај на 3100 обдукции, процентот е сега на различни податоци, 0.02.

Меѓународната класификација МКБ-10 D15.1 болест доделен код.

карактеристики

Меѓу сите тумори на срцето миксом сметки за половина возрасни и 15% деца. Тоа е утврдено дека постојат наследни форми, без оглед на полот на поединецот, и за поединечно карактеристика четирикратно стапка на откривање вишокот кај жените.

Миксом на срцето ретко метастазира во други органи. Различните форми на болеста се:

• наследна - 20-76% принос повторување по хируршко отстранување, во 1/5 од случаите се поврзани со други видови на рак (тумори, шишарковиден жлезда, градите, кожата миксом nevi усните и лицето).
• спорадични - никогаш не се повтори, продолжи "сам".

Миксом кај возрасните се наоѓаат во возраст од 30-60 години.

Види и локација

На туморот е во форма на меки полип на дршката расте од атријална преграда (повеќе прецизни situs - фоса ovale). Големината може да достигне 12 см во дијаметар. Тежина - 250 g

По отстранување на туморот е потребно за да се опише, мери, се мери, врши хистологија

Хистологија два вида:

• со тумор проѕирен желе доследност, безбоен, има широк и краток база (нога), lobed структура, многу цврсто против внатрешниот ѕид на вдлабнатината на срцето, од овој тип често формираат емболија;
• миксом на срцето во форма на сферични израстоци на неговиот нога, густа смеса.

На површината на туморот е секогаш беспрекорна. Постарите миксом може да калцифицираат на чекор осификација. снабдување со крв на тумор зема од внатрешниот срцето на капиларите и артериоли.

Окупаторската празнина на коморите и преткоморите миксом расте во луменот на вена кава и аортата.

патогенезата

Туморските клетки се развиваат од сврзното ткиво. разликуваат по потекло:

• Примарната миксом (вистинска) кои се развиваат директно од ткивото на срцето ѕид;
• средно (лажни) - служат како извор на тумор соседните органи, клетки на тумори на кожата, надбубрежната жлезда.

Точно неоплазми имаат висока содржина на хијалуронска киселина, дека тоа му дава желатинозна конзистентност на туморот.

Некои научници веруваат дека миксом на срцето е да се промени на згрутчување на крвта. Поновите податоци е поврзано со влијанието на туморски вируси. Тие вклучуваат 3 типа:

• хуманиот папилома вирус;
• Epstein-Barr вирусот.
• Херпес.

Предизвикува раст неоплазма можат да се пренесат интракардијално манипулација (катетеризација пункција), дијагностички процедури, операции на вентили. Секоја повреда на срцето може да биде преципитирачки фактор.

Тоа зависи од локацијата на туморот симптоми?

Симптоми миксом определено од нејзините локација и насока на раст. Во сите случаи, го имитира клинички знаци на валвуларна инсуфициенција. Размислете клинички манифестации со различни тумор локализација:

• левата преткомора - најчеста локација, образование нарушува одлив и ги стеснува митралниот отвор помеѓу левата комори на срцето, доаѓа венска и артериска хипертензија, срцева слабост, а потоа се приклучи на правото тип вентрикуларна;
• десниот атриум - туморот формира стеноза на десно атриовентрикуларен отвор, развој на венска конгестија, кои се движат од големите вени, размножување бранови на периферијата;
• коморите - ретко се погодени, симптоми на опструктивна кардиомиопатија се развива.

Миксом во левата преткомора - најчесто се среќаваат видови

Клинички манифестации често се разликуваат од атрибутите други срцеви тумори (rhabdome, тератоми, липоми). Тие, за разлика од микс, расте во миокардот, за разлика од полип, бидејќи тие немаат нозе.

клиничката слика

Главните симптоми укажуваат на аритмија, срцева слабост. Понекогаш тие го имитираат инфективна миокардитис, ревматизам, како и колаген болести. Најчестите поплаки кои водат пациентите на лекар:

• отежнато дишење за време на физичка активност, ноќни напади;
• тахикардија и чувство на аритмија;
• чудна болка во градите;
• вртоглавица, слабост.

Ако дел од миксом одвоен од примарниот тумор, ризикот од емболија е левата комора на мозочните артерии со развојот на мозочен удар, од десната - пулмоналната артерија до појава на тромбоза на неговите гранки. Таквите инциденти може да предизвика ненадејна смрт.

Други знаци вклучуваат:

• треска;
• отекување на нозете и нозете;
• кашлица;
• болка за време на движење во зглобовите;
• повреда на сензитивноста на прстите, blanching или цијаноза;
• цијаноза на слузокожата на усните и кожата;
• хеморагичен исип.

Ретко аритмии се случуваат во пароксизмална и да помогне да го нападне со губење на свеста и конвулзии.

Постојат случаи на летаргија во позадина миксоматозна лезии. Очигледно, не е важно мозокот хипоксија која се развива како резултат на оштетување на протокот на крв.

Кога средно миксом можно губење на тежината, зголемено потење.

Кои се знаците корист на миксом?

Симптомите се многу тешко да се дијагностицира, но има знаци што ги присилува докторите да се мисли на миксом. Тие вклучуваат:

• брза прогресија на срцева слабост;
• лоши "одговор" на целта на терапевтски третман;
• ненадејни знаци на периферна васкуларна емболија кај младите;
• диспнеа или синкопа нејасни причини;
• развој на синдром на Рејно;
• инфективен ендокардитис со отпорност на антибиотици;
• продолжена треска од низок степен;
• слушање на срцето звуци и нивната врска со промена на позицијата на телото кога исклучок на ревматизам;
• комбинација тахикардија и хипертензија;
• тестови на крвта тромбоцитопенија, анемија, забрзана седиментација.

Овие симптоми не се патогномонични (опционално) за миксом, но бараат понатамошна истрага.

Каде на друго место може да предизвика микс?

Покрај срцето, се формираат миксом:

• абдоменот;
• ткивата на вилицата во устата;
• додаток;
• карличните органи;
• на прстите;
• интрамускулна масти, табла и aponeurosis на големите мускули (на пример, задникот);
• околу зглобовите.

Мандибуларните миксом - еден од редок тумор локализација

Бидејќи сврзното ткиво се сите органи, миксоматоза може да се формира насекаде. Перитонеална миксом - многу ретки локализација. Расте не предизвикува никакви симптоми, се додека не се постигне големи димензии и почнува да се притисне на цревата или крвните садови. Откриени од страна на лапароскопија или операција.

методи за дијагностицирање

Повеќето достапни миксом дијагноза користење на ултразвук.

Ултразвук за да се одреди големината и локацијата на туморот, степенот на мобилност. За подобра прегледност и појасни параметри се користат:

• ултразвучни сензори преку градите;
• Трансезофагеална Ехокардиографија - сонда е вметната во хранопроводникот на ниво на срцевите комори, го олеснува откривање на тумори на 1-3 mm во дијаметар.

Магнетна резонанца и компјутеризирана томографија може да помогне во поставувањето на дијагнозата, ако заклучокот не е јасно ултразвук сликата.

Истражувањата покажуваат ртење во срцето ѕид (разлика карактеристика на малигни тумори), можна дијагноза на ограничен раст на тумор во дијаметар од 5 до 10 mm

Коронарна ангиографија се бара во рамките на подготовките за операциите за лица над 40 години.

Срцева катетеризација е потребно за земање на биопсија од туморот да учат за да се потврди бенигни тумори.

ЕКГ поставува аритмија, симптомите на хипертрофија на индивидуалните клетки.

Градите на Х-зраци открива зголемување на сенката на срцето, хетерогеноста на масите.

Тестовите на крвта на биохемиски тестови, електролити, тропонин може да ги реши проблемите на диференцијалната дијагноза. Измешајте срцето треба да се разликува од другите видови на пулмонална хипертензија, стеноза и валвуларна инсуфициенција, митрална регургитација.

Како да се третираат микс?

На формирање тумор може да се отстрани со хируршка интервенција. Во овој случај, нема лекови за да помогне во процесот на ресорпција на миксом. Покрај тоа, треба да се размислува за можните компликации (мозочен удар, тромбоза), која може да биде фатален за луѓето. Статистички истражувања покажуваат дека без операција за отстранување на тумор на срцето на траење живот е околу две години. Ризикот од смрт е многу голем (8 до 30%).

Операцијата се изведува во срцевите медицински центри, технологија веќе се тестираат. Користење на срце-бели дробови машина. Мора да се отвори градите (торакотомија), погодената комора на срцето.

За време на операцијата се вкрстува формирање миксом нога и целосно отстранети

По отстранувањето на рецидивите се јавуваат само во случаите на наследна предиспозиција. Ова е многу мал дел од пациентите. Други сметаат конечната наплата.

Пациенти со наследна миксом идентификувани генетски аномалии без ризик од повторување е ограничена само 1-4,7%. Во присуство на генетски промени - може да биде до 40%. Релапс се јавува во рок од 4-6 месеци по операцијата.

Исто така, постојат ретки случаи на неколку микс кога не може целосно да се отстранат обезбедување на ногата. Ова го промовира regrowth.

Е можно компликации за време на операцијата?

Компликации се е можно, и тие се поврзани со:

• несоодветна подготовка на пациентот;
• технички тешкотии во пристапот до местото на прицврстување на тумор;
• Ненадејна аритмија;
• приклучување инфекција.

беше забележано пациентот најмалку 48 часа во единиците за интензивна нега. Особено внимание се посветува на:

• Контрола на крварење;
• можните емболија во текот на васкуларна повреда;
• точни срцев ритам;
• Отстранување на симптомите на срцева слабост.

За да се спречи инфекција со антибиотик е пропишано.

стапка на болничката смртност во отстранување на атријална микс - до 5%, на коморите - до 10%.

Иако бенигни тумори, таа е во состојба да го блокира нејзиниот раст на протокот на крв во срцевите комори, да предизвика не-валвуларна стеноза форма, проследено со циркулацијата на крвта. Затоа е потребно за лекување на болеста што е можно порано, без доведување на пациентот да екстремен степен на срцева слабост.