Грануломатоза - симптом или заболување?

Во медицинска терминологија грануломатоза има двојна толкување. Од една страна, тоа е еден од главните симптоми на комплексни болести, од друга страна, независна болест (Вегенер-ова грануломатоза), со седиште во МКБ-10 под шифра M31.3, како некротизирачки патологија на група систем васкулопатии.

Што е гранулом формирање причини

Општи морфолошки основа е формирање на грануломи. Тоа нодули се состои од израстоци на различни типови на клетки кои претставуваат одреден тип на воспалителна реакција.

Тие можат да бидат поставени на кожата, мукозните мембрани, белите дробови, хит на ѕидот на крвните садови и внатрешните органи. Придружуван од страна на разни патолошки состојби, односно, и се предизвикани од различни причини.

Да се ​​направи разлика помеѓу ендогени и егзогени фактори кои придонесуваат за развој на грануломи.

Внатрешниот (ендогени) распаѓање производи вклучуваат ткиво (главно масти), нарушена метаболизмот (урати).

За надворешни (егзогени) чин:

• биолошки организми (бактерии, протозои, габи, хелминти);
• Органски и неоргански супстанции потекло (точки на прашина, чад, лекови).

Размислете за посебна болест придружени грануломатозна израстоци на различни форми.

Прогресивна дисковиден облик

Тоа се случува како хронична грануломатоза, друго име - симетричен psevdosklerodermiformny. Етиологијата е непозната.

Тоа удира на кожата. Тоа изгледа рамен индурирани плаки со големи димензии, боја: црвена, жолта нијанси, на работ јасно исцртани. Најчеста локализација - на двете страни на предната површина на тибијата.

липоидна грануломатоза

Оваа форма се опишани и дополнети со три доктори во периодот 1893-1919 години, а со тоа и беше наречен од страна на нивните имиња - Henda мачнини Shyullera-христијанин. Болните деца 2-5 години. Патологија е позната форма тријада на симптоми:

• болест на коските;
• егзофталмус (испакнати очното јаболко);
• дијабетес инсипидус (поретки други).

Истражувањата покажаа дека мастите нарушувања на метаболизмот се случи средно до оштетување на клетките на ретикулоендотелниот систем во црниот дроб, белите дробови, лимфните јазли, слезината, коскената срцевина, плеврален, перитонеалната празнина.

Кожни манифестации xanthelasmatosis достапни во 30% од пациентите

Етиологијата е непозната. Поради оштетен пропустливост на клетките се акумулира вишокот холестерол (друго име патологија - xanthelasmatosis).

Детето е постепено:

• зголемување на слабост;
• одбивање да се јаде;
• треска.

Во 1/3 од случаите се откриени од страна на осип на кожата на кафеава жолта и густа јазли, можно крварење во центарот.

Кршење коски под рендгенски преглед се во форма на повеќе дефекти во коските на черепот, вилицата, карлицата. Помалку заеднички на ребра, пршлени.

При поставувањето на пелети на горниот ѕид на орбитата доаѓа exophthalmia на една или двете страни. Ако се скршат темпорална коска, можни глувост. Промени во белите дробови се карактеризира пневмонија, бронхитис, емфизема делови формирање (зголемување на леснотија).

Бенигна форма грануломатоза

Постојат саркоидоза (Besnier-Boeck болести Schaumann). Често започнува на рана возраст, најмногу честа кај жените. Грануломи расте во лимфните јазли, белите дробови, слезината, црниот дроб, ретко во коските, кожата, очите.

Обично откриени на следната шанса флуорографски. Асимптоматски. Радиографски утврдува од почетната фаза на болеста на лимфните јазли зголемување во фиброза и формирање на шуплини во белите дробови. Бидете сигурни дека за да се разликува од туберкулоза.

Septikogranulematoz новороденчиња

На неа се гледа како на манифестација на листериоза, како резултат на новороденчиња преку плацентата или за време на породувањето. Патогенот (Listeria coli) проголтан од животни со недоволна термичка обработка на храна преку здивот на пената, за завршување на кожи. Паразитот живее во телото на бикови, волци, лисици, овци и украсни птици (parakeets, канаринци).

Тоа е стабилна (продолжува да се одгледуваат во месни производи во фрижидер).

Види Listeria под микроскоп, заразени родилка и бебе обнови патогенот во животната средина за 12 дена по породувањето, може да се појават на медицинскиот персонал

Listeria брзо се шири крвотокот, формирање на грануломи заразна природа, големи абсцеси на внатрешните органи и белите дробови. Кај новороденчињата, поради намален заштитните функции манифестира тешка сепса со нарушена респираторна функција. На кожата и внатрешните органи маса формирани грануломи. Други симптоми се:

• кахексија;
• пожолтување на кожата и мукозните мембрани;
• хеморагичен осип;
• хеморагија, на внатрешните органи, желудникот, надбубрежната жлезда;
• фокална манифестации на нервниот систем.

заразни грануломатоза

Грануломатоза откриени во разни заразни болести. Патогени и клиничкиот тек е различен, но присуството на одредени клеточната пролиферација во форма на пелети - често е потребна поддршка.

Грануломатоза е можно кога:

• туберкулоза,
• ревматизам,
• Сапа,
• маларија,
• токсоплазмоза,
• актиномикоза,
• бесен
• лепра,
• сифилис,
• туларемија,
• тифус и тифус tifah,
• хелминти инфекција,
• scleroma,
• вирусен енцефалитис,
• Бруцелоза.

Време исчезнување грануломатозна осип треска на иста температура со намалување на

Развој на пролиферацијата на клетките поврзани со патогени отпорни на антибиотици. Морфолошки карактеризира со грануломи во составот и структурата, на пример:

• во туберкулоза - некроза има една централна локација, тоа е опкружен од страна на вратило на епителни и плазма клетки, лимфоцити, макрофаги изолирани. Типични се разгледуваа Langhans гигантски клетки. Во внатрешноста на гигантски клетки кои содржат туберкулозни бацили.
• сифилис - претставува значаен некроза, опкружен со инфилтрација на епителни клетки, лимфоцити, гигантски клетки и патогенот се случи во ретки случаи.
• во лепра - нодули вклучува макрофаги со Mycobacterium, лимфоцити и плазма клетки. Лепра предизвикувачки агенси се во форма на нодули. Грануломи лесно да се здружуваат и да формираат широка гранулација.

Грануломатозен болест со некротизирачки васкулитис

Оваа е тешка форма на не-инфективни заболувања, комбинирање на карактеристики на васкуларни лезии (полиангиитис) со грануломатозен воспаление во ткива и органи. Тоа вклучува:

• некротизирачки грануломатоза (болест на Вегенерова);
• лимфоматоидна грануломатоза;
• алергиски васкулитис, Churg-цел;
• церебрален васкулитис;
• смртоносна средната линија гранулом.

Кога локацијата на грануломи во дишните органи лачат две опции:

• angiotsentrichesky - голем пораз во однос на пловни објекти;
• bronhotsentrichesky - садови не се менува, но грануломатозна процес драматично облоги на бронхијална ѕид.

гранулом Вегенерова

Карактеризира со клинички симптом на три вида:

• некротизирачки грануломатозен израстоци во респираторниот тракт;
• фокална гломерулонефритис, тромботски и васкуларни некроза и гломеруларна јамки;
• генерализирана процес со некроза на артерии и вени, првенствено се наоѓа во белите дробови.

Грануломатоза влијае на артериите на средни и мали димензии, вени, капилари. Болест започнува со некротизирачки лезии:

• орален
• назофарингеален
• ларинксот (три од овие уред локализација во 100% од пациентите)
• бронхиите,
• белите дробови и бубрезите ткиво (80%).

Подоцна, инфламаторни и некротични процес се шири на други органи. Ретко се погодени:

• срцето
• кожата,
• мозокот,
• зглобовите.

Кога микроскопија ткиво сајт во грануломи покажуваат гигант мултинуклеарни и епителни клетки, гранулоцити, неутрофили, еозинофили, лимфоцити. Во почетокот на нодули многу фибробластите. Типични некроза нодули и распаѓање.

Научниците се напомене дека во 25% од пациентите со воспаление на децата е ограничен.

Клинички форми на грануломатоза Вегенер зависи од степенот на воспалението и повреди на внатрешните органи:

• локално - покривање на назофаринксот, ларинксот, трахеата;
• ограничен - повеќе на болеста се шири на ткивото на белите дробови;
• генерализирана - може да се придружи процеси во сите органи и системи.

лимфоматозните грануломатоза

Некои истражувачи го наведете изворот на хард тумори. На гранулом освен васкулитис се атипични лимфоцити. Постојат докази за вмешаноста на болеста Epstein-Barr вирусот. Во исто време, нагласува автоимуни во природата. Оваа болест влијае на белите дробови, мозокот, кожата, црниот дроб, бубрезите. Се карактеризира со тешка. 90% од пациентите кои не живеат повеќе од три години.

Јазли се безболна, лемење на кожата може да се зголеми по дејство на алкохол

Хочкиновата болест се јавува во сите старосни групи, мажите се со поголема веројатност да се разболат. Белите дробови се утврдени со радиографски промени се инфилтрира тип со распаѓање. На грануломи се еозинофилична инфламација, васкулитис во центарот и на периферијата.

Првиот симптом е отечени лимфни јазли на вратот, пазувите. Антибиотиците се неефикасни.

Понатаму симптоми:

• општа слабост;
• губење на тежината;
• продолжена треска.

тест на крвта со кламидија не покажуваат забрзана седиментација на еритроцити, концентрацијата на раст:

• фибриноген;
• алфа-глобулин;
• хаптоглобин;
• tserulloplazmina.

алергиски грануломатоза

Оваа болест е придружена со тешко и бронхијална астма. придружено со:

• зголемување на еозинофили во крвта;
• треска;
• зголемување на срцева слабост;
• ренална инсуфициенција;
• невропатија.

Грануломатозен васкулитис на мозокот

Друго име - болест Хортон е, темпорален артеритис. Грануломи се наоѓаат во артериите на главата. Половина од пациентите има промени во крвните садови на ретината, ретко во белите дробови, бубрезите и црниот дроб.

Главната поплака на пациентите - главоболки. Променет садови се формираат аневризма. Предизвикува крварење хематом со компресија на мозокот материја и кома.

Смртоносна средната линија гранулом

Оваа болест е позната како неизлечива распаѓање носот гранулом. Често се приклучува на гангрена. Се верува дека болеста треба да се спои со болест Вегенер. Може да се случи:

• со примарна воспалителен процес;
• повеќе слични на тумор;
• како лимфом со низок степен на малигнитет.

Придружени со тешка имунодефициенција.

ЕНТ лекар користи испит експандери, во почетната фаза е средната линија гранулом во носната пасуси и не уништи на коските

третман грануломатоза

Третман на бенигна саркоидоза грануломатоза не може да се бара ако пациентот се чувствува добро и не постојат манифестации на респираторна инсуфициенција.

Други грануломатоза третираат:

• цитостатици (циклофосфамид, метотрексат);
• кортикостероиди (преднизолон, дексаметазон);
• радиотерапија.

Кога гноен фокуси во белите дробови е можно да се спроведе бронхоскопија.

Со hemosorption плазмафереза ​​и се прават обиди да се отстрани автоимуни комплекси.

Ако неуспехот на бубрезите се развива, таа бара редовна дијализа.

За да ја вратите имунитет користење на имуноглобулин.

Навремена дијагноза и третман подобрува прогнозата грануломатоза. Особено опасни генерализирани форми. Хронична да доведе до траен инвалидитет на пациентот. За жал, во најголем дел грануломатоза постои ефикасен третман. Тоа се користи за поддршка на терапија со надеж за сопствената одбрана на пациентот и можно формирање на нови лекови.