Исхемична срцева болест, коронарна срцева болест (КСБ): симптоми, третманот, облик, превенција

Коронарна срцева болест (КСБ) стана сериозен социјален проблем, бидејќи поголемиот дел од светската популација има еден или друг од нејзините манифестации. Брзиот ритам на животот на Соочувајќи се Бога, психо-емоционален стрес, јадат големи количини на масти во храната придонесуваат за појавата на болеста и затоа не е чудно што луѓето во развиените земји се повеќе склони кон овој проблем.

IBS е болест поврзани со промена на срцето артерии ѕидот на плоча што на крајот доведува до нерамнотежа помеѓу потребите на мускулите на срцето неопходни за метаболизмот и на капацитетот за спроведување на срцето артерии. Болеста може да се појават најмалку акутно, хронично сепак, има многу различни клинички форми симптомите и прогнозата.

И покрај појавата на различни современи методи на лекување, коронарна срцева болест продолжува да го окупираат водечка позиција во бројот на смртни случаи во светот. Често, исхемична срцева болест во комбинација со т.н. исхемична болест на мозокот, која, исто така, се случува во атеросклеротични васкуларни лезии, обезбедување на тоа со крв. тоа често се исхемичен мозочен удар, со други зборови, церебрална инфаркт - директна последица на атеросклероза на церебралните крвни садови. Така, на заеднички причини за овие болести предизвика сериозни и често нивната компатибилност во еден и ист пациент.

Главната причина за заболување на коронарните садови

На срцето може да навремена испорака на крв во сите органи и ткива, тоа мора да се има здрав миокардот, бидејќи таму доаѓа многу биохемиски процеси неопходни за извршување на оваа важна функција. Миокардот е опремен садови, се нарекува коронарна со што е дадено, и "храна" и дишењето. Различни ефекти, неповолни за коронарна артерија, може да доведе до банкрот на нивните, што би значело повреда на протокот на крв и снабдување на срцевиот мускул.

Причините за појава на коронарна срцева болест, модерната медицина ги проучувал доволно добро. Со зголемување на возраста, под влијание на надворешната средина, начин на живот, навиките во исхраната, како и присуство на генетска предиспозиција, таму коронарна артериска атеросклероза. Со други зборови, на ѕидовите на артериите е таложење на протеини и масти комплекси, кои на крајот се претвора во атеросклеротични наслаги, кој го скратува луменот, попречување на нормалниот проток на крв во миокардот. Така, непосредната причина за миокардна исхемија - атеросклероза.

Видео: коронарна артериска болест и атеросклероза

Кога ќе се кандидира на ризикот?

Фактори на ризик - тоа се услови кои претставуваат закана за развојот на болеста, да придонесе за нејзиниот почеток и прогресија. Главните фактори за развој на срцева исхемија може да се смета како што следува:

• Зголемување на нивото на холестерол (хиперхолестеролемија), И менување на показателите на разни липопротеини фракции;
• Нарушување во исхраната (злоупотреба на масна храна, прекумерната потрошувачка на јаглени хидрати);
• Недостаток на вежба, физичката неактивност, неподготвеност да се вклучат во спортот;
• Присуство на штетни навики, како што се пушењето, алкохолизмот;
• Истовремена болести придружени со метаболички нарушувања (дебелината, дијабетес мелитус, намалена функцијата на тироидната жлезда);
• хипертензија;
• Возраст и пол фактор (познато е дека коронарна срцева болест е почеста кај постарите луѓе, а мажите почесто од жените);
• Карактеристики на психо-емоционална состојба (чест стрес, замор, емоционален стрес).

Како што може да се види, повеќето од овие фактори доволно вообичаени. Како тие влијаат на појава на исхемија на миокардот? Хиперхолестеролемија, нарушена исхрана и метаболизам се предуслови за формирање на атеросклеротични лезии во артериите на срцето. пациентите има хипертензија, во однос на позадината на пребројувањето на гласовитеfrigged притисок се јавува вазоспазам, назначено со тоа, што внатрешната обвивка е да ги оштетена и развој хипертрофија (зголемување) на левата комора на срцето. Коронарна артериска е тешко да се обезбеди доволно снабдување со крв зголемен миокарден маса, особено ако тие се стеснуваат собрале плоча.

Познато е дека само еден Пушењето може да го зголеми ризикот од смрт од кардиоваскуларни болести за околу половина. Ова се должи на развој на хипертензија кај пушачи, забрзано чукање на срцето, зголемување на згрутчување на крвта и зголемување на атеросклероза на ѕидовите на крвните садови.

Фактори на ризик вклучуваат психо-емоционален стрес. Некои карактеристики на лице со постојано чувство на страв или лутина, што лесно може да предизвика агресија кон другите, како и честите конфликти, недостаток на разбирање и поддршка во рамките на семејството, неизбежно ќе доведе до зголемување на крвниот притисок, зголемување на срцевата фрекфенција и, следствено, зголемување на побарувачката миокарден кислород.

Видео: појава и за време на исхемија

Сè што е до нас?

Постојат т.н. не-факторите на ризик, односно оние за кои не можеме да влијаеме. Тие вклучуваат наследноста (присуство на разни форми на коронарна срцева болест во татко, мајка и други роднини по крв), напредната возраст и пол. Кај жените, различните форми на исхемична срцева болест се поретки и во подоцнежна возраст, што ја објаснува чудна акција на женските хормони, естроген, спречување на развојот на атеросклероза.

Кај доенчиња, мали деца и адолесценти е речиси и да нема знаци на исхемија на миокардот, особено предизвикани од атеросклероза. Во почетокот на исхемични промени на срцето може да резултира грч коронарна или малформации. Исхемија кај новороденчињата и често не се однесува на мозокот и тоа е поврзано со нарушувања на бременоста или постпарталниот период.

Малку е веројатно дека некој од нас може да се пофали одлична здравствена состојба, постојано почитување на исхрана и редовно вежбање. Тешки товари на работа, стрес, постојано брзање, неможноста да се јаде балансирана и редовно - чести придружници на нашиот секојдневен живот ритам.

Се верува дека жителите на големите градови се со поголема веројатност да развијат кардиоваскуларни болести, вклучувајќи коронарна артериска болест, која е поврзана со високо ниво на стрес, постојан замор и недостаток на физичка активност. Сепак, тоа би било добро барем еднаш неделно да ги посети базен или салата, но тогаш повеќето од нас ќе најдете многу изговори да не го направи тоа! Некој нема пат кога некој е премногу уморен, и троседот со ТВ, но дома плоча на вкусна храна за време на викендот повикува со неверојатна сила.

Многу луѓе не даваат значителна вредност на животот, па лекарите клиники треба веднаш да се идентификуваат факторите на ризик кај пациенти со ризик, да споделуваат информации за можните последици од прејадување, дебелината, седентарен начин на живот, пушењето. Пациентот мора јасно да се разбере на исходот, што може да резултира со занемарување на коронарните крвни садови, па како што вели поговорката: предупреден - е forearmed!

Видови и форми на исхемична срцева болест

Сега се знае многу видови на коронарна срцева болест. Класификацијата на исхемична срцева болест, предложи во 1979 година на работна група на експерти кои, е сеуште релевантни и се користи од страна на многу доктори. Тоа е врз основа на распределба на одделни форми на болеста, кои имаат чудна карактеристика манифестации, прогноза и бараат посебен вид на третман. Со текот на времето и доаѓањето на најсовремени дијагностички методи, други форми на исхемична срцева болест се изучува во детали, што се одразува во други, нови класификации.

Во моментов, постојат следните клинички форми на исхемична срцева болест, која вклучува:

1. Ненадејна срцева смрт (основно срцев удар);
2. Ангина (каде што таквите форми е изолирана како спонтан ангина и ангина пекторис);
3. миокарден инфаркт (Основно, второ, melkoochagovyj, macrofocal);
4. postinfarction cardiosclerosis;
5. Циркулаторна инсуфициенција;
6. болест на срцето ритам;
7. Silent миокардна исхемија;
8. Микроваскуларна (дистален) CHD
9. Нов исхемични синдроми ( "зашемети" инфаркт, итн).

За статистички инциденцата на коронарна срцева болест е Меѓународната класификација на болести X преглед, кој е запознаен секој лекар. Исто така, треба да се споменат дека болеста може да се случи во акутна форма, на пример, миокарден инфаркт, ненадејна срцева смрт. Хронична исхемична срцева болест е претставено со форми како кардио, стабилна ангина, хроничен срцева слабост.

Различни фази на атеросклеротични лезии во срцева исхемија

Манифестации на исхемија на миокардот

Симптоми на срцева исхемија се различни и се утврдува од страна на клиничката форма, која ги придружува. Многу такви знаци на исхемија се познати како болка во градите, зрачи во левата рака или рамо, или чувство на тежина во компресија на градната коска, замор и појава на диспнеа дури и со малку физички напор. Во случај на било која таква жалби, како и присуство на фактори на ризик лице има, тој треба да побара во детали за карактеристиките на болка, за да дознаете што се чувствува пациентот, кои услови може да предизвика напад. Типично, пациентите се добро свесни за нивната болест и доволно да се јасно опишани причини, инциденцата на напади, интензитетот на болката, времетраењето и природата во зависност од вежбање или со земање на одредени лекови.

Ненадејна коронарна (срцева) смрт - е смрт на пациентот често е во присуство на сведоци, доаѓа одеднаш, веднаш или во рок од шест часа од почетокот на срцев удар. Тоа се манифестира со губење на свеста, да застане дишењето и срцевата активност, проширени зеници. Оваа состојба бара итни мерки за поправка, и порано тие ќе бидат обезбедени од страна на квалификуван персонал, толку е поголема веројатноста да се спаси животот на пациентот. Сепак, дури и во навремено стапка оживување на смртта во оваа форма на КСБ е 80%. Оваа форма на исхемија може да се појави кај млади луѓе, кои најчесто се предизвикани од страна на ненадејна спазам на коронарните артерии.

Ангина и неговите видови

Ангина - ова е веројатно еден од најраспространетите манифестации на исхемија на миокардот. Постои, како по правило, на позадината на атеросклеротични лезии на срцеви крвни садови, но во генезата на неговата важна улога игра од страна на тенденција да спазам на крвните садови и зголемување на тромбоцитната агрегација, што подразбира формирање на згрутчување на крвта и блокада на лумен артерија. Дури и со малку погодени бродови физички напор, не се во состојба да обезбеди нормален проток на крв во миокардот, како резултат на неговиот метаболизам е нарушена, и оваа карактеристика се манифестира со болка. Симптомите на коронарна срцева болест во исто време ќе биде како:

• Пароксизмална интензивна болка зад градната коска, зрачи на левата рака и левото рамо, а понекогаш и - во грбот, рамото, па дури и во пределот на стомакот;
• Срцеви аритмии (брзо или, обратно, забавување на срцето, појава екстрасистоли);
• Промената на индикатори на крвниот притисок (поголемиот дел од своите зголемување);
• Појавата на останување без здив, анксиозност, бледило.

Во зависност од причините, да се идентификуваат различни варијанти на ангина. Ова може да биде ангина, се случува против позадината на физички или емоционален стрес. Како по правило, кога се нитроглицерин или болка остатокот оди далеку.

спонтани ангина - форма на срцева исхемија, која е придружена со појава на болка без очигледна причина, во отсуство на физички или емоционален стрес.

нестабилна ангина - форма на прогресијата на коронарната артериска болест, кога постои зголемување на интензитетот на болката напади, нивната фреквенција, додека значително зголемување на ризикот од акутен миокарден инфаркт и смрт. Пациентот во овој случај ќе консумираат поголема количина на таблети нитроглицерин, што покажува дека на влошување на неговата состојба и тежината на болеста. Оваа форма на Се бара посебно внимание и итно лекување.

За повеќе информации за сите видови на ангина и нејзиниот третман, посета линк.

Миокарден инфаркт, што значи дека овој концепт?

Миокарден инфаркт (MI) - еден од најопасните форми на коронарна артериска болест, во која постои некроза (некроза) на срцевиот мускул како резултат на ненадеен прекин во снабдувањето на срцето крвта. Срцев удар е почеста кај мажите отколку кај жените, и оваа разлика е поизразена кај младите и средна возраст. Оваа разлика може да се објасни со следниве причини: