OtTitRes.com

Исхемична цереброваскуларна болест

церебрална исхемија
Содржина:

Нервното ткиво е најчувствителниот недостаток на кислород, кој е зошто за време на хипоксија во прво да страдаат мозокот. Ова може да се случи поради различни причини.

Клиничкиот тек може да бидат акутни епизоди на недостаток на кислород, на пример поради респираторна инсуфициенција или привремено вазоспазам. Но почесто се развие хронична исхемична болест на мозокот, како резултат на што невроните постепено изградена и да се замени со сврзното ткиво, и функцијата на централниот нервен систем е скршен.

причини

Како причина за церебрална исхемија е нарушување на централниот нервен систем крв. Ова може да биде последица од следните состојби на болест:

  • нарушување на срцето како резултат на аритмија, хронична болест и намалување на дел исфрлање;
  • намален проток на крв директно во областа на мозокот, поради атеросклеротичната лезија или артериска грч;
  • повреда на протокот на крв во вертебрални артерии кои се протегаат кон задниот дел на вратот, се развива со osteochondrosis;
  • конгенитална анатомски карактеристики на церебрални артерии (tortuosity);
  • хипертензија, која често се случува за време на церебрална васкуларна грч, нарушена венски одлив и зголемен интракранијален притисок;
  • болести на аортата, како на каротидните артерии се прошири од него;
  • Дијабетична васкуларна болест;
  • амилоидоза, типична за стари лица;
  • болести на крвта, намалување на капацитетот на кислород или зголемување на веројатноста за појава на згрутчување на крвта.

Во клиничката пракса да се издвојат било една од причините за церебрална исхемија е тешко во овие случаи да се дефинира на натпреварот, како што се хипертензија и атеросклероза. Под постојана изложеност на негативни фактори развива првите функционални нарушувања на централниот нервен систем, кој потоа станува структурна. Големи промени се намалување на протокот на крв низ крвните садови на мозокот, намалување на концентрацијата на гликоза и кислород, со тенденција за формирање на микротромби.

симптоми

Енцефалопатија се карактеризира со немилосрдно прогресивен курс, со симптоми обично се развиваат церебрална (губење на меморијата и вниманието, емоционална нестабилност, когнитивно оштетување). Во ретки случаи, со поразот од ниту една област може да се развие фокални симптоми (движење нарушувања, промени говор).

исхемија
Нарушувања на протокот на крв во вертебрални артерии osteochondrosis може да доведе до мозокот исхемија

Клиничкиот тек на болеста се три фази:

  1. 1 степен во текот на исхемија знаци на болеста може да биде речиси незабележливо на другите. Во исто време може да доведе до ситни абнормалности мотор (промени во ракопис, држење, парична казна моторни вештини), човекот станува емоционално нестабилен, раздразливост, а понекогаш дури и агресивни. Интелектуални активности, како што се крстозборките бара повеќе напор отколку порано.
  2. Кога исхемија 2 степени означени прогресијата на симптомите на нарушување на функцијата на мозокот. Можеби развојот на екстрапирамидални промени и дисфункција на кранијалните нерви. Расте емоционални нарушувања, и како резултат на ментална пад, жалбите на пациентот често стануваат помалку активни. Една личност станува тешко да се справи со интелектуална активност, социјална адаптација може да се намали.
  3. Последниот степен на исхемија цереброваскуларна болест се карактеризира со израз на неговата дисфункција. Во овој случај, пациентот често е веќе не се грижи за себе на нивната сопствена земја, што доведува до нејзино целосно попреченост. Постојат инконтиненција, честа појава резултира со нерамнотежа и одењето, неможноста да се изврши мали движења во однос на тремор на екстремитетите. Намалени критики за неговата состојба, емоционални и интелектуални нарушувања стане значаен.

методи за дијагностицирање

Церебрална исхемија може да се дијагностицира по анамнеза, испитување на пациентите и серија на истражувања:

  • Офталмоскопија како на оптичкиот нерв обезбедува податоци за вредноста на интракранијалниот притисок и степенот на васкуларна трансформација.
  • садови UZDG вратот се врши за да се утврди брзината на крвта и присуство на опструкции во каротидните и вертебрални артерии.
  • Транскранијална проценка на протокот на крв во големите крвни садови на мозокот ви овозможува да добиете повеќе информации.
  • Ангиографија на церебрални артерии е повеќето информативни метод на истрага под сомневање за атеросклеротични плаки или згрутчување на крвта во крвните садови.
  • ЕКГ, ехокардиографија, X-зраци на цервикалниот 'рбет во некои случаи може да се утврди причината за развој на болеста.
транскранијална доплер ултразвук
Транскранијална Доплер ултразвук е важна метода на испитување на пациенти со сомневање церебрална исхемија

Тоа е патолошка состојба да се разликува од Паркинсонова болест, Алцхајмерова болест, автоимуни, и неопластични лезии на мозокот.

Методи за третман

Исхемична болест на мозокот, всушност, е неизлечива болест, како и структурните промени се неповратни. Затоа, терапии во насока на забавување на процесот на деградација. За да го направите ова, да препише лекови кои се подобри крвниот реолошките и зголемување на церебралниот проток на крв.

Првата група вклучува:

  • reopoligljukin;
  • антитромбоцитни лекови кои го спречуваат згрутчување на крвта се зголемува,
  • aktovegin.


Во втората група вклучуваат:

  • лекови кои имаат хипотензивен ефект;
  • за намалување на липидите терапија (статини) за превенција на атеросклеротични наслаги во крвните садови;
  • блокатори на калциумови канали, широко се шири во грч артерии.

Постојат лекови кои имаат комбиниран ефект од:

  • vinpocetine, што доведува до вазодилатација, намалување на формирање на тромб и чувствителноста на нервните клетки за хипоксија;
  • fitodrug екстракт од Гинко билоба лисја;
  • cinnarizine.

Бидејќи третманот на болеста бара сеопфатен пристап, тоа е корисно да се што се лекови кои го подобруваат метаболизмот на нервните клетки, и антиоксиданси.

Хируршки третман на атеросклероза е можно со големи артерии (каротидна). Површински коп на работа (ендартеректомија) се врши преку инцизија во должината на вратот од околу 10 см. Потоа, садот се намали и отстрани плакета стеснување на луменот заедно со внатрешната обвивка (интима). Интервенцијата се изведува под ултразвук насоки проток кранијалните крв. Меѓу најчестите компликации периоперативна мозочен удар.

отстранување на атеросклеротични наслаги
Во ендартеректомија отстранување производство на атеросклеротична плака кој го скратува луменот на каротидната артерија

Минимално инвазивни техники може да се врати на артерија преку мала пункција. Со помош на специјален балон плакета тие се притиснати до ѕид, како и за подобрување на резултатите и да се намали ризикот од тромбоза, работат стентирање. По интервенција мора да се земе антитромбоцитна Plavix за една година или повеќе.

Outlook

Со навремена дијагноза и соодветен третман може да ја забави прогресијата на патолошкиот процес. Сепак, по секоја минлива епизода на исхемија, пациентот постојано се влошува.

Хронична исхемија на централниот нервен систем, особено мозокот, обично доведува до нарушување на нејзината структура. Последиците од ова е кршење на нејзините функции. Постои намалување на нивото на интелигенција, емоционална лабилност и нарушувања на движењето. Третман на васкуларни енцефалопатија може да биде медицински и хируршки, и зависи од нејзината причина.

Сподели на социјални мрежи:

Слични