Мозокот аневризма (мозокот) и нејзиниот третман

Содржина:

Cодржина

Кои се причините за
класификација
Симптоми и Компликации
дијагностички критериуми
третман
Outlook

причини
класификација
симптоми
дијагностика
третман
Outlook

Аневризма - локален проширување на бродот поради чистење на нејзините ѕидови. Во оваа често влијае на артериите како што крвниот притисок е многу повисока отколку во вените. Ова се случува главно се должи на еластичноста на нарушувања на сврзното ткиво. Обично дефектот се наоѓа во анатомски слаби области, односно во областа на васкуларна разгранување, како што се постигнува максимален ефект на ѕидот.

Мозокот анеуризма јавува кај околу 5% од населението, сепак, не сите од нив се свесни за нејзиното постоење се додека не експлодира. Ова се случува најчесто на возраст од 30 до 50 години помеѓу, додека кај децата е исклучително редок.

Кои се причините за

Церебрална аневризма може да биде предизвикана од различни причини, што доведе до нарушување на структурата на ѕидовите на артериите. Тие можат да бидат поделени во основно и средно.

Во првиот случај станува збор за повреда на ембриогенезата и промена на структурата на сврзното ткиво, што резултира со вродена аневризма развива. Често, тоа може да биде придружена со други абнормалности, меѓу кои најчести дисплазија и полицистични бубрези, коарктација на аортата и аневризма.

Со промена на секундарен кабел артерискиот ѕид:

трауматски последици;
атеросклероза;
хипертензија;
воспалителни лезии (артеритис);
хиалина болест.

класификација

Церебрална васкуларна аневризма може да се наоѓа на предната страна, средината, внатрешната каротидна артерија, а исто така и во вертебробазиларни систем. Во 10-15% од случаите повеќе локализација.

Во зависност од големината на порака:

милијарна (помалку од 3 mm);
мали (помалку од 10 mm);
медиум (до 15 mm);
големи (25 mm);
гигант (поголема од 25 mm).

Во форма тие се сакуларни или фузиформни. Во овој случај, сакуларни аневризма се случува 50 пати почесто, кој е поврзан со особености на структурата на артериите.

Обликот на аневризма може да биде сакуларни или фузиформни

Симптоми и Компликации

мозокот аневризма може да биде асимптоматски за долго време. Во овој случај, симптомите почнуваат да се појавуваат само кога значителен износ на тоа кога гмечи околните структури. Нејзините симптоми се слични на тумор лезии и зависи од специфичните локализација:

во лезии на оптичката хијазма означени намалување на видната острина, губење поле, атрофија на нервите;
на локација во пештера синус забележани нарушувања на окуломоториус и тригеминална невралгија.

Меѓу најопасните компликација е руптура на аневризма на мозокот, што доведува до развој на не-трауматски субарахноидална хеморагија. Често, тоа е кога едно лице прв станува свесен за патологија на васкуларниот ѕид. Главните симптоми на прекин вклучуваат:

ненадејна главоболка, не ја елиминира вообичаените методи;
постојана зголемување на крвниот притисок;
нарушена свест;
вкочанетост (еластичност) вратот;
гадење и повраќање поврзани со централниот нервен систем;
во потешки случаи конвулзии.

дијагностички критериуми

Дијагноза на церебрална аневризма е комплицирана од нејасни клиничката слика. При користење на оваа цел од следниве методи:

Церебрална ангиографија е повеќето информативни метод за дијагностицирање

МНР со контраст е непрецизен метод да се суди присуство, големината и локацијата на аневризмата. КТ е повеќе погодна за дијагноза на субарахноидално крварење за време на паузата неа.
Ангиографија - студија на церебралните крвни садови со Х-зраци контраст течност по администрација директно во артеријата. Оваа постапка може да биде дополнет, ако е потребно терапевтски ефект.
САД церебралните крвни садови е помошни во природата, се проценува степенот на нарушување на протокот на крв и грчеви на артериите.
Спинална пункција се врши по КТ, со цел да се спречи хернијација на мозок медулата на форамен магнум на черепот. Ако имаше руптура на аневризма, во анализата на крвта се најде.

третман

Лекување на церебрална аневризма е зависна од многу фактори, вклучувајќи ја неговата локација, големина и изглед. И покрај фактот дека болеста е често асимптоматски, постои ризик од прекин на артеријата, па тоа е задолжително да медицинска интервенција. Најефективниот метод на третман - хируршко отстранување на аневризмата. Во оваа операција може да се врши од страна на отворено и користење на современите достигнувања преку пункција во садот.

Ако некое лице е скршен сад аневризма, операцијата е неизбежна. Се поставува прашањето само за времето на интервенцијата, како во раните денови изрази вазоспазам, додека во некое подоцнежно време, висока веројатност за повторно прекин.

Отворен метод на хируршки третман се врши преку дупка брус. Неврохирург турка мозочното ткиво и ја нагласува погодените сад. После тоа, таа произведува клипинг на аневризма со помош на специјален метал клипови. Лекарот потоа се шие на дура матер, и се враќа фрагмент коска наметнува кожа конци. Во случај на изречените едем на мозокот, може привремено да се одбележи коска во абдоминалната празнина за да им овозможи на мозокот да го убие ткиво.

Операцијата се изведува под општа анестезија и има голем број на контраиндикации поврзани со тешка општа состојба на пациентот. Бидејќи не постои мешање во работата на мозокот, постои ризик од невролошки дефицит.

Ендоваскуларна третман се врши со помош на специјални алатки кои преку пункција во садот оставете да се пополни аневризма со мали спирали. По операцијата, формирање на тромби се случува во оваа област и на аневризмата целосно исклучени од протокот на крв. Интервенцијата се изведува под локална анестезија, свеста на пациентот е тоа сочувани. Прв пат е воведен во најголемата големина спирала да се создаде внатрешен волумен. Во текот на манипулација на ризик од руптура на аневризмата, па затоа е неопходно да се извршуваат со големо внимание. За контрола на проучување на состојба на мозочните артерии се врши во 3-6 месеци.

Ендоваскуларното аневризма интервенција шуплина полна со специјален мали спирали

Резултати обично не зависи од начинот на работа, но попреченост се случува поретко време ендоваскуларното процедури.

Во прекин на терапијата со аневризма не е различен од третманот за хеморагичен мозочен удар. Тоа е многу важно да се задржи на виталните функции на телото и да се спроведе во борбата со средно инфективни компликации со антибиотици.

Рехабилитација по руптура на аневризма вклучуваат масажа, физикална терапија, физикална терапија. Во отсуство на контраиндикации, тие мора да започне во раните фази на болеста, бидејќи е можно развојот на неповратни промени.

Outlook

Последиците од мозокот анеуризма може да биде многу несреќна, особено во случај на повторно рафал. Во овој случај, морталитетот е поголем од 50%, а 25% се оневозможени за долг период на време или за живот. Прогнозата за локализација на аневризми во вертебробазиларни слив и своите големи димензии е многу полошо, како што е тешко да се изврши операцијата.

Аневризма на мозочните артерии - сериозна болест која може да се спореди во изведба со бомба опремени со механизам за часовници. Во секое време, било провокација која може да доведе до нејзиниот прекин и развојот на хеморагичен мозочен удар. Тоа е причината зошто, кога првите знаци на болеста, треба да побарате помош од невролог или васкуларен хирург. Анкетираните, исто така, вреди да се луѓе со наследни нарушувања на сврзното ткиво. Сложени настани и спроведување на навремено лекување ќе се избегне аневризма прекин, што може да доведе до смрт на пациентот.

Сподели на социјални мрежи:

Слични