Хеморагичен мозочен удар: клинички карактеристики и дијагноза

Видео: дијагнозата на мозочен удар

Хеморагичен мозочен удар - акутен оштетување на церебрална протокот на крв, која се развива поради руптура на една артерија и крварење во мозокот или субарахноидалниот простор. Оваа болест спаѓа во групата на кардиоваскуларни заболувања, како и развој на своите најчесто се предизвикани од страна на претходната васкуларни заболувања, хипертензија или нарушување на системот за коагулација на крвта.

Хеморагичен мозочен удар. клиничката слика

На карактеристична црта на овој тип на мозочен удар - ненадеен почеток, што е обично времето е тесно поврзан со една епизода на физичко или психо-емоционални вирус. За оваа патологија карактеристика дека пациентот е многу точна (до минути) може да се јават за време на појавата на првите симптоми и почетокот на болеста често се опишани со нив како "удар".

Хеморагичен мозочен удар често церебрална дебитира со ненадеен и многу силна главоболка. Болката лице опишува како ужасна, мачна, неговата карактеристична црта е отпорност на разни аналгетици - да се запре главоболка при удар дома невозможно.

Наскоро се приклучат на главоболка може неконтролирано повраќање и конфузија - во дијагнозата на хеморагичен мозочен удар, кома развива во значителен процент од случаите. Сепак, губење на свеста придружена со оваа васкуларна патологија не е секогаш случај. Во некои случаи, почетокот на болеста се јавува општа побудување пациентот и да се зголеми физичката активност.

Хеморагичен мозочен удар често е придружена со појава на симптоми на менингите, имено, вкочанет врат и други симптоми на церебрална иритација мембрана. Овие симптоми се постојано присутни во субарахноидална хеморагија, и тие можат да бидат достапни на интракранијална хеморагија.

Над ги опишавме церебрални симптоми на хеморагичен мозочен удар. Како прогресијата на оштетување на мозокот, тие се приклучи фокални симптоми, што е појава на невролошки дефицити предизвикана од губење на функцијата на мозокот погодени региони.

Во групата на фокусна симптоми се најчестите болести на моторните функции од типот на хемипареза и хемиплегија. Првично, пациентот се жали дека тој се развива слабост во левата или десната екстремитети (карактеристика е едностран порази), често овие симптоми се приклучува еднострано прекршување на чувствителност (gemigipesteziya).

Клиничката слика на хеморагичен мозочен удар говор нарушување може да бидат присутни (афазија или дизартрија), со појава на патолошки рефлекси, нарушена перцептивни информации (визуелни или аудитивни). Ова патологија е често придружена со нарушена функција на голтање (дисфагија). Последните опасна повреда во тој стремеж на содржината на устата во белите дробови може да доведе до развој на тешка пневмонија.

Хеморагичен мозочен удар. дијагностика

Прелиминарните Дијагнозата се базира на историјата и клиничката слика. Невролог обрнува внимание на такви карактеристични знаци на хеморагичен мозочен удар е ненадејна појава на остри и мачна главоболка на почетокот на болеста. Неконтролирано повраќање и губење на свеста, исто така, наведе природата на хеморагичен мозочен удар.

Сепак, за конечна дијагноза на медицинската историја и објективен преглед на пациентот не е доволно. За дијагноза на хеморагичен мозочен удар потребни дополнителни методи на истражување, меѓу кои повеќето информативни метод за компјутерска томографија и магнетна резонанца томографија.

КТ или МРИ дијагнозата широка хеморагичен мозочен удар фокусна странски образование забележан во мозокот, што доведува до церебрален едем, зголемување на обемот и поместување на мозочните структури. Ве молиме да се свесни дека на малата големина на крварење не е придружено со промена на структурата на мозокот кои во голема мера го поедноставува третманот и подобрува прогнозата.

Видео: Хируршки третман на хеморагичен мозочен удар во СИ КОХ

Сепак, диференцијалната дијагноза на исхемичен мозочен удар и хеморагичен удар со толку мали (2 см во дијаметар) фокуси на хеморагии често е тешко. Таквите хеморагичен мозочен удар често дебитира со главоболка и фокусна симптоми: пациентот се жали на мачна главоболка, заедно со постепено зголемување на слабост во екстремитетите и намалување на чувствителноста (еден начин). Тоа може да биде на асиметрија на лицето, говорот и движењето на очите нарушувања. Клиничката слика е многу слична на исхемичен мозочен удар клиника, па точна дијагноза во овој случај е можно само по дополнителни методи на испитување.

Хеморагичен мозочен удар. третман

Третман на хеморагичен удар во акутната фаза е во насока на прогресијата на спречување и контрола на церебрален едем на болеста. Лекарите, намалување на крвниот притисок, васкуларни и hemostatic, аналгетици, антиспазмотици, диуретици и хипогликемични агенси (означени). Рехабилитација на пациентот кон обновување на изгубените функции и симптоми регресија дефицит треба да се започне што е можно порано.