Главните знаци на исхемичен мозочен удар

Исхемичен мозочен удар наречен церебрална циркулаторниот нарушувања на тешки дистрофични и некротични промени во ткивата поради стеснувањето на артериите хранење. Во споредба со хеморагичен мозочен удар (крварење), оваа форма се смета дека е повеќе погодна за закрепнување. Оваа болест ретко се развива одеднаш.

Се покажа дека церебрална исхемија се јавува во 85% од лицата на возраст од над 50 години страда од било болести на кардиоваскуларниот систем. Затоа невролози се однесуваат на болеста како компликација на или дел од заедничкиот васкуларни лезии во атеросклероза, дијабетес, хипертензија, коронарна срцева болест.

Од она што сериозноста на состојбата на пациентот е зависен?

Клиничкиот тек и сериозноста на манифестации зависи од:

• видот на исхемичен мозочен удар;
• времетраењето на периодот на намалување на протокот на крв;
• лезија област (поголем сад, толку повеќе таа го храни зона);
• на развој на залог (помошен) артериите снабдување на недостаток замена ткива;
• општите заштитни одговор (имунитет) дозволувајќи им на телото за да се справат со состојба на исхемија.

Сорти на исхемичен мозочен удар

Разграничување исхемичен мозочен удар:

• тромботични - забележани во млада возраст кај пациенти со срцеви заболувања, ендокардитис, васкулитис, склони да се повтори;
• netrombotichesky - е резултат на долго грчеви или забави протокот на крв, атеросклеротични васкуларни лезии.

карактеристики дисплеи

Знаци на исхемичен мозочен удар, тромбоза форми се развиваат постепено, често во текот на ноќта за време на спиењето или наутро по прекурзори. се карактеризира со:

• нецелосни кратко губење на свеста;
• бледило;
• без зголемување на температурата;
• бавно дишење.

Клиниката тромбоемболизам:

• Симптомите се јавуваат одеднаш во текот на денот, често поврзани со нарушувања, физички стрес;
• лицето ја губи свеста и паѓа;
• конвулзии се случи во екстремитетите на спротивната страна на засегнатата хемисфера на мозокот;
• нарушување на свеста е кратко;
• можно повраќање.

Ако netromboticheskoy исхемија:

• Првиот манифестира прекурзори (висок крвен притисок, ангина);
• одеднаш доаѓа кратко губење на свеста;
• пациентот може да биде во заклучена (soporous) состојба;
• бледо лице;
• Телесната температура се зголемува;
• можно уринарна инконтиненција;
• напади се ретки.

Главоболки се карактеристика на некоја патологија на мозокот и не се карактеристични симптом

Кои се симптомите на лекар открива при контрола

Дијагноза на исхемичен мозочен удар е врз основа на внимателно испитување на лекар на пациентот, познавање на невролошки симптоми.

Во тромботски удар:

• здивот ретки (помалку од 16 мин);
• слаб пулс;
• подморница срцеви тонови;
• нормален крвен притисок или намалена;
• големина ученик не се менува;
• мускулниот тонус е намалена од едната страна на раката или ногата (monoplegiya) или во рака и нога (хемиплегија), се карактеризира со нестабилност симптоми;
• менингеални симптоми не се присутни.

Ако тактен netrombotichesky:

• soporous состојбата на пациентот;
• постои аритмија на срцето и срцето стапка;
• благо зголемување на тонусот на мускулите на едната страна.

На преглед откри:

• нерамна садови контракција на ретината во текот офталмоскопија;
• во анализата на зголемување на протромбин крв;
• Нема промени во цереброспиналната течност, нејзиниот притисок може да биде малку повисока.

Невролог во дијагнозата ужива одредени симптоми кои укажуваат пораз различни мозочни јадра. За исхемичен мозочен удар карактеристика "псевдобулбарна" манифестации на говорните оштетувања, голтање, изрази на лицето. На специјалист е во состојба да ги разликуваат од вистинскиот уништување на мозочните центри.

Исхемија во пределот на десната хемисфера често предизвикува ментални нарушувања

Промена на симптоми во зависност од видот на исхемија на проток

Во дијагнозата на болеста мора да се земе во предвид видовите на патологија на курсот:

• Одеднаш, остар - веднаш почнува со невролошки манифестации, срцева аритмија.
• Треперење (повлажна) - сите симптоми кои се појавува и исчезнува, но се зголемува за неколку часа.
• Тумор - типично за уништување на главните артерии на мозокот, на Клиниката расте бавно, тоа трае долго време.

клинички форми

Според водечките клинички симптоми се разликуваат следните форми на исхемичен мозочен удар:

• атеротромботични инфаркт - постои акутна симптомите се влошат за неколку часа, по можност флуктуирачки разбира, придружени со исхемија на срцето крвните садови и долните екстремитети, општи церебрална симптоми е слаб;
• cardioembolic форма - симптомите се појавуваат одеднаш како monoparesis рацете или нозете, јазикот, лицето, оштетен говор, епилептиформни напади продолжи за неколку месеци по мозочен удар;
• лакунарната - се јавува во услови на висок крвен притисок, придружени со мала слабост и вкочанетост во рацете или нозете, тоа може да се разбие;
• хемодинамска - предизвикани од некоја од државите со намалување на крвниот притисок, тешка манифестации, во зависност од фокусот на локализација (слепило, губење на меморијата, парализа).

Карактеристиките на мозочно крварење од исхемија

Во исхемичен област во џебовите на крварење може дополнително да се случи во рамките на првата недела. Ова се смета за неповолен курс. состојбата на пациентот се влошува, што доведува до зголемена едем на мозокот.

Во врска со третманот на различните исхемични и хеморагичен мозочен удар има потреба во диференцијалната дијагноза на клинички манифестации.

За крварење се карактеризира со:

• претходната церебрална кризи;
• брзо, ненадејно;
• ако има предзнак, а потоа се манифестира во форма на главоболка, црвенило, оштетена боја перцепција (вид на предмети, насликани со црвена боја);
• кома (до неколку дена);
• црвенило на лицето;
• на порастот на температурата на вториот ден;
• клокотот бучни дишење;
• висок крвен притисок;
• промени во дијаметар ученик на погодената страна;
• интензивна пулсот;
• грчеви во екстремитетите, епилептиформни напади на;
• задоцнување или уринарна инконтиненција;
• брзиот развој на еднострано парализа со намален мускулен тонус.

Оптометрист гледа на дно: tortuosity на садови, крварење во мрежницата, едем и метеж.

Во цереброспиналната течност - зголемување на притисокот и крв.

Општата анализа на крвта - леукоцитоза, нема зголемување на протромбин.

Понатамошниот развој на исхемија

Инвалидското осигурување на пациентите со историја на исхемичен мозочен удар се јавува во 30% од случаите. Се карактеризира со ефектите од:

• нарушена меморија;
• замор;
• депресија.

Со мала повреда фокус со текот на времето, сите невролошки симптоми исчезнуваат. Може да има остаток на симптомите на вкочанетост, ограничување на функциите рацете или нозете. Психијатрите се обрнува внимание на чувствителноста на овие пациенти да халуцинации, анксиозност, лажлива мисли.

Колку порано третманот е почнат исхемичен мозочен удар, толку поверојатно е целосно закрепнување. Посебно внимание треба да се посвети на носачи на болеста. Тие служат "сигнал" за проблемите на церебралната циркулација.