Тироидната биопсија - трезен погледне на проблемот (плус сведоштва пациентот)

Оваа статија е напишана за луѓето кои се соочуваат со потребата од тежок избор: дали да се согласи со иглена биопсија на тироидната жлезда, може да се оцени проблемот целосно и да земе повеќе избалансиран и образложена одлука. Овде ќе научите ставовите на водечките денешната ендокринолози на проблемот од нодуларен гушавост и осврти и мислења на обичните граѓани, кои веќе претрпеле процедура наречена биопсија на тироидната жлезда.

Блискост со метод

Иглена биопсија на тироидната жлезда - модерна високо информативни дијагностички процедури, вклучува екстракција на клетките на аспират тироидната нодули. Како резултат на биолошки материјал се применува на стакло за микроскопија, која се пренесува на специјалист за цитологија. Врз основа на наодот може да биде многу веродостојно да им суди на присуството или отсуството на малигниот фенотип во јазли shchitovidki исто така и за тироидната биопсија коригира следните политика за третман.

До денес, повеќето успешно водење на постапката на тироидната биопсија може да биде под контрола на ултразвучни сензори. Ова мало подобрување од вообичаената методологија намалува процентот на лажно негативни резултати и uninformative, бидејќи лекарот не само што може да го пикаат Собранието, но, исто така, да се види на дебелината на неговиот ѕид, и да се процени структурата на други јазли во ткивото на простатата од достапноста.

Постапката аспирација biomaterial врши без примена на аналгетици, бидејќи тоа обично не е болна непријатност, додека да се спореди со сензации интрамускулна инјекција.

Индикации и контраиндикации за биопсија

На прво место, потребно е тироидната биопсија за да се разјаснат морфолошката структура на јазли, кои се наоѓаат длабоко во тироидната жлезда ткиво. Сепак, потребно е да се привлече внимание на фактот дека секоја генерација треба пункција со цитологија. Според конвенционалната статистичките податоци, повеќе од половина од нашата држава население на возраст од 37-40 години има јазли во тироидната жлезда. Затоа, има информации како ендокринолошки светската заедница дојде до заеднички именител и да се развие еден сет на критериуми со кои да се утврди дали има потреба да се спроведе биопсија од пациентот или доволно за да се ограничи редовно следење на состојбата на телото со текот на времето.

Значи, тироидната биопсија, цената на која често е камен на сопнување за пациентите треба да се врши ако:

1. степен јазолот е доволно големи димензии: според СЗО како јазли се смета со дијаметар поголем од 1 см, а во САД ендокринологија биопсија, само кога ќе стигне до пол сантиметри.
2. Таму е брзо зголемување на формирање на масовно низ (мерење мора да се направи барем во две проекции). Во рамките на брзиот раст значи дека големини единица за шест месеци се зголеми за 23 mm или повеќе.
3. Сомнителни ехо формирање шемата на јазол: има microcalcifications, дополнителни крвните садови или ткиво е повеќе густа структура во споредба со соседните јазли. Откривање на ваква индикација, може да предизвика аспирација дестинација јазол биопсија, дури и кога тоа е релативно мали (помалку од 10 mm) големина.

Исто така отежнувачки фактори можат да влијаат на лекарска одлука: наследство, особено ако на пријавени случаи рак на тироидната жлезда во прв степен роднина, сериозна доза на озрачување, дете или адолесцент возраст, како и локализација на сомнителни јазол во истмус.

Апсолутни контраиндикации таква студија што фино иглена биопсија не е и може да се даде на сите пациенти кои имаат потреба.

Тоа ќе покаже резултатите од биопсијата?

Сите заклучоци изведени од страна на пациентите може да се подели по својата природа, во неколку групи:

• точкаст бенигни (не клетките на ракот се наоѓаат);
• средно или двосмислени (модификации,
  карактеристика на неопластични процеси);
• малигни промени (било кој тип на рак на тироидната жлезда);
• неинформативни пункција (кога студија не е успешно завршено).

Ако не се најде на абнормални клетки на ракот на секретите, тогаш тактики, уште повеќе ќе се намали на годишните превентивни советувања ендокринолог со тестови на крвта на TSH и слободниот тироксин плус - ултразвук на тироидната жлезда.

Сомнителни податоци, како и природата на малигни клетки, се директна рута до операционата маса. Единствената разлика е во тоа што ракот на железо се отстранат веднаш, и ако тоа е само сомнеж за неоплазија, првиот хирург исечените погодената област и ќе ја испрати на брзиот хистолошка дијагноза, што резултираше со издавање на износот на натамошни интервенции е одлучено.

Во случај на не-информативни студии, тогаш може да има два начини: прво - на пациентот зема чашата со удари и да ги покажува на друг cytologist квалификувани и вториот - повторно собранието се врши пункција.

Последиците од манипулација

постапката на тироидната биопсија обично поминува без никакви компликации, но понекогаш може да се забележи појава на мал оток или хематом во областа на пункција, која е поврзана со изобилен shchitovidki снабдувањето со крв. Поретко можно моментална појава на хипертироидизам симптоми: зголемена стапка на срцето, малку покачена температура, благ потрес во раце. Сите овие несакани ефекти се поврзани со карактеристиките на структурата на тироидната жлезда и специфичен третман не е потребно, бидејќи исечени независно во изминатите 3-5 дена.

Јасно запознаени со постапката опишана подолу може да биде во редуцирана форма.

ценовна политика

Биопсија на тироидната жлезда - постапка скапи, во просек, неговата цена е околу 2500-5000 рубли, кои, се разбира, често предизвикува негативни реакции кај пациентите. Не заборавајте дека манипулација на цената влијае на угледот на лекар и институцијата во која се спроведува. Сепак, фактот дека само овој метод овозможува речиси 90-95% сигурност дека постои во оваа neostruma пациентот (рак на тироидната жлезда) или не, што го прави непроценлив дијагностичка студија.

Цената на тироидната биопсија во некои медицински центри

1. Клинички Дијагностички Центар "Izmailovo" ги NMHTS. НУ Пирогов (Http://pirogov-center.ru/patient/) - цена 3500 Бришење.
2. Медицинскиот центар "НА КЛИНИКА» (https://onclinic.ru/klientam/stoimost_uslug/) - 3600 Бришење.
3. FGBU "SRCPM» (https://gnicpm.ru/1834/98187/2) - 3000 Бришење.

Мислење и препораки

Сè за она што е напишано погоре - се резултатите на долгорочни набљудувања на лекари од различни специјалности, но за нашите читатели да се запознаат со постапката опишана во целост, нашите редакцијата спроведена мала анкета меѓу пациенти со тироидни јазли. На повратни информации што ги добивме не само што беа сосема спротивставени, но навистина интересно.

Ksenevich Татјана, 42 години. Воронеж.

Кога ултразвук ми беше кажано дека имам голем јазол во тироидната жлезда, јас бев многу исплашена. Лекарот го назначи биопсија, но пријателите ме одвраќаше, бидејќи тоа е подобро во тироидната жлезда уште еднаш да не оди. Се плашам да го направи тоа, но кога една година подоцна се покажа дека на местото има зголемување од 1,4 см, ендокринолог ме принуди да се направи биопсија на тироидната жлезда. Самата процедура беше многу непријатно, но краткотрајни, фала му на Бога! Резултат на тоа, како што објаснив мојот доктор откри онкологија. Сега јас сум се подготвува за работа.

Ladutko Ана, 37 години. Омск.

Тироидната загрижени за долго време, но јас се почитуваат лекарите редовно. Бев загрижен само кога откривме испакнатини на вратот. Се земе биопсија на тироидната жлезда - и жали. Прво, тоа не беше повреден во вратот се појави како оток или нешто што ми пречи за речиси една недела во вториот, му беше дијагностициран рак, но мислам дека ако јас не се искачи назад со игла, тогаш ништо не би се случило

Јуџин Р., 43 години. Москва.

Секој се плаши од тироидната биопсија, и велам, да се плаши од рак. Таа двапати направи, сепак, и дојде малку скапо, но здравјето - скапо. Сите заклучоци добиени се добри, но за јазли рече уште гледа.

Маша Zhukovskaya, 19 години. Москва.

Се да ја продупчите тироидната беше многу страшно. Иако јас ги прочитав на интернет дека ќе се направи пункција тенка игла, се уште се тресе. И се плаши од она што јас сум тресење, лекарот нема да биде во можност да одам таму, но се испостави дека не е толку лошо. недоделкан самиот бил малку болно, но потоа повторно имаше чувство на исполнетост во вратот, која ја донесе само преку некаде ден.

Алис К., 40 години. Смоленск.

Тоа така се случи дека сум бил препишан биопсија на тироидната жлезда од еднаш. Дали лекарите имаме тука во градот се неписмени, или едноставно да изнуди пари. Јас се направи биопсија три пати! Двапати го заедницата, тоа беше многу болно, па дури и рече дека тие не се ништо и податоците "неинформативни". По трет пат, отиде во Москва и таму направи се повторно: квалитативни и професионални, добро, иако немаше тумор

Анастасија Л., 39 години. Москва регионот.

Доби на ендокринолог со shchitovidkoj случајно - на стручни испити, се чини дека постојат два јазли. помина хормони - сите нормални. Двете јазли во левиот лобус, еден 0,8h0,6 и вториот 1,1h0,7. Се земе биопсија - таму е исто така добар, но неколку дена по удар на постапката треска и срцето, иако тоа никогаш не се случило.